का रउरा अपना छोटका के कूल्हि के चिंता बा? आईं हिप डिस्प्लेसिया के बात कइल जाव!

जइसे नवजात बच्चा के देख के दिमाग में जवन खुशी आवेला, ओसही कबो-कबो कुछ छोट देख के भी डर महसूस कईल सामान्य होखेला, ना? खास तौर प जब डॉक्टर कहे कि बच्चा के कूल्ह के हड्डी में तनिका अंतर चाहे समस्या बा त आपके दिल फड़फड़ा जाला। इहे ह इ कूल्ह के जोड़ के विकृति, चाहे जईसे कि डॉक्टर एकरा के (हिप डिस्प्लेसिया) कहेले। बस सोचीं, भले ई शब्द सुन के तनी डरावना होखे, बाकिर एकरा बारे में सरलता से बात कइल जाव, अइसन तरीका से कि रउरा समझ सकीलें.

ई कूल्ह के समस्या (हिप डिस्प्लेसिया) का ह? सीधा-सीधा कहल जाव त...

सीधा-सीधा कहल जाए त (हिप डिस्प्लेसिया) एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में हमनी के कूल्ह के जोड़ के हड्डी ठीक से एक संगे ना फिट होखेला। का रउवा जानत बानी कि हमनी के कूल्ह के जोड़ बहुत जरूरी जोड़ ह। इ उ जगह ह जहवाँ हमनी के जांघ के हड्डी (यानी (Femur) ) हमनी के कूल्ह के हड्डी (यानी (Pelvis) ) से जुड़ जाला। ई जोड़ ओइसहीं बनेला जइसे कवनो गोला कप में फंसल होखे. जांघ के हड्डी के ऊपरी हिस्सा में गेंद नियर हिस्सा ( (Femoral Head) ) कूल्ह के हड्डी ( (Acetabulum) ) पर कप नियर सॉकेट में एकदम फिट होखे के चाहीं।

त हिप डिस्प्लेसिया के रोगी में गेंद अवुरी सॉकेट एक संगे ठीक से फिट ना होखेला। शायद सॉकेट पर्याप्त गहिराह नइखे, भा गेंद के आकार अलग बा. इहे ह जहवाँ समस्या पैदा होला। जब इ ठीक से फिट ना होखे त जोड़ के आसपास के उपास्थि (दुगो जोड़ के एक दूसरा से टकराए प जोड़ के बचावे वाला कुशन) खराब हो सकता अवुरी घिसल-पिटल हो सकता। तबे कूल्ह में दर्द अवुरी अकड़न जईसन चीज़ आवेला, संगही कूल्ह के हड्डी के डिस्लोकेट होखे के संभावना जादे होखेला।

इ स्थिति सबसे ज्यादा शिशु अउरी छोट बच्चा के प्रभावित करेला . कई बेर डॉक्टर एकरा के जन्मजात हिप डिस्प्लेसिया भा हिप के विकासात्मक डिस्प्लेसिया (DDH) कहेले। ई सब एके हालत के नाम ह। हालाँकि, कबो-कबो एह स्थिति के लच्छन बचपन में ना लउके ला आ जिनगी के बाद के दौर में भी देखाई पड़ सके ला।

अगर आपके कूल्ह में दर्द बा जवन कि कुछ दिन में ना खतम होखे, चाहे आपके बच्चा के दर्द होखत देखाई देता, चाहे एक गोड़ दूसरा से अलग देखाई देता त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही।

एह स्थिति से केकरा के सबसे जादा प्रभावित होखेला? ई केतना आम बात बा?

जईसे की जानल जाला कि अमेरिका जईसन देश में लगभग 1000 नवजात शिशु में से एक के इ स्थिति (हिप डिस्प्लेसिया) होखेला । इ हालत श्रीलंका में भी देखाई देता। एही से डॉक्टर खास तौर प बच्चा के जन्म के संगे-संगे उनुका कूल्ह के जोड़ के जांच करेले, अवुरी ओकरा बाद जवन क्लिनिक देवेले, ओकरा में भी।

एकर लक्षण का बा? एकरा के कइसे चिन्हत बानी?

उमर के संगे हिप डिस्प्लेसिया के लक्षण में तनिका बदलाव हो सकता।

आम लच्छन (वयस्क आ छोट बच्चा सभ में):

• कूल्ह में दर्द (अक्सर ग्रोइन इलाका में)।
• कूल्हि ढीला महसूस होला आ पर्याप्त मजबूत ना होला।
• चलत-चलत भा हिलत-डुलत लंगड़ाहट निहन लागेला।
• गोड़ के लंबाई में विसंगति (एक गोड़ दूसरा से छोट भा लंबा लउकेला)।

छोट बच्चा सभ खातिर ई लच्छन अलग-अलग हो सके लें जे अबहिन ले चलल शुरू नइखन कइले:

• एक गोड़ दोसरा गोड़ से अधिका बाहर के ओर मुड़ल लउकत बा.
• अइसन लागत जइसे एक गोड़ दोसरा गोड़ से कम हिलत होखे .
• जांघ आ नितम्ब पर असमान त्वचा के तह होला । कल्पना करीं कि जब कवनो महतारी अपना बच्चा के नहवावेले त एगो गोड़ दूसरा से तनिका जादे झुर्रीदार देखाई देवेला, चाहे एक गोड़ दूसरा से तनिका जादे मुड़ल देखाई देवेला। इहे छोट-छोट संकेत ह जवन मौजूद हो सकता।

कवना उमिर में शिशु में इ लक्षण देखाई देवे लागेला?

डॉक्टर अक्सर 6 महीना से कम उमिर के बच्चा में एह स्थिति के निदान करेले . कई बेर, बच्चा के जन्म के ठीक बाद एकर निदान कईल जा सकता। घर में भले ही आपके बहुत अंतर ना लउके, लेकिन हर क्लिनिक के दौरा प डॉक्टर बच्चा के कूल्ह के जोड़ के जांच करीहे। त चिंता के कवनो बात नइखे.

बड़ बच्चा, युवा अवुरी कबो-कबो बड़ लोग के भी इ स्थिति हो सकता, लेकिन इ तनिका कम होखेला।

कूल्ह के इ समस्या (हिप डिस्प्लेसिया) काहें होखेला? एकर का कारण बा?

हिप डिस्प्लेसिया तब होला जब फीमर ( जांघ के हड्डी ) कूल्ह के हड्डी के सॉकेट (एसीटाबुलम) में ठीक से फिट ना होखे। एकर कारण कई गो कारक हो सके ला:

• कूल्ह के सॉकेट श्रोणि से उथला होला .
• जांघ के हड्डी ( Femoral Head ) के सिर के आकार सामान्य से अलग होखेला।

बहुत लोग खातिर इ स्थिति जन्मजात होखेला .

• इ तब हो सकता जब गर्भावस्था के दौरान बच्चा के स्थिति से कूल्ह के जोड़ प दबाव पड़ेला .
• साथ ही, ई एगो आनुवंशिक स्थिति हो सकेला , मतलब कि ई माता-पिता से लइकन के विरासत में मिल सकेला।

जोखिम के कारक का बा?

इ स्थिति केहु के भी हो सकता, अवुरी एकरा संगे कवनो बच्चा पैदा हो सकता। हालांकि कुछ लोग के एकर खतरा तनिका जादे होखेला:

• इ स्थिति लईकन के मुक़ाबले लईकिन में जादे होखेला।
• पहिला जन्म के बच्चा खातिर इ खतरा ज्यादा होला .
• हालांकि एकरा से दुनो कूल्ह प्रभावित हो सकता, लेकिन बायां कूल्ह प सबसे जादे असर पड़ेला।

एकरा से अवुरी कवन जटिलता पैदा हो सकता?

कूल्ह के डिस्प्लेसिया वाला वयस्क आ शिशु में कूल्ह के विस्थापन के खतरा बढ़ जाला . आमतौर पर कूल्ह के डिस्लोकेशन कौनों बड़हन दुर्घटना के परिणाम के रूप में होला, जइसे कि कार दुर्घटना भा ऊँचाई से गिरल। हालांकि, कूल्ह के डिस्प्लेसिया के संगे कूल्ह के जोड़ स्वाभाविक रूप से कमजोर होखेला, एहसे एकरा के होखे के संभावना जादे होखेला। एकरा अलावे कूल्ह के आसपास के मांसपेशी अवुरी स्नायुबंधन ढीला हो सकता।

अउरी जटिलता सभ जे देखल जा सके लीं, इनहन में शामिल बाड़ें:

• कूल्ह के लैब्राल आंसू : इ कूल्ह के जोड़ में उपास्थि के नुकसान होखेला।
• ऑस्टियोआर्थराइटिस : गठिया के एगो अयीसन स्थिति जवना के चलते समय के संगे जोड़ घिस जाला।
• अस्थिर कूल्ह के जोड़ : कूल्ह के जोड़ के ठीक से संरेखित ना होखला के चलते लगातार दर्द होखेला।

एहसे कवनो डॉक्टर आपके सलाह दिहे कि दुर्घटना से बचे के तरीका अवुरी कूल्ह के डिस्लोकेशन के खतरा कम करे के तरीका।

एकर निदान रउरा ठीक से कइसे करीं?

एगो डॉक्टर शारीरिक जांच आ कुछ इमेजिंग टेस्ट के माध्यम से हिप डिस्प्लेसिया के निदान करीहे . रउरा अपना डॉक्टर के बतावे के पड़ी कि रउरा पहिला बेर कब से कूल्हि में दर्द महसूस होखे लागल आ कुछ कइला पर दर्द अउरी बढ़ जाला कि ना.

जन्म के तुरंत बाद अवुरी ओकरा बाद हर क्लिनिक के दौरा प आपके बच्चा के हिप डिस्प्लेसिया के लक्षण के जांच आपके डॉक्टर से होई।

एकर निदान करे खातिर डाक्टर कवन कवन जांच के इस्तेमाल करेले?

एह परीक्षण सभ के इस्तेमाल आपके (या आपके बच्चा के) कूल्ह के तस्वीर लेवे खातिर कइल जा सके ला:

• अल्ट्रासाउंड स्कैन : इ सबसे पहिले बच्चा खाती कईल जाला।
• हिप एक्स-रे : बड़ बच्चा अवुरी बड़ लोग खाती।
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन): कुछ खास मामिला में।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

दर्द कम करे अवुरी कूल्ह के जोड़ के सुरक्षा खाती डॉक्टर कूल्ह के डिस्प्लेसिया के इलाज के सलाह दे सकतारे। सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाला इलाज सभ में:

• ब्रेस/हार्नेस पहिने के काम: छोट बच्चा के एगो खास ब्रेस चाहे हार्नेस पहिने के जरूरत पड़ सकता, जवना से कि उनुका कूल्ह के जोड़ के सही स्थिति में राखल जा सके। एकरा के पावलिक हार्नेस जइसन सोची . एहसे बच्चा के बढ़ला के संगे कूल्ह के जोड़ के सही तरीका से बने में मदद मिलेला। खासकर अगर ई इलाज 6 महीना से कम उमिर के बच्चा पर शुरू कइल जाव , त अक्सर हालत अपने आप में सुधार हो जाला। कई महीना तक इ ब्रेस पहिने के होई।
• फिजिकल थेरेपी : फिजिकल थेरेपिस्ट आपके कूल्ह के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करे अवुरी जोड़ के लचीलापन बढ़ावे खाती खास स्ट्रेच अवुरी व्यायाम सिखाईहे।
• हिप डिस्प्लेसिया के सर्जरी : जदी अवुरी इलाज काम ना करे त आपके डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे। हिप डिस्प्लेसिया के ठीक करे खातिर मुख्य सर्जरी सभ में हिप ऑस्टियोटॉमी (जवना में हड्डी सभ के फिर से संरेखित कइल जाला आ ओकर आकार बदलल जाला) आ हिप आर्थ्रोस्कोपी (जवना में छोट चीरा के माध्यम से कैमरा डाल के जोड़ के भीतर के नुकसान के जांच कइल जाला)। कुछ गंभीर मामिला में, खासतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, कूल्ह के रिप्लेसमेंट (आर्थ्रोप्लास्टी) जरूरी हो सके ला ।सर्जन रउरा के बता दीहें कि रउरा (या रउरा बच्चा के) कवना तरह के सर्जरी के जरूरत पड़ी आ ओकरा से का उमेद कइल जा सकेला.

का एकरा के रोके के कवनो तरीका बा?

असल में रउरा कवनो काम नइखे कर सकत कि रउरा बच्चा के हिप डिस्प्लेसिया से पैदा होखे से रोकल जा सके. आ एकरा के विकसित होखे से भी रउरा नइखीं रोक सकत. इ तब होखेला जब कूल्ह के जोड़ ठीक से ना बने। मतलब कि ई कवनो अइसन बात नइखे जवन कवनो माई-बाप के लापरवाही का चलते होखे. त एकर चिंता मत करीं.

हालांकि, आप अपना डॉक्टर से सलाह ले सकतानी कि बच्चा के कूल्ह के जोड़ के विकास के संगे-संगे ओकरा के कइसे बचावल जा सकता। जइसे कि अपना बच्चा के लपेटल जईसन चीज़ से सावधान रहीं ताकि कूल्ह प कवनो दबाव ना पड़े अवुरी गोड़ के आज़ादी से राखल जा सके।

एह हालात के बाद रिकवरी कइसन बा? (दृष्टिकोण) के बा।

इहे सबसे जरूरी बा। अधिकतर बच्चा सभ खातिर अगर एह स्थिति (हिप डिस्प्लेसिया) के जल्दी पहिचान आ इलाज कइल जाय तब एकर लंबा समय ले परभाव ना पड़ी। ज्यादातर मामला में कुछ महीना तक ब्रेस पहिने के पड़ी ताकि कूल्ह ठीक से एडजस्ट हो सके। एकरा बाद उ लोग बिना कवनो समस्या चाहे जटिलता के जिंदा रह सकतारे। अगर छोट उमिर में एकर इलाज करावल जाव त शायद बड़ होखला पर भी याद ना आवे!

इहाँ तक कि वयस्क लोग भी इलाज के बाद अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ सकतारे, एक बेर डॉक्टर के अनुमति मिलला के बाद।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

• अगर आपके कूल्ह में दर्द बा जवन कि कुछ दिन आराम कईला के बाद भी ना जाला।
• अगर आपके बच्चा में हिप डिस्प्लेसिया के कवनो लक्षण लउकत बा (जईसे कि पहिले बतावल गईल बा, गोड़ के आकार में अंतर, शिकन में अंतर आदि)।

का रउरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाए के जरूरत बा ?

हँ , अगर रउरा लागत बा कि रउरा भा रउरा बच्चा के कूल्ह टूट गइल बा त तुरते इमरजेंसी में जाईं . कबो खुद कवनो जोड़ के वापस जगह प राखे के कोशिश मत करीं। जोड़ के यथासंभव स्थिर राखीं आ जल्दी से जल्दी अस्पताल चहुँप जाईं.

डॉक्टर से कवन-कवन महत्वपूर्ण सवाल पूछे के बा?

जब रउआ डॉक्टर से मिलेनी त आपन सभ सवाल पूछल जरूरी बा। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:

• का हमरा बच्चा के हिप डिस्प्लेसिया भा कवनो दोसर जन्मजात कूल्ह के समस्या बा?
• हमरा अपना बच्चा के कूल्हि केतना बेर जांच करावे के चाही?
• हिप डिस्प्लेसिया के हमरा/हमार बच्चा के कवना तरह के इलाज के जरूरत बा ?
• का हमरा/हमार बच्चा के सर्जरी के जरूरत पड़ी?

जब हिप डिस्प्लेसिया होखे त चलल बढ़िया बा?

कूल्ह के डिस्प्लेसिया वाला वयस्क लोग सामान्य रूप से चल सके ला आ हिल सके ला। हालांकि, आपके डॉक्टर चाहे फिजिकल थेरेपिस्ट बता सकतारे कि आपके कूल्ह के मजबूत अवुरी लचीला राखे खाती आपके केतना पैदल चले के जरूरत बा चाहे अवुरी व्यायाम करे के होई । हालांकि एकरा के जादा मत करीं .दर्द के दौरान अपना के हिलावे चाहे व्यायाम करे खाती मजबूर मत करीं। अपना डॉक्टर से पूछीं कि रउरा खातिर केतना आ कवना तरह के व्यायाम सुरक्षित बा.

अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)

जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा के जन्मजात स्वास्थ्य स्थिति बा, जवना के आप रोक नईखी सकत त डर महसूस कईल सामान्य बा। हालांकि हिप डिस्प्लेसिया बहुत इलाज करे लायक स्थिति ह। खासकर के छोट बच्चा खातिर। बहुत बच्चा के कुछ महीना तक ब्रेस लगावे के होई, लेकिन एक बेर कूल्ह के जोड़ ठीक से संरेखित हो गईला के बाद उ ठीक हो जाई अवुरी एकर कवनो लंबा समय तक असर ना पड़ी।

एहसे बिना कवनो चिंता के डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं। अपना बच्चा के क्लिनिक के याद मत करीं। तब, भले ही अयीसन स्थिति होखे, लेकिन जल्दी से एकरा के पहचान के जरूरी इलाज शुरू क सकतानी।

घर में हीप डिस्प्लेसिया के लक्षण के बारे में अपना डॉक्टर से पूछीं। उ लोग हर क्लिनिक में आपके बच्चा के कूल्ह के जांच करीहे ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि ए स्थिति के पहचान जल्दी से जल्दी हो गईल बा अवुरी एकर इलाज हो गईल बा।

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