Ако сте бъдеща майка, един от най-големите и чувствителни въпроси, които ви вълнуват, вероятно е: „Бебето ми чувства ли болка?“. Това е много дълбока тема. Дори в медицината има различни мнения по този въпрос. Някои лекари и учени казват, че бебетата не чувстват болка до 24-та гестационна седмица (6 месеца). Но други казват, че могат да почувстват болка още в 12-та гестационна седмица (3 месеца). И така, какво всъщност се случва? Нека поговорим за това по прост начин, който можете да разберете.
Какви са различните мнения по този въпрос?
Трудно е да се даде директен отговор на този въпрос, защото не можем да попитаме бебе в утробата: „Боли ли?“ Затова изследователите е трябвало да изучат телесното развитие на бебето, особено развитието на мозъка и нервната система, и да стигнат до някои заключения чрез това.
В миналото, до 80-те години на миналия век, лекарите са смятали, че дори новородените бебета не могат да усещат болка. Причината е била, че мозъците им не са били напълно развити. Но сега това схващане е напълно променено.
Учените сега говорят за концепция, наречена „ноцицепция“. Казано по-просто, това е способността за откриване на увреждания . Тя е малко по-различна от болката. Защото не изисква осъзнаване. Но сега е прието, че стресовата реакция , която тази „ноцицепция“ причинява в тялото на бебето, може да повлияе на развитието на мозъка му.
Водещите световни медицински организации, например Американският и Британският колеж по акушерство и гинекология (ACOG, RCOG), са на мнение, че бебето не е способно да усеща болка до 24-25 гестационна седмица . Съществуват обаче противоположни мнения. Нека разгледаме и двете гледни точки ясно.
| Мит 1: Болката се усеща едва след 24 седмици | Мит 2: Болката може да се усети още в 12-та седмица |
|---|---|
| Важни връзки се развиват между кората, частта от мозъка, отговорна основно за паметта и мисленето, и таламуса, частта от мозъка, която пренася усещания като болка до кората, след 24 седмици. | Не е ясно дали кората на главния мозък е абсолютно необходима за възприемането на болка. Възможно е болката да се възприема чрез други първични части на мозъка. |
| Въпреки че бебе под 28-та гестационна седмица може да изглежда сякаш реагира на болезнени стимули, това често е просто рефлекс или хормонална реакция. Това не е истинска болка. | Рецепторите за болка започват да се развиват по повърхността на кожата още на 7-ма седмица и се свързват с мозъка на 12-15 седмица. |
| Невронните връзки, които разграничават безобидно докосване от нещо болезнено, се развиват късно в бременността. | Части от мозъка, като таламуса и мозъчния ствол, които участват в съзнанието, започват да се развиват през първия триместър. |
Представете си, този дебат се усложнява допълнително от факта, че с напредъка на медицинската наука вече е възможно да се запази живо бебе, дори ако се роди още в 22-23 гестационна седмица. Лекарите вече приемат, че бебетата, родени на толкова ниска гестационна възраст, изпитват болка.
Как този въпрос влияе на други решения?
Този проблем с феталната болка е повлиял пряко върху законите за абортите и феталната хирургия по целия свят.
Решения за аборт
Този „фетален дистрес“ е използван за определяне на сроковете за легализиране на абортите в много страни. Поради тази причина някои страни ограничават абортите след определен брой седмици бременност.
Но ако погледнем данните, повечето аборти в света се случват много рано по време на бременността. Например, според данни на CDC в Съединените щати, повече от 93% от абортите се случват преди 13-та седмица . По-малко от 1% се случват след 21-ва седмица. Дебатът сред учените относно тези срокове все още продължава.
Фетална хирургия
Понякога е необходима операция за лечение на определени вродени дефекти, докато бебето е все още в утробата. Това наричаме „фетална хирургия“.
Мислят ли лекарите за болката по време на подобна операция? Да, определено.
Често анестезията, дадена на майката по време на тези операции, преминава през плацентата и засяга бебето. Но някои учени казват, че само това не елиминира напълно болката или натиска, които бебето може да почувства.
Следователно,При операции, извършени след втория триместър (след 13-та седмица), лекарите обикновено дават директно на бебето обезболяващо. Те също така дават на бебето лекарство, за да го поддържат неподвижно по време на операцията. Основната причина за това е да се предотврати неблагоприятното въздействие на силната стресова реакция, причинена от операцията, върху развитието на мозъка и нервната система на бебето.
Директното прилагане на анестезия на бебето по този начин се счита за безопасно както за майката, така и за бебето . Страничните ефекти са много редки.
Послание за вкъщи
- Все още няма ясен консенсус в медицината относно това кога бебето в утробата усеща болка . Докато някои казват, че след 24-та седмица, други казват, че това може да е още на 12-та седмица.
- Основната причина за този дебат е несигурността относно това кои части на мозъка трябва да бъдат развити, за да усещат болка.
-
Nociceptionе способността за откриване на вреда. Въпреки че не изисква съзнание, стресът, който причинява, може да повлияе на развитието на бебето. - Ако бебето се подлага на фетална операция, лекарите определено ще използват обезболяващи, за да намалят натиска върху бебето и да сведат до минимум евентуалните вреди за неговото развитие.
- Това е много сложна и деликатна тема. Ако имате някакви въпроси или притеснения по този въпрос, най-добре е да говорите открито с Вашия лекар за това.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар