Имате ли проблеми с кръвоносните си съдове? Нека поговорим за съдови заболявания!

Замисляли ли сте се колко важна е тази съдова система в цялото ни тяло? Тя е като пътищата, тези кръвоносни съдове пренасят кръв до всички части на тялото ни. Така че, ако има някакъв проблем в тази съдова система, тоест в пътищата, по които тече кръвта, тогава просто го наричаме „съдово заболяване“ . Това не е едно-единствено заболяване, а много различни видове заболявания принадлежат към него.

Какво е кръвоносната система? Нека го разберем просто!

Представете си, че вътре в тялото ни има система, която е като голяма мрежа от пътища. Това е, което наричаме кръвоносна система . Основните ѝ компоненти са кръвоносните съдове. Има три вида тези кръвоносни съдове:

1. Артерии: Това са големите вени, които пренасят чиста, богата на кислород кръв от сърцето до всички други органи и тъкани. Точно както големите тръби, които пренасят вода от резервоара за вода до къщите.

2. Вени: Това са вените, които пренасят използвана, бедна на кислород кръв обратно към сърцето от цялото тяло. Те са като тръби, които събират използвана вода.

3. Капиляри: Това са най-малките кръвоносни съдове в тялото ни, с размерите на косъм . Тези малки вени пренасят кислород и хранителни вещества от артериите до клетките на тялото ни, събират отпадъчни продукти от клетките и ги доставят до вените. Те са като малки пътечки, свързващи големи пътища с малки къщи.

Така че, ако има проблем с някой от тези три органа - артерии, вени и капиляри - или със самата кръв, който засяга кръвообращението, това може да е заболяване на кръвоносната съдова система, т.е. „съдово заболяване“.

Какви са видовете съдови заболявания?

Терминът „(съдово заболяване)“ може да се среща в много форми. Някои засягат само артериите, други само вените. Понякога тези заболявания могат да се появят само в определени области на тялото. Нека разгледаме няколко от основните видове.

1. Периферна артериална болест (ПАБ)

Това, което се случва в този случай, е, че подобно на коронарните артерии, други артерии извън сърцето (особено артериите, които пренасят кръв към краката) се запушват с мазнини и холестерол (това се нарича „атеросклероза“). С течение на времето това запушване се увеличава и кръвният поток намалява. След това, тъй като кръвта не тече правилно, може да възникне увреждане на тъканите - „исхемия“.

Има няколко вида „периферна артериална болест“:

• Периферна артериална болест на краката: Това е състояние, при което кръвообращението към краката е намалено. Понякога, ако кръвообращението е напълно спряно, тъканта в тази област може да умре (гангрена) и кракът може дори да се наложи да бъде ампутиран. Мислете за това като за дърветата, които умират, когато градинската водопроводна тръба се запуши с мръсотия и водата спре да тече.
• Чревен исхемичен синдром: Състояние, причинено от запушване на кръвоносните съдове, снабдяващи червата.
• Заболяване на бъбречната артерия: Запушване на артериите, които пренасят кръв към бъбреците. Това може да доведе до високо кръвно налягане и бъбречна недостатъчност.
• Синдром на заклещване на подколянната артерия: Това е рядко състояние, особено при млади спортисти, при което подколянната артерия, разположена зад коляното, може да се компресира от мускулите и сухожилията в тази област, причинявайки запушване на кръвния поток.
• Феномен на Рейно: Когато са изложени на студ или стрес, малките артерии в пръстите на ръцете и краката внезапно се свиват. Пръстите могат да побелеят, да посинят и след това да зачервят.
• Болест на Бюргер: Това заболяване засяга най-вече малките и средни артерии, вени и нерви в ръцете и краката. Точната причина е неизвестна, но е свързано с употребата на тютюн (пушене, дъвчене на тютюн) . Има случаи, при които кръвоснабдяването на ръцете и краката е намалено, което причинява „исхемия“, тъканна смърт в пръстите на ръцете и краката и „гангрена“.

2. Проблеми със сънната артерия

От двете страни на врата ни има две основни артерии, които пренасят кръв към мозъка. Те се наричат ​​„каротидни артерии“. Ако има проблеми с тях, това може да бъде много опасно.

• Каротидна артериална болест: Това е запушване или стесняване на артерията, която доставя кръв към мозъка. Това може да причини преходна исхемична атака (ТИА) или инсулт .
• Дисекция на каротидната артерия: Разкъсване на стената на артерията, причиняващо изтичане на кръв.
• Тумори на каротидното тяло: Тумори, които се образуват в нервната тъкан, обграждаща каротидната артерия.
• Аневризма на каротидната артерия: Отслабване на стената на артерията, която се издува като балон. Може също да се спука.

3. Венозно заболяване

Вените са гъвкави кръвоносни съдове, които имат вътрешни клапани, позволяващи на кръвта да тече само в една посока. Когато свиваме мускулите си, тези клапани се отварят и кръвта тече нагоре. Когато отпуснем мускулите си, клапаните се затварят и кръвта спира да тече обратно надолу.

Но ако тези клапи са увредени, те не се затварят правилно . Тогава кръвта започва да тече и в двете посоки. Когато мускулите се отпуснат, клапите в увредените вени не могат да задържат кръвта. Това кара вените да се пълнят с кръв, да се подуват и да изглеждат сякаш са възли. Могат да се появят симптоми като тежест в краката, болка, подуване, изтръпване и сърбеж. Могат да се образуват и кръвни съсиреци.

• Разширени вени: Подути, лилави, усукани вени, които се появяват под кожата. Това се дължи на увреждане на клапите във вените. Може да сте наблюдавали този проблем при много хора.
• Паяжинови вени: Малки червени или лилави ивици, които се появяват по коленете, глезените и бедрата. Те са причинени от подути капиляри.
• Синдром на Клипел-Треноне (KTS): Това е рядко вродено заболяване на кръвоносните съдове.
• Синдром на Мей-Търнър (MTS): Дясната илиачна артерия компресира лявата илиачна вена, увеличавайки риска от дълбока венозна тромбоза (ДВТ) в левия крак.
• Синдром на гръдния изход (TOS): Група от симптоми, причинени от компресия, нараняване или дразнене на нервите и/или кръвоносните съдове (артерии и вени) в долната част на врата, подмишниците и горната част на гръдния кош.
• Хронична венозна недостатъчност (ХВН): Състояние, при което стените и/или клапите на вените в краката не функционират правилно, което затруднява връщането на кръвта към сърцето.

4. Кръвни съсиреци

Кръвните съсиреци са, когато нещо в кръвта ни я кара да стане малко гъста и желеобразна. Ако кръвен съсирек (тромб) се образува вътре в кръвоносен съд, той може да се откъсне и да се разпространи с кръвта, причинявайки дълбока венозна тромбоза (ДВТ), белодробна емболия (белодробна емболия), инфаркт или инсулт .

Ако в артериите се образуват кръвни съсиреци, те увеличават риска от инсулт, инфаркт, силна болка в краката, затруднено ходене и евентуално дори загуба на крайник.

• Хиперкоагулационни състояния / Нарушения на кръвосъсирването: При някои хора кръвта се съсирва по-бързо от нормалното. Това може да е генетично (наследствено) или да се развие по-късно в живота. Това увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци в артериите и вените. Това може да бъде причинено от излишък на вещества в кръвта, които помагат за съсирването на кръвта, като „(фибриноген)“, „(фактор 8)“, „(протромбин)“, или намаляване на естествените протеини, които предотвратяват съсирването на кръвта, като „(антитромбин)“, „(протеин C)“, „(протеин S)“.
• Дълбока венозна тромбоза (ДВТ): Кръвен съсирек се образува в дълбока вена вътре в тялото.
• Белодробна емболия: Кръвният съсирек, който се образува във вена, се откъсва и задържа във вена в белите дробове. Това е много опасно състояние .
• Тромбоза на аксило-подключичната вена (синдром на Paget-Schroetter): Състояние на кръвоносните съдове, което е често срещано при млади, състезателни спортисти. Рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, когато ключицата, първото ребро или околните мускули компресират аксиларната или подключичната вена.
• Повърхностен тромбофлебит: Кръвен съсирек се образува във вена точно под кожата и причинява подуване.

5. Аортна аневризма

Аневризма е отслабване на стената на кръвоносен съд, което води до неговото издуване като балон. Въпреки че може да се появи във всеки кръвоносен съд, най-често се наблюдава в аортата, главният кръвоносен съд, водещ от сърцето.

• Торакална аортна аневризма: Издутина в аортата в областта на гръдния кош.
• Аневризма на коремната аорта: Издутина в аортата в коремната област.

Важно: Ако аневризма се разкъса, това може да бъде животозастрашаващо, така че е много важно да сте наясно с това.

6. Фибромускулна дисплазия (ФМД)

Това също е рядко състояние. При това състояние клетките в стените на средните и големите артерии растат необичайно. Това може да промени формата на артериите, придавайки им мънистен вид, и да стесни вените. Това може да доведе до проблеми като аневризми и артериална дисекация.

7. Лимфедем

Лимфната система е мрежа от лимфни съдове и лимфни възли, които подпомагат имунната система на тялото ни. Тази система предпазва тялото ни от чужди вещества. Лимфедемът е, когато тези лимфни съдове или възли са увредени, повредени или отстранени, което води до натрупване на лимфна течност на едно място и подуване.

• Първичен лимфедем: Рядко срещан. Някои хора се раждат без някои лимфни възли или с аномалии в тях.
• Вторичен лимфедем: Това се случва, когато има запушване или обструкция в лимфната система. Това може да бъде причинено от неща като инфекция, рак, операция, белези, нараняване, дълбока венозна тромбоза и лъчетерапия.

8. Васкулит

Това е възпаление на кръвоносните съдове, което означава, че те се подуват. Това може да бъде причинено от лекарство, инфекция или понякога не може да се открие причина. Това затруднява кръвообращението през кръвоносните съдове. Понякога може да бъде свързано и с ревматологични състояния или заболявания на съединителната тъкан. Васкулитът може също да причини аневризма.

Кой е най-засегнат от съдови заболявания?

Някои хора наследяват проблеми с кръвоносните съдове от родителите си чрез гени. В такива случаи, например, проблеми с кръвосъсирването, те трябва да живеят с тези проблеми от ранна възраст.

Въпреки това, много съдови заболявания са причинени от натрупването на мазнини и холестерол (плака) в артериите с течение на времето. Например, периферна артериална болест или каротидна артериална болест. Атеросклерозата, удебеляване на стените на артериите, може да започне в ранна зряла възраст и да причини проблеми в средна възраст или по-късно.

Колко често срещани са тези заболявания в Шри Ланка?

Тези заболявания на кръвоносните съдове вече са станали много разпространени и в Шри Ланка. ОсобеноТози риск се увеличава допълнително от фактори като лоши хранителни навици, увеличаване на случаите на захарен диабет, липса на физическа активност и тютюнопушене . Състояния, наречени „периферна артериална болест (ПАБ)“ и „каротидна артериална болест“, са сравнително често срещани.

Какви са симптомите на заболяване на кръвоносните съдове?

Това варира в зависимост от вида на заболяването. Нека разгледаме симптомите на няколко основни вида заболявания.

Симптоми на периферна артериална болест (ПАБ):

• Запушени артерии в краката: Болка или скованост в краката по време на работа или ходене, която отшумява след кратка почивка. Промяна в цвета на кожата, незарастващи рани и чувство на умора в краката.
• Чревна исхемия: Силна коремна болка, гадене, повръщане, диария, загуба на апетит и загуба на тегло.
• Заболяване на бъбречната артерия: Неконтролирано високо кръвно налягане (хипертония), застойна сърдечна недостатъчност и нарушения на бъбречната функция.
• Синдром на заклещване на подколянната кост: изтръпване, мравучкане, загуба на чувствителност и промяна в цвета на крака и стъпалото.
• Феномен на Рейно: пръстите на ръцете и краката стават червени, сини или бели, изтръпване и изтръпване.
• Болест на Бюргер: Болка в ръцете, краката и пръстите дори в покой. Пръстите могат да посинят или да бледнеят.

Симптоми на проблеми, свързани с главната артерия на врата (каротидна артерия):

• Каротидна артериална болест: Често симптомите не се появяват, докато не настъпи инсулт или преходна исхемична атака (ТИА) . Симптомите на инсулт включват: затруднено зрение или говор, объркване и проблеми с паметта.
• Дисекация на каротидната артерия: Главоболие, болка във врата, болка в очите или лицето.
• Тумори на каротидните тела: Ускорен пулс, високо кръвно налягане, изпотяване, главоболие.
• Аневризма на каротидната артерия: Може да възникне инсулт или преходна исхемична атака (ТИА).

Симптоми на венозно заболяване:

• Разширени вени и паяжиновидни вени: подуване, болка и поява на сини или червени вени по краката.
• Синдром на Клипел-Треноне (KTS): Болка или тежест в крака или ръката.
• Синдром на Мей-Търнър (MTS): подуване на краката, болка при натиск, зачервена или обезцветена кожа.
• Синдром на гръдния изход (TOS): Болка във врата, ръката и рамото, изтръпване на ръката или пръстите.
• Хронична венозна недостатъчност (ХВН): Крампи на краката, тежест или крампи в краката, подуване.

Симптоми на кръвни съсиреци:

• Състояния, свързани със съсирването на кръвта: може да се появи „(ДВТ)“ или „(белодробна емболия).
• Дълбока венозна тромбоза (ДВТ): болка в краката, подуване, топлина, зачервяване на кожата.
• Белодробна емболия: Кашлица с кръв, болка в гърдите, затруднено дишане. Това е спешен случай!
• Тромбоза на аксило-субклавиалната вена: подуване, тежест или болка в ръката или пръстите, синкаво обезцветяване на кожата.
• Възпаление на повърхностните вени, дължащо се на кръвни съсиреци: подуване, болка, затопляне и зачервяване на кожата около вената.

Симптоми на аортна аневризма:

• Аневризма на гръдната артерия: болка в гърдите, учестен пулс, затруднено преглъщане, подуване на врата.
• Аневризма на коремната аорта: Болки в корема или гърба, замаяност, гадене и повръщане, (ако аневризма се разкъса), учестен пулс. Това също е спешен случай!

Симптоми на фибромускулна дисплазия (FMD):

Болка във врата, промени в зрението, високо кръвно налягане, замаяност, чуване на „звънящ“ звук в ушите или чуване на сърдечния ритъм.

Симптоми на лимфедем:

Подуване на ръцете или краката, особено.

Симптоми на васкулит:

Чувство на неразположение, треска, подуване.

Какви са причините за съдови заболявания?

Точната причина за някои проблеми с кръвоносните съдове не е известна, но има някои често срещани причини:

• Висок холестерол
• Високо кръвно налягане
• Пушене или употреба на тютюневи изделия (това е най-големият враг!)
• Диабет (захарен диабет)
• Гени, наследени от родителите
• Някои лекарства
• Травми
• Инфекции
• Кръвни съсиреци

Как се диагностицира съдовото заболяване?

Ако имате тези симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар . Лекарят ще ви попита за вашите симптоми, дали някой от вашето семейство е имал тези състояния и ще ви направи физически преглед. Може да ви помогне да свалите обувките и чорапите си и да покажете на лекаря краката си.

В зависимост от вида на съдовото заболяване, което лекарят подозира, той или тя може да назначи кръвни изследвания и специални сканирания (образна диагностика).

Какви са диагностичните тестове?

При много съдови заболявания има съсиреци или запушвания в кръвоносните съдове. За да се видят точно, се използват „(образни)“ методи, които могат да видят вътрешността на кръвоносните съдове.

• Съдов ултразвук: Това изследване използва звукови вълни за създаване на изображения на кръвоносни съдове. То може да провери кръвния поток и да определи дали има някакви запушвания.
• Катетърна ангиография: През кръвоносен съд се прекарва малка тръбичка (катетър), инжектира се специална течност и се правят рентгенови снимки. Това позволява ясно да се види вътрешността на кръвоносния съд.
• КТ ангиография: КТ сканирането използва специална течност за заснемане на триизмерни снимки на кръвоносни съдове.
• ЯМР ангиография: ЯМР сканирането се използва за получаване на подробни снимки на кръвоносните съдове.

Как се лекуват заболяванията на кръвоносните съдове?

Няма и еднозначно лекарство за това. Лечението варира в зависимост от вида на заболяването. Понякога промените в начина на живот, като преминаване към здравословна диета и упражнения, могат да осигурят значително облекчение. Някои заболявания изискват медикаменти, докато други изискват хирургични процедури.

Нека разгледаме накратко леченията за няколко основни заболявания:

Лечение на периферна артериална болест (ПАБ):

• Запушени артерии в краката: диета, упражнения, лекарства, хирургия.
• Чревна исхемия: Болкоуспокояващи, лекарства за разрушаване на съсиреци, хирургично отстраняване на съсирека. При хронични състояния може да се извърши ангиопластика, стентиране или байпасна хирургия.
• Заболяване на бъбречната артерия: Диета с ниско съдържание на сол, здравословна за сърцето. Лекарства за високо кръвно налягане, „(статини)“ (лекарства за понижаване на холестерола).
• Синдром на заклещване на подколенната артерия: Хирургично действие за освобождаване на „подколенната артерия“.
• Феномен на Рейно: Дръжте ръцете и краката си топли. Приемайте „(разширени)“ лекарства, които помагат за поддържане на отворени кръвоносни съдове.
• Болест на Бюргер: От съществено значение е напълно да спрете употребата на тютюневи изделия. Дръжте ръцете и краката си топли. Приемайте вазодилататори.

Лечение на проблеми, свързани с главната артерия на врата (каротидна артерия):

• Каротидна артериална болест: Здравословна диета. Лекарства за разреждане на кръвта и лекарства за понижаване на холестерола. Каротидна ендартеректомия за отстраняване на плака. Ангиопластика и стентиране за поддържане на артерията отворена.
• Дисекция на каротидна артерия: „(Антитромбоцитни)“ (лекарства, които предотвратяват агрегацията на тромбоцитите в кръвта), „(Антикоагуланти)“ (лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта), „(Стентиране)“.
• Тумори на каротидните тела: Хирургично отстраняване на тумора.
• Аневризма на каротидната артерия: Антихипертензивни средства, лекарства за понижаване на холестерола, лекарства за кръвосъсирване. Байпасна или стент-графтна хирургия.

Лечение на венозни заболявания:

• Вени и паяжиновидни вени: Премахване с помощта на топлина, солена вода или лазер.
• Синдром на Клипел-Треноне (KTS): Същото лечение, както при венозен тромбоемболизъм.
• Синдром на Мей-Търнър (MTS): Същото лечение като „(DVT)“.
• Синдром на гръдния изход (TOS): Физиотерапия, медикаменти.
• Хронична венозна недостатъчност (ХВН): Чести движения на краката, носене на компресивни чорапи. Лечение на вените със солена вода, лазер или разрез.

Лечение на кръвни съсиреци:

• Лечението на състояния, свързани с кръвосъсирването: „(ДВТ)“ и „(Белодробна емболия)“ е едно и също.
• Дълбока венозна тромбоза (ДВТ): Повдигане на краката. Лекарства за разреждане на кръвта и болкоуспокояващи.
• Белодробна емболия: Разредители на кръвта и тромболитици (разтворители на кръвни съсиреци). Хирургично отстраняване на съсирека.
• Тромбоза на аксило-подключичната вена: „(Тромболитици)“, лекарства за разреждане на кръвта. Отстраняване на кръвен съсирек.
• Повърхностна венозна тромбоза: Повдигнете засегнатата ръка/крак над сърцето. Приложете топлина. Носете поддържащи чорапи. Хирургично отстраняване на вената.

Лечение на аортна аневризма:

• Торакална аневризма: Хирургично вкарване на тъканна присадка или стент. Това може да бъде сериозна операция в зависимост от местоположението и хирургическата техника.
• Аневризма на коремната аорта: Хирургично вкарване на присадка. Ендоваскуларната реконструкция е по-малко инвазивна процедура.

Лечение на фибромускулна дисплазия (FMD):

Разредители на кръвта, болкоуспокояващи. „(Ангиопластика)“. Хирургична интервенция за предотвратяване на спукване на артерия.

Лечение на лимфедем:

Повдигнете засегнатата ръка/крак над нивото на сърцето си, докато лежите, за около 45 минути два пъти дневно. Носете компресионен ръкав. Използвайте засегнатата ръка/крак за ежедневни дейности. Ако Вашият лекар го препоръча, посетете специализирана клиника за лимфедем.

Лечение на васкулит:

Лекарят може да предпише лекарства като стероиди.

Какви са усложненията/страничните ефекти от лечението?

Всяко лекарство може да има странични ефекти, но ползите обикновено си заслужават приема. В повечето случаи страничните ефекти ще изчезнат в рамките на няколко дни. Ако не изчезнат, можете да се консултирате с Вашия лекар за преминаване към друго лекарство.

Когато обмисляте процедура или операция, говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите. Това, което работи за вашия съсед, може да не е подходящо за Вас.

Какво трябва да направя, за да избегна съдови заболявания?

Не можете да промените неща като възрастта, семейната си история или гените си. Но можете да направите следните неща:

• Контролирайте диабета, високия холестерол и високото кръвно налягане .
• Спортувайте редовно. Ходенето поне 30 минути на ден също е добре.
• Яжте здравословни храни. Намалете олиото, захарта и солта. Яжте повече плодове, зеленчуци и храни, богати на фибри.
• Ако се налага да седите или стоите прави с часове, раздвижете се малко и се разхождайте поне веднъж на час .
• Поддържайте здравословно тегло.
• Намалете стреса.
• Избягвайте напълно тютюневите изделия. Това е задължително.

Какво да очаквам, ако имам заболяване на кръвоносните съдове (васкулопатия)?

Артериалното заболяване понякога може да бъде проблем за цял живот. След като Вашият лекар установи, че имате мастни отлагания в артериите си, той или тя ще Ви каже да направите някои промени в начина си на живот. Ще трябва да продължите да правите неща като упражнения, да избягвате тютюнопушенето и да правите здравословен избор на храна. Може също да се наложи да продължите да приемате лекарства, за да намалите риска от инфаркт или инсулт.

Перспектива на тази ситуация

При много съдови заболявания, колкото по-рано лекарят диагностицира проблема , толкова по-добри са перспективите. Много съдови проблеми стават трудни за лечение, тъй като се влошават. Някои съдови състояния, като „(дисекация на каротидната артерия)“, „(аневризма на коремната аорта)“ и „(белодробна емболия)“, могат да бъдат животозастрашаващи.

Как мога да се грижа за себе си?

В допълнение към горепосоченото, трябва да продължите да приемате лекарството точно както е предписано от Вашия лекар и да посещавате медицински прегледи на планирани дати.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако има някаква промяна в кръвното Ви налягане или ако имате проблем с лекарство, предписано от Вашия лекар, незабавно се обърнете към Вашия лекар.

Кога трябва да отида в отделението за спешна помощ (ОТП) ?

Ако получите някой от тези симптоми , незабавно се обадете на 911 (1990 в Шри Ланка) :

• Объркване или замаяност
• Затруднено говорене (заекване)
• Увисване на едната страна на лицето
• Силна болка в гърдите
• Силна стомашна болка
• Загуба на зрение
• Слабост в ръката или крака

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

• Какво е най-доброто лечение за моето специфично състояние?
• Има ли нещо друго, което трябва да направя, за да се погрижа за състоянието на кръвоносните си съдове?
• Има ли други свързани медицински състояния, за които трябва да съм наясно, заедно с този проблем с кръвоносните съдове?

Най-доброто нещо, което можете да направите за кръвното си налягане, е да бъдете бдителни . Не пропускайте медицински прегледи или лекарства. Тъй като някои проблеми с кръвното налягане са наследствени, споделянето на здравна информация със семейството ви може да им помогне да избягват и да са наясно с кръвното налягане. Тъй като високото кръвно налягане и холестеролът са рискови фактори за кръвното налягане, помолете семейството си също да ги прегледа.

Обобщение (Послание за запомняне)

Добре, мисля, че сега разбирате по-добре съдовите заболявания, за които говорихме днес. Не забравяйте, че това не са неща, които трябва да се приемат лекомислено . Ако обаче ги разпознаете рано, лекувате ги правилно и направите промени в начина си на живот, можете да живеете добре с тези заболявания. Здравословна диета, редовни упражнения и избягване на тютюнопушенеПрости неща като това могат да имат голямо значение. Ако имате някакви съмнения или симптоми, не се колебайте да потърсите медицинска помощ. Бъдете здрави!

Съдови заболявания, артерии, вени, кръвни съсиреци, инсулт, холестерол