का रउरा फेफड़ा में ई समस्या हो रहल बा? आईं इंटरस्टिशियल लंग डिजीज (आईएलडी) के बारे में जानल जाव!

का रउरा कबो-कबो साँस कम होखे लागेला? भा रउरा लगातार सूखल खांसी होखत बा? भा मेहनत करत घरी बेहोश महसूस होला? हो सकेला कि ई सब खाली थकान ना होखे. इहो एगो अइसन स्थिति के लक्षण हो सकेला जवना के बारे में हमनी के आज बात करे जा रहल बानी जा जवना के नाम ह ``इंटरस्टिशियल लंग डिजीज`` (``ILD``)। चिंता मत करीं, हमनी के एह बारे में सरलता से बात करब जा, अइसन तरीका से कि रउरा समझ सकीलें.

इंटरस्टिशियल लंग डिजीज का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त इंटरस्टिशियल फेफड़ा के बेमारी (ILD) कवनो एक बेमारी ना ह। ई बेमारी सभ के एगो समूह हवे। दरअसल, एकर 200 से अधिका प्रकार बा। एह बेमारी के चलते आपके फेफड़ा के भीतर के नाजुक ऊतक ( the interstitium ) में सूजन, चोट अवुरी निशान लागेला। अब रउरा पूछत होखब कि "ई इंटरस्टिशियम का ह?" एकरा के अयीसन सोची जईसे हमनी के फेफड़ा छोट-छोट गुब्बारे (जेकरा के एल्विओली कहल जाला) के गुच्छा से बनल होखेला। इंटरस्टिशियम एह हवा के थैली आ इनहन के घेरले खून के नली सभ के बीच के नाजुक ऊतक हवे। जब हमनी के साँस लेवेनी जा त ऑक्सीजन के भीतर ले लिहल जाला अवुरी ए हवा के थैली के माध्यम से खून में छोड़ल जाला। त आईएलडी में इ महत्वपूर्ण ऊतक खराब हो जाला, एहसे शरीर में ऑक्सीजन ठीक से ना पहुंचेला।

`आईएलडी` के `डिफ्यूज पैरेन्काइमल लंग डिजीज (DPLD) भी कहल जाला।` हालाँकि, `आईएलडी` के नाँव सभसे ढेर इस्तेमाल होला।

जब `आईएलडी` के विकास होला त शरीर के का होला?

अगर आपके आईएलडी बा त आपके फेफड़ा के उ हिस्सा खराब हो जाला जवन कि आपके खून से ऑक्सीजन एकट्ठा क के आपके शरीर के बाकी हिस्सा में भेज देवेला। ई ऊतक निशान हो जाला (जेकरा के फाइब्रोसिस भी कहल जाला ), जेकरा चलते साँस लेवे में दिक्कत होला। एकरा अलावे आपके लगातार, सूखल खांसी भी हो सकता। हो सकता कि आप हर समय थकान महसूस क सकतानी, काहेंकी आपके शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन नईखे मिलत।

अगर ई नुकसान बढ़त रहे त एकरा से जटिलता पैदा हो सकेला जवन कबो-कबो जानलेवा भी हो सकेला। जइसे कि फेफड़ा के संक्रमण आ साँस के खराबी (जहाँ शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिले भा कार्बन डाइऑक्साइड के मात्रा जादा होखे)।

कवन-कवन प्रकार के `आईएलडी` होला?

जइसन कि हमनी के पहिले कहले बानी जा कि `आईएलडी` के 200 से अधिका प्रकार बा। सबसे आम में से एगो बा `इडिओपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस` . एकरा अलावा `आईएलडी` हमनी के काम के माहौल में चीजन (व्यावसायिक एक्सपोजर) भा संयोजी ऊतक के विकार के कारण भी हो सकेला। कुछ अउरी उदाहरण बाड़ें:

• एस्बेस्टोसिस के बेमारी होला
• सिलिकोसिस के बेमारी होला
• रेडिएशन न्यूमोनाइटिस के नाम से जानल जाला
• गैर-विशिष्ट इंटरस्टिशियल निमोनिया के बारे में बतावल गइल बा

`इंटरस्टिशियल लंग डिजीज` (ILD) आ `पल्मोनरी फाइब्रोसिस` में का अंतर बा?

इ बात बहुत लोग के भ्रमित करेवाला बात बा। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के बेमारी होलाफुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (Pulmonary Fibrosis) एगो प्रकार के आईएलडी हवे। माने कि सभ आईएलडी फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस ना होखेला। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस फेफड़ा में निशान के निर्माण के कहल जाला। जबकि ई निशान कुछ आईएलडी सभ के प्रमुख बिसेसता हवे, सूजन कुछ आईएलडी सभ के मुख्य बिसेसता हो सके ला।

`आईएलडी` होखे के सबसे ज्यादा खतरा केकरा बा?

रउआँ के आईएलडी होखे के संभावना ढेर हो सके ला अगर रउआँ:

• अगर रउरा 70 साल से अधिका उमिर के बानी.
• अगर रउरा मरद बानी त. (महिला लोग के भी मिल सकेला, लेकिन पुरुष में इ जादा होखेला)
• अगर रउरा धूम्रपान करत बानी भा पहिले धूम्रपान कइले बानी.
• अगर रउरा पहिले कुछ खास बेमारी भइल होखे, उदाहरण खातिर, हेपेटाइटिस सी, क्षय रोग, निमोनिया, सीओपीडी, भा कनेक्टिव टिशू डिजीज.
• अगर रउवा काम भा माहौल के वजह से फेफड़ा खातिर नुकसानदेह चीज में साँस लेवेनी . उदाहरण खातिर: एस्बेस्टस, सिलिका, फफूंदी, कवक, भा बैक्टीरिया।
• अगर रउरा अपना छाती के इलाका में रेडिएशन के इलाज करवले बानी .

`आईएलडी` केतना गंभीर बा?

चुकी `आईएलडी` के कई प्रकार होला, एहसे हर आदमी के होखे वाला `आईएलडी` के गंभीरता अलग-अलग हो सकेला। कुछ हल्का हो सकेला बाकिर कुछ बहुते गंभीर हो सकेला. महत्वपूर्ण बात ई बा कि कई तरह के `आईएलडी` से फेफड़ा के होखे वाला नुकसान `अपरिवर्तनीय` होला। मतलब कि क्षतिग्रस्त ऊतक के मरम्मत कईल मुश्किल बा। कुछ गंभीर प्रकार के `आईएलडी` समय के साथ खराब हो जाला (`प्रगतिशील`)।

`आईएलडी` के लक्षण का बा?

आईएलडी के सभसे आम लच्छन बाड़ें:

• साँस लेवे में दिक्कत (डिस्पनिया): इ अवुरी खराब हो सकता, खास तौर प व्यायाम चाहे ज़ोरदार गतिविधि के दौरान।
• सूखल खांसी (बिना कफ के खांसी)।
• बहुत थकान (थकान) महसूस होखे ।
• छाती में बेचैनी भा दर्द होखे।

हो सकेला कि ई लक्षण शुरू में गंभीर ना होखे बाकिर महीना भा सालन का दौरान धीरे-धीरे ई अउरी खराब हो सकेला. अतिरिक्त लच्छन भी हो सके लें, ई आईएलडी के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करे ला।

`आईएलडी` के कारण का बा?

आईएलडी के कारण के दू गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सकेला: पहचानल कारण आ अज्ञात कारण .

ज्ञात कारणन के बारे में बतावल गइल बा

एकर मतलब ई बा कि आईएलडी आपके पहिले से मौजूद कौनों अउरी बेमारी के कारण होला, या फिर कुछ खास दवाई सभ के कारण, रेडिएशन थेरेपी, या पर्यावरण में हानिकारक पदार्थ सभ के संपर्क में आवे के कारण होला।

कुछ मुख्य चिन्हित कारण:

• संयोजी ऊतक रोग : उदाहरण खातिर रुमेटीइड आर्थराइटिस (RA), ल्यूपस, आ स्क्लेरोडर्मा नियर बेमारी सभ के सामिल कइल जा सके ला।
• ग्रेनुलोमेटस रोग : एकर उदाहरण सार्कोइडोसिस बा।
• कुछ खास पदार्थ सभ के साँस में लिहल: एस्बेस्टस, सिलिका, तंबाकू, आ बेरिलियम नियर चीज।
• साँस लेवे से एलर्जी (हाइपरसेंसिटिविटी न्यूमोनाइटिस): ई स्थिति फफूंदी, कवक, बैक्टीरिया, चिरई के पंख, भा चिरई के गोबर के छोट कण नियर चीज सभ के साँस लेवे से हो सके ला।
• कुछ खास दवाई भा इलाज: उदाहरण खातिर, एमिओडारोन, नाइट्रोफुरेंटोइन, मेथोट्रेक्सेट, आ रेडिएशन थेरापी नियर दवाई।

अज्ञात कारण (`अज्ञात कारण` या `इडिओपैथिक`)

कई बेर डाक्टर लोग के आईएलडी के सही कारण ना मिल पावेला। मतलब कि रउरा बिना कवनो दोसरा मेडिकल स्थिति भा कवनो नुकसानदेह चीज के संपर्क में अइले आईएलडी हो जाला. हमनी के एकरा के इडिओपैथिक इंटरस्टिशियल निमोनिया कहेनी जा . आईएलडी के कई तरह के होला। आईएलडी के सबसे आम प्रकार, जहाँ कवनो कारण ना पावल जा सके, इडिओपैथिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस होला।

आईएलडी के निदान कईसे कईल जाला? (निदान) के बारे में बतावल गइल बा।

आईएलडी के निदान खातिर राउर डॉक्टर कई गो कदम के पालन करीहें। सबसे पहिले उ लोग आपके जांच करीहे, आपके फेफड़ा के बात सुनीहे अवुरी कवनो असामान्य आवाज़ (जईसे कि क्रैकल) के जांच करीहे। एकरा बाद उ लोग रउआ से अयीसन सवाल पूछिहे जईसे कि:

• राउर पूरा मेडिकल हिस्ट्री आ कवनो अउरी वर्तमान मेडिकल स्थिति।
• वर्तमान में जवन दवाई के इस्तेमाल कर रहल बानी भा पहिले भी इस्तेमाल कईले बानी ओकरा बारे में .
• का रउरा परिवार में केहू के एहमें से कवनो बेमारी भा संयोजी ऊतक के बेमारी बा?
• चाहे राउर नौकरी भा शौक रउरा के अइसन चीजन से अवगत करावे जवना से `आईएलडी` हो सकेला .

`आईएलडी` के निदान खातिर कवन-कवन परीक्षण के इस्तेमाल कइल जाला?

अगर डॉक्टर के आईएलडी के शक होखे त उ निम्नलिखित जांच क सकतारे:

• फुफ्फुसीय कामकाज के जांच (PFTs): आमतौर पर ई साँस लेवे के जांच होला, बाकी कबो-कबो एह में खून के जांच भा व्यायाम के जांच भी सामिल हो सके ला। इ सब जांच करेला कि आपके फेफड़ा केतना बढ़िया से काम कर रहल बा।
• इमेजिंग टेस्ट : फेफड़ा के हालत देखे खातिर छाती के एक्स-रे भा हाई रिजोल्यूशन सीटी स्कैन (HRCT) लिहल जाला। एचआरसीटी में बहुते महीन विवरण देखल जा सकेला.
• खून के जांच: आपके बांह से लिहल खून के नमूना के जांच कईल जाला कि का कवनो ज्ञात कारण (जइसे कि संयोजी ऊतक के बेमारी) बा जवना से आईएलडी हो सकता।
• ब्रोन्कोस्कोपी के बारे में बतावल गइल बा:एकरा में एगो पतला, कैमरा से लैस ट्यूब (एगो `ब्रोन्कोस्कोप`) के नाक भा मुंह से फेफड़ा में गुजार के आपके वायुमार्ग के जांच कईल जाला। कई बेर रउरा फेफड़ा से कोशिका (`लावेज`) के नमूना भी लिहल जा सकेला।
• बायोप्सी : कुछ मामला में फेफड़ा से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा निकाल के सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला। एह से आईएलडी के सही प्रकार के पहचान करे में मदद मिल सकेला। बायोप्सी ब्रोंकोस्कोपी के माध्यम से या फिर छोट ऑपरेशन (सर्जिकल फेफड़ा बायोप्सी) के माध्यम से कइल जा सके ला।

`आईएलडी` के कवन-कवन इलाज बा?

दुख के बात बा कि अभी तक कवनो अयीसन इलाज नईखे जवन कि `आईएलडी` के पूरा तरीका से ठीक क सके।

लेकिन उम्मीद मत छोड़ीं। इलाज के मकसद आईएलडी पैदा करे वाली अंतर्निहित स्थिति के इलाज, लच्छन सभ के नियंत्रित कइल आ बेमारी के बढ़ती के धीमा कइल होला। रउरा डॉक्टर फिजिकल थेरेपी, सप्लीमेंटल ऑक्सीजन भा दवाई लिख सकेलें जवना से रउरा फेफड़ा में सूजन कम हो सके भा निशान पर नियंत्रण हो सके.

`आईएलडी` खातिर कवन दवाई आ इलाज के इस्तेमाल होला?

• कोर्टिकोस्टेरॉइड : प्रेडनिसोन जईसन दवाई फेफड़ा में सूजन के कम करे में मदद करेला।
• एंटी-फाइब्रोटिक अवुरी साइटोटोक्सिक दवाई : इ दवाई फेफड़ा में निशान के दर के धीमा क सकता। उदाहरण खातिर: अजाथियोप्रिन, साइक्लोफॉस्फामाइड, पिरफेनिडोन, निंटेडानिब।
• जैविक दवाई : रिटक्सिमैब जईसन दवाई के इस्तेमाल कुछ ऑटोइम्यून बेमारी अवुरी आईएलडी पैदा करेवाला अवुरी स्थिति के इलाज खाती कईल जाला।
• जीईआरडी के इलाज : अगर आपके गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) बा त इ आईएलडी के अवुरी खराब क सकता। एहसे पेट के एसिड के नियंत्रित करे खातिर दवाई दिहल जा सकता।
• फुफ्फुसीय पुनर्वास : ई एगो खास व्यायाम आ शैक्षिक कार्यक्रम हवे। साँस लेवे के व्यायाम अवुरी शारीरिक व्यायाम आपके फेफड़ा के मजबूत करे में मदद करेला अवुरी सांस लेवे में आसानी होखेला।
• ऑक्सीजन थेरेपी : जदी आपके खून चाहे ऊतक में पर्याप्त ऑक्सीजन नईखे मिलत त आपके डॉक्टर पूरक ऑक्सीजन लिख सकतारे। एकरा के नाक के कैन्यूला भा फेस मास्क के माध्यम से दिहल जाला।
• फेफड़ा प्रत्यारोपण : बहुत गंभीर आईएलडी वाला लोग खातिर फेफड़ा प्रत्यारोपण अंतिम उपाय हो सकता।

इलाज के दुष्प्रभाव

आईएलडी के कुछ इलाज (खासकर कोर्टिकोस्टेरॉइड अवुरी साइटोटोक्सिक दवाई) से आपके प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकता। एहसे आपके डॉक्टर नियमित रूप से आपके निगरानी करीहे अवुरी संभावित जटिलता के देखत रहीहे।

का आईएलडी के रोकल जा सकेला?

कई तरह के आईएलडी के रोके में दिक्कत होला। हालाँकि, आईएलडी होखे के खतरा कम करे खातिर आप निम्नलिखित काम क सकत बानी:

• जवन भी मेडिकल स्थिति आपके पहिले से होखे (जइसे कि संयोजी ऊतक के बेमारी) के प्रबंधन करीं।
• फेफड़ा खातिर नुकसानदेह पदार्थ के साँस लेवे से बची।
• अगर रउआ अइसन इलाका में काम करेनी जहाँ एस्बेस्टस, धातु के धूल भा रसायन होखे त एगो उपयुक्त श्वसन यंत्र (हवा में कण के छाने वाला मास्क) पहिनीं।
• लंबा समय तक एलर्जी घास, अनाज, चिरई के गोबर भा पंख, आ हीटिंग आ कूलिंग सिस्टम नियर चीज सभ के कारण हो सके ला। एह चीजन के साथे काम करत घरी रेस्पिरेटर लगाईं।
• अगर आपके संयोजी ऊतक रोग भा सार्कोइडोसिस जईसन स्थिति बा त आईएलडी से बचाव के तरीका के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।
• अगर रउरा सिगरेट पीयत बानी त जरूर छोड़ दीं. अगर रउरा सिगरेट ना पीयत बानी त शुरू मत करीं.

`आईएलडी` वाला के भविष्य का होला?

अगर रउरा आईएलडी बा त रउरा आ रउरा डाक्टर मिल के ई तय करब कि रउरा हालत के कइसे प्रबंधित कइल जाव, ई आईएलडी के कारण पर निर्भर करी. उदाहरण खातिर, जदी आपके आईएलडी आपके काम चाहे एलर्जी (हाइपरसेंसिटिविटी न्यूमोनाइटिस) के चलते भईल बा, त आपके आईएलडी पैदा करेवाली चीज़ के संगे काम कईल बंद करे के जरूरत पड़ सकता चाहे खास सावधानी बरते के पड़ सकता।

हालांकि दवाई से सूजन कम हो सकता, लेकिन आईएलडी के चलते फेफड़ा में जवन निशान होखेला उ स्थायी होखेला। मतलब कि नुकसान के उलट ना कइल जा सके. अगर रउरा कवनो अंतर्निहित स्थिति बा त ओकरा के बढ़िया से प्रबंधित कइला से अउरी नुकसान से बचाव में मदद मिल सकेला. अगर आपके आईएलडी बा जवना के कवनो कारण नईखे मिलत (इडिओपैथिक) त आपके डॉक्टर आपके लक्षण के इलाज करीहे अवुरी अवुरी नुकसान से बचावे के कोशिश करीहे।

`आईएलडी` के संभावित जटिलता का बा?

अगर आईएलडी गंभीर हो जाव त जानलेवा जटिलता हो सकेला, जइसे कि:

• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के बारे में बतावल गइल बा
• ढह गइल फेफड़ा (न्यूमोथोरैक्स) 1.1.
• फेफड़ा के संक्रमण होला
• साँस के विफलता हो गइल बा
• फेफड़ा के कैंसर हो गइल बा

`आईएलडी` वाला केहू के जीवन प्रत्याशा का होला?

इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग पूछेला। `आईएलडी` वाला केहू के जीवन प्रत्याशा `आईएलडी` के कारण आ ओकर गंभीरता पर निर्भर करेला। कुछ लोग बिना इलाज के भा कम से कम इलाज के सामान्य जीवन जी सकेला अगर उनकर `आईएलडी` गंभीर ना होखे। अगर राउर बेमारी अउरी खराब नइखे होखत (यानी अगर `स्थिर` बा), त एकर दृष्टिकोण (`प्रोग्नोसिस`) अपेक्षाकृत बढ़िया बा।

हालांकि, जेकरा में `आईएलडी` के सबसे गंभीर अवुरी तेजी से बिगड़त रूप होखेला, ओकरा खाती निदान के बाद जीवन प्रत्याशा 3-5 साल तक कम हो सकता। एह आंकड़ा से घबरा मत जाईं. ई हर आदमी खातिर अलग अलग होला.

अगर हमरा लगे `आईएलडी` बा त हम अपना के कइसे संभालब?

अगर रउरा आईएलडी के पता चलल बा त अपना के देखभाल करे के सबसे बढ़िया तरीका बा कि अपना डॉक्टर से मिल के एगो योजना बनावल जाव जवना से रउरा लक्षण के प्रबंधन कइल जा सके आ अउरी नुकसान ना होखे.

• कवनो अंतर्निहित स्थिति के इलाज करीं जवन आईएलडी के कारण हो सकेला।
• अइसन चीजन पर नियंत्रण करीं जवन आईएलडी के अउरी खराब कर सके (जइसे कि जीईआरडी)।
• अगर आप अयीसन पदार्थ के संगे काम करतानी जवन कि फेफड़ा के नुकसान पहुंचावेला चाहे लंबा समय तक एलर्जी पैदा करेला त आपके सुरक्षा के खास सावधानी बरते के जरूरत बा।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा में ई लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं:

• धीरे-धीरे साँस लेवे में दिक्कत बढ़त।
• व्यायाम के दौरान सांस लेवे में दिक्कत होखे।
• लगातार सूखल खांसी होला।

आईएलडी के इलाज जेतना जल्दी होई, नतीजा ओतने बढ़िया होई।

हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?

डॉक्टर से मिले के समय इ सवाल पूछल मत भूलीं:

• हमरा ई बेमारी काहे हो गइल?
• हमरा लगे कवन इलाज के विकल्प बा?
• का ई हालत अउरी खराब हो जाई?
• का फेफड़ा के नुकसान कम हो सकेला?
• हम अपना जीवन के गुणवत्ता में सुधार खातिर कवन बदलाव क सकेनी?

आईएलडी के दर्जनों प्रकार बा। कुछ हल्का, कुछ बहुत गंभीर। हो सकेला कि रउरा ऑनलाइन डरावना आंकड़ा देख सकीलें बाकिर रउरा के डाक्टरे बता सकेलें कि रउरा खास हालत का बा. अपना डॉक्टर से ईमानदारी से बात करीं अवुरी अपना उम्मीद के साफ-साफ समझ लीं। रउआ आ रउआ डॉक्टर मिल के अपना लक्षण के प्रबंधन करे आ जीवन के बेहतरीन संभव गुणवत्ता जिए के योजना बना सकेनी।

आईं सबसे जरूरी बात याद कइल जाव (टेक-होम मैसेज)

• `आईएलडी` एगो अइसन बेमारी के समूह ह जवन फेफड़ा के नाजुक ऊतक के नुकसान पहुँचावेला, जवना से साँस लेवे में दिक्कत होला।
• सूखल खांसी, सांस लेवे में दिक्कत, अवुरी थकान एकर मुख्य लक्षण बा।
• एकर कई गो कारण हो सकेला, आ कबो-कबो कवनो कारण ना मिल पावेला।
• हालांकि एकर पूरा इलाज नईखे, लेकिन लक्षण के नियंत्रित करे अवुरी बेमारी के अवुरी खराब होखे से बचावे के इलाज बा।
• धूम्रपान से बचे, हानिकारक पदार्थ के साँस लेवे से बचे अवुरी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति प नियंत्रण राखल जरूरी बा।
• अगर लक्षण बा त घबरा मत जाईं आ डाक्टर से सलाह लीं. तुरंत निदान आ इलाज बहुत जरूरी बा।

हमनी के आशा बा कि रउरा सभे के ई जानकारी उपयोगी लागी. स्वस्थ रहे के बा!

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