का रउवा एन्डोलीक नाम के स्थिति के बारे में जानत बानी जवन धमनीविस्फार के इलाज के बाद होखेला?

का रउवा कबो `धमनीविस्फार` के बारे में सुनले बानी, जवना में महाधमनी के दीवार भा शरीर के कवनो बड़ खून के नली कमजोर हो जाला अवुरी गुब्बारा निहन उभड़ जाला? शायद रउरा लगे भइल होखी, आ डाक्टर एकर इलाज एगो छोट ट्यूब डाल के कइले बाड़न जवना के `स्टेंट ग्राफ्ट` कहल जाला, जवना के प्रक्रिया ह जवना के `एंडोवास्कुलर` कहल जाला, मतलब कि बिना कवनो बड़हन चीरा लगवले. एकरा के पानी के पुरान पाइप में लीक होखे निहन सोची। एहसे डॉक्टर लीक के मजबूत करे खाती एकरा भीतर एगो अवुरी ट्यूब लगा देले। बाकिर कबो-कबो ओह इलाज के बाद `स्टेंट ग्राफ्ट` से तनी खून निकले लागेला, ओह थैली में जहाँ पहिले `धमनीविस्फार` रहे। उहे हमनी के चिकित्सा में `एंडोलीक` कहेनी जा। आज हमनी के तनी अउरी विस्तार से बात करब जा कि ई असल में का ह, काहे होला, ई खतरनाक बा, एकर पता कइसे लगावल जाला, आ एकर इलाज का होला।

`एंडोलीक` ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त `एंडोलीक` के मतलब होला कि `धमनीविस्फार` के इलाज आ सील कइला के बाद पुरान `धमनीविस्फार` के थैली के भीतर फेर से खून बहे लागेला। अब देखऽ, आमतौर पर जब कवनो `धमनीविस्फार` के इलाज होला त राउर खून खाली नया डालल `स्टेंट ग्राफ्ट` ट्यूब से बहेला। ई `स्टेंट ग्राफ्ट` कमजोर खून के नली के दीवार के सहारा जइसन होला। एह से खून के नली के क्षतिग्रस्त, उभड़ल हिस्सा यानी `धमनीविस्फार थैली` में खून ना बहेला। तब `धमनीविस्फार` बड़ होखल आ फटल बंद हो जाला। अगर खून ना निकले त ठीक होखे के चाहीं.

बाकिर अगर कवनो कारण से `स्टेंट ग्राफ्ट` के बाहर आ `धमनीविस्फार थैली` में खून लीक हो जाव त ओकरा के `एंडोलीक` कहल जाला. ई `एंडोलीक` होखे के कई तरह के कारण बा। इनहन में से कुछ खुद `ग्राफ्ट` के समस्या के कारण होला, आ कुछ `धमनीविस्फार थैली` से शुरू होखे वाला अउरी छोट खून के नली सभ के कारण भी हो सके ला। जइसे छत खोलला के बाद कुछ जगह से पानी लीक हो जाला।

अगर एह `एन्डोवास्कुलर` उपचार के 30 दिन के भीतर कवनो `एंडोलीक` हो जाव त हमनी के एकरा के ``शुरुआती एंडोलीक`` कहेनी जा। जवन 30 दिन के बाद विकसित होखेला ओकरा के ``सेकेंडरी एंडलीक्स`` या ``लेट एंडलीक्स`` कहल जाला।

`एंडोलीक` केतना आम बा?

अब रउरा सोचत होखब कि ई `एंडोलीक` अइसन चीज ह जवन सभका साथे होला भा बहुते कम होला. दरअसल, ई `एन्डोलीक` स्थिति लगभग 4 में से 1 लोग में हो सकेला जे `एन्डोवास्कुलर धमनीविस्फार मरम्मत` (हमनी के एकरा के संक्षेप में `EVAR` कहेनी जा - ई मुख्य रूप से पेट के दीवार में `धमनीविस्फार` के इलाज ह) या छाती में `धमनीविस्फार` खातिर `थॉरेसिक एंडोवास्कुलर धमनीविस्फार` (`TEVAR`) से गुजरेला। त, ई ओतना अनसुना नइखे. एही से एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।

का कवनो `एंडोलीक` खतरनाक बा?

एहसे रउरा तनी डेरा सकेला. "अरे हमरा डर बा कि एकरा से फेर खून बह जाई ना?" लेकिन सब एंडलीक खतरनाक ना होला . कुछ एंडलीक कवनो नुकसान ना पहुंचावेला अवुरी अपने आप ठीक हो जाला। ठीक ओसही जइसे छोट घाव अपने आप ठीक हो जाला। अयीसना में आपके डॉक्टर सिर्फ आपके हालत के निगरानी करे के फैसला क सकतारे। मतलब कि टेस्ट करत रहीं आ देखल जाव कि का होला.

हालांकि कुछ प्रकार के `एंडोलीक` तनी जादा गंभीर होखेला। ओह `धमनीविस्फार` के फेर से बड़ होखे आ फटे के संभावना के रोके खातिर एकर जल्दी से इलाज करे के जरूरत बा. काहे कि अगर कवनो `धमनीविस्फार` फट जाव त जानलेवा हो सकेला. त ई खतरनाक बा कि ना ई `एंडोलीक` के प्रकार आ ओकर स्थान पर निर्भर करेला। डॉक्टर ए सभ कारक के आधार प फैसला लेवेले।

कवन-कवन प्रकार के `एंडोलीक` होला?

वर्तमान में पांच प्रकार के `एंडोलीक` के पहचान कईल गईल बा। हर प्रकार के अलग-अलग कारण होखेला। ठीक ओसही जइसे हर बेमारी के आपन कारण होला। नया `स्टेंट ग्राफ्ट` तकनीक के विकास के साथ अब कुछ प्रकार के `एंडोलीक` में तनी कमी आईल बा, जवन कि एगो बढ़िया बात बा।

एह में से `टाइप 2 एंडोलीक` सबसे आम बा . हालांकि , `टाइप 1` आ `टाइप 3` एंडलीक्स तनी अधिका खतरनाक होला , काहे कि एहसे `धमनीविस्फार` फटला (`फटला`) के खतरा बढ़ जाला। आईं एह प्रकार के गहिराह से देखल जाव.

`टाइप 1 एंडोलीक` के बा

अइसन तब होला जब स्टेंट ग्राफ्ट खून के नली के दीवार से ठीक से ना जुड़ल होखे, मतलब कि ओकरा के ठीक से सील ना होखे। कल्पना करीं कि अगर कवर आ दीवार के बीच एगो छोट अंतराल होखे त ओहिजा से पानी लीक हो जाई आ स्टेंट ग्राफ्ट के ऊपरी छोर (प्रोक्सिमल) भा निचला छोर (डिस्टल) में से कवनो एक से खून लीक हो के धमनीविस्फार के थैली में चल जाई. टाइप 1 एंडोलीक एगो गंभीर स्थिति हवे, एहसे आमतौर प एकर तुरंत इलाज के जरूरत होखेला। एह में धमनीविस्फार के फाटे के संभावना बाकी प्रकार के मुक़ाबले जादे होखेला। जदी डॉक्टर इ देखिहे त जल्दी से कार्रवाई करीहे।

`टाइप 2 एंडोलीक` के बा

इ सबसे आम प्रकार के एंडोलीक ह . पेट के धमनीविस्फार खातिर टेवर के तुलना में ईवीएआर के बाद ई अधिका आम बा। ई लीक तब होला जब आपके महाधमनी भा स्टेंट लगावल धमनी से छोट खून के नली (शाखा वाहिका भा कोलेटरल वाहिका) के माध्यम से धमनीविस्फार के थैली में खून लीक हो जाला। कल्पना करीं कि राउर महाधमनी में छोट-छोट शाखा (शाखा) बा। अब महाधमनी में छेद बंद करे खातिर नया स्टेंट ग्राफ्ट लगा के भी ओह डाढ़ से कुछ खून लीक हो सकेला। टाइप 2 एंडोलीक के हालत अयीसने बा।

अधिकतर समय टाइप 2 एंडोलीक्स के निदान आपके एंडोवास्कुलर इलाज के 30 दिन के भीतर हो जाला। हालाँकि, ई कबो-कबो बाद में भी हो सके लें, जिनहन के "लेट एंडलीक" के नाँव से जानल जाला। टाइप 2 एंडोलीक्स के लगभग 40% के निदान 30 दिन के बाद होखेला। लगभग 8% लोग के निदान एक साल के इलाज के बाद होला।

लेकिन अधिकतर `टाइप 2 एंडोलीक्स` ओतना हानिकारक ना होला . बिना कवनो इलाज के करीब छह महीना के बाद उ लोग अपने आप ठीक हो जाले। काहे कि ऊ छोट-छोट खून के नली अपना आप बंद हो जाले. भले ही उ लोग ठीक ना होखे, लेकिन `धमनीविस्फार के थैली` स्थिर होखे अवुरी बड़ ना होखे त डॉक्टर एकरा प नजर राख सकतारे। लेकिन कबो-कबो समय के संगे इ `टाइप 2 एंडोलीक` `धमनीविस्फार थैली` में बदलाव पैदा क सकता अवुरी `टाइप 1` चाहे `टाइप 3` निहन अवुरी खतरनाक `एंडोलीक` में बदल सकता। अगर अयीसन भईल त इलाज के जरूरत बा। अगर `धमनीविस्फार` 5 मिलीमीटर (`5mm`) से बड़ होखे त रउआ इलाज के जरूरत पड़ सकेला। अगर `धमनीविस्फार` के इलाज ना कइल जाव त `धमनीविस्फार` फटे के संभावना बा।

`टाइप 3 एंडोलीक` के बा

टाइप 3 एंडोलिक तब होला जब आपके स्टेंट ग्राफ्ट के ओवरलैपिंग मॉड्यूलर घटक अलग हो जाला, या अगर ग्राफ्ट के कपड़ा खुद फाट जाला या फाट जाला। ई पाइप नियर होला जे जोड़ पर अलग हो जाला, या खुद पाइप में छेद हो जाला। टाइप 1 एंडोलीक निहन धमनीविस्फार के फटला के खतरा होखेला, काहेंकी दबाव में खून सीधा धमनीविस्फार के थैली में बहता। एहसे तुरंत इलाज जरूरी बा। हालांकि डिवाइस डिजाइन में भईल प्रगति के संगे टाइप 3 एंडलीक्स बहुत कम बा।

`टाइप 4 एंडोलीक` के बा

ई तब होला जब स्टेंट ग्राफ्ट (ग्राफ्ट सामग्री के छिद्रता) में छोट-छोट छेद से खून लीक हो जाला। आमतौर पर ई इलाज के सुरुआती दौर में देखल जाला, बाकी अक्सर ई अपने आप ठीक हो जाला। ई ग्राफ्ट के बहुत दुर्लभ जटिलता हवे, आ आज के समय में इस्तेमाल होखे वाला ग्राफ्ट सभ के साथ ई बहुत कम आम बा।

`टाइप 5 एंडोलीक` के बा

`टाइप 5 एंडोलीक` के ``एंडोटेंशन`` भी कहल जाला। ई तनी अजीब बा. एह मामला में का होला कि, भले ही ``इमेजिंग`` परीक्षण पर ``एंडोलीक`` के कवनो संकेत ना होखे, ``धमनीविस्फार थैली`` बढ़त रहेला। हालांकि एकर सही कारण साफ नईखे, लेकिन इ सोचा जाता कि ``स्टेंट ग्राफ्ट`` के माध्यम से ``प्रेशर ट्रांसमिशन`` हो सकता, भले ही खून के रिसाव ना लउके। इहो एगो अइसन हालत ह जवना पर नजर राखे के जरूरत बा.

`एंडोलीक` के लक्षण का होला?

इहे समस्या बा जवन बहुत लोग के बा। आमतौर प अयीसन कवनो लक्षण ना होखेला , जवना के आप देखे के उम्मीद करीं कि आपके एंडलीक हो गईल बा कि ना। हो सकेला कि रउरा कवनो अंतर ना लउके. एंडोलीक के पता आपके इलाज के दिन कईल गईल इमेजिंग टेस्ट अवुरी ओकरा बाद कईल गईल फॉलोअप टेस्ट से होखेला।एही से ओह फॉलोअप टेस्ट खातिर जाए के अतना, अतना जरूरी बा. डाक्टर के कहनाम बा कि ठीक ओही तारीख पर जांच करावे के एकमात्र तरीका बा एह तरह के कवनो चीज के जल्दी पता लगावे के.

हालाँकि, अगर एंडोलीक (खासकर खतरनाक प्रकार) के कारण धमनीविस्फार बड़ हो जाला आ फट जाला (धमनीविस्फार फट जाला) त ई मेडिकल इमरजेंसी होला . अगर अइसन होखे त निम्नलिखित लक्षण हो सकेला। अगर अइसन होखे त 911 पर फोन करे के चाहीं भा तुरंत नजदीकी अस्पताल में जाए के चाहीं :

• देह ठंडा आ पसीना से तर-बतर (`चिपचिपा, पसीना से तर-बतर त्वचा`) होला।
• चक्कर आवे, माथा में घूमे के भाव।
• बेहोशी, होश के नुकसान।
• दिल के धड़कन तेज हो रहल बा (`तेज दिल के धड़कन`)।
• मतली आ उल्टी होखे लागेला।
• साँस लेवे में दिक्कत, दम घुटला के एहसास (सांस में तकलीफ)।
• अचानक, आपके पेट, पीठ के निचला हिस्सा चाहे गोड़ में बहुत दर्द होखे।
• अचानक छाती भा पीठ में तेज आ फाड़े वाला दर्द।

अगर ई लक्षण लउकत बा त देरी मत करीं.

रउरा कइसे एगो `एंडोलीक` मिलत बा?

जइसन कि पहिले बतावल गइल बा कि इमेजिंग टेस्ट के माध्यम से एंडोलीक के निदान होला। इ जांच आपके एंडोवास्कुलर धमनीविस्फार के मरम्मत के दौरान अवुरी ओकरा बाद कईल जाला। अधिकतर समय एकर निदान ओही दिन भा प्रक्रिया के 30 दिन के भीतर हो जाला। हालांकि, इ कबो-कबो 12 महीना तक चाहे ओकरा से जादे समय तक हो सकता। एही से आपन सभ फॉलोअप अपॉइंटमेंट के रखल बहुत जरूरी बा। ठीक ओसही जईसे गाड़ी के सर्विसिंग कईल जाला, ओसही इ एगो अयीसन काम ह, जवना के लगातार ध्यान राखे के जरूरत बा।

`एंडोलीक` के पता लगावे खातिर परीक्षण कइल जाला

इलाज के दौरान आ बाद में `एंडोलीक` के पता लगावे खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य परीक्षण हवें:

• `कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन`: एह से शरीर के भीतर के क्रॉस-सेक्शनल इमेज लिहल जाला। `स्टेंट ग्राफ्ट`, `धमनीविस्फार थैली`, आ खून के रिसाव साफ देखल जा सकेला।
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड : एकरा में ध्वनि तरंग के इस्तेमाल से खून के बहाव के तरीका देखल जाला। एकरा से पता चल सकेला कि एंडोलीक बा कि ना आ खून कइसे बहत बा.
• एंजियोग्राम : एह में खून के नली में एगो खास तरल (कंट्रास्ट डाई) के इंजेक्शन लगावल जाला आ एक्स-रे के तस्वीर लिहल जाला। खून के बहाव अवुरी लीक साफ-साफ देखाई देता।

एह परीक्षण से ई पता लगावल जा सकेला कि राउर इलाज सफल बा कि ना, स्टेंट ग्राफ्ट जगह पर बा कि ना, आ स्टेंट के आसपास कवनो रिसाव बा कि ना.

इलाज के बाद महीना भा साल तक आपके इ `इमेजिंग` जांच करावे के होई। रउरा डाक्टर रउरा के एह जांच के बारे में बता दीहें आ रउरा केतना बेर करावे के चाहीं. हालाँकि, ई परीक्षण सभ कौनों भी `एंडोलीक` के जल्दी पकड़े खातिर जरूरी होलें जे बाद में (`सेकेंडरी एंडलीक`) बिकसित हो सके ला आ जरूरत पड़ला पर एकर इलाज कइल जा सके।

`एन्डोलीक` के का इलाज बा?

राउर मेडिकल टीम राउर एंडोलीक के इलाज राउर व्यक्तिगत जरूरत के हिसाब से करी। एंडोलीक के प्रबंधन के तरीका हर आदमी खातिर अलग अलग होला। इ आपके शरीर के प्रकार (उदाहरण खाती, आपके धमनीविस्फार के गर्दन के लंबाई, खून के नली के स्थान आदि), एंडोलीक के प्रकार अवुरी ओकर स्थान प निर्भर करी। आमतौर पर एंडोलीक के इलाज खातिर तीन गो मुख्य विकल्प बाड़ें: निरीक्षण, एंडोवास्कुलर उपचार, आ/या खुला सर्जरी।

अवलोकन

अगर आपके कम गंभीर प्रकार के एंडोलीक बा, जईसे कि टाइप 2 एंडोलीक, त आपके डॉक्टर "जागरूक इंतजार" के तरीका के सलाह दे सकतारे ताकि इ देखल जा सके कि इ अपने आप ठीक हो जाई कि ना। अइसन हो सके ला अगर जोड़े वाली खून के नली थक्का हो जाव (थक्का बंद हो जाव), धमनीविस्फार के थैली में खून के आपूर्ति बंद हो जाव। हालाँकि, अगर एंडोलीक के कारण धमनीविस्फार के थैली बड़ हो जाला (अर्थात 5 मिमी से बड़) होखे तब एकरा के फटे से बचावे खातिर इलाज के जरूरत पड़ी।

एंडोवास्कुलर के इलाज के बारे में बतावल गइल बा

एंडोवास्कुलर धमनीविस्फार के ई सबसे आम इलाज हवे। राउर एंडोवास्कुलर सर्जन न्यूनतम इनवेसिव तकनीक के इस्तेमाल से एंडोवास्कुलर धमनीविस्फार के मरम्मत कर सकेला। एह में शामिल हो सके ला:

• धमनीविस्फार में खून के आपूर्ति करे वाली शाखा के खून के नली के रोकल। मने कि छोट-छोट खून के नली सभ में एगो खास पदार्थ (एम्बोलाइजिंग एजेंट) के इंजेक्शन लगावल जाला जेवना से टाइप 2 एंडोलीक हो जाला आ ई बंद हो जालें।
• `स्टेंट ग्राफ्ट` एगो अइसन प्रक्रिया ह जवना में लीक से परे अतिरिक्त `स्टेंट` के टुकड़ा (`कफ या एक्सटेंडर`) रखल जाला, जवना से आपके बड़ धमनी (`एओर्टा`) के क्षेत्र के बढ़ावल जाला जहाँ `स्टेंट` लगावल गईल रहे। ई अक्सर `टाइप 1 एंडोलीक` खातिर कइल जाला।
• सीधे धमनीविस्फार के थैली में जाके गोंद निहन सामग्री के इस्तेमाल से धमनीविस्फार के थैली के सील कईल।

एह तरीका सभ से बिना बड़हन चीरा के, छोट छेद के माध्यम से इलाज कइल जा सके ला।

सर्जरी (`ओपन सर्जरी`) के बा।

अगर एंडोवास्कुलर उपचार संभव ना होखे भा असफल होखे तब आमतौर पर खुला सर्जरी अंतिम उपाय होला। एकरा में बड़हन चीरा लगावल जाला, धमनीविस्फार में जा के या त स्टेंट ग्राफ्ट के मरम्मत कइल जाला या फिर नया डालल जाला। ई बहुत कम होला, काहें से कि अब एंडोवास्कुलर तकनीक बहुत ढेर उन्नत हो गइल बा।

अगर रउरा लगे `एंडोलीक` बा त का उम्मीद कइल जा सकेला?

ज्यादातर समय एंडोलिक के इलाज के जरूरत ना पड़े ला, खासतौर पर टाइप 2 के, भले ही इलाज के जरूरत होखे, कई गो न्यूनतम इनवेसिव विकल्प होलें जिनहन में कम चीरा लगावे के जरूरत होला। एह एंडोवास्कुलर उपचार सभ में सफलता के दर बहुत ढेर देखल गइल बा। एकरा अलावे नया तकनीक से स्टेंट ग्राफ्ट के इस्तेमाल में सुधार जारी बा जवना से एंडोलिक के खतरा कम हो जाला।

अगर रउरा एंडलीक हो गइल बा त घबराहट मत करीं. राउर डॉक्टर राउर इलाज के विकल्प बता दिहे। सबसे जरूरी बात इ बा कि एंडोलीक ठीक होखला के बाद भी आपके फॉलोअप टेस्ट होखत रही।अपना स्टेंट ग्राफ्ट से भविष्य में होखे वाला कवनो समस्या के जल्दी से जल्दी पहचान अवुरी इलाज कईल बहुत जरूरी बा, ठीक ओसही जईसे गाड़ी के रखरखाव कईल जाला।

कब अपना डाक्टर से मिले के चाहीं?

अपना ईवीआर भा टेवर इलाज के बाद सभ फॉलोअप अपॉइंटमेंट जरूर राखीं। राउर डाक्टर बता दीहें कि रउरा केतना बेर इमेजिंग टेस्ट करावे के पड़ी. आमतौर पर, ई सभ पहिले एक दुसरे के नजदीक होखीहें, बाकी समय के साथ ई ढेर हो सके ला। ओह निर्देशन के ठीक से पालन करीं.

संगही, जदी आपके धमनीविस्फार फटला के संगे आवे वाला कवनो आपातकालीन लक्षण के अनुभव होखे, जईसे कि पहिले बतावल गईल बा, त बिना इंतजार कईले तुरंत अस्पताल में जाईं ।

अपना डॉक्टर से पूछे के सवाल

अपना ईवीआर भा टेवर प्रक्रिया के बाद अपना डॉक्टर से जटिलता के खतरा के बारे में पूछीं। संगही, फॉलोअप टेस्ट के बारे में बात करीं अवुरी कवन इमेजिंग टेस्ट के उम्मीद कईल जा सकता। रउआँ अइसन सवाल पूछ सकत बानी जइसे कि:

• एह इलाज के संभावित दुष्प्रभाव (जटिलता) का बा? हमरा में एंडोलीक होखे के कवन जोखिम बा?
• हमरा केतना बेर फॉलोअप खातिर आवे के जरूरत बा? हमरा कवना तरह के टेस्ट (जइसे कि सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड) करावे के पड़ी?
• अगर हमरा लगे `एंडोलीक` होखे त हमरा लगे कवन इलाज के विकल्प बा?
• हम जीवनशैली में कवन बदलाव क सकतानी, जवना से हम अपना दिल के स्वास्थ्य में मदद करी अवुरी अपना स्टेंट ग्राफ्ट के निमन हालत में राख सकतानी? (जइसे कि धूम्रपान छोड़ल, व्यायाम कइल, आहार)

अपना स्थिति के बेहतर समझ पावे खातिर एह तरह के सवाल पूछल बहुत जरूरी बा।

एह कहानी से हमनी के कवन संदेश घरे ले जा सकेनी जा?

एंडोलीक एगो प्रबंधनीय जटिलता हवे जे एंडोवास्कुलर धमनीविस्फार के मरम्मत के बाद हो सके ला। हो सकेला कि रउरा कवनो इलाज के जरूरत ना पड़े. हालांकि, जदी अयीसन कईल जाए त आपके डॉक्टर आपके ओ इलाज के विकल्प के बारे में बात करीहे जवन कि आपके खाती सही बा।

जीवन बचावे वाली प्रक्रिया, जइसे कि धमनीविस्फार के इलाज, के बाद एह तरह के जटिलता होखल आम बात बा। हालांकि एह प्रक्रिया के फायदा जोखिम से बहुत ज्यादा बा . एहसे अगर रउरा कवनो एंडोलिक के बारे में पता चल जाव त घबरा मत जाईं.

सबसे जरूरी बा कि डॉक्टर जवन फॉलोअप अपॉइंटमेंट देवेले ओकरा में जाके उनुकर सलाह दिहल जांच करावे के चाही। एह तरह से कवनो समस्या के पहचान क के जल्दी से इलाज कईल जा सकता।

अगर रउरा थकान आ अभिभूत महसूस करत बानी त ई सामान्य बा. बहुत लोग रउरा जइसन हालात से गुजरत बाड़े. ठीक होखे के संगे आवे वाला तनाव के प्रबंधन करे के तरीका के बारे में अपना डॉक्टर अवुरी परिवार से बात करीं। तू अकेले नइखऽ।

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