का दवाई से अवसाद के कवनो इलाज नईखे? आईं इलाज-प्रतिरोधी अवसाद के बात कइल जाव

का रउवा डिप्रेशन से पीड़ित बानी? डॉक्टर से मिल के ठीक से लिखल दवाई खईला के बाद भी आपके कवनो सुधार चाहे बदलाव महसूस नईखे होखत? का रउरा एह तरह के सवालन से भरल बानी कि "अकेले हमरा साथे अइसन काहे होखत बा? का दवाई काम नइखे करत? का ई बेमारी खाली हमरा खातिर नइखे?" अगर बा त रउरा अकेले नइखीं. इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन बहुत लोग के प्रभावित करेला। आज हमनी के एही पर बतियावे जा रहल बानी जा। मेडिकल शब्दन में एकरा के ट्रीटमेंट-रेजिस्टेंट डिप्रेशन कहल जाला।

आईं इमादे नाम के एगो युवती के अनुभव के माध्यम से एह कहानी के समझे के कोशिश कईल जाए। इमादे एगो प्रतिभाशाली, पढ़ल-लिखल युवती हई। एगो प्रतिष्ठित विश्वविद्यालय से स्नातक कइला के बाद ऊ बहुते मेहनत कइली कि एगो बढ़िया नौकरी मिल जाव. बाकिर उनुका खातिर ई आसान ना रहे. जब उ कोशिश करत रहली लेकिन नौकरी ना मिलल त उनुका बहुत दबाव अवुरी टूट-फूट महसूस होखे लागल। उ कहली कि, हमरा लगे नौकरी ना रहे, जीवन में असफल होखे के एहसास से हमार मानसिक समस्या बढ़ गईल। एह दबाव के सहन ना कर पावत ऊ आत्महत्या तक के कोशिश कइली. ओही घरी डाक्टर लोग उनका के मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर के निदान कइले रहे .

इमादे कहले कि, आत्महत्या के कोशिश कईला के बाद ही हमरा पता चलल कि हम जवन तीन दवाई लेत रहनी, ओकरा में से कवनो दवाई काम नईखे करत। का रउरो भी अइसने अनुभव भइल बा? त देखल जाव कि एकर कारण का हो सकेला.

इलाज के प्रतिरोधी अवसाद ठीक से का होला?

हालांकि नाम तनी डरावना लाग सकेला बाकिर समझल बहुते सरल बा.

सीधा-सीधा कहल जाय त ट्रीटमेंट-रेजिस्टेंट डिप्रेशन (TRD) तब होला जब मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर वाला ब्यक्ति के कम से कम दू गो अलग-अलग किसिम के एंटीडिप्रेसेंट दवाई खइला के बावजूद, सही खुराक में आ सही समय खातिर अपना लच्छन सभ से संतोषजनक राहत ना मिले ला।

एकरा के एही तरह से सोची। हमनी के दिमाग जटिल इलेक्ट्रॉनिक सर्किट निहन होखेला। डिप्रेशन एगो अइसन स्थिति हवे जहाँ ओह सर्किट के कुछ स्विच बंद हो गइल होखे। डाक्टर जवन दवाई लिखेला ऊ चाभी जइसन होला जवन ओह स्विच के फेर से चालू कर देला. कई बेर त एक चाभी से दरवाजा ना खोल सकेनी, दोसरा चाभी के आजमावे के पड़ेला। टीआरडी अयीसने बा। हो सकेला कि एगो दवाई काम ना करे. शायद दू गो दवाई काम ना कर सके. एकरा में राउर कवनो गलती नइखे. ई त बस शरीर के जैविक प्रतिक्रिया ह।

एकरा के तनी अउरी समझावे खातिर एह तालिका के देखल जाव.

खाली अवसाद ना... का अउरी मानसिक समस्या भी एकरा के प्रभावित करेला?

हॅंं। इ एगो बहुत जरूरी बात बा। कई बेर अवसाद के दवाई काम ना करे के कारण इहो होखेला कि एकरा में कवनो अवुरी अंतर्निहित मानसिक स्थिति हो सकता।

आईं इमादे के कहानी पर वापस चलल जाव। सालन से डिप्रेशन के इलाज के बाद कवनो राहत ना मिलल, डॉक्टर उनुकर अवुरी जांच कईले। तबे ओह लोग के पता चलल कि उनुका एगो बेमारी भी बा जवना के नाम बा बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर (बीपीडी) .

सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) का होला?

एकरा में का होला कि आदमी के भावना में बहुत जल्दी अवुरी तीव्रता से बदलाव होखेला।

• मानसिक स्थिरता के नुकसान होखे।
• दोसरा के छोड़े के लगातार डर।
• जरा जरा बात पर बहुते खिसियाइल भा बहुते दुखी होखल.
• लापरवाही से आ बिना सोचले-समझले काम कइल।

जब इमादे के नौकरी छूट गईल अवुरी उनुका के रिजेक्ट क दिहल गईल त उनुका में इ बीपीडी के लक्षण देखाई देलस। मतलब कि उनुका अवसाद के पीछे एगो अवुरी मजबूत कारण रहे।

एकरा अलावे उनुका बहुत चिंता भी भईल बा। उ कहली कि, जब हम जीवन से ऊब जानी त हमरा इ सोचे के समय ना मिलेला कि, 'का हमरा चिंता बा?' बाद में चिंता के इलाज के बाद उनुका मन में बहुत शांति मिलल।

का एहसे हमनी के समझ में आ जाला कि कबो-कबो जब हमनी के कवनो सवाल के जवाब खोजत बानी जा त ओकर कारण नीचे छिपल एगो अवुरी सवाल हो सकता। ठीक प्याज के तरह। जब ऊपर के परत के छील लीं त एगो अउरी परत हो जाला। एही सेसही निदान बहुत जरूरी बा।

दवाई ना चले त का करीं?

इहे सबसे जरूरी बा। अगर दवाई खईला के बाद आपके लागता कि आपके ठीक नईखे होखत त कबो दवाई खईल ना छोड़ी अवुरी ना ही अपना आप खुराक में बदलाव करीं। एहसे हालात अउरी खराब हो जाई. सबसे पहिले अवुरी सबसे निमन काम इ बा कि आप अपना डॉक्टर से ए बारे में खुल के बात करीं।

"डॉक्टर साहब, हम महीना भर से इ दवाई लेत बानी, लेकिन हमरा कवनो फर्क नईखे लागत" आप ईमानदारी से कह सकतानी। इ त राउर हक बा।

तब राउर डॉक्टर एह तरह के समाधान के संदर्भ दे सकेलें:

• स्विचिंग : वर्तमान दवाई के जगह अलग प्रकार के अवसाद रोके वाला दवाई दिहल जा सकता।
• ऑगमेंटेशन : वर्तमान में इस्तेमाल होखे वाली दवाई के संगे-संगे एगो अवुरी प्रकार के दवाई भी जोड़ल जा सकता, जवन कि एकर प्रभाव के बढ़ावेला।
• खुराक में समायोजन : कई बेर आपके जवन खुराक के जरूरत होखेला उ पर्याप्त ना हो सकता। एहसे खुराक में बदलाव कईल जा सकता।
• अन्य इलाज : दवाई के अलावा मनोचिकित्सा के भी इस्तेमाल कईल जा सकता। डायलेक्टिकल बिहेवियरल थेरेपी (DBT) अइसने एगो इलाज हवे जेवना से इमाडे के ठीक होखे में मदद मिलल।
• अन्य चिकित्सा स्थिति के जांच : कई बेर अवसाद के कारण अवुरी शारीरिक स्थिति, जईसे थाइरॉइड हार्मोन के समस्या हो सकता। त डाक्टर साहेब ओह लोग के भी जांच करीहें.

देखीं? रउरा के मदद करे के कई गो तरीका बा। सबसे जरूरी बा कि उम्मीद मत छोड़ीं अवुरी अपना डॉक्टर के संगे मिल के आपके खाती सबसे निमन काम करेवाला इलाज के खोज करीं। एकर कवनो एक आकार के समाधान नइखे. एकर समाधान एगो पर्सनलाइज्ड ट्रीटमेंट प्लान में बा जवन रउरा खातिर विशिष्ट होखे.