Изведнъж имате затруднения с дишането? Нека научим за дисфункцията на гласните струни / индуцируемата ларингеална обструкция!

Понякога чувствате ли се сякаш внезапно се задавяте и не можете да дишате? Вероятно сте изпитвали това, докато говорите, спортувате или просто сте неподвижни. Въпреки че може да е малко страшно, днес ще поговорим за състояние, което може да причини това. Това се нарича дисфункция на гласните струни (VCD) , понякога наричана индуцируема ларингеална обструкция (ILO) .

Какво е дисфункция на гласните струни (VCD/ILO)?

Казано по-просто, това е когато гласните ви струни или частта от гърлото ви, която контролира гласа ви, наречена ларинкс (гласна кутия), не функционират правилно. Помислете, когато обикновено вдишваме, гласните ни струни би трябвало да се отварят, за да пропускат въздух в белите ни дробове. Но при това състояние, наречено VCD (видимална дисфункция на гърлото), когато вдишвате, гласните ви струни се опитват да се затворят, или по-скоро, те се затварят в неподходящ момент. Това затруднява дишането, нали?

Това е по-лесно за разбиране, ако научите малко повече за гласните ни струни. Това са две мускулни тъкани в ларинкса ни. Те действат като две малки вратички в гърлото ни.

• Когато дишаме: тези две врати се отварят, позволявайки на въздуха да преминава в белите дробове без никакви препятствия.
• Когато говорим: Тези две врати се съединяват, срещат се по средата и вибрират. Тази вибрация е това, което произвежда гласа ни. По подобен начин, когато преглъщаме нещо, прочистваме гърлото си или кашляме, тези гласни струни се съединяват и затварят, за да предотвратят попадането на тези неща в трахеята.

И така, това, което се случва на човек с VCD, е, че когато се опитва да вдиша, гласните струни се затварят неправилно в момента, в който би трябвало да са отворени. Ето защо се появяват неща като затруднено дишане и задавяне. При някои хора това може да се случва често и тежко. В този момент се усеща, че дишането е много трудно.

Какви са симптомите на това състояние?

Ако имате дисфункция на гласните струни (ДГС), може да усетите буца в гърлото си (усещане за бучка във фаринкса ) или стягане в гърлото. Има и няколко други симптома, вижте дали ви звучат познато:

• Затруднено дишане: Това е основният и често най-плашещ симптом. Усещането е сякаш се задушавате, сякаш не можете да дишате с пълно гърло.
• Постоянно чувство на нужда да се прокашляте , сякаш нещо е заседнало в гърлото ви.
• Чувство на замаяност или световъртеж (замаяност).
• Усещане, че се задавяте или душите.
• При вдишване от гърлото се чува звук (стридор или шумно дишане при вдишване). Може да звучи като свистящ звук.
• Усещане за изтръпване в ръцете и краката.

Защо се случва това? Какви са причините?

Експертите все още не са сигурни какво точно причинява това. Но те смятат, че може да има повече от една причина. Нещата, които могат да предизвикат, да започнат или да влошат това състояние, могат да бъдат разделени на няколко категории:

• Ларингеална обструкция, предизвикана от физическо натоварване (EILO): Това е, както подсказва името, състояние, което възниква по време на тренировка. То е особено често срещано сред млади спортисти . Представете си например, че докато играете училищни спортове, бягате или скачате, изведнъж ви става трудно да дишате.
• Други медицински състояния: Някои медицински състояния също могат да увеличат риска от ВКД. Например:
• Астма
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) (Наричаме я киселини, киселини, това е)
• Инфекции на горните дихателни пътища (напр. настинки, инфекции на гърлото)
• Психични състояния: Някои психични състояния също могат да влошат VCD. Неща като стрес и тревожност, причинени от тях, могат да повлияят на функционирането на гласните струни. Например:
• Генерализирано тревожно разстройство
• Клинична депресия
• Обсесивно-компулсивно личностно разстройство (ОКР)
• Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
• Дразнители, които вдишвате: Понякога това може да бъде причинено от неща, които вдишваме. Те могат да бъдат „спусък“ или стимул за гласните ни струни. Ето няколко примера:
• Много студен, сух вятър.
• Токсични газове, като амоняк или белина.
• Почистващи химикали за почистване на домове и бани.
• Силни миризми или парфюми, тамянен дим.
• Дим, тоест не само цигарен дим, но и дим от дървени печки, ауспуси от превозни средства и други видове горене.

Как лекарите диагностицират това състояние?

Всъщност, това състояние може да бъде малко трудно за лекарите да диагностицират веднага, тъй като симптомите могат да бъдат подобни на други респираторни заболявания, като астма. Някои проучвания показват, че лекарите понякога бъркат дисфункцията на гласните струни (ДГС) с астма или крупа (респираторно заболяване, което засяга малки деца).

Така че, за да знае това точно, лекарят обикновено ще направи следните неща:

1. Извършва се физически преглед .

2. Попитайте за пълната си медицинска история (предишни заболявания, лекарства, които приемате, дали някой от семейството ви е имал подобни състояния и др.).

3. Попитайте за дейности или експозиции, на които сте били подложени, преди да се появи този задух (напр. спортували ли сте? Бяхте ли изложени на определена миризма?).

Освен това, тези тестове могат да се извършват и:

• Ларингоскопия: Това често е най-важното изследване. При него лекарят вкарва малка камера на тънка, гъвкава тръба в носа или гърлото ви, за да огледа гласните ви струни. Не се притеснявайте, лекарят ще се увери, че се чувствате комфортно, докато прави това (може да ви даде малко лекарство, за да изтръпне гърлото ви). Това ще му позволи да види как гласните ви струни се отварят и затварят, когато дишате и говорите. Понякога, докато лекарят оглежда гърлото ви, може да направи и нещо, което може да предизвика ВКД (например, може да ви помоли да помиришете определен аромат или да си поемете няколко бързи вдишвания). Това се нарича провокационен тест . Това ще му позволи да види точно какво се случва с гласните ви струни, когато имате затруднено дишане.
• Тестове за белодробна функция и спирометрия: При тези тестове се изисква да вдишвате и издишвате в устройство, наречено спирометър . Това измерва колко въздух можете да вдишате и издишате и колко бързо можете да го издишате. Вашият лекар ще направи този тест, за да изключи други състояния, като астма. Понякога промените в цикъла на потока и обема (цикъл на потока и обема) от този тест могат да подсказват, че имате VCD (вентилационно-компулсивна дисфункция). Но важното е да запомните, че тези тестове за белодробна функция сами по себе си не могат да кажат със сигурност дали имате VCD. Те са само ориентировъчни.

Какви са леченията за това?

Възможностите за лечение могат да варират в зависимост от вашето състояние, включително причините, които причиняват задух, колко често се появява и колко тежки са симптомите ви (леки, умерени или тежки). Често срещаните лечения за дисфункция на гласните струни (ДГС) включват:

• Терапия за респираторна преквалификация: Това е най-важното и ефективно лечение . Специално обучени логопеди ви учат на дихателни упражнения. Тези упражнения ви помагат да контролирате дишането си, когато имате VCD. Те ви учат как да отпуснете гласните си струни и да промените дихателния си модел. Например:
• Дишане със стиснати устни: Издишване със стиснати устни, сякаш подсвирквате. Това помага да се поддържат дихателните пътища отворени.
• Диафрагмално дишане: Наричаме го коремно дишане, което означава дълбоко и спокойно дишане.

Понякога само няколко сесии с тази дихателна терапия могат значително да намалят симптомите. Ако я научите правилно, можете сами да поемете контрол над това състояние.

• Лечение на провокиращи състояния: Например, ако имате хронично заболяване като ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) , е важно да го лекувате правилно. Стомашната киселина може да направи гласните ви струни по-подути и чувствителни, когато се върне в гърлото ви. Лекарите също така препоръчват контролиране и лечение на настинки и други инфекции, които могат да предизвикат симптоми на ВХБ. Ако стресът или тревожността са допринасящи фактори, е важно да потърсите консултация или лечение и за тях.

Може ли това състояние да бъде напълно излекувано?

Не, все още няма лек за това . Но не се притеснявайте. Това е състояние, което може да се контролира. Лекарите могат да ви помогнат да откриете причините, които причиняват дисфункцията на гласните струни (ДГС). Те могат също така да препоръчат лечения, особено дихателни упражнения, които да ви помогнат да се справите със задуха. След това можете да живеете нормален живот, без да чувствате задух.

Как може да се предотврати това?

Единственият начин да намалите появата на това затруднено дишане е да избягвате и контролирате причините и състоянията, които допринасят за затрудненото дишане.

• Представете си, че ако знаете, че ще развиете тези симптоми, когато сте изложени на определен химикал на работното си място, можете да намалите този риск, като използвате защитна дихателна екипировка.
• Ако знаете, че неща като силни парфюми и дим са вредни за вас, опитайте се да стоите далеч от тях.
• Ако имате състояние като ГЕРБ, спазвайте подходяща диета и приемайте лекарства.
• Ако това се случи по време на тренировка, неща като загряване преди началото и охлаждане след тренировка могат да помогнат. Също така, говорете с Вашия лекар за това кои упражнения са подходящи за Вас.

Тази дисфункция на гласните струни животозастрашаваща ли е?

Всъщност, когато възникне това състояние на VCD ( Висока степен на затруднено дишане), то може да се усеща животозастрашаващо. Това е много страшно и обезпокоително преживяване. Но всъщност не е животозастрашаващо състояние. Тъй като гласните струни са напълно затворени и не можете да дишате, няма да можете да отидете никъде. Ако обаче имате много затруднения с дишането, трябва да отидете в спешното отделение без колебание. Изследванията, направени там, често ще покажат, че тялото ви получава необходимото количество кислород, дори и да не го знаете.

Важно:Ако имате сериозни затруднения с дишането, може да е трудно да прецените сами дали става въпрос за VCD или нещо друго. Може да става въпрос и за по-сериозно състояние, като астма. Затова е разумно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Как да се грижа за себе си?

Много е важно да обсъдите тази дисфункция на гласните струни (ILO/VCD) с екип от лекари, които имат опит (специалист УНГ, логопед). Тогава можете по-добре да разберете какво се случва с вас и какво да правите, когато имате този вид затруднено дишане (като например дихателни упражнения). Те ще създадат план за лечение, който е съобразен с вас лично.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Ако сте правили правилно дихателните упражнения, сте се справили с всички съпътстващи заболявания (като ГЕРБ) и сте избягвали нещата, които предизвикват това състояние, но все още имате симптоми, не забравяйте да посетите Вашия лекар. Може да се наложи промяна на лечението Ви или да са необходими повече изследвания.

Ако имате задух, който не отшумява по някаква причина, ако е придружен от болка в гърдите, ако устните ви посиняват или ако чувствате, че губите съзнание, незабавно се обадете на Бърза помощ 1990 в Сувасерия или отидете в спешното отделение на най-близката болница.

Какво да запомните от обсъденото (Послание за вкъщи)

Всички ние имаме моменти, в които ни е трудно да дишаме. Помислете за това, когато тренирате усилено, тичате за автобус или когато се случи нещо стресиращо. Но ако имате дисфункция на гласните струни (VCD) или индуцируема ларингеална обструкция (ILO), може да имате проблеми с дишането без видима причина.

Въпреки че ВКС не е животозастрашаваща, тя може да бъде много мъчително и плашещо преживяване. Затова не е препоръчително да я игнорирате. Въпреки че лекарите не могат напълно да излекуват това състояние, те могат да ви помогнат да разберете какви са причинителите. Те могат също така да ви научат на методи на лечение, особено дихателни упражнения, които могат да ви помогнат да контролирате задуха си, когато се появи. Ето защо, ако имате тези симптоми, най-добре е да не се страхувате или смущавате и да потърсите медицинска помощ. Има хора, които могат да ви помогнат и да ви насочат да живеете успешно с това състояние.

Дисфункция на гласните струни, индуцируема ларингеална обструкция, затруднено дишане, запушване на гърлото, ларинкс, ларингоскопия