Толкова си развълнувана да станеш майка, но понякога се чувстваш малко уплашена от малките неща, нали? Това е нормално. Днес ще поговорим за едно състояние, което може да възникне по време на бременност, което е малко рядко, но може да се овладее добре, ако знаете за него предварително. Това се нарича Vasa Previa. Не се притеснявайте, ще поговорим за него подробно.
Какво е Vasa Previa? Нека го разберем просто!
Казано по-просто, Vasa Previa е усложнение, което може да възникне по време на бременност. Това е, когато някои от кръвоносните съдове в пъпната връв, които пренасят хранителни вещества до вашето бебе, преминават незащитени през шийката на матката. Обикновено тези кръвоносни съдове са добре защитени от плацентата.
Представете си, когато започне раждането, когато околоплодният мехур се разкъса, тези незащитени кръвоносни съдове точно при шийката на матката могат да се спукат. Ако това се случи, бебето може да кърви обилно и дори да умре. Ако обаче това състояние се разпознае рано и се лекува правилно, особено ако бебето е родено чрез цезарово сечение, този риск може да бъде напълно избегнат. Ето защо е важно да се знае за това.
Има два основни вида Vasa Previa:
Лекарите разделят това състояние на два основни вида. Нека видим какви са те.
1. Тип 1: Vesa Previa с вмъкване на венециански кординал
Това може да звучи като сложно име, но не е трудно за разбиране. Веламентозното прикрепване на пъпната връв е, когато пъпната връв не е директно прикрепена към плацентата, а по-скоро кръвоносните ѝ съдове протичат извън плацентата, незащитени. Обикновено пъпната връв е прикрепена директно към плацентата.
Сега си представете, ако има незащитен кръвоносен съд като този, разположен в долната част на матката, близо до шийката на матката (това се нарича „ниско разположена плацента“), когато раждането започне и бебето се придвижи към шийката на матката, има много по-голяма вероятност този кръвоносен съд да се разтегне и да се спука.
2. Тип 2: Vesa Previa с двуделна плацента
Това е моментът, в който плацентата ви не е едно цяло парче, а е разделена на два лоба, като два бели дроба. Пъпната връв може да свърже тези две части. Ако незащитените кръвоносни съдове между тези две части преминават близо до шийката на матката, те могат да се спукат, когато започне раждането.
Каква е разликата между Vasa Previa и Placenta Previa?
Тези две имена са донякъде сходни, така че могат да бъдат объркани. Но те се отнасят до две различни ситуации.
- Плацента превия е , когато плацентата е разположена по-ниско в матката, покривайки цялата или част от шийката на матката, вместо най-отгоре. Когато започне раждането, кръвоносните съдове, свързващи плацентата с матката, могат да се разтегнат и да кървят.
- Важно е да се отбележи, че ако имате плацента превия и тя по-късно отшуми (разрешена плацента превия) или имате ниско разположена плацента, рискът от развитие на ваза превия се увеличава. Това означава, че може да има връзка между тези две състояния.
Колко сериозна е Васа Превия?
Всъщност, везикуларната превия е сериозно състояние, което изисква лечение. Ако не се открие рано, бебето може дори да се роди мъртво.
Но запомнете следното: Ако това състояние се диагностицира по време на бременност (пренатална диагноза), лекува се правилно и се роди чрез планирано цезарово сечение (Сезарово сечение), бебето има 98,6% шанс за оцеляване!
Затова, вместо да се страхувате, най-важното е да сте правилно информирани и да следвате медицинските съвети.
Кой е най-засегнат от това състояние? (Рискови фактори)
Хората, които са по-склонни да развият Vasa Previa, са:
- Ако имате състояния като „веламентозно прикрепване на пъпната връв“ (пъпната връв не е правилно прикрепена към плацентата) или „двуделна/многоделна плацента“ (плацентата е разделена на няколко части).
- Ако плацентата ви е разположена ниско в матката, покривайки изцяло или частично шийката на матката („плацента превия“ или „ниско разположена плацента“).
- Ако сте имали предишно цезарово сечение (C-section).
- Ако сте бременна чрез ин витро оплождане (IVF - ин витро оплождане).
- Ако очаквате близнаци или тризнаци („многоплодни“).
- Ако сте имали предишни операции на матката.
Ако имате тези рискови фактори, Вашият лекар ще им обърне повече внимание.
Колко често се среща Vasa Previa?
Това е много рядко състояние. Обикновено се среща при около едно на 2500 раждания. В случаите на ин витро оплождане (IVF) обаче честотата е малко по-висока, около едно на 200 раждания.
Какви са симптомите на Васа Превия?
Често майка с ваза превия може да не показва никакви симптоми. Ето защо ултразвуковите изследвания по време на бременност са толкова важни. Лекарите могат да диагностицират състоянието чрез тези изследвания.
Въпреки това, много рядко, някои жени могат да получат малко вагинално кървене през втория или третия триместър на бременността, без никаква болка. Тази кръв може да е малко по-тъмночервена от нормалното. Възможно е да не е вашата кръв, а по-скоро признак на фетална кръв. Ако получите вагинално кървене по всяко време на бременността, независимо дали е със или без болка, незабавно се консултирайте с Вашия лекар, независимо колко е малко.
Какво причинява ваза превия?
Основната причина за това е, както бе споменато по-рано, че кръвоносните съдове на пъпната връв, които свързват вас и вашето бебе, преминават незащитени близо до шийката на матката. Обикновено пъпната връв е директно свързана с плацентата и кръвоносните съдове са добре защитени. При vesa previa обаче този кръвоносен съд не само стърчи, но и се намира близо до шийката на матката, което е областта, която е най-вероятно да бъде притисната по време на раждане.
Как се диагностицира ваза превия?
Веза превия обикновено се диагностицира по време на ултразвуково изследване между 18 и 26 гестационна седмица. Ако изследването покаже рискови фактори за васа превия, като например двуделна плацента или вдлъбнатина, Вашият лекар може да направи специално ултразвуково изследване през влагалището (трансвагинален ултразвук) . Това може ясно да покаже дали има кръвоносни съдове в пъпната връв близо до шийката на матката (цервикалния отвор). Понякога лекарите използват и ултразвукова техника, наречена цветен доплер . Тя показва кръвния поток в цветове, което улеснява идентифицирането на местоположението на кръвоносните съдове.
Лекарят ще обърне специално внимание на следните неща:
- Къде се намира плацентата спрямо шийката на матката?
- Дали плацентата има множество лобове.
- Където се намира пъпната връв.
Какви са леченията за Vasa Previa?
Ако ви бъде поставена диагноза ваза превия, вашият лекар вероятно ще реши да роди бебето ви чрез планирано цезарово сечение. Той също така ще наблюдава внимателно вас и вашето бебе през цялата бременност. Основната цел на лекарите тук е да задържат бебето в утробата възможно най-дълго, но също така да започнат раждането възможно най-скоро и да родят бебето безопасно, преди кръвоносните съдове да се увредят.
Вашият план за бременност може да включва:
- Нестресови тестове: Тези тестове се извършват около два пъти седмично, за да се провери сърдечният ритъм на бебето. Те са напълно безопасни както за вас, така и за вашето бебе.
- Кортикостероиди: Тези лекарства могат да се дават преди цезарово сечение, за да се подпомогне правилното развитие на белите дробове на бебето. Това е така, защото, тъй като може да се наложи бебето да се роди малко по-рано, съзряването на белите дробове е важно.
- Стационарно лечение: Вашият лекар може да реши да ви задържи в болницата за внимателно наблюдение няколко дни преди раждането на бебето ви. Това решение ще бъде взето въз основа на фактори като вашите предшестващи медицински състояния, вероятността от преждевременно раждане и разстоянието, на което живеете от болницата.
- Планирано цезарово сечение (между 34 и 37 седмици):За да се сведат до минимум усложненията, свързани с vesa previa, Вашият лекар ще обсъди с Вас най-подходящото време за раждане на Вашето бебе. Тъй като често се ражда малко по-рано, може да се наложи Вашето бебе да бъде лекувано в отделението за интензивно лечение на новородени (NICU) след раждането.
Вашият конкретен план за бременност ще бъде определен от вашата ситуация, така че е важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.
Може ли Vasa Previa да бъде „поправена“?
Всъщност няма начин да се „поправи“ състояние, наречено vesa previa. Тоест, не можете да промените състоянието на кръвоносните съдове. Но можете да контролирате състоянието и да създадете план за успешно раждане на здраво бебе. Говорете с Вашия лекар за най-подходящото време за безопасно раждане както за Вас, така и за Вашето бебе, и кога да се направи цезарово сечение.
Може ли рискът от Vasa Previa да бъде намален?
Не можете да намалите риска от развитие на везикуларно предлежание (vesa previa). Това не е нещо, което можем да контролираме. Но можете да намалите риска от най-сериозните усложнения, които могат да възникнат от него. Как можете да направите това? Като посещавате редовно пренатални прегледи и следвате съветите на Вашия лекар. Ранното откриване на това състояние е ключът към постигането на най-добри резултати.
Ако имам ваза превия, какво да очаквам?
Ако имате ваза превия, трябва да очаквате цезарово сечение (C-section) вместо вагинално раждане. Ще трябва да се подложите и на допълнителни мониториращи тестове по време на бременността. Тези допълнителни грижи ще ви помогнат да родите здраво бебе.
Влияе ли Vasa Previa на бебето?
Как състоянието се отразява на бебето зависи от това колко рано е открито. Ако ваза превия не бъде открита, феталната смъртност може да достигне от 56% до 60%. Ако обаче бъде открита в ранен етап на бременността, лекувана правилно и родена чрез цезарово сечение, бебето има 97% шанс за оцеляване. В някои случаи бебето може да се нуждае от допълнителни грижи в отделението за интензивно лечение след раждането, особено ако бебето е родено преждевременно. Резултатите от цезаровите сечения при ваза превия обаче са много добри.
Кога трябва да посетя лекаря си?
Посещавайте редовно Вашия лекар през цялата бременност. Също така, посещавайте всички препоръчителни ултразвукови прегледи. Ако Ви е поставена диагноза везикуларно предлежание (vesa previa), може да се наложи да посещавате Вашия лекар по-често.
Ако забележите вагинално кървене през втория или третия триместър на бременността си, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Ако кървенето е обилно, незабавно отидете в спешното отделение на най-близката болница.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
Ако имате везикоуретерален рефлукс, попитайте Вашия лекар как да намалите риска от сериозни усложнения. Например:
- „По-добре ли е за мен да се въздържа от секс (тазова почивка)?“
- „Какви навици мога да възприема, за да имам здравословна бременност?“
Усложненията по време на бременност са плашещи. Но това не означава, че не можете да имате здравословна бременност, раждане и бебе. Да знаете, че имате ваза превия, е първата стъпка към планирането на успешно цезарово сечение. Говорете с Вашия лекар за това как диагнозата Ви ще повлияе на плановете Ви за раждане.
Послание за вкъщи
Ваза превия е рядко, но сериозно състояние, което може да възникне по време на бременност.
- В този случай кръвоносните съдове на пъпната връв на бебето преминават през шийката на матката незащитени.
- Ранното откриване е много важно. Тъй като често няма симптоми, е от съществено значение да се правят редовни прегледи.
- Основното лечение е раждането на бебето чрез планирано цезарово сечение (С-секция).
- При ранно откриване и правилно лечение, шансът за спасяване на живота на бебето е много висок (над 97%).
- Винаги се консултирайте с Вашия лекар и следвайте съветите му. Не се притеснявайте, не сте сами. С правилните знания и медицинска подкрепа можете да се справите успешно с това състояние.
` Vasa Previa, бременност, усложнения на бременността, пъпна връв, плацента, цезарово сечение, фетално здраве, пренатална диагностика
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න