Когато лекарят ви каже, че имате диабет тип 2, може да се чувствате малко уплашени и тревожни, нали? Нормално е да имате много въпроси като „Никога повече няма ли да мога да ям сладкиши?“ и „Ще трябва ли да приемам лекарства до края на живота си?“ Но не се притеснявайте. Всъщност, ако го управлявате правилно, можете да живеете напълно здравословен, нормален живот. Има много лечения за това. Диета, упражнения и лекарства работят заедно, за да контролират нивата на кръвната ви захар.
Днес нека поговорим за това какви възможности за лечение са налични за контрол на диабета.
С какви хапчета да започна първо?
Често, когато човек с диабет тип 2 не може да контролира нивата на кръвната си захар само чрез диета и упражнения, лекарят първо ще му предпише определен вид лекарство. Те действат по различни начини в организма. Понякога се използва само едно лекарство, а друг път две или три лекарства се използват заедно. Нека разгледаме основните видове използвани лекарства.
| Категория на лекарството | Как работи и какво е важно да знаете |
|---|---|
| Метформин | Това е най-широко използваното лекарство за диабет в света. То действа главно чрез намаляване на производството на захар от черния дроб и улесняване на усвояването на захарта от клетките на тялото. Обикновено се приема два пъти дневно с храна. Някои хора може да изпитат стомашно разстройство и подуване на корема в началото. |
| Сулфонилуреи Например: Глимепирид, Гликлазид | Тези лекарства действат, като сигнализират на панкреаса ни да произвежда повече от хормона инсулин. Инсулинът е това, което позволява на захарта да навлезе в клетките ни. Те се приемат преди хранене и понякога могат да причинят ниска кръвна захар (хипогликемия) и наддаване на тегло. |
| DPP-4 инхибитори Например: Ситаглиптин, Линаглиптин | Тези лекарства действат, като предотвратяват разрушаването на хормон в тялото ни, който помага за производството на инсулин. Така тези хормони остават активни за по-дълъг период от време, контролирайки нивата на кръвната захар само когато те се повишат. Страничните ефекти са сравнително малко. |
| SGLT2 инхибитори Например: Дапаглифлозин, Емпаглифлозин | Това е лекарство, което действа по малко по-различен начин. То действа в бъбреците. Това лекарство помага за отстраняването на излишната захар от кръвта ни чрез урината. Това намалява кръвната захар и също така помага за намаляване на телесното тегло и кръвното налягане. |
| Тиазолидиндиони (TZD) Например: Пиоглитазон | Тези лекарства действат чрез намаляване на инсулиновата резистентност в клетките на тялото и подобряване на инсулиновата функция. Не са подходящи за хора със сърдечни заболявания. Вашият лекар ще реши това. |
Най-важното е , че само Вашият лекар може да определи правилното лекарство и дозировка за Вас . Лекарство, което някой друг приема, може да не Ви помогне. Затова е наложително да следвате инструкциите на Вашия лекар.
Комбинирани лекарства
Понякога е трудно да се контролира кръвната захар само с едно лекарство. В такива случаи лекарят може да предпише две лекарства едновременно. Сега две такива лекарства се предлагат в едно и също хапче. Например, метформин и сулфонилурея или DPP-4 инхибитор се предлагат в едно и също хапче. Това може да намали броя на хапчетата, които трябва да приемате на ден.
Лечение чрез инжектиране
Може би си мислите: „О, не, никакви инжекции.“ Но в някои случаи, особено когато не можете да контролирате захарта си с хапчета, се налага да използвате инжекции. Някои от тях са полезни и за сърцето ви и ви помагат да отслабнете.
- GLP-1 рецепторни агонисти: Това са инжекции, които действат като хормони. Те стимулират производството на инсулин и забавят храносмилането на храната, карайки ви да се чувствате сити. Те могат също да ви помогнат да отслабнете. Някои, като дулаглутид (Trulicity), трябва да се инжектират веднъж седмично. Други, като лираглутид (Victoza), трябва да се инжектират ежедневно.
- Инсулин:Може да се наложи да използвате инсулин за кратко време, например, когато имате сериозно заболяване или когато ви предстои операция. Също така, ако количеството инсулин, произвеждано от тялото ви, стане недостатъчно с течение на времето, ще трябва да го приемате отвън. За разлика от миналото, сега има много лесни за употреба инсулинови писалки. Вашият лекар или медицинската сестра в клиниката за диабет ще ви покажат точно как да си инжектирате сами.
Дори по-важно от лекарствата - промените в начина на живот!
Без значение какви лекарства приемате, промените в начина на живот са от съществено значение за постигане на най-добри резултати. Това е наистина основата на лечението на диабета.
1. Отслабнете: Загубата на 5% до 10% от телесното ви тегло може да има голямо значение. Например, ако тежите 175 паунда (75 кг), загубата само на 10 до 18 паунда (4,5 до 8 кг) може да понижи нивата на A1c (средните нива на кръвната захар през последните 3 месеца) и да намали риска от сърдечни заболявания. Може също така да намалите количеството лекарства, които приемате.
2. Здравословна диета: Няма такова нещо като „диабетна диета“. Най-важното е да се храните балансирано. Трябва да внимавате с въглехидратите, фибрите, мазнините и солта. Внимавайте с количеството неща като ориз, хляб и картофи, които ядете. Най-доброто нещо, което можете да направите, е да се срещнете с Вашия лекар или регистриран диетолог, за да създадете план за хранене, който е подходящ за Вас.
3. Физическа активност (упражнения): Когато спортуваме, клетките ни стават по-способни да използват инсулин. Това означава, че захарта в кръвта ни се използва за енергия. Може да бъде нещо толкова просто, колкото бързо ходене в продължение на 30 минути на ден или вършене на домакинска работа.
4. Спете добре: Липсата на сън също е причина за високи нива на кръвната захар. Следователно, осигуряването на достатъчно добър сън всеки ден също е част от лечението.
И така, как да изберете подходящото за вас лечение?
Вашият лекар ще реши кой от тези многобройни варианти за лечение е най-подходящ за Вас. Той ще вземе това решение, след като вземе предвид няколко фактора.
- Вашето ниво на A1c: Ако вашето A1c е много по-високо от целевото ви ниво, може да се наложи да започнете нещо като инсулин, за да контролирате бързо кръвната си захар. Ако е само леко високо, може да се наложи да започнете с метформин и промени в начина на живот.
- Вашето общо здравословно състояние: Ако имате сърдечно или бъбречно заболяване, може да искате да изберете лекарство, което е по-подходящо за вас, като например SGLT2 инхибитор или GLP-1 инхибитор.
- Цена: Диабетът е състояние, което продължава цял живот и трябва да се лекува. Следователно цената на лекарствата също е важна. Някои лекарства са евтини, докато други са скъпи. Говорете открито с Вашия лекар за това.
- Вашият избор:Ако не харесвате инжекции, можете да опитате хапчета, за да видите дали можете да го контролирате. Ако сте човек, който забравя да си вземе лекарството, инжекция веднъж седмично може да е по-удобна.
Послание за вкъщи
- Диабетът тип 2 не е заболяване, от което да се страхуваме, а състояние, което може да бъде добре контролирано.
- Основата на лечението е здравословна диета, упражнения и контрол на теглото . Лекарствата са предназначени да осигурят допълнителна подкрепа.
- Само Вашият лекар може да определи най-подходящите лекарства и план за лечение за Вас. Затова поддържайте връзка с него/нея и следвайте стриктно неговите/нейните инструкции.
- Усложненията, причинени от диабет, могат да бъдат предотвратени чрез редовно проверяване на нивата на кръвната захар, нивата на A1c, както и на функцията на очите, краката и бъбреците.
- Ако имате някакви притеснения относно лечението си или ако то не дава очакваните резултати, не се страхувайте да говорите открито с Вашия лекар за това.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар