Чувствате ли и вие болки в гърба, болки по краката или изтръпване, когато стоите или ходите известно време? Понякога причината за това може да не е толкова проста, колкото си мислите. Днес говорим за състояние, наречено „ спинална стеноза “, което е често срещано сред много хора, но не е точно известно. Когато чуете това, може да звучи като сериозно заболяване, но не се страхувайте. Нека поговорим за това просто и ясно.
Какво е просто спинална стеноза?
Представете си гръбначния стълб като тръба. Гръбначният мозък, основният нерв, който пренася съобщения от мозъка ни до останалата част от тялото ни, преминава през тази тръба. Тази тръба, гръбначният канал, започва да се стеснява с течение на времето поради различни причини. В медицински план това стесняване на гръбначния канал се нарича спинална стеноза .
Когато пространството вътре се свие по този начин, най-важният нервен канал (гръбначният мозък) и другите нерви, които се разклоняват от него, започват да се притискат и компресират. Тогава се появяват симптоми като болки в гърба, изтръпване на краката и чувство за загуба на контрол в краката.
Има два основни вида спинална стеноза:
Това състояние може да бъде разделено на два основни типа в зависимост от това къде в гръбначния стълб се появява.
- Цервикална стеноза : Това е стесняване на гръбначния канал във врата ни.
- Лумбална стеноза: Това е стесняване на гръбначния канал в долната трета на гръбначния стълб. Това е най-често срещаният тип.
В повечето случаи основната причина за това състояние е остеоартритът, който е дегенеративно ставно заболяване, възникващо с възрастта. С износването на хрущяла между прешлените, прешлените се трият един в друг. В отговор тялото създава нови костни израстъци. Тази допълнителна кост може да стесни пространството още повече.
Какви са често срещаните симптоми на това?
Не всеки получава симптоми. Но ако се появят, те обикновено могат да бъдат болки в гърба , скованост и изтръпване. Нека разгледаме какви други специфични симптоми могат да бъдат съпътствани от това.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Ишиас | Остра болка, която започва в долната част на гърба или седалището и се разпространява надолу по крака като токов удар. |
| Затруднено ходене (увисване на стъпалото) | Болка и слабост в краката, които могат да ви накарат да се чувствате сякаш краката ви докосват земята, когато ходите. Болката може да се засили, когато стоите прави или ходите. |
| Загуба на контрол върху пикочния мехур/червата | (Синдром на Cauda Equina) - Това е много сериозно състояние. Това състояние се дължи на силно притискане на нервите, които свързват пикочния мехур и червата. Това е спешно медицинско състояние. Трябва незабавно да отидете в спешното отделение на болницата. |
| Компресия на нервните коренчета (радикулопатия) | Болка, изтръпване или слабост в ръцете и краката поради компресия на нервните коренчета, излизащи от гръбначния стълб. |
| Компресия на гръбначния мозък (миелопатия) | Изтръпване и слабост в ръцете и краката поради компресия на гръбначния мозък. |
Кои са основните причини за спинална стеноза?
Както обсъдихме по-рано, артритът е основната причина. Освен това, може да има няколко други причини.
| Причина | Какво се случва |
|---|---|
| Херния на дисковете | Диск между прешлените се пука, което води до изтичане на желеобразната материя вътре в него и притискане на нервите. |
| Травми | Фрактура или навяхване на гръбначния стълб в резултат на инцидент. |
| Тумори | Ракови или други видове тумори, растящи в гръбначния канал. |
| Удебелени връзки | Връзките, които свързват костите ни, се удебеляват с времето и стърчат в кухината. |
Какви са рисковите фактори?
- Възрастта над 50 години е основният рисков фактор.
- Жените са по-склонни да развият това състояние.
- Ако преди това сте претърпели операция на гърба.
- При някои хора това състояние може да се развие в ранна възраст, между 30 и 50 години, поради определени вродени гръбначни аномалии (напр. сколиоза ).
Как намирате това, докторе?
Когато отидете на лекар с тези симптоми, той първо ще ви попита за състоянието ви. След това ще ви прегледа физически. Той може да натисне областите на гърба ви, които причиняват болка, и може да прегледа походката ви и начина, по който стоите.
За да се потвърди точно това състояние, трябва да се извършат образни изследвания.
- ЯМР сканиране : Това може да направи много ясно триизмерно (3D) изображение на гръбначния стълб. То може ясно да види неща като прищипани нерви, увреждане на дискове и тумори.
- Компютърна томография (КТ): Това е и рентгенова техника, която създава триизмерни изображения. Понякога в тялото се инжектира боя. Това може да помогне за откриване на проблеми не само в костите, но и в меките тъкани.
Какви са леченията за това?
Първото и най-важно нещо, което трябва да се каже, е, че все още няма лечение за спинална стеноза.Въпреки това, има много лечения, които могат да помогнат за контролиране на симптомите, намаляване на болката и да ви помогнат да живеете нормален живот. Вашият лекар ще определи най-доброто лечение за вас.
- Болкоуспокояващи: За обща болка можете да използвате краткосрочни лекарства като парацетамол и ибупрофен. За дългосрочна болка Вашият лекар може да препоръча определени антидепресанти и други лекарства за нервни болки.
- Инжекции с кортикостероиди: Стероидът се инжектира директно в областта на болката и отока. Това осигурява бързо облекчаване на болката, но не винаги е възможно поради странични ефекти.
- Физиотерапия: Това е много важно лечение. Физиотерапевт ще разработи серия от упражнения, подходящи за вас. Тези упражнения могат да укрепят мускулите на гърба и корема и да намалят натиска върху гръбначния стълб.
- Хирургия: Хирургията се разглежда в тежки случаи, например когато никое друго лечение не е помогнало, когато има затруднения при ходене или когато има загуба на контрол върху уринирането. Има няколко вида хирургични интервенции (напр. ламинектомия), които създават пространство, където нервът е притиснат. Хирургията е последна мярка. Трябва да я обсъдите с Вашия лекар, преди да вземете решение.
Неща, които можете да правите у дома и неща, които трябва да избягвате
Наред с лечението, предписано от Вашия лекар, можете да получите голямо облекчение от малки промени в начина си на живот.
- Упражнения: С одобрението на Вашия лекар, се занимавайте с леки упражнения като ходене и плуване.
- Топли и студени компреси: Топлите компреси отпускат мускулите. Ледените компреси намаляват отока. Вижте кой метод ви носи облекчение.
- Добра стойка: Стойте изправени, когато стоите прави и седите. Ако вдигате тежък предмет, сгънете коленете си, а не гърба си.
- Отслабнете: Наднорменото тегло оказва допълнителен натиск върху гърба ви. Загубата на малко тегло може значително да облекчи болката.
- Избягвайте пушенето: Пушенето е много вредно за здравето на гръбначния стълб.
Послание за вкъщи
- Спиналната стеноза е стесняване на пространството вътре в гръбначния стълб. Това може да причини притискане на нервите, болка и изтръпване.
- Стареенето и артритът са основните причини, но може да се появи и при по-млади хора.
- Болки в гърба, болка, която се разпространява надолу по краката (ишиас) и затруднено ходене са често срещани симптоми.
- Ако внезапно загубите контрол над уринирането или изпражненията си, това е спешен медицински случай . Незабавно отидете в спешното отделение на болницата.
- Въпреки че това състояние не може да бъде напълно излекувано, симптомите могат да бъдат добре контролирани с медикаменти, физиотерапия и промени в начина на живот. Винаги следвайте инструкциите на Вашия лекар.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар