Понякога изпитвате ли странна болка в кръста? Или пък усещате странна болка или изтръпване, които се усещат като токов удар, минаващ по краката ви? Може би причината за тези неща е нещо, за което никога не сте чували. Днес ще поговорим за едно от тези странни, но си струва да се знаят състояния. Това е киста на Тарлов .
Какво е киста на Тарлов?
Казано по-просто, кистата на Тарлов е торбичка, пълна с течност, която се образува около нервните коренчета, които се разклоняват от гръбначния мозък . Кистата обикновено е пълна с цереброспинална течност (ликвор) . Ликворът е бистра, водниста течност, която обгражда мозъка и гръбначния мозък.
Тези кисти най-често се образуват в долната част на гръбначния стълб, в областта, наречена сакрум (костта точно над седалището). Понякога могат да се развият след травма на гръбначния стълб. Възможно е да имате повече от една киста на Тарлов едновременно.
Тези тумори могат да бъдат с различни размери. В повечето случаи те са асимптоматични . Често се откриват случайно по време на ЯМР сканиране за друг проблем с гръбначния стълб. Ако обаче туморът е голям, той може да причини симптоми. Например, болки в гърба, затруднено уриниране или дефекация или изтръпване.
Вашият лекар може да ги нарече още „менингеални кисти“ или „периневрални кисти“. Това са и други имена за това състояние.
Колко често се срещат тези?
Всъщност е трудно да се каже точно колко хора имат кисти на Тарлов. Защото, както бе споменато по-рано, не всички от тях причиняват симптоми. Едно проучване показва, че едва 4% от хората в Съединените щати може да имат тези кисти. Това означава, че те не са толкова често срещани, колкото може би си мислите, но не е невъзможно всеки да ги развие.
Какви са симптомите на това?
Симптомите на киста на Тарлов варират в зависимост от размера на кистата и къде се намира в гръбначния стълб . Проучванията показват, че само 5% до 8% от хората с тези кисти развиват симптоми . По-големите кисти са по-склонни да причинят симптоми. Ето някои от симптомите:
- Болка в долната част на гърба: Това е основният симптом.
- Болка, която се усеща като токов удар или усещане за парене, което се разпространява от гърба надолу по краката: Това също е нещо, което много хора изпитват.
- Изтръпване, слабост или загуба на чувствителност в краката: Понякога може да се усеща сякаш краката ви изтръпват.
- Затруднен контрол на червата и пикочния мехур или запек: Това е малко по-сериозен симптом.
- Главоболие:Някои хора могат също да получат главоболие от тези тумори.
- Сексуална дисфункция: Това също е рядко срещано.
Представете си, има човек на име Ниланти. Тя от известно време има болки в кръста. Понякога усеща болка, подобна на токов удар, преминаващ по десния ѝ крак. Болката се усеща най-силно, когато седи или стои изправена. Едва след като я показва на лекар, ѝ е поставена диагноза киста на Тарлов чрез ЯМР.
Защо се образува тази киста на Тарлов?
Експертите все още не могат да кажат точно защо се образуват кисти на Тарлов. Но изследванията показват няколко неща:
- Изтичане на цереброспинална течност (ликвор): Това обикновено се случва след травматично увреждане на гръбначния стълб.
- Възпаление на защитната обвивка около нервното коренче: подобно на подуване след нараняване.
Когато налягането на тази течност (CSF) се промени, размерът на кистата на Тарлов също може да се промени. Нормално е налягането в CSF да се колебае. Когато налягането в CSF се увеличи, размерът на кистата също може да се увеличи. Може да усетите промяна в налягането, когато вдигате тежести или правите интензивни упражнения. Тогава симптомите могат да се влошат или да се появят нови.
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на тези проблеми?
Киста на Тарлов може да се развие от всеки. Въпреки това, може да сте изложени на малко по-висок риск, ако:
- Ако е имало инцидент с гръбначния стълб.
- Ако имате заболяване на съединителната тъкан: Например, състояния като синдром на Марфан и синдром на Елерс-Данлос.
- Ако сте жена: Жените са по-склонни да развият тези проблеми, отколкото мъжете.
- Ако сте на възраст между 30 и 60 години.
Какви проблеми могат да причинят кистите на Тарлов?
Усложненията от кисти на Тарлов са редки. В редки случаи обаче може да се появи следното:
- Хронична болка: Болка, която продължава.
- Влошаване на костната структура: На мястото на тумора може да възникне костно увреждане.
- Трайно увреждане на нервите: Това е много рядко.
- Трудности при движение.
- Руптура на кистата и кръвоизлив.
Ако развиете подобни усложнения, особено такива, които засягат движението, може да се наложи да направите някои промени в ежедневието си. Много хора също изпитват дългосрочни симптоми, които могат да доведат до проблеми с психичното здраве, като депресия .
Как откривате това? (Диагноза)
Лекарят ще диагностицира киста на Тарлов след физически преглед и неврологичен преглед . Той или тя ще снеме пълната ви медицинска история и ще ви зададе въпроси относно вашите симптоми. Например, от колко време имате тези симптоми и дали се влошават при определени дейности.
Диагнозата се потвърждава чрез образно изследване . Това обикновено е ЯМР (магнитно-резонансна томография) или КТ (компютърна томография) . Тези изследвания позволяват на лекаря ясно да види тумора и нервите, които той засяга.
Понякога киста на Тарлов може да бъде открита случайно, когато се прави ЯМР за нещо друго, като например болки в гърба.
Какви са леченията за кисти на Тарлов?
Най-хубавото е , че киста на Тарлов, която е асимптоматична, не изисква лечение . Вашият лекар обаче ще ви каже да посещавате редовни прегледи. Това е, за да се види дали размерът на кистата се променя и дали се появяват нови симптоми с напредване на възрастта.
Лечение на симптоматични тумори
Ако имате тумор, който причинява симптоми, Вашият лекар ще се опита да ги контролира . Възможностите за лечение могат да варират от човек на човек. Ето някои от леченията:
- Болкоуспокояващи: Например, парацетамол, габапентин, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или понякога опиати за силна болка.
- Стероидни инжекции: Тези инжекции могат да се прилагат директно в долната част на гърба, за да се намали болката и подуването.
- Транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS): Използва се при нервна болка. Това е метод за намаляване на болката чрез използване на слаб електрически ток.
- Аспирация и запълване на кистата с друг материал: Цереброспиналната течност (ликвор) в кистата се отстранява с инжекция и пространството се запълва с друг материал, който не оказва натиск върху нервите (напр. фибриново лепило, мазнина или мускулна тъкан ).
- Хирургично отстраняване на тумора: Ако други лечения са неефективни, операцията може да се използва като последна мярка за отстраняване на тумора.
Вашият лекар ще обмисли плюсовете и минусите на всеки вариант за лечение и ще избере най-безопасното и най-подходящо лечение за вашето състояние. Важно е обаче да запомните, че никое от тези лечения не може напълно да спре повторната поява на тумора .
Има ли някакви странични ефекти от лечението?
Разбира се, всички лечения могат да имат странични ефекти. Говорете с Вашия лекар за специфичните странични ефекти на лекарствата, които приемате. Някои обезболяващи лекарства могат да причинятМоже да има сънливост, гадене и физическа зависимост от лекарството.
Ако лекарят отстрани цереброспиналната течност (ликвор) от киста, тя може да се напълни отново. В някои случаи течността може да се напълни отново в рамките на един час след отстраняването ѝ. Ето защо много лекари се опитват да дренират кистата и да я напълнят с различно вещество, което няма да позволи на цереброспиналната течност да се натрупа отново и няма да окаже натиск върху нервите.
Страничните ефекти от операцията също варират в зависимост от вида на извършената операция. Те могат да включват:
- Кървене
- Инфекции
- Увреждане на нервите
- Кръвни съсиреци
- Изтичане на цереброспинална течност
- Затруднено уриниране или дефекация
- Повторна поява на симптомите
Колко скоро ще се почувствам по-добре след лечението?
В зависимост от лечението, което Вашият лекар препоръчва, може да почувствате облекчение от симптомите си веднага или може да почувствате облекчение в рамките на няколко дни след прием на лекарство или лечение. Понякога може да отнеме седмици, за да видите разлика. При други, дори ако натискът върху тумора е намалял или туморът е напълно отстранен, може да не почувствате никакво облекчение. Поради това Вашият лекар ще Ви преглежда редовно по време на лечението. Това е, за да се увери, че нямате странични ефекти и да следи размера и местоположението на тумора.
Какво се случва, ако имате киста на Тарлов? (За бъдещето)
Както бе споменато по-рано, кистите на Тарлов не винаги причиняват симптоми, така че може дори да не знаете, че имате такава.
Ако имате симптоматичен тумор, има лечения, които помагат за намаляване на болката и дискомфорта. Нехирургичните лечения обикновено са първият избор. Това означава неща като даване на лекарства, които помагат за намаляване на симптомите.
Най-важното е да не се страхувате, да разберете правилно състоянието си, да се консултирате с лекар и да потърсите най-подходящото лечение.
Ако симптомите ви не се подобрят с лечението, хирургичното отстраняване на тумора е опция. Повече от 80% от хората, на които туморът е отстранен хирургично, съобщават за облекчаване на симптомите една година след операцията . Рискът от повторна поява на тумора след операцията обикновено е нисък, но е възможно.
Може ли да се предотврати появата им?
Тъй като точната причина за кистите на Тарлов е неизвестна, няма известен начин да се предотврати образуването им. Въпреки това, предприемането на стъпки за предпазване от физически опасности може да помогне за намаляване на риска.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако имате симптоми на киста на Тарлов, посетете лекар, особено ако имате някое от следните:
- Болка в долната част на гърба, за която не може да се открие причина.
- Невъзможност за контрол на урината или изпражненията или запек.
- Изтръпване или слабост в краката.
Ако вече се лекувате за киста на Тарлов и имате признаци на инфекция (напр. подуване на раната, промяна в цвета на кожата) или силна или нарастваща болка , незабавно уведомете Вашия лекар.
Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?
Когато отивате на лекар, е добре да зададете следните въпроси:
- Къде е туморът по тялото ми?
- Какъв вид лечение препоръчвате?
- Има ли някакви странични ефекти от лечението?
- Имам ли нужда от операция?
- Може ли туморът да порасне отново след отстраняване?
Много хора с киста на Тарлов нямат симптоми и не се нуждаят от лечение. За други обаче животът с тези симптоми може да бъде предизвикателство. Тъй като тези кисти са разположени в чувствителни области, които контролират движението на тялото, особено в долната част на тялото. Може да имате затруднения да седите на едно място за дълги периоди от време. Може да имате затруднения с ходенето до тоалетната или може да се налага да ходите по-често от обикновено.
Важно съобщение за вас (Послание за вкъщи)
Кистата на Тарлов е състояние, за което не се чува често, но е важно да сте наясно с него. Ако имате някой от тези симптоми, не се колебайте да посетите лекар за съвет . Може да не е киста на Тарлов, но откриването на причината е най-важното.
Дори ако туморът е асимптоматичен, симптомите могат да се развият с течение на времето. Затова информирайте Вашия лекар за всички промени, които забележите в тялото си. С подходящ медицински съвет и лечение, това състояние може да се овладее добре. Не сте сами и има лекари, които могат да Ви помогнат в това пътуване.
Киста на Тарлов, киста на Тарлов, болка в гърба, невроцистицеркоза, гръбначен мозък, цереброспинална течност, ядрено-магнитен резонанс
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න