का सबेरे उठला पर कबो-कबो अकड़न लागेला? भा दिन भर पीठ दर्द होला? रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करेवाला दु प्रकार के गठिया होखेला जवना के लक्षण एकही निहन होखेला। एगो DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) आ दूसरा AS (Ankylosing Spondylitis) बा। दुनो के लक्षण कुछ समान बा, जवन कि कबो-कबो हमनी के भ्रमित क सकता। त आज एह दुनो बेमारी के बारे में विस्तार से बात कईल जाए अवुरी साफ-साफ समझल जाए कि एकरा में का अंतर बा, एकर लक्षण का बा, अवुरी एकर इलाज कईसे कईल जाला।
इ दुनो बेमारी के कारण का होखेला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ दुनो बेमारी हमनी के रीढ़ के हड्डी के जोड़ अवुरी स्नायुबंधन के प्रभावित करेला, लेकिन एकरा के प्रभावित करे के तरीका तनिका अलग बा।
DISH (डिफ्यूज इडिओपैथिक स्केलेटल हाइपरस्टोसिस) का होला?
DISH एगो अयीसन स्थिति ह जवना में कैल्शियम के लवण हमनी के रीढ़ के हड्डी के आसपास के स्नायुबंधन अवुरी टेंडन में जमा हो जाला। एह कैल्शियम के चलते ऊ इलाका धीरे-धीरे हड्डी नियर कड़ा हो जाला, जइसे कि नया हड्डी बढ़ रहल होखे। डाक्टर लोग के ठीक से पता नइखे कि एकर कारण का बा। बाकिर ओह लोग के मानना बा कि आनुवंशिकी, पर्यावरणीय कारक भा दुनु के संयोजन के भूमिका हो सकेला.
एन्काइलोसिंग स्पोंडिलाइटिस (एएस) के विकास कईसे होखेला?
मानल जाला कि एएस में आनुवंशिक आ पर्यावरणीय कारक के भूमिका होला। एचएलए-बी27 जीन वाला लोग में इ बेमारी होखे के खतरा बढ़ जाला। ई एचएलए हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली के हमनी के खुद के कोशिका आ विदेशी आक्रमणकारी में अंतर करे में मदद करेला। हालांकि, अभी तक शोध जारी बा कि इ खास जीन एएस के कइसे पैदा करेला। एएस में प्रतिरक्षा प्रणाली हमनी के रीढ़ के हड्डी के जोड़ प हमला करेला। एकरा से सूजन होखेला, जवना के चलते रीढ़ के हड्डी में अकड़न अवुरी दर्द होखेला।
केकरा के एह बेमारी के होखे के सबसे जादा संभावना बा?
उमिर आ एह दुनों बेमारी के होखे के जोखिम वाला कारक में साफ अंतर बा। आईं एकरा के एह तालिका से आसानी से समझल जाव.
| खबर | DISH (डिफ्यूज इडिओपैथिक स्केलेटल हाइपरस्टोसिस) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। | एएस (एंकाइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस) के बारे में बतावल गइल बा। |
|---|---|---|
| प्रभावित उमिर के बा | आमतौर पर 50 साल से ऊपर के लोग में इ आम बा . | आमतौर पर एकर शुरुआत कम उमिर में होला , 15-30 साल के बीच। |
| प्रभावित पक्ष के बा | महिला के मुक़ाबले पुरुष में जादे होखेला। | महिला के मुक़ाबले पुरुष में जादे होखेला। |
| अन्य जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा |
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जरुरी बात इ बा कि DISH से पीड़ित बहुत लोग में कवनो लक्षण ना होखेला। अक्सर एकर पता संजोग से तब होला जब कवनो दोसरा कारण से एक्स-रे लिहल जाला.
लक्षण में का अंतर बा?
हालांकि दुनो बेमारी के मुख्य लक्षण कमर दर्द अवुरी अकड़न होखेला, लेकिन दर्द कहां से आवेला, कईसन लागेला अवुरी एकरा संगे आवे वाला अवुरी लक्षण में साफ अंतर बा।
| विशेषता के बा | जइसे कि डिश पर देखल गइल बा | जइसे कि एएस में देखल गइल बा |
|---|---|---|
| जवना जगह प दर्द होखेला | दर्द अक्सर पीठ के ऊपरी हिस्सा में होखेला। | पीठ के निचला हिस्सा में दर्द शुरू होखेला। |
| व्यायाम के असर के बारे में बतावल गईल | कवनो खास असर ना. | व्यायाम अवुरी चलला प दर्द अवुरी अकड़न कम हो जाला। |
| कमर में दर्द होखेला | कंधा, कोहनी, घुटना अवुरी एड़ी जईसन जगह प दर्द हो सकता। | पसलियन, कंधा, कूल्हि, घुटना भा गोड़ में दर्द हो सकेला. |
| अउरी खास विशेषता बा | गर्दन में हड्डी के बढ़ला से नस के संकुचित हो सकेला, जवना से निगलला में दिक्कत हो सकेला भा आवाज कर्कश हो सकेला . | पूरा शरीर के प्रभावित करे वाला लक्षण देखावल गईल बा। उदाहरण खातिर: - वजन घटावे के बा - बेहद थकान हो जाला - त्वचा के बेमारी (दाने) के बारे में बतावल गइल बा। - पेट में दर्द होला - दृष्टि में बदलाव (लाली, दर्द) होखेला। |
डाक्टर एह दुनो बेमारी के कइसे भेद करेला आ ओकर निदान करेला?
एह दुनो स्थिति के निदान तनी जटिल हो सकता। अगर रउरा अपना निदान पर कवनो संदेह बा त दूसरा राय खातिर दोसरा डाक्टर से मिले में कवनो बुराई नइखे.
डॉक्टर सबसे पहिले आपके लक्षण अवुरी मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछिहे। ओकरा बाद उ शारीरिक जांच करीहे। एकरा अलावे उ ए जांच के आदेश दे सकतारे।
खून के जांच करावल जाला
एएस में एचएलए-बी27 जीन के जांच अक्सर पॉजिटिव होखेला। शरीर में सूजन के नापे वाला जांच, जईसे कि सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) अवुरी ईएसआर में भी बढ़ोतरी हो सकता। आमतौर पर ई सभ डिश में अपरिवर्तित होलें।
इमेजिंग टेस्ट के बारे में बतावल गइल बा
एह परीक्षण में शरीर के भीतरी हिस्सा के तस्वीर लिहल जाला आ रीढ़ के हड्डी आ जोड़ में बदलाव के पता लगावल जाला।
- एक्स-रे : हड्डी में बदलाव के देखल जाव।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): रीढ़ के हड्डी, जोड़ अवुरी संयोजी ऊतक के विस्तृत छवि प्राप्त करीं।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी): बहुत विस्तृत छवि प्राप्त करीं।
एह परीक्षणन में जवन देखल जाला ओकरा आधार पर दुनु बेमारी के भेद कइल जा सकेला.
- अगर रउरा एएस बा त: सैक्रोइलियक जोड़न में सूजन आ अकड़न ( sacroiliitis)रउरा देख सकीलें. कबो-कबो काँटा एक दोसरा से जुड़ल होके बांस निहन लउकेला। एकरा के बांस के रीढ़ कहल जाला .
- अगर रउरा लगे DISH बा त : रउरा देख सकीलें कि रीढ़ के हड्डी के आगे के हिस्सा से चले वाला संयोजी ऊतक गाढ़ हो के हड्डी में बदल जाला. बाकिर सैक्रोइलिटिस के हालत रउरा ना लउकी. इहे एगो मुख्य कारक बा जवन दुनो में अंतर करेला।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
एएस अवुरी डिश दुनो के पूरा तरीका से ठीक नईखे कईल जा सकत। हालाँकि, सही इलाज से लच्छन सभ पर नियंत्रण हो सके ला आ सामान्य जीवन जीए के काम हो सके ला। एह दुनो बेमारी में रीढ़ के हड्डी संकुचित होखेला, एहसे छोट दुर्घटना के बाद भी फ्रैक्चर के खतरा जादा होखेला। एह से सावधान रहला के बहुत जरूरी बा।
दुनों के आम इलाज:
- शारीरिक चिकित्सा अवुरी व्यायाम : रीढ़ के हड्डी के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करे अवुरी जोड़ में लचीलापन बनावे खाती इ बहुत जरूरी बा।
- दर्द निवारक दवाई : इबुप्रोफेन अवुरी नैप्रोक्सन जईसन एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) दर्द अवुरी सूजन के कम करेला।
- स्टेरॉयड के इंजेक्शन : स्टेरॉयड के इंजेक्शन सीधा दर्द वाला जोड़ में लगावे से अल्पकालिक राहत मिल सकता।
- सर्जरी : इ कवनो आम इलाज ना ह, लेकिन जदी आपके गंभीर लक्षण बा, जवना के दोसरा इलाज से काबू ना कईल जा सके त आपके डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे।
एएस खातिर विशिष्ट उपचार: 1.1.
एएस के ऊपर बतावल इलाज के अलावा एगो खास वर्ग के दवाई भी बा जवन प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में बदलाव क के सूजन के कम करेला। एकरा के DMARDs (Disease-modifying antirheumatic drugs) कहल जाला। कुछ उदाहरण बाड़ें:
- इंटरल्यूकिन-17 (IL-17) अवरोधक (जइसे कि, सेकुकिनुमाब, इक्सेकिजुमाब)
- जेएके अवरोधक (जइसे कि, टोफासिटिनिब, उपडासिटिनिब) के इस्तेमाल कइल जाला।
- टीएनएफ अवरोधक (जइसे कि, एडालिमुमब, इटानरसेप्ट, इंफ्लिक्सिमेब)
- मेथोट्रेक्सट के दवाई दिहल जाला
- सल्फासालाजिन के इस्तेमाल होला
आपके डॉक्टर तय करीहे कि ए दवाई में से कवन दवाई आपके खाती सबसे उपयुक्त बा।
घर ले जाए के संदेश
- डिश अवुरी एएस दु प्रकार के गठिया ह जवन कि रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करेला। हालांकि लक्षण एकही निहन होखेला, लेकिन एकर कारण अवुरी असर अलग-अलग होखेला।
- DISH सबसे जादा 50 साल से जादे उमर के पुरुष में होखेला अवुरी अक्सर एकर कवनो लक्षण ना होखेला। एएस कम उमिर में शुरू हो सकेला.
- दर्द के स्थान (DISH - कंधा के ऊपर, AS - कंधा के नीचे) अवुरी व्यायाम के प्रतिक्रिया (AS में दर्द कम हो जाला) दुनो में अंतर करे में मदद करेला।
- राउर डॉक्टर राउर मेडिकल हिस्ट्री, जांच, खून के जांच, आ इमेजिंग टेस्ट (खासकर एक्स-रे आ एमआरआई) के आधार पर सही निदान करीहें।
- हालांकि ए बेमारी के पूरा तरीका से ठीक नईखे कईल जा सकत, लेकिन फिजिकल थेरेपी, दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव से आपके लक्षण के प्रबंधन अवुरी सफल जीवन जीए में मदद मिल सकता। एह बारे में हमेशा अपना डाक्टर से बात करीं.
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