केशिका रिफिल टाइम का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव!

का रउवा कबो डॉक्टर भा नर्स के देखले बानी, कवनो दुर्घटना के बाद भा जब कवनो गंभीर रूप से बेमार मरीज के अस्पताल ले आवल जाला त ओह आदमी के हाथ भा गोड़ पर एगो अंगुरी भा पैर के अंगूठा कुछ देर खातिर पकड़ के ओकरा के छोड़ दीं? उ लोग अँगुरी के फेर से रंग बदले के इंतजार करेले। रउरा सोचले होखब कि "ई का कर रहल बा?" ओह साधारण परीक्षण के केशिका रिप्लेनिशमेंट टाइम (CRT) कहल जाला। हो सकेला कि ई एगो साधारण परीक्षण लागत होखे बाकिर ई एगो बहुते जरूरी परीक्षण ह जवना से डाक्टरन के बहुते कीमती जानकारी मिलेला जवन आदमी के जान बचा सकेला.

सीधा-सीधा कहल जाव त केशिका रिफिल टाइम (CRT) का होला?

एकरा के समझे से पहिले तनी तनी समझल जाव। हमनी के खून के नली होखेला जवन कि हमनी के पूरा शरीर में खून के ढोवेले। एह में से सबसे छोट खून के नली, जइसे कि मकड़ी के जाल के धागा, केशिका कहल जाला। इहे हमनी के शरीर के हर कोशिका में, ओकरा हर छोट-छोट हिस्सा में ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व के पहुंचावेले। ई त छोट-छोट साइड सड़क जइसन बा जवन मुख्य सड़क से शाखा बना के हर घर में जाला।

अब कल्पना करीं कि रउरा कुछ देर खातिर नाखून दबावत बानी. तब ऊ धब्बा पीयर हो जाला ना? का रउवा जानत बानी कि काहे? जब दबावेनी त ओह छोट-छोट केशिका से कुछ खून अस्थायी तौर प निकल जाला। जइसहीं रउरा हाथ हटाईं ऊ केशिका फेर से खून से भर जाले आ कुछ सेकेंड में अपना पुरान गुलाबी रंग में लवट जाले.

केशिका रिफिल टाइम (सीआरटी) इहे खातिर बा। इ उ समय ह जवना के त्वचा के एगो पैच जवना के चुटकी लेके पल्पट कईल गईल बा, ओकरा के फेर से खून से भर जाए अवुरी अपना सामान्य रंग में वापस आवे में लागेला। एह समय के नाप के डाक्टर जल्दी से ई आकलन कर सकेला कि शरीर के दूर के हिस्सा जइसे कि हाथ-गोड़ में खून बढ़िया से बहत बा कि ना भा परिधीय परफ्यूजन बढ़िया बा कि ना.

ई परीक्षा एतना जरूरी काहे बा? आईं जानल जाव 'सदमा' नाम के खतरनाक हालत के बारे में!

आपातकाल में सीआरटी टेस्टिंग के एतना जरूरी होखे के एगो मुख्य कारण बा। मने कि ई सदमा के पता लगावे में मदद करेला, जवन कि एगो संभावित जानलेवा स्थिति ह।

ई कवन झटका ह ?

सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में हमनी के शरीर के अंग (जईसे कि दिमाग, दिल अवुरी किडनी) के पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन से भरपूर खून ना मिलेला। जइसे घर में बिजली बंद हो जाला त बत्ती, पंखा, फ्रिज सब काम बंद हो जाला, जब हमनी के अंग में खून के आपूर्ति अचानक कम हो जाला त उ ठीक से काम ना क पावेला। ई बहुत खतरनाक होला आ अगर जल्दी से इलाज ना कइल जाव त जानलेवा हो सकेला।

सदमा के हालत के कई गो कारण हो सकेला। आपातकाल में लैब टेस्ट भा स्कैन करे के समय ना हो सकेला. तबे सीआरटी जइसन क्विक टेस्ट डाक्टरन के मदद में आवेला.

सीआरटी टेस्ट कईसे कईल जाला?

इ बहुत सरल अवुरी दर्द रहित प्रक्रिया ह। आमतौर पर, डाक्टर भा नर्स एह कदम सभ के पालन करीहें:

1. हाथ भा गोड़ के ऊपर उठावल : सबसे पहिले मरीज के कवनो हाथ भा गोड़ के दिल से तनिका ऊपर राखी।

2. के बा।अंगुरी दबावल : ओकरा बाद, कवनो अँगुरी भा पैर के नाखून के ऊपरी हिस्सा के करीब 5-10 सेकंड तक मजबूती से दबाईं। एकरा बाद इलाका पीयर हो जाई।

3. समय नापल : एकरा बाद जवन अँगुरी दबावल गईल रहे ओकरा के अचानक छोड़ दिहल जाला, अवुरी पीयर इलाका के फेर से खून से भर जाए अवुरी आसपास के त्वचा के रंग में वापस आवे में लागे वाला समय के सेकंड में नापल जाला। एकरा खातिर आमतौर प घड़ी के इस्तेमाल कईल जाला।

जरुरी बात ई बा कि एह साधारण परीक्षण से मिले वाला सेकेंड के संख्या मरीज के संचार प्रणाली के हालत के बारे में एगो बड़ कहानी बतावेला।

का रउरा हमेशा एह बात के अँगुरी से देखत बानी?

अधिकतर समय त हँ, हँ. बाकिर कुछ खास मामिला अइसनो होला जहाँ एकरा के अंगुरी से देखल असंभव बा. कल्पना करीं कि कवनो आदमी के देह ठंडा होके अस्पताल ले आवल जाला, ओकर अंग-अंग आ इहाँ तक कि ओकर हाथ-गोड़ भी बेहद जाड़ा के चलते नीला हो गईल बा। चुकी अयीसन आदमी के शरीर के तापमान बहुत कम होखेला (Hypothermia) एहसे अंग में खून के संचार स्वाभाविक रूप से कम हो गईल होई। अयीसना में सीआरटी के अंगुरी से देखला प गलत विचार हो सकता।

अयीसना में डॉक्टर छाती के बीच के हड्डी के उरोस्थि के आसपास के त्वचा के कस के इ जांच करेले, काहेंकी शरीर के ओ केंद्रीय हिस्सा में अंग के मुक़ाबले खून के आपूर्ति बेहतर होखेला।

नतीजा का कहत बा? सामान्य आ असामान्य स्थिति के बारे में बतावल गइल बा

एह टेस्ट के रिजल्ट सेकेंड में वापस आ जाला। सामान्य स्वस्थ आदमी के नतीजा उम्र के संगे तनिका अलग-अलग हो सकता।

• नवजात शिशु : 2 सेकंड या ओकरा से कम।
• वयस्क (बच्चा आ नवही): लगभग 2-3 सेकंड।
• पुरान वयस्क लोग : 3 सेकंड से तनिका जादा समय लाग सकता।

अगर हमार सीआरटी मान सामान्य सीमा के भीतर होखे त का होई?

कल्पना करीं कि केहू गंभीर रूप से बेमार बा, लेकिन ओकर सीआरटी सामान्य बा, मतलब लगभग 2 सेकंड। का एकर मतलब बा कि ओह लोग के कवनो बेमारी नइखे? ना एकर मतलब इ बा कि डॉक्टर समझतारे कि फिलहाल मरीज के संचार प्रणाली में कवनो बड़ समस्या नईखे, एहसे बेमारी के कारण कहीं अवुरी हो सकता। फेर ऊ लोग दोसर कारण खोजे लागेला.

अगर सीआरटी मान असामान्य होखे त का होई? (समय बहुते लमहर होखे त)

इहे ह जहाँ रउरा ध्यान देबे के जरूरत बा. अगर कवनो व्यक्ति के सीआरटी सामान्य सीमा से अधिका होखे (जइसे कि 4, 5, या अधिक सेकंड) त इ डॉक्टर के लाल झंडा बा। मतलब कि शरीर के परिधीय अंग में खून के बहाव बहुत बिगड़ जाला, मतलब कि झटका हो रहल बा भा हो चुकल बा।

अयीसन समय प डॉक्टर जल्दी से दोसर जांच चला के एकर कारण के अवुरी पुष्टि करीहे अवुरी ए स्थिति के गंभीरता के आकलन करीहे।

• पल्स ऑक्सीमेट्री : एगो अइसन उपकरण जवन अँगुरी में क्लिप नियर उपकरण लगा के खून में ऑक्सीजन के स्तर के नापे ला।
• नियमित रूप से ब्लड प्रेशर अवुरी नाड़ी के गति के नापस।
• रोगी के चेतना के स्तर के जांच कईल।
• पेशाब के उत्पादन के माप : इ जानल जरूरी बा कि किडनी में खून ठीक से बह रहल बा कि ना।

एह सब से मिलल जानकारी के मिला के ही डॉक्टर मरीज के हालत के पूरा तस्वीर बना सकतारे।

एकर इलाज कईसे कईल जाला?

अगर सीआरटी मान असामान्य बा आ सदमा के पुष्टि हो गइल बा त मरीज के तुरंत इलाज करे के जरूरत बा . इ इलाज झटका के कारण अवुरी मरीज के हालत के गंभीरता प निर्भर करेला। ई कुछ अइसन इलाज हवें जे आमतौर पर आपातकालीन इलाज इकाई (ETU) में कइल जालें।

• IV द्रव (Saline): तरल पदार्थ आ नमक के नस में (कैन्यूला के माध्यम से) दिहल जाला ताकि ब्लड प्रेशर के बहाल करे के कोसिस कइल जा सके।
• पूरक ऑक्सीजन : नाक के कैन्यूला भा फेस मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन दिहल जाला ताकि खून में ऑक्सीजन के मात्रा कम होखे।
• खून चढ़ावे : अगर बहुत खून के नुकसान हो गईल होखे, जईसे कि कवनो दुर्घटना में, त बहरी से खून दिहल जाला।
• ब्रीदिंग ट्यूब (Intubation): अगर मरीज के अपने आप साँस लेवे में दिक्कत होखे त ब्रीथिंग ट्यूब डाल के वेंटिलेटर से जोड़ल जाला।
• दवाई : कारण के आधार पर अगर संक्रमण होखे त एंटीबायोटिक जईसन दवाई दिहल जाला, अवुरी एलर्जी होखे त स्टेरॉयड दिहल जाला।

ए सभ इलाज के लक्ष्य शरीर के अंग में खून के आपूर्ति जल्दी से जल्दी बहाल कईल, अवुरी नुकसान से बचाव अवुरी जान बचावल बा।