नवजात बच्चा के तनी नीला हो गईल अवुरी सांस लेवे में तनी दिक्कत होखत देख के हर महतारी-बाप डेरा जाले। कई बेर एकर कारण जन्मजात दिल के समस्या होखेला। जब डॉक्टर आपके बच्चा के दिल के कवनो समस्या के बारे में बतावेले अवुरी उनुका 'आर्टेरियल स्विच' के सर्जरी करे के जरूरत के बारे में बतावेले त बहुत बड़ बोझ अवुरी डर महसूस कईल बहुत सामान्य होखेला। लेकिन डेराए के ना। आज हमनी के एह बारे में बहुत सरल तरीका से बात करब जा जवना से रउआ समझ में आ सके आ कई गो सवालन के जवाब खोज सकेनी जवन रउआ दिमाग में बा।
ई धमनी स्विच के सर्जरी का ह?
सीधा-सीधा कहल जाए त धमनी स्विच एगो दुर्लभ, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण, खुला दिल के सर्जरी ह, जवन कि नवजात शिशु प कईल जाला। एकरा में बच्चा के दिल में मौजूद दुनो मुख्य रक्त वाहिका महाधमनी अवुरी फुफ्फुसीय धमनी के फेर से अपना सामान्य स्थिति में ले आवल जाला।
हमनी के शरीर के पाइप के सिस्टम के रूप में सोची। अगर गलत पाइप गलत जगह से जोड़ल जाव त बात गलत हो सकेला. एगो सर्जन बच्चा के महाधमनी के दिल के बायां निलय से अवुरी फुफ्फुसीय धमनी के दाहिना निलय से फेर से जोड़ देवेले। आमतौर प इ सर्जरी बच्चा के जन्म के पहिला दु सप्ताह के भीतर कईल जाला।
एह सर्जरी से कवना तरह के हालत के इलाज होला?
एह सर्जरी में दिल के जन्मजात स्थिति के इलाज होला जेकरा के d-transposition of the great arteries (D-TGA) कहल जाला, जवना में दिल से निकले वाली दुनो मुख्य रक्त वाहिका जन्म के समय गलत जगह प जुड़ल होखेली।
डी-टीजीए में ऑक्सीजन के कमी वाला, अशुद्ध खून फेफड़ा में शुद्ध होखे के बजाय पूरा शरीर में घूमेला। एही तरे फेफड़ा से निकले वाला ऑक्सीजन से भरपूर खून शरीर में जाए के बजाय फेफड़ा में वापस चल जाला। एहसे बच्चा के जरुरी ऑक्सीजन ना मिलेला।
धमनी स्विच के सर्जरी से इ समस्या ठीक हो जाला। एहसे बच्चा के खून ठीक से घूमेला, ऑक्सीजन के स्तर सामान्य हो जाला अवुरी दिल के कामकाज में सुधार हो जाला। एह सर्जरी से आपके बच्चा के स्वस्थ वयस्क बने के मजबूत मौका मिलेला।
सर्जरी से पहिले का करेनी?
सर्जरी से पहिले बच्चा के हालत स्थिर करे अवुरी शरीर के जादा से जादा ऑक्सीजन देवे खाती डॉक्टर कई प्रकार के काम करेले।
- सेप्टोस्टोमी : इ एगो अस्थायी प्रक्रिया ह। दिल के कक्ष के बीच एगो छोट छेद बनावल जाला ताकि कुछ ऑक्सीजन वाला खून कम ऑक्सीजन वाला खून में मिल सके।
- वेंटिलेटर : मशीन से जोड़ल जाला ताकि बच्चा के सांस लेवे में आसानी होखे।
- दवाई : `प्रोस्टाग्लैंडिन' जईसन दवाई खून के नली के खुला राखे अवुरी शरीर में ऑक्सीजन के प्रवाह बढ़ावे खाती दिहल जाला।
साथ ही, सर्जरी के तइयारी में कई गो दर्द रहित परीक्षण कइल जाला, जइसे कि इकोकार्डियोग्राम (दिल के स्कैन), छाती के एक्स-रे, आ ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) जेह में बच्चा के दिल के आकार आ कामकाज के जांच कइल जाला।
सर्जरी के दौरान का होला?
इ एगो जटिल सर्जरी ह जवना में बहुत घंटा लागेला। बस इहे समझल जाव कि एहमें का होला.
| प्रक्रिया के कदम के बा | सरल शब्दन में कहल जाव त... |
|---|---|
| उरोस्थि विच्छेदन (उरोस्थि के खुलल) 1.1. | सर्जन बच्चा के छाती के बीच में खोल के दिल तक पहुंच जाला। |
| कार्डियोपल्मोनरी बाईपास के बा | सर्जरी के दौरान दिल अवुरी फेफड़ा के एगो खास मशीन (हार्ट-फेफड़ा मशीन) से ऑपरेशन कईल जाला। इ मशीन खून के साफ क के फेर से शरीर में पंप क देवेले। |
| धमनी के बचाव आ स्थानांतरण | गलत तरीका से जुड़ल महाधमनी अवुरी फुफ्फुसीय धमनी के दिल से निकाल दिहल जाला। |
| कोरोनरी धमनी के फिर से लगाव हो गईल | इ सर्जरी के सबसे नाजुक अवुरी महत्वपूर्ण हिस्सा होखेला। खुद दिल में खून के आपूर्ति करे वाली छोट-छोट कोरोनरी धमनियन के गलत जगह पर राखल महाधमनी से सावधानी से निकाल के सही जगह पर नया जुड़ल महाधमनी से फेर से जोड़ दिहल जाला। |
| धमनी के फेर से जोड़ल जाला | महाधमनी अपना उचित जगह पर बायां निलय से आ फुफ्फुसीय धमनी दाहिना निलय से जुड़ल होले। |
| छाती बंद हो गइल | एक बेर सबकुछ सही हो गईला के बाद सर्जन फेर से बच्चा के छाती बंद क देवेले। |
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी के बाद आपके बच्चा के कुछ दिन खाती इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में भर्ती करावल जाई। जब रउआ अपना बच्चा के देखे जाईब त ओकरा से जुड़ल बहुत ट्यूब, तार अवुरी मशीन देखाई दिही। ई डरावना हो सकेला बाकिर चिंता मत करीं. याद राखीं कि इ सभ उपकरण आपके बच्चा के निगरानी अवुरी ओकरा जल्दी ठीक होखे में मदद करे खाती बा।
एह सर्जरी के फायदा, सफलता के दर आ जोखिम का बा?
फायदा आ सफलता के बात बा
इ एगो जान बचावे वाला सर्जरी ह। एकरा से बच्चा के जरूरत के ऑक्सीजन मिलेला, जवना से उ स्वस्थ रूप से बढ़ेला।
- बिना सर्जरी के डी-टीजीए के 50% बच्चा के पहिला महीना के भीतर मौत हो जाला।
- लेकिन सर्जरी के बाद सफलता के दर बहुत जादा होखेला। मौत के खतरा 2% से कम बा।
- बतावल गइल बा कि जे लोग के सर्जरी भइल बा ओहमें से लगभग 96% लोग 25 साल बाद भी जिंदा बा। अधिकांश बच्चा बिना कवनो शारीरिक गतिविधि प रोक के सामान्य जीवन जी सकतारे।
संभावित जटिलता (जोखिम) के बारे में बतावल गइल बा।
शायदे कबो कई साल बाद कुछ जटिलता हो सकेला।
- कोरोनरी धमनियन भा दाहिना निलय से बहिर्वाह पथ में रुकावट।
- फेर से जुड़ल खून के नली के चौड़ा भा संकुचित होखल.
- लीक होखे वाला दिल के वाल्व।
अगर ई समस्या होखे त बाद में एकरा के सुधारे खातिर अउरी सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला. संगही, जन्म के समय ऑक्सीजन के मात्रा कम होखे के चलते कुछ बच्चा में बाद में याददाश्त, ध्यान, चाहे हल्का चिंता तक जईसन चीज़ में हल्का बिगड़ल हो सकता। एकरा बारे में पहिले से अवगत होखल जरूरी बा। एकरा बाद जदी आपके बच्चा में कवनो बदलाव देखाई देता त जल्दी से जरूरी मदद दे सकतानी।
ठीक होखे में केतना समय लागेला अवुरी मेडिकल सलाह?
आमतौर पर बच्चा के अस्पताल में लगभग दू हफ्ता तक रहे के पड़ेला . घर गइला के बाद भी ठीक होखे के प्रक्रिया जारी रहेला। डाक्टर रउरा के सलाह दीहें कि घाव के देखभाल कइसे कइल जाव आ कवन दवाई दिहल जाव.
का रउरा फेर से डाक्टर से मिले के चाहत बानी?
हँ, बिल्कुल बा. एक दू हफ्ता में घरे जाके सर्जन से मिले के चाहीं। बाल हृदय रोग विशेषज्ञ से भी मिले के चाही।
सबसे जरूरी बा कि आपके बच्चा के पूरा जीवन में साल में कम से कम एक बेर मेडिकल जांच करावे के चाही। एह तरह से अगर कवनो समस्या पैदा होखे त ओकरा के खराब होखे से पहिले ओकर पहचान हो सकेला.
जब तुरंत डॉक्टर के फोन करे के जरूरत होखे
घर गईला के बाद, जदी आपके बच्चा के सर्जिकल घाव लाल, सूजन, चाहे तरल पदार्थ के रिसाव होखे, चाहे ओकरा बोखार होखे त तुरंत अपना मेडिकल टीम के फोन करीं।
घर ले जाए के संदेश
- डी-टीजीए के शिशु खातिर धमनी स्विच सर्जरी एगो महत्वपूर्ण अवुरी बहुत सफल जीवन बचावे वाली सर्जरी ह।
- हालांकि इ एगो बड़ सर्जरी ह, लेकिन एकरा बाद अधिकांश बच्चा सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकतारे।
- सर्जरी के बाद आईसीयू में जवन उपकरण अवुरी ट्यूब देखाई देता ओकरा से डेराए के जरूरत नईखे। इ सब आपके बच्चा के जल्दी ठीक होखे में मदद करे खाती बा।
- आपके बच्चा के जीवन भर मेडिकल जांच के जरूरत पड़ी। इनकर पालन जरूर करीं।
- एगो अभिभावक के रूप में आपके अधिकार बा कि आपके कवनो सवाल, चिंता, चाहे शक के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा कईल जाए। उ लोग हमेशा आपके मदद करे खाती तैयार रहेले।
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