का रउरा दिल के धमनियन में कैल्शियम के जमाव बा? (कोरोनरी धमनी कैल्शियमीकरण) के बारे में बतावल गइल बा।

का रउवा कबो सोचले बानी कि का आपके दिल में खून पहुंचावे वाली मुख्य धमनियन के भीतर कैल्शियम के छोट-छोट जमाव जमा हो सकता? समय के साथ पानी के पाइप में चूना के तराजू निहन बा। एकरा के हमनी के मेडिकल रूप से कोरोनरी आर्टरी कैल्शियमीकरण (CAC) कहेनी जा। कई बेर, अयीसन बिना कवनो लक्षण के देखाई देवे के हो सकता। लेकिन एकरा बारे में जागरूक होखल आपके दिल के स्वास्थ्य खाती बहुत जरूरी बा।

कोरोनरी धमनी कैल्शियमीकरण का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त इ तब होखेला जब आपके दिल के खून के आपूर्ति करेवाली दुगो मुख्य धमनियन के दीवार के भीतर कैल्शियम जमा हो जाला, जवना के कोरोनरी धमनी कहल जाला। अइसन रातों रात ना होला. आमतौर प आपके धमनियन के भीतर कैल्शियम के जमा होखे में करीब पांच साल लागेला, एकरा बाद आपके पट्टिका (जेकरा के धमनीकाठिन्य कहल जाला) के जमाव होखेला। एकरा के पाइप जइसन सोचीं जवना में गंदगी आ गंदगी के जमाव हो जाला आ फेर ऊ जमाव अउरी मोट हो जाला.

एह धमनियन में कैल्शियम के जमाव कोरोनरी धमनी रोग के एगो महत्वपूर्ण संकेतक ह . एहसे आपके डॉक्टर आपके दिल के बेमारी के खतरा के आकलन क सकतारे।

जब धमनियन के भीतर ई वसा जमा हो जाला त खून के बहाव कम हो जाला। रउरा त जानते बानी कि कोरोनरी धमनी दिल के मांसपेशी के ऑक्सीजन से भरपूर खून के आपूर्ति करेले। त अगर एह धमनियन से खून के बहाव में बाधा आ जाव त रउरा छाती में दर्द (एंजाइना) , भा एकरा से भी बुरा, दिल के दौरा पड़ सकेला.

कैल्शियम के जमाव के मुख्य दू प्रकार होला:

डाक्टर लोग एकरा के मुख्य रूप से दू तरीका से देखे ला, ई धमनी के दीवार में जमा कैल्शियम के परत पर निर्भर करे ला:

1. अंतरंग जमाव : इ धमनी के दीवार के सबसे भीतरी परत में होखेला। एह प्रकार के सबसे जादा कोरोनरी धमनियन में देखल जाला।

2. मेडियल डिपोजिशन : ई धमनी के दीवार के बीच के परत में होला।

धमनियन में कैल्शियम के जमाव आ धमनीकाठिन्य के बीच का संबंध बा?

दुनो के बीच बहुत बड़ संबंध बा। आपके धमनियन में कैल्शियम के मात्रा से आपके अंदाजा हो सकता कि आपके धमनीकाठिन्य केतना बा, जवन कि आपके धमनियन में फैटी जमा के जमाव ह। धमनीकाठिन्य तब होला जब आपके धमनियन के भीतर वसा के जमाव जमा हो जाला, जवना से ऊ संकुचित हो जाले। एकरा से खून के ठीक से बहाव मुश्किल हो जाला। कैल्शियम एह हालत के अउरी खराब कर सकेला.

एह स्थिति से केकरा के सबसे जादा असर पड़ेला?

कोरोनरी हार्ट डिजीज से पीड़ित लोग के आमतौर प ए धमनियन में कैल्शियम के जमाव देखाई देवेला।

• उमिर के साथे : १.अगर हमनी के 70 साल से ऊपर के लोग के देखल जाव त 90% से जादा पुरुष अवुरी 67% महिला में इ स्थिति बा। रजोनिवृत्ति से पहिले महिला एस्ट्रोजन हार्मोन के चलते एकरा (एथेरोस्क्लेरोसिस) होखे के खतरा से कुछ हद तक सुरक्षित रहेली। एही से महिला के इ स्थिति पुरुष के मुक़ाबले करीब 10-15 साल बाद हो जाला।
• जाति/नस्ल : कुछ अध्ययन में पाता चलल बा कि गोरा लोग में इ स्थिति बाकी जाति के मुक़ाबले जादे होखेला।
• पुरुष खातिर : पुरुष में इ (कोरोनरी आर्टरी कैल्शियमीकरण) होखे के खतरा जादा होखेला।

जोखिम के कारक का बा? (अगर रउरा लगे ई सब चीज बा त रउरा भी खतरा हो सकेला)

कुछ लोग में इ स्थिति होखे के संभावना जादा होखेला। जांच करीं कि रउरा लगे एहमें से कवनो जोखिम कारक बा कि ना:

• अगर रउरा पुरान किडनी के बेमारी बा .
• अगर रउरा ब्लड शुगर के समस्या बा जइसे कि डायबिटीज मेलिटस .
• अगर खराब कोलेस्ट्रॉल (LDL - Low-Density Lipoprotein) के स्तर अधिका होखे आ बढ़िया कोलेस्ट्रॉल (HDL - High-Density Lipoprotein) के स्तर कम होखे।
• बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) मान, मने कि अगर बॉडी मास इंडेक्स ढेर होखे (मोटापा)।
• अगर रउरा परिवार में केहू के कोरोनरी धमनियन में कैल्शियम जमा होखे के इतिहास बा (वंशानुगत प्रवृत्ति)।
• अगर रउरा हाई ब्लड प्रेशर बा त .
• अगर रउरा धूम्रपान भा दोसरा तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल के इतिहास बा.
• बढ़त उमिर के साथे-साथे।
• अगर पैराथायराइड हार्मोन में असामान्यता होखे त .
• अगर खून में फॉस्फेट के मात्रा जादा होखे।
• अगर खून में कैल्शियम के मात्रा जादा होखे।

एकरा से देह के का होला? एकर असर ओकरा पर कइसे पड़ेला?

जब आपके कोरोनरी धमनियन में कैल्शियम जमा हो जाला त ओकरा से कड़ा हो जाला . एहसे ओह लोग के ठीक से संकुचन आ विस्तार करे के क्षमता कम हो जाला. एहसे आपके दिल के बेमारी के खतरा बढ़ जाला ।

सीधा-सीधा कहल जाव त एह कैल्शियम के जमाव से आपके दिल के मांसपेशी तक पहुंचे वाला खून के मात्रा कम हो जाला। एकरा के कवनो मोटर निहन सोची जवन नॉन स्टॉप काम करेला। अगर ओकर खून के आपूर्ति खतम हो जाई त ओकरा समस्या हो जाई ना?

एगो अउरी बात ई बा कि जब धमनियन में कैल्शियम के जमाव होला त डाक्टरन खातिर कुछ खास इलाज कइल मुश्किल हो जाला, जइसे कि पर्क्यूटेनस कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) , भा जइसन कि हमनी का सभे जानत बानी जा , एंजियोप्लास्टी, काहे कि ई कैल्शियम जमा धमनी के भीतर राखल स्टेंट के सही तैनाती में बाधा डाल सकेला.

एकर लक्षण का बा?

अधिकतर समय एह स्थिति (कोरोनरी आर्टरी कैल्शियमीकरण) वाला लोग में कवनो लक्षण ना लउकेला . इहे सबसे खतरनाक बात बा। लेकिन समय के संगे जईसे-जईसे इ स्थिति बिगड़त जाता, कुछ लक्षण देखाई दे सकता। ऊ लोग ह:

• स्थिर एंजिना : इ छाती में दर्द भा बेचैनी होखेला जवन कि आमतौर प व्यायाम के दौरान चाहे सीढ़ी चढ़े के समय होखेला। आराम के साथे ई कम हो जाला।
• सांस में तकलीफ होखे के स्थिति।
• दिल के दौरा पड़ गईल।

जरूरी: अगर आपके इ लक्षण बा त डॉक्टर से सलाह जरूर लीं।

अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?

आमतौर प 40 साल के उमर के बाद हमनी के खून में कैल्शियम शरीर के अलग-अलग हिस्सा में जमा होखे लाग सकता। खासतौर पर धमनियन के देवाल जे क्षतिग्रस्त हो गइल होखे, सूजन हो गइल होखे भा मरम्मत के काम हो रहल होखे, एह कैल्शियम के जमाव के सभसे ढेर शिकार होखे लीं।

इ प्रक्रिया असल में आपके 20 के दशक से ही शुरू हो सकता , लेकिन डॉक्टर एकरा के तबे देखेले जब इ एतना बड़ होखे कि इमेजिंग टेस्ट में देखल जा सके। आ, 20-30 के दशक के बहुत लोग के इ जांच नियमित रूप से ना करावेले।

कैल्शियम के जमाव बहुत छोट कण (0.5μm - माइक्रोमीटर) के रूप में शुरू होला। समय के साथ, जइसे-जइसे वसा के जमाव जमा हो जाला, ई कैल्शियम के जमाव 3 मिलीमीटर से भी बड़ हो सके ला। शोधकर्ता के मानना ​​बा कि धमनी के दीवार के अंतर्निहित परत में इ छोट कैल्शियम जमा (माइक्रोकैल्शियमीकरण) चिकनी मांसपेशी के कोशिका के मौत से शुरू होखेला।

रउरा ई कइसे मिलत बा? कवना तरह के परीक्षण कइल जाला?

खास इमेजिंग टेस्ट होला जेह में एह स्थिति (कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस) यानी धमनियन में फैटी जमा होखे के पता लगावल जा सके ला, एकरे पहिले कि ई गंभीर होखे। एह में से एगो सबसे महत्वपूर्ण बा (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी) स्कैन, या (मल्टीडेटेक्टर कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी - एमडीसीटी) ।

कार्डियक सीटी स्कैन से आपके कोरोनरी धमनियन में कैल्शियम के जमाव के साफ-साफ पता चल सकता। एकरा के कोरोनरी आर्टरी कैल्शियम (CAC) टेस्ट कहल जाला . ई मुख्य रूप से निम्नलिखित चीजन के खोज करे ला:

• केतना कैल्शियम जमा हो जाला?
• ओह जमा के घनत्व का बा?
• केतना बड़ बाड़े?

एह जानकारी के इस्तेमाल से राउर डॉक्टर एगो मान के गणना करेला जवना के एगैटस्टन स्कोर कहल जाला। ई स्कोर 0 से 400 भा ओकरा से अधिका हो सकेला. स्कोर जेतना जादा होई, अगिला 10 साल के भीतर आपके दिल के दौरा चाहे स्ट्रोक के खतरा ओतने जादा होई।

डॉक्टर के पाता चलल बा कि इ (सीएसी) जांच भविष्य में हृदय संबंधी जोखिम के सही भविष्यवाणी क सकता। हालांकि, हो सकता कि ए जांच के पईसा आपके जेब से खुदे देवे के पड़े।

सीएसी स्कोर (एगटस्टन स्कोर) के का मतलब होला?

आमतौर पर ओह संकेतन के व्याख्या कइसे कइल जाला:

• स्कोर 0: कवनो मेडिकल कंडीशन नइखे।
• स्कोर 1 से 99 : हल्का बेमारी।
• 100 से 399 तक के स्कोर : बीमारी के मध्यम स्तर।
• 400 से ऊपर के स्कोर : गंभीर बेमारी।

एह (CAC) परीक्षण के अलावा अउरी कम इनवेसिव टेस्ट भी बाड़ें जे आपके कोरोनरी धमनियन में कैल्शियम के जमाव के जांच क सके लें:

• कार्डियक इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS): एकरा में अल्ट्रासाउंड डिवाइस के इस्तेमाल होला जवना के अंत में कैथेटर (पतली ट्यूब) लगावल जाला ताकि धमनियन के भीतर देखल जा सके। रिजल्ट के ग्रेड I क्लास से क्लास IV में दिहल गईल बा, जवना में क्लास IV सबसे जादा कैल्शियम के जमाव के संकेत देवेला।
• इंट्रावास्कुलर ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (IVOCT): एकरा से पता चलेला कि आपके धमनियन में केतना कैल्शियम जमा बा अवुरी इ केतना मोट बा। एकरा में नियर इन्फ्रारेड लाइट के इस्तेमाल से धमनियन के भीतरी के छवि बनावल जाला।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

डाक्टरन का लगे अबहीं ले कोरोनरी आर्टरी कैल्शियमीकरण के कवनो मानक इलाज नइखे. हालांकि गंभीर मामला में कुछ डॉक्टर इंट्रावास्कुलर लिथोट्रिप्सी नाम के एगो नाया इलाज के इस्तेमाल करतारे। एकरा में कैथेटर के माध्यम से कवनो उपकरण के धमनी में गुजारल जाला आ एकर इस्तेमाल धमनी के दीवार में कैल्शियम के जमाव के तोड़े खातिर दबाव के तरंग देवे खातिर कइल जाला। एकरा बाद धमनी के खुला राखे खातिर स्टेंट लगावल जा सकेला।

धमनियन में खून के बहाव में सुधार खातिर इस्तेमाल होखे वाला कुछ अउरी इलाज सभ में शामिल बाड़ें:

• रोटेशनल, ऑर्बिटल भा लेजर एथेरेक्टोमी : एह में धमनी के भीतर से फैटी जमा (प्लेक) आ कैल्शियम के काट के हटावल जाला।
• काट के, स्कोरिंग भा हाई-प्रेशर बैलून एंजियोप्लास्टी: एह में गुब्बारा के फुलावल जाला ताकि वसा जमा आ कैल्शियम के धमनी के दीवार से धक्का दिहल जा सके।

का इलाज के दौरान जटिलता हो सकेला?

जइसे कि कवनो मेडिकल इलाज के साथ होला, एह इलाज के साथ कुछ जटिलता भी हो सके ला।

इंट्रावास्कुलर लिथोट्रिप्सी के जटिलता: 1।

• अतालता ( दिल के धड़कन असामान्य) 1.1.
• धमनीविस्फार ( खून के नली के उभड़ल भा कमजोर होखल)
• खून बहला के जटिलता होला
• झटका
• मौत (बहुत दुर्लभ) 1.1.

रोटेशनल एथेरेक्टोमी के जटिलता: 1।

• धमनी के विच्छेदन के काम होला
• दिल के दौरा पड़ जाला
• मौत (बहुत दुर्लभ) 1.1.
• आपातकालीन कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी) के बारे में जानकारी दिहल गईल बा।

कोरोनरी एंजियोप्लास्टी के जटिलता: 1।

• दिल के दौरा पड़ जाला
• झटका
• अतालता के बेमारी होला
• खून बहत बा
• खून के थक्का हो जाला

इ जटिलता सभके संगे ना होखेला, लेकिन एकरा बारे में जागरूक रहल जरूरी बा। जब रउरा डॉक्टर रउरा खातिर कवनो इलाज के सिफारिश करीहें त एह जोखिमन के बारे में बता दीहें.

हम एह जोखिम के कइसे कम कर सकीले?

सबसे बढ़िया काम बा कि ओह समस्या के नियंत्रित कइल जाव जवना से कोरोनरी धमनी में कैल्शियमीकरण होखे के खतरा बढ़ जाला. एह में शामिल बाड़ें:

• अगर रउरा डायबिटीज बा त ओकरा के बढ़िया से नियंत्रित करीं.
• अगर आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर असामान्य बा त ओकरा के काबू में ले लीं।
• अगर रउरा हाई ब्लड प्रेशर बा , त ओकरा के काबू में राखीं.
• अगर रउरा किडनी के बेमारी बा , त एकर उचित इलाज करा लीं।

एह सब चीजन के अलावा स्वस्थ जीवनशैली के पालन कइल बहुत जरूरी बा।

अगर हमरा इ हालत होखे त का होई? का उम्मीद कइल जा सकेला?

अगर रउरा कोरोनरी आर्टरी कैल्शियमीकरण के पता चलल बा त रउरा कोरोनरी आर्टरी डिजीज आ मेजर एडवर्स कार्डियोवैस्कुलर इवेंट्स (MACE) होखे के खतरा बढ़ जाला.

हालाँकि, जब इलाज के तरीका सभ के सफलता दर के बात होखे तब इंट्रावास्कुलर लिथोट्रिप्सी 92% से ढेर मामिला में सफल रहल बा। एही तरे रोटेशनल एथेरेक्टोमी में भी 90% सफलता के दर देखल गईल बा।

हालांकि धमनियन में कैल्शियम के जमाव से गुब्बारा एंजियोप्लास्टी जइसन इलाज के असफलता के खतरा बढ़ जाला . धमनी के भीतर स्टेंट के सही तरीका से रखल भी मुश्किल हो सकता।

हम अपना के कइसे सम्हारब? का करे के चाहीं?

अगर आपके कोरोनरी आर्टरी कैल्शियमीकरण बा त दिल के स्वस्थ जीवनशैली के पालन कईल जरूरी बा। मतलब कि:

• कम वसा वाला खाद्य पदार्थ खाईं (तेल, तले वाला खाद्य पदार्थ, आ फास्ट फूड के अधिका से अधिका कम करीं)।
• तंबाकू उत्पाद (सिगरेट, बीडी आदि) के इस्तेमाल पूरा तरीका से बंद क दीं।
• नियमित रूप से व्यायाम करीं (कुछ अइसन जइसे कि दिन में कम से कम 30 मिनट पैदल चलल)।
• अपना ब्लड प्रेशर अवुरी कोलेस्ट्रॉल के स्तर के सामान्य राखी (डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक दवाई खाईं अवुरी अपना खानपान प नियंत्रण राखी)।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर आपके हाई ब्लड प्रेशर अवुरी/या कोलेस्ट्रॉल के स्तर जादा बा त नियमित रूप से डॉक्टर से देख के सुनिश्चित करीं कि उ स्थिति के बढ़िया से नियंत्रित कईल जा सकता।अगर आपके हृदय संबंधी स्वास्थ्य में सुधार खातिर कवनो योजना के जरूरत बा त डॉक्टर से मिल के एकरा बारे में बात कईल निमन विचार बा।

कब अस्पताल में तत्काल (ईटीयू) जाए के चाहीं ?

अगर रउरा दिल के दौरा के लक्षण लउकत बा, जइसे कि छाती में बहुते दर्द, मतली आ उल्टी, आ साँस लेबे में बहुते तकलीफ होखे त तुरते 911 पर फोन करीं भा नजदीकी अस्पताल में जाईं . समय अइसन समय में जीवन आ मौत के अंतर हो सकेला।

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

जब रउआ डॉक्टर से मिले जाईं त इ सवाल पूछल मददगार होई:

• का हमरा कोरोनरी धमनी कैल्शियमीकरण के जांच करावे के जरूरत बा?
• हमार हालत (कोरोनरी आर्टरी कैल्शियमीकरण) केतना गंभीर बा?
• हमरा हालत खातिर रउरा कवन इलाज के सलाह देत बानी?
• एह इलाज के कवन जोखिम आ फायदा बा?
• हमरा अपना जीवनशैली में कवन बदलाव करे के जरूरत बा?

संक्षेप में याद कइल जाव (टेक-होम मैसेज)

ई जानल जरूरी बा कि रउरा कोरोनरी धमनियन में कैल्शियम के जमाव बा कि ना, रउरा डॉक्टर खातिर जरूरी बा कि ऊ रउरा मदद खातिर योजना बनावे. हो सकता कि आपके धमनियन से कैल्शियम के हटावे खाती इलाज के जरूरत पड़ सकता, चाहे आपके सिर्फ अपना जीवनशैली में कुछ दिल के स्वस्थ करेवाला आदत के शामिल करे के जरूरत हो सकता। भले ही आपके हृदय संबंधी समस्या ना होखे, लेकिन कम वसा वाला आहार, व्यायाम अवुरी तंबाकू उत्पाद से दूर रहला से आपके स्वस्थ राखे में मदद मिल सकता। याद रखीं, स्वस्थ दिल स्वस्थ जीवन के कुंजी ह!

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