का रउवा अइसन आदमी हईं जेकरा डायबिटीज बा? त का रउरा हाथ-गोड़ में सुन्नपन, झुनझुनी, जरल, भा कबो-कबो दर्द महसूस होला? इ सभ संकेत हो सकता कि डायबिटीज के चलते आपके नस के धीरे-धीरे नुकसान होखता। चिंता मत करीं, इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन बहुत लोग के प्रभावित करेला। आज हमनी के डायबिटीज के चलते होखेवाला ए नर्व रोग के बारे में बात करब, जवना के नाम `(Diabetes-Related Neuropathy)` कहल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त न्यूरोपैथी का होला?
हमनी के शरीर के नर्वस सिस्टम के घर में बिजली के तार निहन सोची। इ नस दिमाग से शरीर के हर कोना में संदेश पहुंचावेले अवुरी इ नस शरीर के बाकी हिस्सा से संदेश वापस दिमाग में पहुंचावेले। एह नस सभ के बहुत महीन, छोट-छोट खून के नली सभ से पोषण आ ऑक्सीजन मिले ला।
अब जब आपके डायबिटीज होखेला, मतलब कि आपके ब्लड शुगर के स्तर बहुत दिन तक जादा होखेला (हाइपरग्लाइसीमिया) त ए नाजुक खून के नली के नुकसान होखे लागेला। ठीक ओसही जइसे जब ढेर चीनी वाला पानी पाइप से गुजरेला त पाइप में जंग लागे लागेला। जब एह तरह से खून के नली के नुकसान हो जाला त बिजली के तार निहन नस के जरूरत के पोषण अवुरी ऑक्सीजन ना मिलेला। फेर ऊ नस धीरे-धीरे कमजोर हो जाले, क्षतिग्रस्त हो जाले, आ मरला तक शुरू हो जाले. उहे हमनी के डायबिटीज से जुड़ल न्यूरोपैथी कहेनी जा।
``टाइप 1'' डायबिटीज आ ``टाइप 2'' डायबिटीज दुनों वाला लोग के साथे अइसन हो सकेला। हालांकि डायबिटीज के रोगी सभ के संगे अयीसन ना होखेला। संगही, न्यूरोपैथी अवुरी कारण से हो सकता। जइसे कि एकर कारण नस में चोट, पोषण के कमी भा दुर्घटना हो सकेला. हालांकि, जदी कवनो डॉक्टर के पता चलता कि आपके डायबिटीज बा अवुरी उनुका ए लक्षण के कवनो अवुरी कारण नईखे मिलत त उ एकरा के डायबिटीज के रूप में निदान क दिहे।
डायबिटीज के चलते होखे वाला तंत्रिका रोग के प्रकार का होखेला?
एह नस के नुकसान से शरीर के अलग-अलग हिस्सा के नस प्रभावित हो सकता। एकरा के कई गो मुख्य प्रकार में बाँटल जाला जे एह बात पर निर्भर करे ला कि ई कहाँ प्रभावित होला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.
| न्यूरोलॉजिकल बेमारी के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाव त एकरा से का होला? |
|---|---|
| परिधीय न्यूरोपैथी के नाम से जानल जाला | डायबिटीज के रोगी लोग में इ सबसे आम प्रकार ह।. ‘परिधीय’ से मतलब होला रीढ़ के हड्डी से ले के शरीर के छोर तक ले फइलल नस। एकर असर मुख्य रूप से गोड़ अवुरी गोड़ प पड़ेला। कबो-कबो दुनो बांह प असर पड़ सकता। |
| ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के नाम से जानल जाला | ‘स्वायत्त’ से मतलब होला ओह नस के जवन शरीर के अनैच्छिक प्रक्रिया के नियंत्रित करेला जवना के हमनी का नियंत्रित ना कर सकीं जा. जइसे कि दिल के धड़कन, ब्लड प्रेशर, पसीना, मल त्याग, मूत्राशय के कामकाज, आ यौन कामकाज जइसन चीज. एह नस सभ के नुकसान एही श्रेणी में आवे ला। |
| प्रोक्सिमल न्यूरोपैथी के नाम से जानल जाला | ई एगो दुर्लभ प्रकार के बा . एकर असर कूल्हि, जांघ भा नितम्ब के नस पर पड़ेला. आमतौर प एकर असर शरीर के सिर्फ एक ओर होखेला। |
याद रखीं, सर्वेक्षण से पता चलता कि डायबिटीज के मरीज में से लगभग 50% लोग ``पेरिफेरल न्यूरोपैथी`` से पीड़ित बाड़े। मतलब कि दू में से एक आदमी के खतरा बा.
एह न्यूरोलॉजिकल बेमारी के लक्षण का हो सकेला?
रउरा जवन लक्षण देखब ऊ एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा कवना तरह के न्यूरोपैथी बा. आईं हर प्रकार से जुड़ल लक्षण के अलग-अलग देखल जाव।
परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण
चुकी एकर असर ज्यादातर गोड़ प होखेला, एहसे आपके अयीसन चीज़ के अनुभव हो सकता:
- अंग में झुनझुनी , चींटियन के इधर-उधर दौड़त के एहसास, सुई से चुभल के एहसास (Paresthesia)।
- तेज दर्द, जइसे कि जरल सनसनी, चाकू मारल भा करंट के झटका लागल.
- छूवे पर एगो असामान्य प्रतिक्रिया होला। जइसे कि बेड शीट गोड़ से रगड़ला पर बहुते दर्द महसूस कइल (डिसेस्थेसिया)।
- मांसपेशी के कमजोरी होखे के स्थिति।
- गोड़ भा गोड़ पर घाव ठीक होखे में बहुत समय लागेला .
- कबो-कबो, रउरा गोड़ में सभ भाव खो देनी। फेर काँट से चुभल भा जूता से चोट लागो तबो महसूस ना हो पावेला.
तंत्रिका के इ नुकसान कई साल तक धीरे-धीरे होखेला, एहसे शुरुआती दौर में आपके कवनो बड़ लक्षण ना देखाई देवे।
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के लक्षण
चुकी इ शरीर के कई सिस्टम के प्रभावित करेला, एहसे एकर लक्षण बहुत अलग-अलग हो सकता।
| प्रभावित सिस्टम के बा | संभावित लक्षण के रूप में देखल जा सकेला |
|---|---|
| पाचन तंत्र के बारे में बतावल गइल बा | पेट फूलल, पेट में जलन, मतली आ उल्टी, गैस , दस्त भा कब्ज। कई बेर खाना खइला के बाद पेट में मौजूद खाना पेट से बाहर निकले में देरी हो जाला (Gastroparesis) . |
| पेशाब के सिस्टम के बारे में बतावल गइल बा | अनैच्छिक पेशाब, पेशाब के पूरा तरीका से शून्य करे में असमर्थता, बार-बार पेशाब के संक्रमण। |
| जननांग के बारे में बतावल गइल बा | यौन विकार, स्खलन के समस्या, योनि के सूखापन, संभोग सुख पावे में असमर्थता। |
| दिल आ खून के नली के बारे में बतावल गइल बा | कम ब्लड प्रेशर (खासकर जब बईठल स्थिति से उठल), दिल के धड़कन अनियमित होखे, चक्कर आवे, अवुरी बेहोश होखे। |
| पसीना के ग्रंथि के बारे में बतावल गईल | जादा पसीना आवे भा पसीना ना आवे। |
| आंख | रोशनी में बदलाव के अनुकूल पुतली के समायोजित करे में दिक्कत (जइसे कि अन्हार से बाहर निकले पर)। |
एगो अवुरी खतरनाक बात जवन ए न्यूरोलॉजिकल बेमारी के संगे हो सकता, उ इ कि हाइपोग्लाइसीमिया के चेतावनी के संकेत, जईसे कि हिलल-डुलल, जादा भूख अवुरी चिंता ना देखाई दिही। इ खतरनाक हो सकता।
कवन-कवन चीज़ से ए स्थिति के खतरा बढ़ जाला?
अगर रउरा डायबिटीज बा त कई गो कारक बा जवन रउरा के एह न्यूरोपैथी के खतरा बढ़ावेला:
- डायबिटीज के अवधि : डायबिटीज जेतना दिन तक होखेला, नस के नुकसान के खतरा ओतने जादा होखेला।
- उमर : उमर के संगे इ खतरा भी बढ़ जाला।
- ब्लड शुगर के खराब नियंत्रण : जदी आपके ब्लड शुगर के स्तर लगातार जादा बा त इहे मुख्य जोखिम वाला कारक बा। तीन साल से अधिका समय तक 7% से ऊपर के ए1सी होखला से आपके जोखिम में काफी बढ़ोतरी होखेला।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) : अगर ब्लड प्रेशर अधिक होखे त नाजुक रक्त वाहिका के भी नुकसान पहुंचा सकता।
- उच्च कोलेस्ट्रॉल : खून में कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ल भी रक्त वाहिका खातिर ठीक ना होखेला।
- शरीर के वजन जादा (High BMI): मोटापा भी एकरा से जुड़ल बा।
- किडनी के बेमारी : अगर डायबिटीज के चलते किडनी के नुकसान होखे त न्यूरोपैथी के खतरा भी जादा होखेला।
- धूम्रपान अवुरी शराब पीये के : इ दुनो आदत सीधा खून के नली अवुरी नस के नुकसान पहुंचावेला।
डाक्टर एकर निदान कइसे करेला?
अगर आपके इ लक्षण बा त सबसे पहिले आपके डॉक्टर से मिले के चाही। ऊ रउरा से रउरा लक्षण के बारे में पूछीहें आ रउरा अपना डायबिटीज के कइसे संभालत बानी. एकरा बाद, उ लोग शारीरिक परीक्षा करीहे। कई गो परीक्षण बा जवना के निदान के पुष्टि करे खातिर कइल जा सकेला।
- डायबिटीज के पैर के जांच : इहाँ डॉक्टर आपके पैर के कवनो घाव, कटौती, चाहे अल्सर के ध्यान से जांच करीहे। एकरा बाद एगो छोट वाद्ययंत्र (जइसे कि मोनोफिलामेंट) के इस्तेमाल से उ आपके गोड़ के अलग-अलग इलाका के छूई अवुरी देखी कि आप ओकरा के महसूस क सकतानी कि ना। एहसे पता चली कि आपके गोड़ में केतना सनसनी खतम हो गईल बा।
- तंत्रिका चालन अध्ययन (एनसीएस): एकरा से आपके नस के संगे-संगे बिजली के संकेत के यात्रा के गति के नापल जाला। अगर नस खराब हो गइल त ई गति कम हो जाई.
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): एह परीक्षण में आपके मांसपेशियन के स्वास्थ्य अवुरी ओकरा के नियंत्रित करेवाला नस के देखल जाला।
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के निदान खातिर परीक्षण प्रभावित सिस्टम के आधार पर अलग-अलग होला। जइसे कि अगर मूत्राशय में कवनो दिक्कत होखे त अल्ट्रासाउंड स्कैन करावल जा सकेला.
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इलाज के सबसे जरूरी आ पहिला कदम बा कि अपना ब्लड शुगर के स्तर के बहुत बढ़िया से नियंत्रित कईल जाव . इहे नस के अवुरी नुकसान के रोक सकता चाहे कम क सकता।
आपके डॉक्टर आपके ब्लड शुगर के स्तर के स्वस्थ बनावे में मदद करीहे अवुरी आपके कवनो लक्षण, खास तौर प दर्द के इलाज में मदद करीहे।
- दर्द निवारक दवाई : तंत्रिका दर्द खातिर अक्सर `प्रेगाबालिन` अवुरी `गाबापेन्टिन` जईसन दवाई लिखल जाला। कबो-कबो, दर्द वाला जगह प लगावल `(कैप्सैसिन)` पैच चाहे अवसाद के कुछ दवाई `(अवसादरोधी)` के भी इस्तेमाल ए दर्द खाती कईल जाला।
- फिजिकल थेरेपी : इ मांसपेशियन के मजबूत करे में मदद करेला, चले में दिक्कत से बचाव करेला अवुरी संतुलन बनावेला।
- ऑक्यूपेशनल थेरेपी : रोजमर्रा के काम आसान बनावे खातिर सलाह आ सहायक उपकरण उपलब्ध करावेला।
- अन्य इलाज : कुछ लोग के एक्यूपंक्चर जईसन चीज़ के माध्यम से दर्द से राहत मिल सकता। स्वस्थ आहार के बारे में जाने खातिर पोषण विशेषज्ञ से भी देखल जरूरी बा।
का एह नस के नुकसान के उलट दिहल जा सकेला?
इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग पूछेला। अगर ब्लड शुगर के स्तर के बढ़िया से नियंत्रित कईल जाए त झुनझुनी जईसन शुरुआती लक्षण एक साल चाहे एकरा से जादे के भीतर कम हो सकता चाहे गायब हो सकता। हालांकि, अगर नस के नुकसान बहुत होखे , त एकरा के पूरा तरीका से उल्टा कईल मुश्किल बा। एही से जल्दी से जल्दी लक्षण के पहचान कईल जरूरी बा अवुरी अपना चीनी प नियंत्रण शुरू कईल जरूरी बा।
एकरा के रोके खातिर हमनी के का करे के चाहीं?
सबसे बढ़िया काम ई बा कि अइसन होखे से रोकल जाव. एकरा खातिर रउरा कुछ काम कर सकेनी:
- आपन ए1सी 7% से नीचे राखीं। इहे सबसे जरूरी बा।
- ब्लड प्रेशर 140/90 मिमी एचजी से नीचे भा अपना डॉक्टर के सिफारिश के लक्ष्य स्तर प राखे के चाही।
- स्वस्थ आहार अवुरी व्यायाम योजना के पालन करीं।
- शरीर के वजन स्वस्थ राखे के चाहीं.
- अगर रउरा सिगरेट पीयत बानी त तुरते बंद कर दीं.
- शराब पीये के पूरा तरीका से सीमित करीं भा बंद करीं ।
- साल में कम से कम एक बेर अपना डॉक्टर से मिल के पूरा जांच करावल जाव, खासकर पैर के जांच खातिर .
- रोज अपना गोड़ में फफोला, कटौती, घाव, त्वचा में दरार अवुरी लाली के जांच करीं । काहे कि रउरा संवेदना कम होला एहसे रउरा बिना एहसास कइले अपना के घायल कर सकेनी.
घर ले जाए के संदेश
- डायबिटीज के चलते होखेवाला न्यूरोपैथी एगो आम जटिलता ह, लेकिन एकरा के रोकल जा सकता।
- एकरा खातिर सबसे बढ़िया दवाई आ सुरक्षा बा कि रउरा ब्लड शुगर के स्तर के बढ़िया से नियंत्रित करीं .
- अगर आपके अंग में सुन्नता, झुनझुनी, दर्द, चाहे संवेदना के कमी बा त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। तुरंत अपना डॉक्टर से बात करीं।
- रोज अपना गोड़ के ध्यान से जांच करीं। छोट घाव भी बड़ समस्या बन सकता। अगर घाव लउकत बा त तुरंत इलाज करा लीं।
- चीनी के नियंत्रित करे के संगे-संगे ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल के नियंत्रित कईल अवुरी धूम्रपान से परहेज कईल भी जरूरी बा।
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