Как начинът ви на живот влияе върху диабета (Социални детерминанти на здравето и диабета)

Много от нас смятат, че захарният диабет е заболяване, което се определя единствено от неща като това, което ядем и дали спортуваме или не? Вярно е, че тези неща са много важни. Но днес ще ви разкажа за един малко по-дълбок аспект, за който не говорим много в ежедневието си. Замисляли ли сте се някога доколко средата, в която живеете, икономическото ви ниво, образованието и съоръженията, които получавате, влияят на здравето ви, особено на дългосрочно състояние като диабета? Това е темата, за която говорим днес.

Здравето не е само въпрос на лекарства.

Представете си лекар, който ви казва „да се храните балансирано и да спортувате по един час на ден“. Този съвет е много разумен. Но дали всеки има еднаква способност и гъвкавост да следва този съвет?

Казано по-просто, здравето ни не се определя от лекарствата, които приемаме, когато сме болни. То се влияе от много фактори, включително къде сме родени, средата, в която сме израснали, работата, която вършим, нивото на доходите ни и образованието, което получаваме. Понякога, дори когато някой получава здравни услуги, той може да се сблъска с несправедливост и пренебрежение. Например:

• Лекарят изглежда не се интересува особено от симптомите, които описвате.
• Да отхвърлиш здравословните си проблеми като незначителни.
• Не обяснявате състоянието и лечението просто, на език, който разбирате.

Подобни неща могат да доведат до разочарование и недоверие у някои пациенти към лекарите и цялата здравна система. Това е много опасна ситуация, защото тогава те няма да бъдат мотивирани да потърсят подходящо лечение за заболяването си.

Какво представляват социалните детерминанти на здравето?

Дори Световната здравна организация (СЗО) признава концепцията за „социални детерминанти на здравето“. Казано по-просто, това се отнася до социалните, икономическите и физическите условия, които пряко влияят на нашето здраве и са извън нашия контрол.

Въпреки че на пръв поглед тези неща може да изглеждат несвързани със здравето, изследванията са доказали колко много тези фактори влияят на качеството ни на живот и риска от развитие на заболявания. Нека да разгледаме какви са тези фактори.

Как тези фактори са свързани с диабета?

Сега може би си мислите: „Добре, тези неща влияят на здравето като цяло, но как това се отразява на диабета?“ Нека го разберем с един прост пример.

Представете си семейство с ниски доходи, което е глава на домакинство в града. Нека го наречем „Сирипала“. Сирипала издържа семейството си, като работи през деня. Той отива на работа в 5 сутринта и се връща у дома около 8 вечерта.

• Храна: Сирипала, който работи усилено по цял ден, трудно може да си позволи хранителни продукти като зеленчуци, плодове и риба с оскъдната си заплата. Вместо това, той може да ги купи лесно и евтино от крайпътни сергии.Той се обръща към храна, богата на брашно, захар и олио (напр. паратха, котту, подсладени напитки). Тя пълни стомаха, но не осигурява на тялото хранителни вещества.
• Упражнения: Поради натоварения си работен график през целия ден, Сирипала няма време или енергия за упражнения. В пренаселения квартал, където живее, няма безопасно място за разходка.
• Стрес: Тя е постоянно под стрес поради финансови проблеми и притеснения за бъдещето на децата си. Този стрес променя хормоналната функция на тялото, което допълнително увеличава риска от развитие на диабет.
• Осведоменост и медицински услуги: Сирипала няма много познания за основните симптоми на диабет или как да го избегне. Тъй като губи заплатата си, ако не отиде на работа за един ден, той не отива на лекар дори за леко заболяване. Отива в болница само когато симптомите се влошат. Тогава може да е твърде късно.

Разбирате ли сега? Повишеният риск от развитие на диабет при Сирипала не се дължи на неговата „грешка“. Социалните и икономическите условия, в които живее, оказват пряко влияние върху това. Колкото и осведоменост да се повишава относно контрола на диабета, това няма да е от голяма полза за някой, който няма ресурсите да приложи тези неща.

И така, какво правим?

Това не е проблем, който един човек може да реши сам. Това изисква решения като държава, на ниво политици. Тяхна отговорност е да създадат добро здравеопазване за всички, икономика, в която всеки има достъп до питателна храна, и безопасна околна среда.

Но има неща, които можем да направим и на лично ниво.

1. Осъзнаване: Първата стъпка е да разберем, че социални фактори като тези влияят на нашето здраве.

2. Говорете с Вашия лекар: Когато посетите Вашия лекар, говорете не само за Вашето заболяване, но и за предизвикателствата, с които се сблъсквате в живота си. Не се страхувайте да попитате: „Докторе, не мога да си позволя да ям толкова много питателна храна. Какви промени мога да направя?“ След това Вашият лекар може да Ви даде съвет, който е подходящ за Вас и който можете да направите.

3. Правете малки промени, доколкото е възможно: Въпреки че е трудно да се правят големи промени, започнете с малки неща. Малки неща като намаляване на захарта с една чаена лъжичка на ден, слизане от автобуса една спирка по-рано и малко ходене, както и приготвяне на домашно приготвена храна, когато е възможно, могат да окажат голямо влияние.

4. Ангажиране на общността: Говорете с обществени организации и местни здравни служители относно здравните проблеми във вашия район (напр. проблеми с боклука, липса на места за упражнения).