Как се лекува биполярна депресия? Нека поговорим.

Вие или някой ваш познат страдате от биполярно разстройство? Тогава знаете колко е трудно да държите ума си съсредоточен. Един ден се чувствате невероятно щастливи и развълнувани (това наричаме мания). На следващия ден се чувствате толкова тъжни и депресирани, че не искате да живеете в света. Тези възходи и падения могат да направят живота много объркващ. Днес ще говорим за депресията, която се проявява по време на това биполярно разстройство, т.е. биполярна депресия . Нека поговорим за лечението на това по прост начин, който можете да разберете.

Кои са основните лечения за биполярна депресия?

В миналото тези състояния са били лекувани с лекарства, които са причинявали прекомерна сънливост и са имали много странични ефекти. Но това вече не е така. Медицинската наука е напреднала много. Днес стабилизаторите на настроението са основен метод за лечение на биполярно разстройство.

Казано по-просто, тези лекарства помагат за контролиране на тези промени в настроението и поддържат настроението ви стабилно. Докато контролират депресивните епизоди, те също така помагат за предотвратяване на маниакални епизоди.

Някои от основните видове стабилизатори на настроението, които лекарите често препоръчват, са:

• Литий
• Ламотрижин
• Валпроат
• Карбамазепин

Понякога Вашият лекар може да използва тези лекарства „извън одобрените показания“, въпреки че не са официално одобрени за биполярна депресия. Това означава, че лекарство, одобрено за друго състояние, се използва, ако опитът и знанията на лекаря показват, че е подходящо за това състояние. Някои пациенти могат да контролират състоянието си само с един стабилизатор на настроението . Но ако това не е достатъчно, лекарят може да реши да добави друг стабилизатор на настроението или лекарство от друг клас лекарства.

Използват ли се антидепресанти за това? Това е малко сложно!

Това е въпрос, който много хора си задават. Въпреки че антидепресантите са много ефективни при лечение на униполярна депресия, те се използват с голямо внимание при биполярна депресия.

Представете си, ако дадете на някой с биполярно разстройство антидепресант без стабилизатор на настроението, това може да предизвика маниакален епизод. Тоест, той може да премине от депресия към маниакално състояние и отново към маниакално. Поради този риск лекарите никога не предписват само антидепресант за биполярно разстройство.

Едно от откритията на голямо проучване, наречено STEP-BD, проведено от Националния институт за психично здраве (NIMH) в Съединените щати, е, че добавянето на антидепресант към стабилизатор на настроението не води до съществена разлика в резултата. Това ни накара да осъзнаем важността на намирането на други лечения за биполярна депресия.

Как помагат антипсихотичните лекарства?

Последните проучвания показват, че някои антипсихотични лекарства са много ефективни при биполярна депресия. Те се наричат ​​„атипични антипсихотици“.

Казано по-просто, тези лекарства действат, като повлияват химическите посредници (невротрансмитери) в мозъка ни, които контролират настроението и поведението. Вашият лекар ще прецени плюсовете и минусите на всяко лекарство и ще избере най-доброто лечение за вас, за да преодолеете депресията си без риск от мания.

Някои антипсихотични лекарства, използвани за биполярна депресия, са изброени в таблицата по-долу.

Нека научим и за депресантите на ЦНС.

Тази група включва лекарства, наречени бензодиазепини. Примери за такива включват лекарства като клоназепам, лоразепам и алпразолам.

Те се използват само при остри състояния като екстремно безпокойство, тревожност и безсъние. Те не са подходящи лекарства за продължителна употреба. Те също така имат висок риск от пристрастяване . Поради това се използват само за много кратък период от време, под строгото наблюдение на лекар.

Трябва ли да се страхуваме от електроконвулсивната терапия (ЕКТ)?

Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) може да плаши някои хора, но всъщност е много ефективно и безопасно лечение за тежка биполярна депресия.

Той е особено подходящ за пациенти с психотични симптоми или такива с висок риск от самоубийство . ЕКТ е безопасно и ефективно лечение и за жени с тежка биполярна депресия или мания по време на бременност, без да уврежда бебето.

Само лекарствата не са ли достатъчни? Значението на психотерапията

Това е много важно. При лечение на биполярна депресия, медикаментите са само едната страна на уравнението. Другата страна е психотерапията .

Това ще ви помогне да управлявате по-добре социалните си взаимоотношения, да приемате лекарствата си, както е предписано, и да организирате ежедневието си (време за сън, събуждане, хранене и пиене).

За това се използват няколко успешни психотерапевтични метода:

• Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ): Помага ви да идентифицирате и промените нездравословните си мисли и поведение.
• Междуличностна и социална ритмична терапия (IPSRT): Помага ви да поддържате стабилно настроение, като рационализира ежедневните ви рутини и социалните ви взаимоотношения.
• Семейна терапия: Метод на лечение, който включва вашето семейство и го включва в процеса с тяхната подкрепа.