Нека бъдем наясно с опасната реакция към анестезия (злокачествена хипертермия)

Представете си, че някой от вашите близки е приет в болница за рутинна операция. Всички се надяваме, че всичко ще мине добре. Но след прилагането на анестезията , телесната температура внезапно се повишава опасно, мускулите се стягат и сърдечният ритъм става неравномерен. За това говорим днес - рядко, но много опасно, животозастрашаващо състояние, наречено „ злокачествена хипертермия “. Много е важно да сте наясно с това.

Казано по-просто, какво е злокачествена хипертермия?

Първо, нека разберем какво е „хипертермия“. Хипертермия е, когато телесната ни температура стане твърде висока и не можем да я контролираме. Обикновено телесната ни температура се поддържа около 37 градуса по Целзий (98,6 градуса по Фаренхайт) чрез процеси като изпотяване . Но при хипертермия този контрол се губи и температурата се повишава над 40 градуса по Целзий (104 градуса по Фаренхайт). Това не е нормална треска, а е много по-опасно.

Хипертермията обикновено се причинява от външни фактори като висока околна температура и дехидратация ( липса на вода в тялото).

Но злокачествената хипертермия (ЗХ) е нещо различно. Тя се получава, когато тялото реагира необичайно на определени видове анестетици . Тези анестетици са от съществено значение за безболезненото протичане на операцията . При някои хора обаче тези лекарства се комбинират с генетичен дефект в тялото, причинявайки това опасно състояние.

Какво причинява злокачествена хипертермия?

Това състояние се причинява главно от някои видове анестетични лекарства. Понякога може да бъде причинено и от прекомерно физическо натоварване или изключително горещи условия на околната среда. То се нарича „будна хипертермия“.

Важното е, че дори ако някой е приемал тези лекарства без никакви проблеми в миналото, той все пак може да изпита това състояние следващия път . Ето защо е много важно да се знае за рисковете.

Нека разгледаме кои са основните фактори, които предизвикват това състояние.

Какви са симптомите на това състояние?

Тези симптоми често се появяват по време на или веднага след прилагане на анестезия, така че лекарите и персоналът в операционната зала са много внимателни към това.

Каква е основната причина за злокачествената хипертермия?

Основната причина за това е генетичен дефект . Казано по-просто, има дефект в гените, които контролират мускулната функция в тялото ни. Този дефект може да бъде наследен от раждането или да се активира по-късно в живота.

Учените са идентифицирали повече от 80 генетични дефекта , които причиняват това състояние. Това е състояние , което може да се предава от поколение на поколение . Това означава, че ако вашата майка, баща, брат или сестра имат това състояние, е по-вероятно и вие да го имате. Също така, мъжете са малко по-склонни да развият това състояние, отколкото жените.

Възможно ли е да се знае предварително дали съществува този риск?

Да, има два медицински теста, които потвърждават дали този риск съществува.

1. Генетичен кръвен тест: Може да се вземе проба от кръвта ви и гените в нея да бъдат тествани, за да се види дали има някакви сериозни генетични дефекти, свързани с това. Тези тестове обаче не са 100% точни. Това е така, защото състоянието може да бъде причинено и от генетични дефекти, които все още не са открити.

2.Мускулна биопсия: Това е най-точният тест. При този тест лекар взема много малко парче мускул от крака ви и го тества в лаборатория, за да види как реагира на лекарствата, причиняващи миело-миокардна анемия. Този тест не се прави за всички. Лекарите препоръчват този тест само ако някой от вашето семейство има това състояние или ако имате някакви подозрителни симптоми.

Как да се лекува това състояние, ако се появи внезапно?

Злокачествената хипертермия е спешно медицинско състояние. Това означава, че трябва да се лекува незабавно. Ако нещо подобно се случи в операционна зала, медицинският екип ще действа незабавно.

• Първото нещо, което трябва да направите, е незабавно да спрете прилагането на анестетика, който е причинил състоянието .
• След това се инжектира интравенозно специално лекарство, наречено „ Дантролен“ . Това е единственото окончателно лечение за ментална еритроцита.
• Пациентът се увива в охлаждащо одеяло, за да се намали телесната температура. Ледени компреси се поставят и върху области като подмишниците и слабините.
• Студен физиологичен разтвор (студени интравенозни течности) се дава за охлаждане на тялото.
• Пациентът се приема в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) или отделението за спешна помощ (ОТП), за да се следи отблизо състоянието му.

Какво трябва да направим, за да се предпазим от този риск?

Няма лечение за генетичния дефект, който причинява това, така че най-доброто нещо, което можете да направите, е да управлявате риска и да предотвратите възникването на извънредна ситуация.

Това е най-важното нещо, което трябва да запомните. Когато ни информирате, лекарите ще се уверят, че използвате само безопасни анестетици, които няма да причинят психическа неразположение. Ето защо е много важно да сте наясно с вашата семейна медицинска история.