का रउवा बेमार होखे के कोशिश कर रहल बानी? भा रउरा अइसने अभिनय करत बानी? ई फैक्टिशियस डिसऑर्डर इम्पोज्ड ऑन सेल्फ (पहिले मुनचाउसेन सिंड्रोम के नाम से जानल जाला) हो सकेला!

कबो सुनले बानी कि केहू बेमार होखे के नाटक करत बा भा बेमार होखे के नाटक करत बा? ई सुन के रउरा अचरज में पड़ जाईं. लेकिन, असल में इ मानसिक स्वास्थ्य के समस्या ह। आज हमनी के अइसन स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा।

ई ठीक से का ह? `आत्मा पर थोपल गइल नकली विकार`?

सीधा-सीधा कहल जाव त `Factitious Disorder Imposed on Self` एगो मानसिक स्थिति ह जवना में रउआ बीमार होखे के नाटक करेनी, भा लक्षण देखे के नाटक करेनी, आ कबो-कबो अपना के बेमार बनावे के कोशिश तक करेनी . एकरा के पहिले `(मुनचाउसेन सिंड्रोम)` कहल जात रहे।

अक्सरहा, ए लोग में शारीरिक बेमारी से जुड़ल लक्षण देखाई देवेला। छाती में दर्द, पेट में दर्द, भा बोखार के बारे में सोची। हालाँकि, एह स्थिति वाला ब्यक्ति में मानसिक लच्छन भी हो सके ला, जइसे कि मतिभ्रम भा आवाज सुनल।

ई तनी खतरनाक स्थिति बा, काहे कि एह व्यवहार के माध्यम से रउआ ``आत्महत्या'' कर सकेनी ।

`मुनचाउसेन सिंड्रोम` के नाम कईसे आईल?

एह स्थिति के पहिले 18वीं सदी के जर्मन अधिकारी बैरन मुनचाउसेन के नाम पर `मुनचाउसेन सिंड्रोम` कहल जात रहे। ऊ अपना जीवन आ अनुभवन के अतिरंजित कहानी खातिर जानल जात रहले. त एह मामला में भी लक्षण के बढ़ा-चढ़ा के कहल जाला, जवना के चलते एकरा के अयीसन कहल जाला। हालांकि ऊ नाम असल में ई ना बतावे कि ई मानसिक बेमारी का रूप में केतना जटिल बा. एही से आज डाक्टर लोग `फैक्टिशियस डिसऑर्डर इम्पोजड ऑन सेल्फ` नाम के प्रयोग करेला।

ई स्थिति केतना आम बा?

आत्म पर थोपल फैक्टिशियस डिसऑर्डर असल में ओतना आम बात नइखे. केतना लोग के लगे इ ठीक से कहल मुश्किल बा। काहे कि बहुते लोग इलाज खातिर बहुते अलग अलग डाक्टरन का लगे जाला एहसे सही आंकड़ा मिलल असंभव बा.

ई कवना तरह के व्यवहार ह?

कई गो बेहवार अइसन बाड़ें जिनहन के एह स्थिति में देखल जा सके ला:

• शारीरिक लच्छन (जइसे कि सिरदर्द, पेट दर्द, छाती में दर्द) होखे के नाटक कइल जे वास्तव में ना होखे।
• मानसिक लच्छन होखे के नाटक कइल जे वास्तव में ना होखे (जइसे कि अइसन चीज देखल जे ना होखे, केहू के बात सुनल)।
• अपना के बेमार बनावल भा शारीरिक लच्छन पैदा कइल (जइसे कि घाव के ठीक ना होखे दिहल, उल्टी भा कवनो जहरीला चीज खा के नुकसान पहुँचावल)।

एहमें रउरा कवन विशेषता लउकत बा?

अगर रउरा `Factitious Disorder Imposed on Self` बा त रउरा लक्षण के नकली भा अतिशयोक्ति कर सकेनी. रउआँ ई कर सकत बानी:

• रउरा झूठ बोल के कह सकीलें कि रउरा लगे अइसन लक्षण बा जवन रउरा लगे नइखे.
• जांच के रिजल्ट आवे के बाद भा इलाज शुरू होखला के बाद नाया लक्षण देखाई दे सकता।
• लक्षण तबे लउक सकेला जब रउरा अकेले होखीं .
• निदान के परीक्षण में बदलाव कइल जा सके ला (जइसे कि पेशाब के नमूना में कुछ अउरी जोड़ल)।
• हो सकेला कि ऊ लोग दवाई लेबे के नाटक कर देव, ओकरा के छिपा देव भा छोड़ देव.
• रउआ हमेशा अपना के नुकसान पहुंचा सकेनी .

अउरी लच्छन सभ में शामिल हो सके ला:

• विरोधाभासी चिकित्सा इतिहास के बारे में बतावल गइल बा।
• आपन पहचान बदलल भा झूठा पहचान पेश कइल.
• कई गो अलग अलग अस्पताल आ मेडिकल सेंटर में इलाज खातिर जा के।
• डाक्टरन के अपना परिवार से मिले देबे में अनिच्छा, भा ओह डाक्टरन से बात करे के अनिच्छा जे पहिले ओह लोग के इलाज कइले होखे.
• दर्दनाक परीक्षण भा इलाज करावे के तइयारी.

अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?

डॉक्टर लोग के अभी तक ठीक से पता नईखे कि फैक्टिशियस डिसऑर्डर के कारण का होखेला। हालांकि, अध्ययन से पता चलता कि एकर कारण मनोवैज्ञानिक कारक (रउरा व्यक्तित्व के उ हिस्सा जवन कि आपके विचार अवुरी काम के प्रभावित करेला) अवुरी जैविक कारक (रउरा दिमाग में रसायन अवुरी आनुवंशिक बनावट) दुनो के चलते हो सकता।

शोध से पता चलता कि निम्नलिखित कारक आपके डॉक्टर से धोखा देवे के प्रवृत्ति के प्रभावित क सकता:

• दोसरा आदमी के रउरा शारीरिक भा मानसिक जरूरतन के देखभाल करे के इच्छुकता.
• दोसरा पर सत्ता भा श्रेष्ठता के तलाश कइल.
• परित्यक्त होखे के बेचैनी कम करीं।
• एगो नया निजी पहचान बनाईं.

हालांकि इ स्थिति बिना कवनो स्पष्ट पहचान के कारण के हो सकता .

एह व्यवहार के पीछे का प्रेरणा बा?

आमतौर प ए स्थिति से पीड़ित लोग के पता होखेला कि उ लोग अभिनय करतारे। हालाँकि, इनहन के एह चीज सभ के नकली भा अतिशयोक्ति से कौनों स्पष्ट फायदा (जइसे कि काम से उतरल, विकलांगता के लाभ मिलल) के उमेद ना होला। ई फायदा आमतौर पर अवचेतन, भावनात्मक होला . हो सकेला कि ओह लोग के एह बात के जानकारी तक ना होखे कि ओह लोग के कवन फायदा मिल रहल बा.

का ई अइसन बात बा जवन पीढ़ी दर पीढ़ी आवेला?

`Factitious Disorder Imposed on Self` आ जीन के बीच कवनो ज्ञात संबंध नइखे। एकर कारण के पता लगावे खातिर अउरी शोध हो रहल बा।

एह स्थिति के सबसे जादा खतरा केकरा बा?

हालांकि फैक्टिशियस डिसऑर्डर एगो दुर्लभ स्थिति ह, लेकिन अगर आपके निम्नलिखित अनुभव भईल बा त आपके खतरा बढ़ सकता:

• बचपन में दुर्व्यवहार भा उपेक्षा होखल.
• गंभीर आघात के अनुभव हो रहल बा।
• अइसन बेमारी जवन अक्सर रउरा भा रउरा प्रियजन के प्रभावित करेला.
• परिवार में अनियमित गतिविधि के मौजूदगी।
• मेडिकल सुविधा वाला जगह पर बहुत समय बिता चुकल बानी।

डॉक्टर एकर निदान कईसे करेले?

`फैक्टिशियस डिसऑर्डर इम्पोज्ड ऑन सेल्फ` के निदान डॉक्टर लोग खातिर तनी मुश्किल बा। डाक्टर पहिले दोसरा शारीरिक आ मानसिक स्थिति के खारिज कर देला आ निदान के मापदंड स्थापित करेला. एह बात के साफ सबूत होखे के चाहीं कि रउरा लक्षण नकली बनावत बानी भा बनावत बानी. आमतौर पर एकर निदान कई गो परीक्षण आ इलाज के बाद कइल जाला। निदान अलग अलग डाक्टर मिलजुल के करेलें.

का एकरा खातिर कवनो खास परीक्षा बा?

`आत्म पर थोपल फैक्टिशियस डिसऑर्डर` के निदान खातिर कवनो खास परीक्षण नइखे। खून के जांच, पेशाब के जांच, अवुरी `(इमेजिंग टेस्ट)` कईल जा सकता ताकि बाकी स्थिति के खारिज कईल जा सके।

राउर डॉक्टर शारीरिक बेमारी भा दोसरा मनोरोग के खारिज क के आ राउर रवैया आ व्यवहार के देखत निदान करेलें.

कुछ मामला में, आपके डॉक्टर आपके मनोचिकित्सक चाहे मनोवैज्ञानिक (मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति के निदान अवुरी इलाज खाती विशेष रूप से प्रशिक्षित पेशेवर) के लगे रेफर क सकतारे। मनोचिकित्सक आ मनोवैज्ञानिक लोग पूरा मेडिकल हिस्ट्री, शारीरिक इतिहास, प्रयोगशाला आ/या इमेजिंग टेस्ट, आ मनोवैज्ञानिक आकलन उपकरण सभ के इस्तेमाल से मूल्यांकन करे ला।

``डीएसएम-5'' में ``आत्म पर थोपल गइल फैक्टिशियस डिसऑर्डर''।

राउर डॉक्टर डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स, फिफ्थ एडिशन (डीएसएम-5) के इस्तेमाल क के आपके लक्षण के तुलना ए स्थिति के मापदंड से करीहे। डीएसएम-5 अमेरिका में मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति के निदान खातिर मानक मैनुअल हवे।

`आत्म पर थोपल फैक्टिशियस डिसऑर्डर` के निदान के मापदंड में शामिल बा:

• शारीरिक भा मनोवैज्ञानिक संकेत आ लक्षण के नकली बनावल, जवना से चोट भा बेमारी हो सकेला.
• दोसरा के बेमार, कमजोर भा घायल लउकल.
• बाहरी लाभ के उम्मीद के बिना धोखा देवे वाला व्यवहार .
• एह व्यवहार के कवनो दोसरा मानसिक स्वास्थ्य स्थिति से ठीक से ना बतावल जा सके.

कइसे इलाज कइल जाव? (इलाज)

`फैक्टिशियस डिसऑर्डर इम्पोज्ड ऑन सेल्फ` के इलाज के पहिला लक्ष्य हानिकारक व्यवहार में बदलाव आ चिकित्सा संसाधन के दुरुपयोग भा बेसी इस्तेमाल के कम कइल होला। एक बेर इ लक्ष्य हासिल हो गईला के बाद आपके मेडिकल टीम आपके व्यवहार के अंतर्निहित कारण प ध्यान दिही।

मुख्य फोकस नुकसान कम करे प बा। डाक्टर मिलजुल के ई सुनिश्चित कर सकेलें कि रउरा फालतू के मेडिकल टेस्ट भा इलाज मत करावल जाव. कई गो मेडिकल टेस्ट आ इलाज के नुकसानदेह दुष्प्रभाव हो सकेला अगर रउरा ना चाहीं. राउर डाक्टर रउरा साथे मिलजुल के काम करीहें कि रउरा जरूरत का आधार पर नुकसान ना होखे.

संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT), एगो प्रकार के मनोचिकित्सा ह जवन आपके विचार अवुरी व्यवहार के पैटर्न प केंद्रित होखेला, ए स्थिति के इलाज में मदद क सकता। पारिवारिक चिकित्सा से भी आपके परिवार के ए स्थिति के बारे में अवुरी जाने में मदद मिल सकता। समूह चिकित्सा से अकेलापन भा परित्याग के भावना के कम करे में मदद मिल सकेला।

इलाज मुश्किल हो सकेला काहे कि `फैक्टिशियस डिसऑर्डर इम्पोजड ऑन सेल्फ` वाला बहुते लोग एह बात से इनकार करेला कि ओह लोग के ई स्थिति बा. हालांकि अगर रउरा तइयार बानी त इलाज करावल जा सकेला.

अक्सर रउआँ के एकही डाक्टर से इलाज के जरूरत पड़ी भा अलग-अलग बिसेसता वाला दू गो डाक्टरन के संयोजन (उदाहरण खातिर, मनोचिकित्सक आ परिवार के डाक्टर)। राउर डाक्टर आत्महत्या कम करे पर ध्यान दीहें आ रउरा के एह बारे में शिक्षित करीहें कि कइसे अपना के देखभाल कइल जाव आ जटिलता से बचावल जाव.

इलाज के बाद का होई? (प्रोग्नोसिस) के बारे में बतावल गइल बा।

राउर ठीक होखल रउरा इलाज के योजना के स्वीकार करे आ ओकरा के पालन करे के इच्छुकता पर निर्भर करेला. अगर रउआ आपन निदान स्वीकार करीं आ इलाज के दौरान अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं त संभावना बा कि रउआ बढ़िया परिणाम मिली . अगर रउआ इलाज से मना कर देनी भा छोड़ देनी त एकर नतीजा खराब हो सकता, अवुरी आपके व्यवहार बहुत खतरनाक हो सकता, इहाँ तक कि जानलेवा भी हो सकता।

जबकि कुछ लोग के इ स्थिति एक बेर ही होखेला, लेकिन बहुत लोग के जीवन भर एकर अनुभव बार-बार हो सकता, एहसे एकर इलाज जारी राखल जरूरी बा।

का एकरा के रोके के कवनो तरीका बा?

एह स्थिति के रोके के कवनो ज्ञात तरीका नईखे, लेकिन लक्षण देखाई देत इलाज शुरू कईला से सबसे निमन नतीजा मिले में मदद मिल सकता।

महत्वपूर्ण: `आत्म पर थोपल फैक्टिशियस डिसऑर्डर` एगो खतरनाक, इहाँ तक कि जानलेवा स्थिति ह। अगर आप नियमित रूप से अपना के नुकसान पहुंचावेनी चाहे जवन लक्षण आपके नईखे ओकरा खाती दवाई लेतानी त आपके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकता, जवना से आपके शरीर के कामकाज प असर पड़ सकता। फालतू के जांच भा इलाज करावे से भी आपके शरीर के फायदा से जादे नुकसान हो सकता।

एकरा अलावे `फैक्टिशियस डिसऑर्डर इम्पोजड ऑन सेल्फ` के निदान वाला बहुत लोग के मादक पदार्थ के इस्तेमाल के विकार अवुरी आत्महत्या के खतरा बा।

अगर रउरा भा रउरा कवनो प्रियजन अपना के नुकसान चहुँपावे के सोचत बानी भा आत्महत्या के विचार करत बानी त तुरते चिकित्सकीय सुविधा लीं भा 988 (सुसाइड एंड क्राइसिस हेल्पलाइन) पर फोन करीं. अगर रउरा भा रउरा कवनो प्रियजन के लागत बा कि ओकरा तुरते खतरा बा त 911 भा अपना स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फोन करीं.

अइसन केहू के कइसे मदद करीं?

आत्म पर थोपल फैक्टिशियस डिसऑर्डर मानसिक स्वास्थ्य के एगो गंभीर स्थिति ह। एकरा वाला आदमी खातिर इ समझल मुश्किल हो सकता कि इ केतना नुकसानदेह बा। अगर आपके प्रियजन के इ हालत बा त इ बतावल आसान लाग सकता कि उ कब झूठ बोलतारे। हालांकि, इ उनुका खाती निजी हमला निहन लाग सकता अवुरी उ लोग आपके बात प गुस्सा, परहेज चाहे आक्रामकता के प्रतिक्रिया दे सकतारे।

कुछ डॉक्टर ए व्यवहार के बारे में ओ आदमी से सीधा बात करे के सलाह देवेले अवुरी पूछेले कि का उ तनाव, चिंता, चिंता चाहे उदास महसूस करतारे। दोसरा लोग के सलाह बा कि बिना कवनो कारण दिहले गैर-टकराव वाला तरीका अपनावल जाव आ मनोवैज्ञानिक का लगे रेफर कइल जाव.

अगर रउरा पक्का ना लागत बा कि कहाँ से शुरुआत करीं त कवनो डॉक्टर भा मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से सलाह लीं .उ लोग आपके, आपके प्रियजन अवुरी आपके परिवार अवुरी दोस्त के ए हालत के बारे में बता सकतारे। मिलजुल के काम करत रउरा ई सुनिश्चित करे में मदद कर सकीलें कि रउरा प्रियजन अपना व्यक्तिगत इलाज योजना के पालन करे. ओह लोग के मनोवैज्ञानिक आ/या थेरेपी अपॉइंटमेंट लेबे ले जाईं. अपना प्रियजन के साथ दिहल (उनकर व्यवहार के सहन ना कइल) केहू के मदद करे के सबसे बढ़िया तरीका बा जेकरा के Factitious Disorder Imposed on Self बा।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउआ भा रउआ के कवनो प्रियजन `फैक्टिशियस डिसऑर्डर इम्पोजड ऑन सेल्फ` के व्यवहार के प्रदर्शन कर रहल बानी त डॉक्टर से मिल जाईं। एह स्थिति के जल्दी इलाज से नुकसान के खतरा कम करे में मदद मिल सकता अवुरी आपके भलाई में सुधार हो सकता।

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

• हमरा खातिर कवन इलाज सबसे बढ़िया बा?
• का हमरा कवनो दोसर संबंधित मानसिक स्वास्थ्य निदान बा, जइसे कि अवसाद भा व्यक्तित्व विकार?
• का रउरा कवनो मनोचिकित्सक भा चिकित्सक के सिफारिश कर सकीलें?
• केतना बेर इलाज खातिर देखे के चाहीं?
• हम अपना दोस्तन आ परिवार से एह हालात के बारे में कइसे बात करीं?

एकरा आ ``मैलिंगिंग'' में का अंतर बा?

अगर रउआँ `(Malingering)` व्यवहार में लागल बानी त रउआँ कुछ स्पष्ट पावे खातिर अभिनय कर रहल बानी (जइसे कि काम भा स्कूल से गायब होखल, बोनस मिलल)। `Factitious Disorder Imposed on Self` वाला व्यक्ति के सचेत रूप से कुछुओ ना मिलेला। एकरा बजाय इ व्यवहार अवचेतन भावनात्मक लाभ दे सकेला .

अपना खातिर कवनो बेमारी के कल्पना कइल आ केहू दोसरा खातिर बेमारी के कल्पना कइल (Munchausen Syndrome by Proxy) में का अंतर बा?

`आत्म पर थोपल फैक्टिशियस डिसऑर्डर` (पहिले `मुनचाउसेन सिंड्रोम`) आ `फैक्टिशियस डिसऑर्डर इम्पोजड ऑन अनोदर` (पहिले `मंचाउसेन सिंड्रोम बाय प्रॉक्सी`) दू तरह के `फैक्टिशियस डिसऑर्डर` हवें।

• `आत्मा पर थोपल नकली विकार` के मतलब होला नाटक कइल कि रउरा कवनो बेमारी बा.
• `अनसर पर थोपल फैक्टिशियस डिसऑर्डर` तब होला जब रउआँ ई नाटक करीं कि रउआँ के देखभाल में केहू (जइसे कि बच्चा भा वयस्क) में कौनों बेमारी के लच्छन बा। रउआँ अपना देखभाल में केहू के नुकसान पहुँचा सकेनी आ ओकरा से कवनो शारीरिक भा मानसिक बेमारी के लक्षण देखा सकेनी जवन वास्तव में ओकरा में नइखे। ई गारी-गलौज ह।

अंतिम टेक-होम संदेश बा

आत्म पर थोपल फैक्टिशियस डिसऑर्डर एगो गंभीर मानसिक स्वास्थ्य स्थिति ह जवन आत्महत्या करेला। एकर निदान आ इलाज मुश्किल हो सकेला। लेकिन, अगर आप तैयार बानी त आपके मदद करे वाला इलाज बा।

रउआ अपना प्रियजन के अपना हालत के बारे में जानकारी दे सकेनी, ताकि उ लोग रउआ के जवाबदेह बनावे में मदद कर सके। संगही, जब आप अपना डॉक्टर से मिलेला त सच्चाई कहल बहुत जरूरी बा , काहेंकी उ लोग आपके खाती जवन सबसे निमन होखे उहे कईल चाहतारे अवुरी आपके "असली आप बने" में मदद कईल चाहतारे।

अगर रउरा अपना के नुकसान चहुँपावे के सोचत बानी त तुरते डाक्टर से भेंट कर लीं. अगर रउरा भा रउरा कवनो प्रियजन के तत्काल खतरा बा त तुरते आपातकालीन सेवा में फोन करीं. याद राखीं कि मदद माँगल कमजोरी के निशानी ना ह, ताकत के निशानी ह.

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