Когато трябва да ходите в болница няколко пъти седмично, за да получавате лекарства, или когато някой с бъбречна недостатъчност трябва да се подложи на дългосрочно лечение, като диализа , за пречистване на кръвта, колко болезнено и досадно е да се налага да забивате игла в тялото си всеки път? Представете си, че всеки ден откривате нова вена и поставяте игла. За да избегнат подобни неудобства, лекарите използват специално устройство. Това наричаме пермакат.
И така, какво точно е пермакат?
Казано по-просто, пермакатетърът е специална мека тръбичка ( катетър ), която се вкарва в голям кръвоносен съд в тялото ви, обикновено вена на врата ви. Особеното при него е, че след като бъде поставен, той може да остане на място за дълго време, понякога дори за постоянно . Ето защо се нарича „пермакатетър“, което означава „постоянен катетър “.
След като бъде поставена, можете да се свържете директно с кръвоносната си система чрез тази тръба, без да се налага да използвате игли всеки път. Лечението с нея е много лесно. Използва се главно за:
- Хемодиализа за пациенти с бъбречни заболявания: Наличието на пермакатетър е голямо удобство за това лечение, което изисква няколко часа диализа няколко пъти седмично.
- За прилагане на специални лекарства: Някои лекарства, предписвани за заболявания като рак, трябва да се прилагат продължително време.
- Афереза : Това включва отделяне и отстраняване на някои от вредните компоненти от кръвта. Това лечение се използва при заболявания като левкемия и сърповидно-клетъчна анемия.
Каква е разликата между PermaKath и други лечения?
Има няколко начина за свързване с кръвоносните ви съдове за хемодиализа. Вашият лекар ще избере метода, който е най-подходящ за вас. Нека разгледаме основните методи.
| Метод на лечение | Просто казано, | Какво да знаем |
|---|---|---|
| AV фистула (Артериовенозна фистула - AVF) | Хирургичната процедура свързва артерия и вена в ръката ви. | Това е най-добрият и най-дълготрайният метод. След като бъде създаден обаче, са необходими няколко месеца, за да може тялото да стане достатъчно силно, за да получи лечение чрез него. |
| AV графт (артериовенозен графт - AVG) | Ако артерията и вената не могат да бъдат свързани, между тях се поставя мека изкуствена тръба. | Това е добър вариант за тези, на които не може да се създаде фистула, но рискът от образуване на кръвни съсиреци (тромбоза) е малко по-висок. |
| Пермакат | Специална тръба се вкарва в голяма вена на врата или гръдния кош. | Това е най-доброто решение, ако се нуждаете от спешна диализа или ако други методи не са успешни. Може да се използва веднага след поставянето. |
По-специално, видът пермакатетър, който има „маншет“, е този, който се използва дългосрочно. Благодарение на този маншет, с течение на времето тъканите на тялото ви растат около него, задържайки го на място и предотвратявайки движението му в тялото ви. Той също така предотвратява навлизането на инфекция.
Как се поставя пермакатетър в тялото?
Това е като операция на пикочните пътища. Така че няма от какво да се тревожите. Обикновено така се случва.
Преди операцията
Вашият лекар ще ви обясни подробно процедурата. Той ще обсъди всички плюсове и минуси и ще получи вашето съгласие. В спешен случай това може да се наложи да се направи без вашето съгласие, за да се спаси животът ви.
По време на операция
Това отнема само около 45 минути . Лекарите ще се уверят, че не чувствате никакъв дискомфорт. Може да ви бъде поставена обща анестезия или ще ви бъде инжектирано обезболяващо лекарство (лидокаин) само там, където е поставен пермакатетърът.
Лекарят използва техника, наречена ултразвук или флуороскопия (рентгенова снимка, която ви позволява да видите видео в реално време на вътрешността на тялото ви), за да вкара много внимателно тази тръба във вената ви. Единият край на тръбата се вкарва в дясното предсърдие на сърцето ви. Другият край се извежда през кожата на гръдния кош.
След операцията
След операцията ще бъде поставена прозрачна превръзка, за да се поддържа областта чиста. Нормално е да усещате известна болка и скованост в областта в продължение на няколко дни. Ще бъде направена рентгенова снимка на гръдния кош, за да се увери, че всичко е минало добре. Ще можете да се приберете у дома след няколко часа почивка. Също така, пермакатетърът може да се използва за лечение веднага след поставянето му.
Как се грижите за постоянна връзка у дома?
Тъй като човек с пермакатетър е изложен на риск от инфекция, изключително важно е той да се поддържа чист и да се грижи добре за него. Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар.
- Не допускайте попадане на вода в очите през първия ден. Не се къпете и не плувайте.
- Нормално е от пермакатетъра да изтече малко кръв . Ако обаче превръзката се оцвети с кръв, внимателно я отстранете, изплакнете с вода и поставете нова.
- Не дърпайте и не местете катетъра . Ако той излезе от мястото си, може да се наложи да ви бъде поставен нов.
- Никога не сваляйте капачката от външната страна на пермакатетъра. Това може да доведе до навлизане на въздух, създавайки опасна ситуация.
- Не прилагайте антибиотични кремове върху раната, освен ако Вашият лекар не Ви е предписал друго.
Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.
Ако някое от следните неща Ви се случи, незабавно уведомете Вашия лекар. Ако е спешен случай, отидете директно в Спешното отделение (СПО) .
- Ако чувствате треска, студ и треперене.
- Ако областта, където е приложен Permacathe, е подута, зачервена или болезнена.
- Ако катетърът изглежда е бил преместен или е излязъл напълно от мястото си.
- Ако раната кърви непрекъснато повече от 20 минути.
Какви са ползите и рисковете от пермакатетъра?
Както всяка медицинска процедура, пермакатетърът има както ползи, така и рискове.
| Предимства | Рискове |
|---|---|
| Леснота на дългосрочна или постоянна връзка с кръвоносната система. | Инфекции: Могат да възникнат бактериални или вирусни инфекции, особено MRSA (метицилин-резистентен Staphylococcus aureus), бактерия, която е резистентна на антибиотици. |
| Премахва болката и дискомфорта, причинени от честите убождания с игли. | Тромбоза: Съществува риск от образуване на кръвни съсиреци около катетъра. |
| Готов за употреба веднага щом го поставите. | Разместване: Катетърът може да се премести или да се изплъзне от мястото си. |
Няма нужда да се страхувате от тези рискове. Най-важното е да се грижите правилно и чисто за постоянната връзка и да сте наясно с рисковите фактори. Тогава можете да избегнете много проблеми.
Послание за вкъщи
- Permacath е специална дългосрочна тръба, която помага да се елиминира необходимостта от чести поставяния на игли при дългосрочни лечения като диализа.
- Това се поставя чрез малка операция и може да се използва веднага след поставянето.
- Важно е пермакатетърът да се поддържа много чист и внимателно обгрижван, за да се предотврати инфекция и образуване на кръвни съсиреци.
- Винаги внимавайте за предупредителни признаци като треска, подуване и прекомерно кървене. Ако имате някакви притеснения, незабавно уведомете Вашия лекар.
- Винаги говорете с Вашия лекар за това кой вариант за лечение е най-подходящ за Вас.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න