Нека научим за тройната байпасна хирургия по прост начин.

Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато лекарят ви каже, че член на семейството или приятел се нуждае от байпас операция. Особено когато чуете думата „троен байпас“, този страх може да бъде още по-голям. „Голям риск ли е тройният байпас?“ „Ще мога ли да живея нормално след това?“ Вероятно имате много въпроси на ума си. Затова нека поговорим за това по прост и разбираем начин, за да изясним всички притеснения, които имате относно това.

Какво точно представлява операцията за „троен байпас“?

Най-добрият начин да разберете това е да си представите задръстване на път. Представете си, че има три главни пътя, където всички коли са заседнали, създавайки огромно задръстване. Така че не можете да стигнете бързо до мястото, където искате. Какво правим в този момент? Използваме околовръстни пътища, за да избегнем тези задръствания, нали?

Тази операция е същата. Главните кръвоносни съдове, които доставят кръв на сърцето ни (коронарните артерии), са блокирани от мастни и холестеролни отлагания (това наричаме „плака“). При „троен байпас“ се създават три нови пътя за кръвен поток, заобикаляйки тези три блокирани области.

За да направят това, хирурзите вземат здрав кръвоносен съд от друга част на тялото ви (често от крака, ръката или вътрешната част на гръдния кош) и го трансплантират, като нов „байпас“, около блокираната област в сърцето ви. Това позволява на сърдечния мускул да получава кръв без никакви запушвания. Тази операция медицински се нарича „коронарен артериален байпас“ или „CABG“.

На кого се препоръчва тази операция?

Тази операция обикновено се налага при хора с коронарна артериална болест . Не при всички, но при хора с определени състояния.

• Ако има значително запушване на главните кръвоносни съдове, които кръвоснабдяват сърцето. Например, ако са запушени повече от 50% от лявата главна артерия или повече от 70% от другите разклонени артерии.
• Ако тези запушвания причиняват чести симптоми като болка в гърдите (ангина) и затруднено дишане .
• Ако сте изложени на висок риск от инфаркт.
• Ако запушването е твърде сложно или обширно, за да се лекува с по-малко инвазивно лечение, като например ангиопластика (процедура, при която се използва балон за разширяване на артерията и се поставя стент),

Какво се случва преди и по време на операцията?

След като определи деня за операцията, Вашият лекар ще назначи няколко теста, за да оцени по-добре състоянието Ви.

Ще бъдете посъветвани да избягвате да ядете или пиете каквото и да било от полунощ в нощта преди операцията. Може също да се наложи да спрете приема на определени лекарства, като например лекарства за разреждане на кръвта, за няколко дни.

По време на операция

Това често се извършва като „операция на открито сърце“ . Вие сте напълно анестезирани (приспивани) и операцията започва. Хирургът прави вертикален разрез около 15 сантиметра по средата на гръдния кош, внимателно разделя средната кост на гръдния кош (гръдната кост) на две и достига до сърцето. След това, както бе споменато по-рано, здрав кръвоносен съд, взет от крака ви или друга част от тялото ви, се използва, за да се създаде нов път около запушването. Цялата процедура обикновено може да отнеме между 3 и 6 часа .

Какво се случва след операцията? Колко време отнема възстановяването?

След операцията ще бъдете настанени в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) за около един ден, където ще бъдете внимателно наблюдавани. През това време ще имате тръба в устата си, която ще ви помага да дишате, тръба за отвеждане на течности от тялото ви и апарати за наблюдение на неща като сърдечната честота и кръвното налягане. Не се тревожете от тези неща, всичко това са нормални неща, правени за ваше благополучие.

Ще можете да се върнете в общото отделение след ден-два. Възможно е също така постепенно да започнете да ходите. След като се приберете у дома, може да са необходими около 6 седмици или повече, за да се възстановите напълно. Много е важно да следвате инструкциите на Вашия лекар през това време.

• Шофиране: Избягвайте шофиране, докато гръдната кост не заздравее (около 6 седмици).
• Вдигане на тежки предмети: Не вдигайте нищо по-тежко от 4-5 кг (например 5-литрова бутилка вода).
• Лекарства: Лекарства като „Аспирин“, които се дават за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, може да се наложи да се приемат доживот. Други лекарства трябва да се приемат според указанията на лекар.
• Сърдечна рехабилитация: Ще Ви бъде препоръчано също да се подложите на специална програма за упражнения и промени в начина на живот под наблюдението на лекари, за да укрепите сърцето си след операцията. Това е задължително.

Има ли някакви рискове от тази операция?

Както при всяка голяма операция, има рискове. Въпреки това, повече от 95% от хората, на които е направена байпасна операция, не развиват сериозни усложнения. Рискът от смърт е по-малък от 1%, особено при планирана операция. Възможните усложнения включват:

• Намалена бъбречна функция
• Удар
• Кръвни съсиреци
• Неуспех на трансплантиран кръвоносен съд
• Инфекция на раната от инцизията
• Нередовен сърдечен ритъм („предсърдно мъждене“)

Такива неща може да са включени. Но вероятността те да се случат е много малка.

Кога е необходимо да посетите лекар, след като се приберете у дома?

Ако развиете някой от следните симптоми след завръщане у дома, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

• Кървене или гной от раната
• Треска
• Болката в раната се увеличава.
• Увеличаване на сърдечната честота

Също така, не забравяйте да посетите клиниките и да посетите лекаря в определените дни след операцията.