का रउवा कबो सोचले बानी कि हमनी के दिल के भीतर छोट-छोट फाटक बा जवना से खून सिर्फ एक दिशा में बहेला? हँ, ई त साँच बा. हालांकि कबो-कबो एह गेट सभ में छोट लीक हो सके ला। इहे हालत ह जवना के बारे में आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के नाम ह (Aortic Regurgitation)। सीधा-सीधा कहल जाव त दिल के मुख्य रक्त वाहिका में खून पंप करे वाला गेट ठीक से बंद ना होखेला अवुरी कुछ खून वापस दिल में लीक हो जाला। चिंता मत करीं, हमनी के एह बारे में विस्तार से बात करब जा।
(महाधमनी रिगर्जिटेशन) का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव!
कल्पना करीं कि रउरा दिल में एगो मुख्य गेट बा, जवना के हमनी के (Aortic Valve) कहेनी जा। इ आपके दिल अवुरी शरीर के सबसे बड़ खून के नली (Aorta) के ठीक बीच में होखेला। हर बेर जब राउर दिल धड़केला त साफ, ऑक्सीजन से भरपूर खून एह (महाधमनी) से होके पूरा शरीर में जाला।
त जब दिल के मुख्य पंपिंग कक्ष बायां निलय सिकुड़ जाला त ई महाधमनी वाल्व खुल के खून बाहर निकल जाला। एकरा बाद जब बायां निलय में आराम हो जाला त इ वाल्व कस के बंद होखे के चाही। तबे खून में बिना वापस आके सीधा आगे बह जाला।
हालांकि महाधमनी रिगर्जिटेशन वाला आदमी में महाधमनी वाल्व ठीक से बंद ना होखेला। मतलब कि हर बेर जब बायां निलय आराम करेला त कुछ खून वापस ओह कक्ष में लीक हो जाला। हालांकि इ असली चिंता के विषय बा, लेकिन सौभाग्य से डॉक्टर के लगे एकर इलाज के तरीका बा।
महाधमनी रिगर्जिटेशन दिल के कपाट के बेमारी के सबसे आम प्रकार में से एगो ह। एकर गंभीरता हल्का से लेके गंभीर तक हो सकेला . कबो-कबो डॉक्टर एकरा के महाधमनी के कमी भी कहेले।
(महाधमनी रिगर्जिटेशन) के मुख्य प्रकार का हवें?
डॉक्टर महाधमनी रिगर्जिटेशन के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटेलें:
1. एक्यूट टाइप : इ अचानक, अचानक होखे वाला स्थिति ह।
2. पुरान प्रकार : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि समय के संगे धीरे-धीरे विकसित होखेला। ई पुराना प्रकार अमेरिका नियर देस सभ में सभसे ढेर देखल जाला।
एकरा अलावे डॉक्टर ए स्थिति के अवुरी वर्गीकरण क सकतारे, जवन कि समस्या के प्रकृति के आधार प होई। इहो बेमारी के गंभीरता के आधार पर स्टेज ए, बी, सी, आ डी में बाँटेला . स्टेज डी सबसे गंभीर स्टेज होला।
(महाधमनी रिगर्जिटेशन) के लक्षण का बा?
जांच करीं कि रउरा में एहमें से कवनो लक्षण बा कि ना:
- छाती में दर्द भा जकड़न महसूस होखे के .
- हमरा खांसी हो गइल बा।
- हर समय थकान महसूस होखत रहे।
- दिल के धड़कन तब होला जब दिल के धड़कन असामान्य रूप से होला, जइसे कि फड़फड़ाहट।
- कबो-कबो आपके होश उड़ सकता (सिंकोप)।
- व्यायाम के दौरान आपके सांस में तकलीफ (डिस्पनिया) हो सकता। बाद में लेटत घरी भा सुते के कोशिश करत घरी सांस में तकलीफ हो सकेला.
- टखने आ गोड़ में सूजन (शोफ) हो जाला।
बाकिर याद राखीं किअगर आपके हल्का, पुरान महाधमनी के रिगर्जिटेशन बा त हो सकता कि आपके बहुत दिन तक कवनो लक्षण ना होखे। लक्षण धीरे-धीरे ही देखाई दिही, जईसे-जईसे हालत बिगड़त जाई।
(महाधमनी रिगर्जिटेशन) के कारण का बा?
कई गो कारण बा जवना के चलते इ स्थिति हो सकता। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ का हवें:
- उमिर के साथे वाल्व कमजोर होखल : अमेरिका आ पश्चिमी यूरोपीय देशन में एकर सबसे आम कारण बा।
- गठिया हृदय रोग : कई विकासशील देशन में एकर प्रमुख कारण बा। एकर कारण गठिया बुखार होला, जवन गला में बिना इलाज के संक्रमण के बाद होखेला।
- हाई ब्लड प्रेशर के बा।
- एंडोकार्डिटिस : आमतौर प इ खून में घुसे वाला संक्रमण के चलते होखेला।
- छाती पर आघात : उदाहरण खातिर, कुछ अइसन जइसे कि गाड़ी के दुर्घटना।
- वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार के बा।
- महाधमनी के विच्छेदन के काम होला।
- महाधमनी वाल्व के कुछ जन्मजात असामान्यता : उदाहरण खातिर, बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व नाम के एगो स्थिति। मतलब कि वाल्व, जवना में सामान्य रूप से तीन कस्प होखे के चाही, ओकरा में सिर्फ दु कस्प होखेला।
एह स्थिति के सबसे जादा खतरा केकरा बा?
आपके महाधमनी वाल्व अवुरी बाकी स्वास्थ्य स्थिति में कुछ बदलाव से आपके ए लीक वाल्व के बेमारी के खतरा बढ़ सकता। रउआँ के खतरा हो सकेला अगर रउआँ:
- अगर रउरा में (Bicuspid Aortic Valve) भा दोसर जन्मजात वाल्व दोष बा: (Bicuspid Aortic Valve) वाला लोग आमतौर पर 20 से 40 साल के बीच एह वाल्व के लीक होखे शुरू कर सकेला।
- महाधमनी वाल्व के पत्रक के कैल्शियमीकरण : आमतौर प ए समस्या से पीड़ित लोग के उमर 60 साल से जादे होखेला, अवुरी उ लोग के एक से जादे वाल्व के समस्या हो सकता।
- अइसन स्थिति होखल जवन महाधमनी के प्रभावित करेला जवन दिल तक ले जाला (Aortopathy)।
- अगर रउरा पहिले गठिया के बुखार भइल बा भा रउरा गठिया के हृदय रोग के पता चलल बा.
- अगर रउआ पहिले महाधमनी वाल्व बदलले बानी: कई बेर समय के संगे बायोप्रोस्थेटिक वाल्व धीरे-धीरे बेकाम हो सकता।
महाधमनी रिगर्जिटेशन के संभावित जटिलता का बा?
कल्पना करीं, जब (Aortic Valve) लीक हो जाला त अतिरिक्त खून वापस दिल के (Left Ventricle) में बह जाला। तब, पम्पिंग चैम्बर में खून के ओवरलोड हो जाला। नतीजा ई होला कि (लेफ्ट वेंट्रिकल) के एह अतिरिक्त खून से निपटे खातिर अउरी मेहनत करे के पड़ेला आ जरूरी मात्रा में खून के (महाधमनी) में पंप करे के पड़ेला।
समय के संगे एकरा चलते बायां निलय के मांसपेशी के दीवार गाढ़ हो सकता अवुरी बड़ हो सकता। एकरा के लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रोफी कहल जाला। एहसे दिल के दक्षता कम हो जाला।
एकरा से अवुरी जटिलता जईसे दिल के फेल होखे अवुरी अतालता पैदा हो सकता।
एक्यूट महाधमनी के रिगर्जिटेशन से गंभीर स्थिति जइसे कि फुफ्फुसीय शोफ आ कार्डियक आउटपुट में कमी हो सके ला।
एह बेमारी के निदान कइसे कइल जाला?
डॉक्टर शारीरिक जांच अवुरी अलग-अलग जांच के माध्यम से महाधमनी वाल्व रिगर्जिटेशन के निदान करेले।
शारीरिक जांच के दौरान आपके डॉक्टर:
- अपना मेडिकल हिस्ट्री के बारे में बात करीं।
- महत्वपूर्ण संकेत के जांच कईल जाला, जईसे कि आपके ब्लड प्रेशर।
- आपके डॉक्टर स्टेथोस्कोप से आपके दिल के बात सुनी अवुरी एगो अलग आवाज़ के जांच करीहे, जवना के महाधमनी रिगर्जिटेशन मुरमर कहल जाला। ई आवाज वापस बायां निलय में खून के बहाव से होला।
ब्लड प्रेशर नापे के समय अगर ऊपरी आ निचला मान के बीच बड़हन अंतर (40 mmHg से ढेर) होखे तब ई भी संकेत होला कि महाधमनी वाल्व लीक हो सके ला।
(Aortic Regurgitation) के निदान खातिर कवन परीक्षण कइल जाला?
एह बेमारी के निदान खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य परीक्षण आ जेकरा के "गोल्ड स्टैंडर्ड" मानल जाला ऊ हवे इकोकार्डियोग्राम'' भा इको'' परीक्षण। एह में दिल के तस्वीर लेवे खातिर हाई-फ्रीक्वेंसी साउंड वेव अल्ट्रासाउंड'' के इस्तेमाल होला। डॉक्टर आपके वाल्व के कामकाज के जांच करे खातिर कई तरह के तरीका के इस्तेमाल क सकतारे, जईसे कि डॉपलर अल्ट्रासाउंड''। डॉपलर अल्ट्रासाउंड'' में दिल के माध्यम से खून के बहाव के गति आ दिशा देखावल जाला।
एह बेमारी के निदान भा इलाज के योजना बनावे खातिर अउरी परीक्षण सभ के जरूरत हो सके ला:
- छाती के एक्स-रे कइल जाला
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी) के बारे में बतावल गइल बा।
- हार्ट के एमआरआई के जांच कईल गईल
- कोरोनरी एंजियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा
- हार्ट के सीटी स्कैन कइल जाला
- व्यायाम के तनाव के परीक्षण कइल जाला
महाधमनी रिगर्जिटेशन के इलाज कईसे कईल जाला?
महाधमनी के रिगर्जिटेशन के इलाज दवाई भा सर्जरी से कईल जा सकेला . अगर रउरा कवनो तीव्र स्थिति बा त रउरा तुरते इलाज के जरूरत पड़ी.
आपके हालत के गंभीरता के आधार प आपके महाधमनी के वाल्व के ठीक करे चाहे पूरा तरीका से बदले खाती सर्जरी के जरूरत पड़ सकता। राउर डाक्टर राउर जांच करीहें आ तय करीहें कि सर्जरी जरूरी बा कि ना. संगही, उ लोग आपके सर्जरी के फायदा अवुरी जोखिम के बारे में भी बताईहे। तंबाकू के इस्तेमाल अवुरी बाकी अनियंत्रित चिकित्सा स्थिति जईसन चीज़ सर्जरी के खतरा बढ़ा सकता अवुरी ठीक होखे के प्रक्रिया के जटिल बना सकता।
सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर से चर्चा करीं कि सर्जरी आपके खाती सही बा कि ना अवुरी एकर कवन जोखिम बा।
अगर वाल्व सर्जरी आपके विकल्प नईखे त आपके डॉक्टर आपके दिल के फेल होखे के प्रबंधन में मदद करे अवुरी जीवन के गुणवत्ता में सुधार करे खाती दवाई लिख सकतारे। बाकी दवाई से आपके खून के थक्का अवुरी स्ट्रोक के खतरा कम हो सकता। लेकिन याद राखीं कि दवाई लक्षण के नियंत्रित क सकेले, लेकिन महाधमनी के गंभीर रिगर्जिटेशन के रोक नईखे सकत चाहे ठीक नईखे क सकत।
इलाज के जटिलता भा दुष्प्रभाव का होला?
जवना लोग के महाधमनी के वाल्व के मरम्मत भा बदलल गईल बा, ओकरा भविष्य में एगो अवुरी सर्जरी करावे के जरूरत पड़ सकता। एकर जोखिम भी बा जइसे कि:
- झटका
- हार्ट अटैक हो गइल बा
- खून बहत बा
- संक्रमण
- दिल के धड़कन में अनियमितता (अतालता)
महाधमनी वाल्व बदलला के बाद खून के थक्का ना होखे देवे खातिर खून के पतला करे वाली दवाई (एंटीकोआगुलेंट) लेवे के होई। ई कई महीना ले (सुअर, गाय भा मनुष्य के ऊतक से बनल बायोप्रोस्थेटिक वाल्व खातिर) भा आजीवन (यांत्रिक वाल्व खातिर) लिहल जा सके लें। कुछ मामिला में बदलल वाल्व हिल सकेला भा लीक हो सकेला.
अगर आपके नया वाल्व बा त आपके डॉक्टर आपके दंत चिकित्सक से मिले से पहिले एंटीबायोटिक दवाई लेवे के सलाह दे सकतारे। एकरा से दिल के भीतर संक्रमण (एंडोकार्डिटिस) के विकास से बचाव में मदद मिल सकता।
का महाधमनी के रिगर्जिटेशन के रोकल जा सकेला?
हार्ट वाल्व के बेमारी के हमेशा ना रोकल जा सके। हालांकि, आप अपना जोखिम के कम करे खाती इ काम क सकतानी:
- तंबाकू के उत्पाद के इस्तेमाल से बचे के चाही।
- नशा के इस्तेमाल से बचे के चाहीं।
- अपना डॉक्टर के सिफारिश के मुताबिक शारीरिक गतिविधि में शामिल होखे के चाही।
- अगर रउरा बेमार हो गइल बानी भा संक्रमण हो गइल बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं.
- हाई ब्लड प्रेशर के दवाई समेत आपन सभ दवाई ठीक से लेवे के चाही।
- अगर आपके महाधमनी फैल गईल बा त भारी उठाव के सीमित करीं।
(Aortic Regurgitation) वाला केहू कवना तरह के भविष्य के उम्मीद कर सकेला?
रउरा सालन ले बिना कवनो लक्षण के पुरान महाधमनी रिगर्जिटेशन हो सकेला. हालांकि समय के संगे इ अवुरी खराब हो सकता। अगर रउरा साँस लेबे में परेशानी होखे लागे भा छाती में दर्द होखे लागे त रउरा एकरा के देख सकीलें.
राउर दृष्टिकोण कई गो कारक पर निर्भर करेला, जवना में से कुछ बा:
- ऊ समय जब रउरा लक्षण होखे लागल.
- बेमारी केतना आगे बढ़ल बा।
- चाहे रउरा दिल के फेल हो गइल होखे.
- जवना समय रउरा इलाज भइल रहे.
- राउर समग्र स्वास्थ्य के बा।
शोध से पता चलल बा कि, जवन लोग दिल के फेल होखे से पहिले वाल्व रिप्लेसमेंट के सर्जरी करावेले, ओ लोग के लंबा समय तक नजरिया निमन होखेला, भलही उनुकर हालत गंभीर होखे। हार्ट फेल होखे वाला लोग खातिर एकर दृष्टिकोण तनिका कम हो सकता।
हल्का से मध्यम महाधमनी के रिगर्जिटेशन वाला लोग इलाज के बाद बढ़िया काम करेला। इनहन के 10 साल के जीवित रहे के दर 80% से 95% के बीच होला।
सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर से अपना भविष्य के संभावना के बारे में बात करीं। रउरा डॉक्टर के रउरा आ रउरा मेडिकल हिस्ट्री के सबसे बढ़िया जानकारी होला एहसे ऊ ओह जानकारी के इस्तेमाल रउरा के अंदाजा लगावे खातिर कर सकेलें कि का उमेद कइल जा सकेला.
हम अपना के कइसे संभालब?
अपना डॉक्टर के सेल्फ केयर निर्देश के पालन करीं, जवना में दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव शामिल बा। सामान्य तौर प, इ जरूरी बा कि आपन सभ दवाई के निर्धारित तरीका से अवुरी एक संगे हर दिन लेवे के चाही . आपके डॉक्टर कुछ जीवनशैली में बदलाव के भी सलाह दे सकतारे, जवना में शामिल बा:
- दिल के स्वस्थ आहार खाइल : उदाहरण खातिर भूमध्यसागरीय आहार। रउरा डॉक्टर से इहो कह सकेला कि रउरा खाए वाला नमक के मात्रा कम करीं.
- नियमित रूप से शारीरिक रूप से सक्रिय रहीं: अपना डॉक्टर से पूछीं कि आप केतना व्यायाम क सकतानी अवुरी कवन प्रकार के व्यायाम सुरक्षित बा।
- धूम्रपान भा तंबाकू के दोसरा उत्पाद के इस्तेमाल से बचे के चाहीं: छोड़े खातिर मदद माँगीं.
- नशा के इस्तेमाल से बची: खास तौर प नस में दवाई (IV दवाई), काहेंकी एकरा से एंडोकार्डिटिस के खतरा बढ़ जाला।
- हार्ट वाल्व संक्रमण (एन्डोकार्डिटिस) से बचाव खातिर अपना दाँत अवुरी मसूड़ा के बढ़िया से देखभाल करीं: एकरा में हर छह महीना में दंत चिकित्सक के भीरी जाए के काम शामिल बा।
कब अपना डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर रउरा महाधमनी रिगर्जिटेशन बा त आपन अपॉइंटमेंट राखल जरूरी बा जेहसे कि रउरा डॉक्टर रउरा हालत पर नजर राख सके. राउर डाक्टर बता दीहें कि रउरा केतना बेर आवे के चाहीं.
अपना वाल्व अवुरी दिल के कामकाज के जांच करे खाती आपके नियमित अंतराल प (हर छह महीना से हर पांच साल में) इकोकार्डियोग्राम'' करावे के होई। महाधमनी रिगर्जिटेशन'' के बिगड़ला के कवनो लक्षण के पता लगावे खातिर नियमित रूप से मेडिकल दौरा जरूरी बा। एह तरह से समय पर इलाज करावल जा सकेला आ दिल के स्थायी नुकसान से बचावल जा सकेला.
अगर रउरा हार्ट वाल्व के सर्जरी करवले बानी त अपना डॉक्टर के फॉलोअप शेड्यूल के ध्यान से पालन करीं. राउर डॉक्टर राउर बारीकी से नजर राखिहें कि राउर दिल ठीक से काम कर रहल बा आ रउरा दिल के फेल होखे भा दोसर समस्या ना होखे.
अगर रउरा में नया लक्षण लउकत बा, अगर मौजूदा लक्षण खराब हो गइल बा, भा रउरा अपना हालत के बारे में कवनो सवाल बा त कबो भी अपना डॉक्टर के फोन करीं।
आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं ?
अगर रउरा दिल के दौरा भा स्ट्रोक के लक्षण बा त तुरते 911 भा अपना स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फोन करीं. ई जानलेवा आपातकालीन स्थिति हवें आ एकरा खातिर तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत होला।
हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?
दिल के वाल्व के बेमारी के संगे जियल तनावपूर्ण हो सकता। हो सकता कि आपके हालत के बारे में बहुत सवाल होखे, लेकिन हो सकता कि आपके पता ना होखे कि कहाँ से शुरुआत कईल जाए। इहाँ कुछ सवाल बा जवन रउआ अपना डॉक्टर से पूछ के अउरी जाने खातिर कर सकेनी:
- हमार (एओर्टिक रिगर्जिटेशन) के हालत केतना गंभीर बा?
- का हमरा दिल के वाल्व के दोसर समस्या बा?
- का हमरा इलाज के जरूरत बा? अगर बा त कब?
- इलाज में का शामिल बा?
- हमरा केतना बेर फॉलोअप अपॉइंटमेंट खातिर आवे के जरूरत बा?
- हमरा दिल के स्वास्थ्य के समर्थन करे खातिर जीवनशैली में कवन बदलाव करे के चाहीं?
का (Aortic Regurgitation) नाम के छोट स्थिति हमेशा खराब हो जाला?
बायां निलय के बिकार वाला 25% से ढेर लोग में एक साल के भीतर लच्छन देखे के मिले ला। हालांकि, हल्का से मध्यम महाधमनी के रिगर्जिटेशन वाला लोग प भईल एगो अध्ययन में अधिकांश लोग के हालत में कवनो प्रकार के बिगड़ल ना देखाई देलस। अध्ययन में करीब पांच साल तक ए लोग के पालन कईल गईल। त, सभके खराब ना होखेला, लेकिन नियमित जांच कईल जरूरी बा।
का महाधमनी के रिगर्जिटेशन जानलेवा बा?
अगर इ स्थिति गंभीर होखे अवुरी अचानक होखे त इ जानलेवा हो सकता। एकरा से दिल के फेल हो सकता, मायोकार्डियल इस्कीमिया हो सकता, चाहे अचानक मौत तक हो सकता। अगर आपके गंभीर, अचानक रिगर्जिटेशन से जुड़ल लक्षण बा त तुरंत सर्जरी के जरूरत बा।
अंत में का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)
इ जान के कि आपके महाधमनी के वाल्व लीक हो गईल बा, डरावना हो सकता अवुरी आप सोच सकतानी कि भविष्य में का होई। हालांकि, एगो नीमन खबर इ बा कि मेडिकल साइंस में भईल प्रगति के संगे महाधमनी के रिगर्जिटेशन से पीड़ित बहुत लोग के मदद कईल जा सकता।
सबसे जरूरी बा कि डर भा बेचैनी मत करीं, बलुक अपना डॉक्टर से अपना इलाज के विकल्प के बारे में बात करीं अवुरी चर्चा करीं कि कवन विकल्प आपके खाती सबसे निमन बा। समय प इलाज करा के डॉक्टर के सलाह के पालन कईला से आप स्वस्थ जीवन जी सकतानी। आपन दिल के ख्याल राखीं!




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