का रउरा अक्सर छाती में जकड़न, भारीपन भा दर्द महसूस होला? का इ दर्द खास तौर प तब बढ़ेला जब आप तनिका थक जानी, जब आप सीढ़ी चढ़तानी, चाहे जब आप बेचैनी महसूस करेनी? लेकिन तब आपके ईसीजी भईल, शायद एंजियोग्राम तक भईल, लेकिन डॉक्टर कहले कि दिल के बड़का खून के नली (कोरोनरी धमनी) में कवनो रुकावट नईखे, अवुरी उ एकदम ठीक बा। रउरा सोचत होखब कि "तब धरती पर हमरा ई छाती में दर्द काहे बा?" ई असल में एगो अइसन समस्या बा जवन बहुते लोग के बा. तू अकेले नइखऽ। आज हमनी के बात करत बानी जा एगो प्रकार के छाती में दर्द के जवना के बड़ जांच से आसानी से पता ना चलेला, लेकिन सचमुच उहाँ बा। हमनी के एकरा के माइक्रोवैस्कुलर एनजाइना कहेनी जा।
माइक्रोवैस्कुलर एंजिना का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ एनजाइना भी ह, जवन कि दिल में पर्याप्त ऑक्सीजन वाला खून ना पहुंचला से होखेवाला छाती में दर्द होखेला। बाकिर इहाँ त अंतर बा. ठेठ एनजाइना में समस्या मुख्य, बड़हन खून के नली सभ में होला जे दिल में खून के आपूर्ति करे लीं। हो सकेला कि वसा के जमाव से ओह लोग के रोकल जा सके.
लेकिन माइक्रोवैस्कुलर एनजाइना में समस्या ओह बड़का खून के नली में ना होखेला। ई बहुत महीन, छोट-छोट खून के नली में होला जवन ओह बड़हन नली (कोरोनरी माइक्रोवास्कुलेशन) से शाखाबद्ध होला। सोचीं, हमनी के एगो बड़का पाइप बा जवन हमनी के घर में पानी ले आवेला। इ त ठीक बा। लेकिन घर के भीतर के छोट-छोट नल अवुरी बौछार में जाए वाला छोट-छोट पाइप में जाम हो गईल अवुरी जंग लाग गईल त पानी ना निकली। इहाँ भी इहे होला। जब दिल के मांसपेशी में ऑक्सीजन ले जाए वाला नाड़ी के इ छोट सिस्टम ठीक से काम ना करे त छाती में दर्द महसूस होखेला।
एही से जब एंजियोग्राम जईसन टेस्ट में अपना बड़ धमनियन के देखब त उ सामान्य देखाई देता। बाकिर दर्द त साँचहू बा. पहिले डॉक्टर ए स्थिति के 'कार्डियक सिंड्रोम एक्स' कहत रहले।
एह स्थिति के लक्षण का बा?
इ लक्षण नियमित एनजाइना से बहुत मिलत जुलत होखेला। दर्द 15 मिनट चाहे ओकरा से जादे समय तक चल सकता।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | व्याख्या |
|---|---|
| छाती में दर्द भा बेचैनी होखे | छाती में जकड़न, दबाव भा भारीपन के एहसास। आमतौर प इ मेहनत चाहे तनाव के संगे बढ़ जाला। |
| साँस लेबे में दिक्कत होला | तनी मेहनत से भी साँस लेवे में दिक्कत, अयीसन लागेला कि आपके स्ट्रोक हो गईल बा। |
| असामान्य थकान के भाव बा | बेहद थकान महसूस होखे आ बेवजह ऊर्जा के कमी होखे। |
| अउरी फीचर बा | कुछ लोग के पसीना, मतली अवुरी चक्कर आवे, अवुरी पेट में दर्द जईसन चीज़ भी हो सकता। |
अइसन काहे होला? एकर कारण आ जोखिम के कारक का बा?
एकर कई गो कारण बा। डाक्टर लोग एकरा के दू गो श्रेणी में बाँटेला: प्राथमिक आ माध्यमिक।
- प्राथमिक कारण : इहाँ के समस्या खुद छोट खून के नली में बा। इ या त अचानक कस जाला (ऐंठन), या जब शरीर के जादा खून के जरूरत होखेला त ठीक से फैलल (खुलल) ना होखेला। एकरा के ``कोरोनरी माइक्रोवैस्कुलर डिजीज'' कहल जाला।
- गौण कारण : इ तब होखेला जब छोट खून के नली के समस्या कवनो अवुरी चिकित्सा स्थिति के दुष्प्रभाव के रूप में होखेला। उदाहरण खातिर, एकर कारण कार्डियोमायोपैथी, जवन दिल के मांसपेशी के कमजोर करेले, चाहे ऑटोइम्यून बेमारी, जवन कि शरीर के खुद के कोशिका प हमला करेले, जईसन स्थिति से हो सकता।
संगही, कुछ लोग के इ स्थिति होखे के खतरा जादे होखेला।
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | केकरा के सबसे जादा खतरा बा? |
|---|---|
| मेहरारू होखला के नाते | खास तौर प रजोनिवृत्ति से गुजर चुकल महिला में एकर खतरा जादे होखेला। |
| मधूमेह | काहे कि डायबिटीज से खून के नली के नुकसान हो सकेला. |
| हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) के बारे में बतावल गइल बा। | हाई ब्लड प्रेशर नाजुक रक्त वाहिका के नुकसान पहुंचा सकता। |
| उच्च कोलेस्ट्रॉल `(हाइपरलिपिडेमिया)` के बा | एकरा से खून के नली के कामकाज प असर पड़ सकता। |
| तंबाकू के उत्पाद के इस्तेमाल | धूम्रपान खून के नली के संकुचन अवुरी नुकसान पहुंचावे के एगो प्रमुख कारण ह। |
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
एह स्थिति के प्रबंधन के दू गो मुख्य तरीका बा। जीवनशैली में बदलाव आ दवाई के इस्तेमाल होला. दुनो के महत्व ओतने बा।
जीवनशैली में बदलाव करे के बा
- अगर रउरा धूम्रपान करत बानी त पूरा तरह से छोड़ दीं. इहे सबसे जरूरी कदम बा जवन रउआ उठा सकत बानी।
- दिल के स्वस्थ आहार अपनावे के चाहीं। तेल अवुरी लाल मांस कम करीं, अवुरी सब्जी, फल अवुरी फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ जादा खाईं।
- नियमित रूप से व्यायाम करीं। दिन में 30 मिनट तक पैदल चलल जईसन साधारण चीज़ भी बहुत फायदेमंद हो सकता। हालांकि, अपना डॉक्टर से पूछीं कि कवना प्रकार के व्यायाम आपके खाती सही बा।
- स्वस्थ वजन बनवले राखीं.
- निमन नींद लेवे के चाही अवुरी तनाव कम करे के चाही। ध्यान अवुरी योग जईसन चीज़ मदद क सकता।
- अगर रउरा डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, भा कोलेस्ट्रॉल जइसन दोसर बेमारी बा त ओकरा के बढ़िया से नियंत्रित करीं.
डाक्टर के दिहल दवाई
एह खून के नली के कामकाज में सुधार आ दर्द कम करे खातिर रउरा डाक्टर तरह तरह के दवाई लिख सकेलें.
- कैल्शियम चैनल ब्लॉक करे वाला बा
- बीटा-ब्लॉकर के बा
- नाइट्रेट - उदाहरण खातिर, नाइट्रोग्लिसरीन
- स्टेटिन - कोलेस्ट्रॉल कम करे खातिर
- एसीई अवरोधक के रूप में इस्तेमाल होखेला
सबसे खास बात इ बा कि इ दवाई आपके हालत के ध्यान से जांच के बाद आपके डॉक्टर के ओर से लिखल जाला। कवनो कारण से, दोसरा के सलाह के आधार प चाहे जईसे आपके उचित लागे, ए दवाई के इस्तेमाल मत करीं।
कब डाक्टर से मिले के बा? आ निदान के काम कइल जाला
एकर सरल जवाब बा कि, जदी आपके छाती में कवनो प्रकार के दर्द बा त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। इ सिर्फ गैस्ट्राइटिस हो सकता, लेकिन इ तय करे के फैसला डॉक्टर के बा कि इ दिल के समस्या ह कि ना।
चुकी ए स्थिति के निदान कईल मुश्किल हो सकता, एहसे आपके डॉक्टर के सोझा अपना लक्षण के बारे में साफ-साफ बतावल जरूरी बा। इ कहे से मत डेराईं कि "तनाव में रहला प अभी भी छाती में दर्द होखेला", भले ही जांच में आपके बड़ धमनियन में कवनो समस्या ना होखे।
अगर डाक्टर के एह हालत के शक होखे त ऊ अउरी कई गो विशेष जांच कर सकेला.
- तनाव परीक्षण : व्यायाम करत घरी दिल में खून के बहाव कम हो जाला कि ना (मायोकार्डियल इस्कीमिया)।
- कोरोनरी फ्लो रिजर्व (CFR) टेस्ट : इ मापे खातिर कि दिल अपना ऑक्सीजन के मांग के पूरा करे खाती खून के आपूर्ति बढ़ा सकता कि ना।
- बिसेस स्कैन: न्यूक्लियर स्कैन, एमआरआई भा बिसेस कार्डियक कैथेटराइजेशन परीक्षण से एह छोट नाड़ी सभ में बिकार के पहिचान कइल जा सके ला।
अगर एकर इलाज ना कईल जाए त दिल में लगातार खून के कमी के चलते दिल के मांसपेशी के स्थायी नुकसान हो सकता। त एह छाती के दर्द के खाली लक्षण बता के मत खारिज करीं. इ आपके दिल से एगो महत्वपूर्ण संकेत बा।
घर ले जाए के संदेश
- माइक्रोवैस्कुलर एनजाइना एगो प्रकार के छाती में दर्द हवे जे तब होला जब दिल के बड़हन खून के नली सभ सामान्य रूप से काम करे लीं, बाकी बहुत छोट खून के नली सभ के कामकाज में समस्या के कारण।
- छाती में दर्द, सांस में तकलीफ, अवुरी बेहद थकान एकर मुख्य लक्षण बा ।
- अगर आपके जांच के रिजल्ट सामान्य होखला के बावजूद छाती में दर्द जारी बा त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। एकरा बारे में फेर से अपना डॉक्टर से बात करीं।
- इ महिला, डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, अवुरी हाई कोलेस्ट्रॉल से पीड़ित लोग में जादे होखेला।
- सही निदान आ इलाज (जीवनशैली में बदलाव आ दवाई) के साथ, एह स्थिति के बढ़िया से प्रबंधन कइल जा सके ला आ जीवन के बढ़िया गुणवत्ता के बरकरार रखल जा सके ला।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त सवाल (FAQ) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
💬 शरीर में दर्द का होला?
इ सिर्फ जिम में वर्कआउट कईला के बाद आवे वाला शरीर के दर्द नईखे! ‘शरीर दर्द’ एगो गंभीर लक्षण ह जवना से आपके लागेला कि आपके मांसपेशी, जोड़, अवुरी हड्डी (मांसपेशी/जोड़ के दर्द) सभ एके बेर में कुचल-कुचल गईल बा, जवना के चलते इ असहनीय हो जाला (सुस्त, व्यापक दर्द), अवुरी बिस्तर से उठल असंभव हो जाला। अक्सर इहे पहिला चेतावनी संकेत होखेला कि आपके शरीर के भीतर कवनो बड़ युद्ध चलता!
💬 शरीर में दर्द/दर्द एतना खराब कि बिछौना से उठ ना पावे के मुख्य कारण का बा?
एकर 3 मुख्य कारण बा: 1) 'गंभीर वायरल संक्रमण' - डेंगू (डेंगू - अस्थि मज्जा विफलता), कोविड-19, या आम फ्लू, जब शरीर के भीतर के प्रतिरक्षा प्रणाली लड़ेला (Inflammatory response/Cytokines) त पूरा शरीर में सूजन हो जाला। 2) 'फाइब्रोमायल्जिया' - दर्द से प्रवर्धित न्यूरोलॉजिकल बेमारी जवन कि बिना कवनो बेमारी के जीवन भर जोड़ अवुरी मांसपेशी में असहनीय दर्द पैदा करेला। 3) कोलेस्ट्रॉल खातिर लेवे वाला ल्यूपस (Lupus / Autoimmune diseases), अवुरी Statins (Statins) के गोली, जवना के चलते मांसपेशी के बर्बादी भी होखेला।
💬 कवन-कवन 'घातक/आपातकालीन स्थिति' बा जवना में तुरते अस्पताल जाए के चाहीं, रात में जब बोखार होखे त बिना पैनाडोल (पैरासिटामोल) खइले?
ज्यादातर मामला में वायरल बोखार में 3-4 दिन में इ कम हो जाई। लेकिन सबसे बड़ खतरा बा! अगर शरीर में दर्द के संगे-संगे 1) 'हिलला अवुरी गर्दन के कड़ा होखे के संगे तेज बोखार (गर्दन कड़ा / मेनिंजाइटिस - दिमाग के बोखार)' होखे, 2) सांस लेवे में परेशानी / छाती में दर्द, 3) बेवजह वजन घटल, रात में पसीना आवे (कैंसर / क्षय रोग), 4) पेशाब में कॉफी के रंग गहरा हो जाला (गहरा पेशाब / मांसपेशियन के कमजोरी), त आपके जरूरत बा तुरंत अस्पताल में भर्ती होखे के बा!
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