Ако сте бъдеща майка, един от най-големите и чувствителни въпроси, които ви вълнуват, вероятно е: „Бебето ми чувства ли болка?“. Това е много дълбока тема. Дори в медицината има различни мнения по този въпрос. Някои лекари и учени казват, че бебетата не чувстват болка до 24-та гестационна седмица (6 месеца). Но други казват, че могат да почувстват болка още в 12-та гестационна седмица (3 месеца). И така, какво всъщност се случва? Нека поговорим за това по прост начин, който можете да разберете.
Calculate the due date based on the last menstrual period
Какви са различните мнения по този въпрос?
Трудно е да се даде директен отговор на този въпрос, защото не можем да попитаме бебе в утробата: „Боли ли?“ Затова изследователите е трябвало да изучат телесното развитие на бебето, особено развитието на мозъка и нервната система, и да стигнат до някои заключения чрез това.
В миналото, до 80-те години на миналия век, лекарите са смятали, че дори новородените бебета не могат да усещат болка. Причината е била, че мозъците им не са били напълно развити. Но сега това схващане е напълно променено.
Учените сега говорят за концепция, наречена „ноцицепция“. Казано по-просто, това е способността за откриване на увреждания . Тя е малко по-различна от болката. Защото не изисква осъзнаване. Но сега е прието, че стресовата реакция , която тази „ноцицепция“ причинява в тялото на бебето, може да повлияе на развитието на мозъка му.
Водещите световни медицински организации, например Американският и Британският колеж по акушерство и гинекология (ACOG, RCOG), са на мнение, че бебето не е способно да усеща болка до 24-25 гестационна седмица . Съществуват обаче противоположни мнения. Нека разгледаме и двете гледни точки ясно.
| Мит 1: Болката се усеща едва след 24 седмици | Мит 2: Болката може да се усети още в 12-та седмица |
|---|---|
| Важни връзки се развиват между кората, частта от мозъка, отговорна основно за паметта и мисленето, и таламуса, частта от мозъка, която пренася усещания като болка до кората, след 24 седмици. | Не е ясно дали кората на главния мозък е абсолютно необходима за възприемането на болка. Възможно е болката да се възприема чрез други първични части на мозъка. |
| Въпреки че бебе под 28-та гестационна седмица може да изглежда сякаш реагира на болезнени стимули, това често е просто рефлекс или хормонална реакция. Това не е истинска болка. | Рецепторите за болка започват да се развиват по повърхността на кожата още на 7-ма седмица и се свързват с мозъка на 12-15 седмица. |
| Невронните връзки, които разграничават безобидно докосване от нещо болезнено, се развиват късно в бременността. | Части от мозъка, като таламуса и мозъчния ствол, които участват в съзнанието, започват да се развиват през първия триместър. |
Представете си, този дебат се усложнява допълнително от факта, че с напредъка на медицинската наука вече е възможно да се запази живо бебе, дори ако се роди още в 22-23 гестационна седмица. Лекарите вече приемат, че бебетата, родени на толкова ниска гестационна възраст, изпитват болка.
Как този въпрос влияе на други решения?
Този проблем с феталната болка е повлиял пряко върху законите за абортите и феталната хирургия по целия свят.
Решения за аборт
Този „фетален дистрес“ е използван за определяне на сроковете за легализиране на абортите в много страни. Поради тази причина някои страни ограничават абортите след определен брой седмици бременност.
Но ако погледнем данните, повечето аборти в света се случват много рано по време на бременността. Например, според данни на CDC в Съединените щати, повече от 93% от абортите се случват преди 13-та седмица . По-малко от 1% се случват след 21-ва седмица. Дебатът сред учените относно тези срокове все още продължава.
Фетална хирургия
Понякога е необходима операция за лечение на определени вродени дефекти, докато бебето е все още в утробата. Това наричаме „фетална хирургия“.
Мислят ли лекарите за болката по време на подобна операция? Да, определено.
Често анестезията, дадена на майката по време на тези операции, преминава през плацентата и засяга бебето. Но някои учени казват, че само това не елиминира напълно болката или натиска, които бебето може да почувства.
Следователно,При операции, извършени след втория триместър (след 13-та седмица), лекарите обикновено дават директно на бебето обезболяващо. Те също така дават на бебето лекарство, за да го поддържат неподвижно по време на операцията. Основната причина за това е да се предотврати неблагоприятното въздействие на силната стресова реакция, причинена от операцията, върху развитието на мозъка и нервната система на бебето.
Директното прилагане на анестезия на бебето по този начин се счита за безопасно както за майката, така и за бебето . Страничните ефекти са много редки.
Послание за вкъщи
- Все още няма ясен консенсус в медицината относно това кога бебето в утробата усеща болка . Докато някои казват, че след 24-та седмица, други казват, че това може да е още на 12-та седмица.
- Основната причина за този дебат е несигурността относно това кои части на мозъка трябва да бъдат развити, за да усещат болка.
-
Nociceptionе способността за откриване на вреда. Въпреки че не изисква съзнание, стресът, който причинява, може да повлияе на развитието на бебето. - Ако бебето се подлага на фетална операция, лекарите определено ще използват обезболяващи, за да намалят натиска върху бебето и да сведат до минимум евентуалните вреди за неговото развитие.
- Това е много сложна и деликатна тема. Ако имате някакви въпроси или притеснения по този въпрос, най-добре е да говорите открито с Вашия лекар за това.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.