Имате ли постоянно изтръпване и мравучкане в тялото си? Нека поговорим за ХИДП (CIDP)

Понякога получаваме изтръпване в едната ръка или крак и то отшумява от само себе си след известно време, нали? Но представете си, ако ръцете и краката ви постепенно губят сила, започнат да усещат изтръпване и състоянието постепенно се влошава за период от повече от два месеца? Това е един от основните симптоми на рядко неврологично състояние, наречено ХВДП (Хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия) . Въпреки че името е малко сложно, нека го разберем просто. Въпреки че това е донякъде рядко заболяване, е много важно всеки да е наясно с него.

Казано по-просто, какво е CIDP?

ХВДП е дългосрочно състояние, което възниква, когато имунната ни система (системата, която ни предпазва от болести ) погрешно атакува собствените ни нерви . По-конкретно, тя уврежда защитната обвивка около нервите (наречена миелин ). Мислете за тази обвивка като за пластмасовата обвивка около електрически проводник. Когато тази обвивка е увредена, нервите не изпращат правилно съобщения до мозъка и други части на тялото. Това е причината за симптоми като слабост и изтръпване на крайниците.

Въпреки че това заболяване може да се появи на всяка възраст, то е по-често срещано сред възрастните и мъжете.

Каква е разликата между CIDP и синдром на Guillain-Barre (GBS)?

Вероятно сте чували за синдрома на Гийен-Баре ( GBS ). И двете заболявания засягат нервите и имат сходни симптоми. Но има ясни разлики между двете.

• Синдром на Гилен-Баре (GBS): Това обикновено започва внезапно няколко дни след инфекция, като стомашна болка. Но с лечение е по-вероятно да се възстанови бързо.
• ХВДП: Това е дългосрочно състояние, което се развива в продължение на месеци без никаква връзка с инфекция. Синдромът на Гилен-Баре (СГБ) рядко може да прогресира до ХВДП без лечение.

Какви са симптомите на CIDP?

Симптомите на ХВДП не са еднакви за всички. Те могат да варират в зависимост от вида на ХВДП, който имате. Като цяло може да изпитате силна умора, изтръпване и болка. Това може да доведе до забавяне на рефлексите ви и отслабване на ръцете и краката ви.

Основният и първи видим симптом е постепенното увеличаване на мускулната маса за период от два месеца или повече.Мускулна слабост . Тази слабост засяга и двете страни на тялото. По-конкретно:

• Ханш и бедра
• Рамене и горна част на ръцете
• Ръце
• Крака

В допълнение към този основен симптом, могат да се наблюдават и други симптоми:

• Мускулна атрофия: Мускулите се свиват и стават по-малки.
• Парестезия: Усещане за изтръпване или мравучкане в върховете на пръстите.
• Затруднено ходене: Загуба на равновесие и невъзможност за правилно ходене.
• Невропатична болка: Силна болка, причинена от проблеми с нервната система.
• Отслабени реакции (проблеми с дълбоки сухожилия): Когато лекарят почука коляното с малък чук, реакцията изчезва, сякаш кракът се разтяга.

Много рядко могат да се появят и затруднено преглъщане (дисфагия) и временно двойно виждане (диплопия).

Има ли различни видове CIDP?

Да, ХВДП може да бъде разделена на няколко основни типа въз основа на симптомите. Тази информационна таблица ще ви даде ясна представа.

Също така, лекарите класифицират заболяването в три категории въз основа на това как се проявява:

• Прогресивно: Симптомите постепенно се влошават с течение на времето.
• Рецидивиращ: Симптомите се появяват, изчезват и се появяват отново.
• Монофазен: Заболяването се проявява само веднъж в живота. Отшумява след около 1-3 години.

Какво причинява CIDP? Заразно ли е?

Точната причина за ХВДП все още не е известна, но знаем, че се причинява от възпаление на нервите и нервните коренчета. Както бе споменато по-рано, това уврежда миелиновата обвивка около нервите.

Как се поставя диагнозата?

Няма специфичен тест за ХВДП. Така че, Вашият лекар първо ще Ви попита за симптомите Ви (кога са започнали, как се чувствате), след което ще Ви направи физически преглед и ще Ви препоръча няколко теста, за да разбере точно какво не е наред с нервите Ви и да изключи други състояния.

Тези тестове могат да включват:

• Изследвания на кръв и урина.
• Изследване на нервната проводимост и електромиография (ЕМГ): Те търсят увреждане на нервите и миелиновата обвивка.
• Лумбална пункция: От гръбначния мозък се взема малко количество течност, за да се проверят повишени нива на протеини, които са често срещани при CIDP.
• Нервна биопсия: Малко парче тъкан се взема от нерв и се изследва под микроскоп.
• ЯМР сканиране: Може да провери за подуване на нервните коренчета.

Какви са възможностите за лечение?

Много хора се нуждаят от лечение. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

Видове лекарства

• Кортикостероиди: Това са лекарства от стероиден тип, които намаляват възпалението и контролират активността на имунната система.
• Имунотерапия: Тези лекарства спират имунната система да атакува миелина.
• Биологични препарати: За тази цел се използват и лекарства като Vyvgart, наскоро одобрен нов клас лекарства.

Специфични лечения

• Интравенозен имуноглобулин (IVIG): Прилага се инжекция с концентрирана форма на антитела, изолирани от кръвта на здрави хора. Това помага за контролиране на неправилното функциониране на имунната ви система.
• Плазмен обмен (ПЕ): Това включва вземане на кръв, изпращането ѝ през специална машина, отстраняване на кръвната плазма, която съдържа вредни антитела, и след това повторно инжектиране на чиста кръв обратно в тялото ви.
• Трансплантация на стволови клетки: При това много рядко лечение се трансплантират здрави стволови клетки, за да се „нулира“ имунната система.

Други поддържащи лечения

• Физиотерапия: Това е много полезно за възстановяване на загубената сила, ходенето и подобряване на баланса.
• Трудотерапия: Учи ви как да изпълнявате ежедневните си задачи по-лесно, въпреки състоянието си.
• Упражнения и диета: Умерените упражнения могат да ви помогнат да останете силни. Но упражненията трябва да се извършват само под наблюдението на вашия лекар или физиотерапевт. Балансираната диета може да помогне за предотвратяване на ненужно наддаване на тегло.

Живот с CIDP и перспективите

Когато получите диагноза CIDP, може да се чувствате претоварени. Това е нормално. Важно е да поддържате връзка с Вашия лекар и да говорите за симптомите и лечението си.

Също така е много важно да потърсите професионална помощ, за да се справите с болката и да намерите психологическо облекчение. Вашето семейство, приятели и медицинският ви екип ще бъдат чудесен източник на сила за вас в това пътуване.

Що се отнася до перспективата, тя зависи от възрастта ви, вида на заболяването, колко рано е започнато лечението и как тялото ви реагира на лечението.Добрата новина е, че с лечение около 90% от хората се възстановяват. Някои хора може да изпитат повторна поява на симптомите. ХВДП обаче обикновено не съкращава продължителността на живота.

ХВДП, невропатия, изтръпване, мускулна слабост, миелин, синдром на Гилен-Баре, имунотерапия, автоимунни заболявания, ХВДП на синхалски