Болката в глезена ви е непоносима? Нека поговорим за пълната подмяна на глезена

Изпитвате ли непоносима болка в глезена си, когато ходите или се качвате по стълби? Тази болка се влошава ли с всеки изминал ден, вместо да се подобрява? Дали тази болка е повлияла на живота ви до степен, в която не можете да се разхождате с приятели, да ходите на църква или дори да вършите домакинска работа, както преди? И така, ще поговорим за нещо, което може да е много важно за вас.

Какво представлява пълната подмяна на глезена?

Казано по-просто, това е операция, подобна на смяната на тазобедрена и колянна става. Медицински това се нарича артропластика на глезена. Тя включва премахване на увредените, износени части на глезенната става и замяната им със специално проектирани метални и пластмасови части, наречени протези. Тези нови части работят заедно точно като естествената ви става и ви помагат да движите глезена си.

Какви състояния могат да бъдат лекувани с тази операция?

Тази операция често се извършва като лечение на състояние, наречено артрит на глезена. Там, където две кости се срещат в ставата, има много гладка, здрава мембрана, наречена хрущял, покриваща краищата на тези кости. Това позволява на ставите ни да се огъват и разтягат лесно без болка.

Представете си, че с напредване на възрастта, продължително натоварване на ставата или нараняване на глезена (напр. фрактури) този хрущял започва да се износва, изтънява и става грапав. Тогава костите се трият една в друга, причинявайки силна болка. Наричаме това артрит.

Ето някои от основните симптоми на артрит на глезена.

Много хора намират облекчение с прости лечения като болкоуспокояващи, физиотерапия и специални обувки или ортопедични стелки за глезена. При някои хора обаче ставата се износва до степен, в която тези лечения вече не могат да контролират болката. Тогава Вашият лекар може да обмисли операция.

Кой не трябва да се подлага на тази операция?

Тази операция не е най-доброто решение за всички с артрит на глезена. В някои случаи може да е трудно да се постигнат желаните резултати от тази операция. Ето някои ситуации, в които вашият лекар може да не препоръча тази операция.

• Тежка деформация или нестабилност на глезенната става: Ако ставата е много разтегната или не е достатъчно здрава, може да е трудно правилното поставяне на изкуствена става.
• Други здравословни проблеми: Хората със следните медицински състояния са изложени на по-висок риск от усложнения от тази операция.

Първо, Вашият лекар ще Ви прегледа и ще Ви направи изследвания, като например рентгенови снимки, за да види дали сте подходящ кандидат за тази операция. Тази операция не е единственото нещо, което се прави на глезена Ви. Може да е по-добре да се справите с друго лечение, като например артродеза (срастване на глезена) или артроскопия на глезена.

Как се подготвяме преди операцията?

Много е важно да се изправите пред тази операция и последващия период на възстановяване с реалистични очаквания.

• Говорете с медицинския екип: Говорете с Вашия лекар и физиотерапевт преди операцията, за да се уверите, че всичко е ясно.
• Откажете се от тютюнопушенето: Ако сте пушач, определено трябва да се откажете няколко седмици преди операцията. Пушенето свива кръвоносните съдове и значително забавя заздравяването на раните.
• Спиране на определени лекарства: Вашият лекар може да Ви посъветва временно да спрете приема на определени лекарства (особено лекарства за разреждане на кръвта) преди операцията.
• Направете планове със семейството си: След операцията ще имате затруднения с ходенето за известно време. Затова е много важно да имате някой, който да ви помага с домакинските задължения, пазаруването и качването и слизането по стълби. Говорете предварително с членовете на семейството си и направете планове.

Какво се случва по време на операцията?

Това е много сложна операция, извършвана от ортопедичен хирург. Анестезиолог, медицински сестри и други здравни работници работят заедно, за да извършат тази процедура.

1. Първо ще бъдете напълно анестезирани (обща анестезия) или само кракът ви ще бъде обезболен (нервен блок).

2. След това хирургът прави малък разрез в предната част на глезена.

3. Износените костни и хрущялни фрагменти се отстраняват внимателно.

4. Костната повърхност се подготвя и се прикрепват нови протезни парчета.

5. Новата става се тества, за да се види дали работи правилно и се движи.

6. При необходимост се извършват и други малки процедури за коригиране на позицията на стъпалото и глезена.

Обикновено след тази операция ще трябва да останете в болницата за една нощ. Някои пациенти обаче може да се подложат на операцията амбулаторно и да се приберат вкъщи в същия ден. Това се определя от Вашия лекар.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Предимства

Най-голямото предимство на тази операция е, че болката изчезва , а глезенът ви възвръща силата и стабилността си. Също така, обхватът на движение на ставата се запазва. Тъй като тези изкуствени части се движат като естествена става, можете да ходите нормално без болка и да водите активен живот.

Това често е по-изгодно от операцията за срастване на глезена, защото когато ставата се слее, глезенът губи всякаква подвижност. Това може да промени начина, по който ходите, и да окаже по-голям натиск върху други стави, което може да доведе до артрит.

Рискове

Както при всяка операция, има някои малки рискове. Те са много редки, но е важно да сте наясно с тях.

Колко време отнема възстановяването след операцията?

Пълното възстановяване може да отнеме между 6 и 12 месеца . Това варира от човек на човек.

Първоначално ще трябва да използвате патерици. Ще ви бъде поставена и гипсова превръзка или шина, за да помогнете на глезена си да заздравее и да го държите неподвижен. През това време лекарят ще ви дава лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

ФизиотерапияТова е много важна част от лечебния процес. Така възстановявате обхвата на движение и силата в глезена си.

• Обучение за повторно изправяне и ходене
• Масаж за намаляване на отока
• Упражнения за укрепване на мускулите
• Разтягания, които увеличават обхвата на движение на ставата
• Упражнения с тежести, които постепенно се увеличават с времето

След операцията, Вашият лекар ще Ви помоли да го посещавате редовно. По това време той ще Ви направи изследвания, като например рентгенови снимки, за да се увери, че новата става заздравява правилно.

Кога трябва да посетя лекаря след операцията?

Ако получите някой от следните симптоми след операция, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар . Това може да са признаци на инфекция или друго усложнение.

• Треска
• Прекомерно подуване на глезена или стъпалото
• Гной или обилно кървене от разреза
• Признаци на инфекция, като зачервяване около разреза и силна болка

Можете значително да намалите риска от развитие на тези усложнения, като се храните здравословно, избягвате тютюнопушенето и следвате всички съвети, които Ви дава Вашият лекар.