कल्पना करीं कि रउरा ऑफिस में कवनो महत्वपूर्ण मीटिंग में बानी, भा दोस्तन से हँसत आ गपशप करत बानी. अचानक अचानक, अरोकने वाला नींद आवेला जवना से आँख बंद हो जाला। ई खाली तनी झपकी ना ह जवन दुपहरिया के खाना खइला का बाद आवेला. ओह घरी रउरा चाहे जवन करीं, नींद ना छोड़ल जा सकेला. कुछ मिनट खातिर नींद आ जाला। का रउरा ई अनुभव भइल बा? भा रउरा जान-पहचान के केहू के साथे अइसन भइल बा? आज हमनी के नींद के ए समस्या के बारे में बात करे जा रहल बानी जा जवना के बारे में बहुत लोग के जानकारी नईखे, लेकिन एकर बहुत असर उनुका जीवन प हो सकता। हमनी के एकरा के नार्कोलेप्सी कहेनी जा।
सीधा-सीधा कहल जाव त नार्कोलेप्सी का होला?
नार्कोलेप्सी नींद से जुड़ल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर ह। एकर विशेषता बा कि दिन में अचानक, बेकाबू नींद आवेला। ई कवनो बहुते आम बेमारी ना ह. लेकिन एकर लक्षण बहुत विशिष्ट बा। इ स्थिति आपके रोजमर्रा के जीवन, काम अवुरी सामाजिक संबंध में बहुत बाधा पहुंचा सकता। लेकिन सबसे बढ़िया बात इ बा कि एह स्थिति के कारगर इलाज बा . त घबराए के कवनो कारण नईखे। आईं एकरा के विस्तार से समझल जाव.
नार्कोलेप्सी के मुख्य लक्षण का होखेला?
नार्कोलेप्सी के मुख्य चार लक्षण होखेला। बाकिर सभका लगे चारो ना होला. कुछ लोग के लगे खाली एक दू गो हो सकेला. आईं देखल जाव कि ई लक्षण का होला.
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| दिन में बेसी नींद आवे के स्थिति | इहे नार्कोलेप्सी के मुख्य लक्षण ह। ई त "नींद के हमला" जइसन बा. अचानक एगो अदम्य नींद आवेला। |
| अचानक मांसपेशियन में कमजोरी (Cataplexy) होखल 1.1. | जब आपके कवनो मजबूत भावना के अनुभव होखेला, जईसे कि जोर से हंसल, हैरान होखल चाहे नाराज होखल त अचानक आपके शरीर के मांसपेशी के ताकत खतम हो जाला। कबो-कबो गरदन लंगटे लटक जाई, घुटना छोड़ दिही अवुरी जमीन प गिर जाईब। |
| नींद से जुड़ल मतिभ्रम होखेला | नींद आवत घरी भा जागत घरी अइसन चीजन के अनुभव कइल जवन असली लागेला (सपना जइसन)। कई बेर ई सब तनी डरावना हो सकेला. |
| नींद के लकवा हो जाला | जागला के बाद आंख खोल सकेनी लेकिन कुछ सेकंड चाहे मिनट तक ना बोल सकेनी ना हिल सकेनी। एकरा के "सपना के बेहोशी" भी कहल जाला। |
आईं कैटाप्लेक्सी के बारे में तनी अउरी बात कइल जाव.
कैटाप्लेक्सी नाँव के ई लच्छन बहुत महत्व के होला काहें से कि नार्कोलेप्सी के दू प्रकार में बाँटल जाला जे ई मौजूद होखे भा ना होखे के आधार पर होला।
1. नार्कोलेप्सी टाइप 1 : ए लोग में कैटाप्लेक्सी के लक्षण होखेला। नार्कोलेप्सी के लगभग 20% मरीज एह प्रकार के होखे लें।
2. नार्कोलेप्सी टाइप 2 : ए लोग में कैटाप्लेक्सी के लक्षण ना होखेला। बहुसंख्यक, मने कि लगभग 80%, एह प्रकार के हवें।
आम तौर प जब हमनी के सुतेनी जा, खास तौर प आरईएम नींद के दौरान, त हमनी के दिमाग अस्थायी तौर प हमनी के मांसपेशियन प नियंत्रण बंद क देवेला। एकर कारण बा कि असल जिनिगी में जवन सपना देखत बानी जा ओकरा के कइल खतरनाक हो सकेला. कैटाप्लेक्सी तब होला जब हमनी के जागल रहला पर मांसपेशी में भी अइसने कमजोरी के अनुभव होला .
अगर कम आवेला त लाग सकता कि आपके चेहरा के मांसपेशी झुक गईल बा, चाहे आपके मुंह सिर्फ खुलल लटकल बा। लेकिन अगर अचानक चालू हो गईल त आपके पूरा शरीर सुन्न हो सकता अवुरी जमीन प गिर सकतानी . एकरा से चोट तक हो सकता। बाकिर ई त बस कुछ मिनट खातिर चलेला. ओह दौरान रउरा ना त बात कर पइब ना हिले.
अजीब बात ई बा कि कैटाप्लेक्सी के मुख्य कारण जोर से हँसल भा मजाक कइल जइसन खुशनुमा भावना होला. एकरा अलावे एकर कारण आश्चर्य, डर, अवुरी गुस्सा जईसन भावना भी हो सकता, लेकिन इ तनिका कम बा।
बच्चा में एकर लक्षण तनिका अलग तरीका से देखाई दे सकता। हो सकेला कि ऊ लोग अचानक चेहरा के भाव बदल सकेला, जीभ बाहर निकाल सकेला भा अचानक बिना कवनो एहसास के आपन मांसपेशी "ढाला" कर सकेला.
आईं नींद के लकवा के बारे में भी जानल जाव।
जइसन कि ऊपर बतावल गइल बा कि सपना देखत घरी अपना शरीर के हिलावे में असमर्थ होखल सामान्य बा. बाकिर ऊ नियंत्रण जब हमनी के जाग जाईं जा त वापस आवे के चाहीं. नींद के लकवा के शिकार आदमी के का होला कि जागला के बाद भी ओह मांसपेशी नियंत्रण के वापस आवे में कुछ समय लागेला। आँख खोल के साँस ले सकेनी, लेकिन देह के हिला ना सकेनी। एह दौरान बहुत लोग के मतिभ्रम के अनुभव होखेला। मतलब कि रउरा लाग सकेला कि केहू कमरा में बा, केहू बतियावत बा भा कुछ रउरा पर बोझ डालत बा. ई सब बहुते भयावह अनुभव बा. बाकिर गनीमत बा कि ई कुछ मिनट खातिर ही चलेला।
का नार्कोलेप्सी के अवुरी लक्षण बा?
हँ, ओह चार गो मुख्य विशेषता का अलावे रउरा कुछ अउरी चीज देख सकीलें.
- स्वचालित गति : शरीर के अंग, जईसे हाथ, नींद के समय भी हिलत रहेला। जइसे कि लिखत घरी नींद आ सकेला बाकिर हाथ अइसे चलत रह सकेला जइसे रउरा लिखत होखीं.
- भूलभुलैया : नींद आवे से पहिले याद ना आवे कि रउआ का करत रहनी।
- नींद आवत घरी जोर से चिल्लाहट : जब नींद आवे वाला होखे त अचानक कवनो शब्द भा वाक्य कहेले जवना के कवनो मतलब ना होखे। हो सकेला कि आवाज सुन के ऊ लोग फेर से जाग जाव. लेकिन उ लोग के कहे के कवनो याद नईखे।
असल में हमनी के शरीर के का हो रहल बा?
नार्कोलेप्सी के समझे खातिर सबसे पहिले हमनी के अपना सामान्य नींद के बारे में तनी-मनी जानकारी होखे के चाही। हमनी के नींद के कई गो मुख्य चरण होखेला।
1. स्टेज 1: हल्का नींद के बारे में बतावल जाव। इ एगो छोट अवस्था ह जवन नींद अईला के तुरंत बाद होखेला।
2. स्टेज 2: गहिरा नींद के बारे में बतावल जाव। ई तनी गहिराह बा. हमनी के कुल नींद के लगभग 50% नींद ए अवस्था में होखेला।
3. स्टेज 3 : बहुत गहिराह नींद आवे के चाहीं। एह अवस्था में केहू के जगावल बहुत मुश्किल बा। अगर रउआ एह समय जागब त रउआ लागी कि रउआ माथा कोहरा से ढंकल बा (नींद के जड़ता)। सपना में चलल आ बात कइल एह अवस्था में होला।
4. आरईएम नींद: `आरईएम` के मतलब होला `रैपिड आई मूवमेंट`। एही दौर में हमनी के सपना देखेनी जा।
जब सामान्य आदमी सुतेला त `REM` नींद में प्रवेश करे से पहिले स्टेज 1, 2, आ 3 से गुजरेला। एह पूरा चक्र में लगभग 90 मिनट के समय लागेला। हमनी के प्रति रात लगभग 4-5 अयीसन चक्र पूरा करेनी।
लेकिन नार्कोलेप्सी के रोगी के संगे कुछ अलगे होखेला। जइसहीं नींद आवेला, सीधे आरईएम नींद में चल जाला, शायद कुछ मिनट में। आ रात भर इनकर नींद बाधित रहेला।
एकरा चलते रात में कतनो नींद आवेला, दिन में बहुत नींद आवेला। आवे वाला "नींद के हमला" के उ लोग नईखे रोक सकत। लेकिन उ नींद सिर्फ कुछ समय खाती होखेला, जईसे 15-30 मिनट के। जब ऊ लोग ओह नींद से जाग जाला त ओह लोग के बहुते ताजगी महसूस होला. लेकिन दिन में कई बेर अयीसन होखे के चलते नार्कोलेप्सी जीवन में एगो बड़ बाधा बन जाला।
नार्कोलेप्सी के कारण का होखेला?
एकर कारण नार्कोलेप्सी के प्रकार के आधार प अलग-अलग होखेला, लेकिन इ सभ हाइपोथैलेमस से जुड़ल होखेला, जवन कि हमनी के दिमाग के एगो हिस्सा ह, जवन कि हमनी के नींद अवुरी जागल के नियंत्रित करेला।
टाइप 1 नार्कोलेप्सी के कारण बा
हमनी के दिमाग के हाइपोथैलेमस में एगो प्रकार के तंत्रिका कोशिका ओरेक्सिन (जेकरा के हाइपोक्रेटिन भी कहल जाला) नाम के रसायन पैदा करेला। इ ओरेक्सिन ही दिन में जागल रहे में मदद करेला।
टाइप 1 नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोग में ओ लोग के शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से ओरेक्सिन बनावे वाली तंत्रिका कोशिका के नष्ट क देवेला।ई त अइसन बा जइसे हमनी के आपन सेना हमनी के आपन डेरा पर हमला कर देले बिया। एकरा के ऑटोइम्यून कंडीशन कहल जाला।
जब इ कोशिका नष्ट हो जाले त दिमाग में ओरेक्सिन के मात्रा में बहुत गिरावट आवेला। एह से दिन में जागल रहे में दिक्कत होला। साथ ही, आरईएम नींद खतम हो जाला, आ जागल रहला पर भी लच्छन (जइसे कि कैटाप्लेक्सी) लउके ला। इहो पावल गइल बा कि ई प्रतिरक्षा प्रणाली के बिकार कुछ खास वायरल संक्रमण सभ के बाद शुरू हो सके ला, जइसे कि एच1एन1, या स्ट्रेप थ्रोट के बाद।
टाइप 2 नार्कोलेप्सी के कारण बा
डॉक्टर अभी तक 100% पक्का नईखन कि टाइप 2 नार्कोलेप्सी के कारण का होखेला, लेकिन उनुका लागता कि इ ओरेक्सिन कोशिका के नुकसान चाहे ओरेक्सिन सिस्टम में खराबी के चलते हो सकता।
सबसे जरूरी बात इ बा कि नार्कोलेप्सी कवनो संक्रामक बेमारी ना ह। एक आदमी से दोसरा आदमी में एकर संक्रमण ना होला.
एह हालत के कइसे पहचानल जाव?
आपके लक्षण सुनला के बाद डॉक्टर के एकर शक हो सकता। हालाँकि, चूंकि ई लच्छन अउरी बेमारी सभ में भी देखल जा सके लें, जइसे कि स्लीप एपनिया भा मिर्गी, एह से एकरा के पक्का करे खातिर कई गो बिसेस जांच के जरूरत पड़ी।
मुख्य परीक्षण सभ के नाँव बा:
- पॉलीसोमनोग्राम भा नींद के अध्ययन : एकरा में रात भर अस्पताल में राखल अवुरी देखल जाला कि आप कईसे नींद आवेले। सेंसर आपके माथा अवुरी छाती प लागल बा, जवन कि दिमाग के तरंग, दिल के धड़कन, सांस, अवुरी शरीर के हरकत जईसन चीज़ के नापेला। नार्कोलेप्सी के रोगी लोग नींद आवे के संगे-संगे आरईएम नींद में चल जाला, एहसे ए जांच से एकर पता चल सकता।
- मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्ट (MSLT): इ नींद के अध्ययन के बाद के दिन कईल जाला। दिन में दू घंटा के नींद दिहल जाला। एह से नापल जाला कि रउरा केतना जल्दी नींद आ जाला आ रउरा केतना जल्दी `आरईएम` नींद में घुस जाला. नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोग के आमतौर प बहुत जल्दी नींद आ जाला।
- स्पाइनल टैप भा काठ के पंचर : इ सभके खाती ना कईल जाला। एकरा में रीढ़ के हड्डी के घेरले सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) के नमूना लेके ओकर ओरेक्सिन के स्तर के जांच कईल जाला। टाइप 1 नार्कोलेप्सी में इ स्तर बहुत कम होखेला।
रउरा जरूरत के आधार पर रउरा डॉक्टर तय करीहें कि एहमें से कवन जांच कइल जाव.
का नार्कोलेप्सी के कवनो इलाज बा?
हँ, बिल्कुल बा. हालांकि नार्कोलेप्सी के पूरा तरीका से ठीक नईखे कईल जा सकत, लेकिन बहुत कारगर इलाज बा जवन कि आपके लक्षण के प्रबंधन अवुरी सामान्य जीवन जीए में मदद क सकता। इलाज में दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव दुनो शामिल बा।
इस्तेमाल होखे वाला दवाई के प्रकार
- जागरण के दवाई: 1.1.मोडाफिनिल जईसन दवाई दिन के नींद कम करे में मदद क सकता। आमतौर पर ई सभसे पहिले शुरू होखे लें।
- उत्तेजक : मिथाइलफेनिडेट (Ritalin®) जईसन दवाई भी तंत्रिका तंत्र के उत्तेजित करेले अवुरी नींद के कम करेले।
- अवसाद रोधी दवाई : कुछ अवसाद रोके वाला दवाई (एसएसआरआई, एसएनआरआई) कैटाप्लेक्सी, मतिभ्रम अवुरी नींद के लकवा के नियंत्रित करे में बहुत मददगार होखेला।
- सोडियम ऑक्सीबेट : इ दवाई रात में नींद में सुधार करे में मदद करेले अवुरी दिन में नींद आवे अवुरी कैटाप्लेक्सी दुनो के कम करेले।
सबसे जरूरी बात इ बा कि सिर्फ आपके डॉक्टर ही तय क सकतारे कि इ दवाई आपके खाती सही बा कि ना अवुरी एकर खुराक का होखे के चाही। एह दवाईयन के कबो दोसरा के सलाह पर भा जइसन रउरा उचित लागे ओइसन इस्तेमाल मत करीं.
लक्षण के प्रबंधन खातिर जवन काम रउआ कर सकेनी
दवाई के अलावे आपके जीवनशैली में छोट-छोट बदलाव से बहुत फर्क पड़ सकता। एकरा के हमनी के "नींद के बढ़िया आदत" (नींद के स्वच्छता) कहेनी जा।
- सुते के समय लगातार राखीं: जतना हो सके, रोज एकही समय सुते आ जागल के आदत डालीं। कोशिश करीं कि वीकेंड पर भी एह दिनचर्या पर अडिग रहीं.
- दिन में झपकी लीं: पता लगाईं कि आपके कब सबसे जादा नींद आवेला अवुरी ओ समय से पहिले 15-20 मिनट के झपकी लेवे के योजना बनाई। एहसे दिन भर ताजा रहे में मदद मिली।
- कैफीन अवुरी शराब से परहेज करीं: खास तौर प शाम अवुरी रात में चाय, कॉफी अवुरी कोला जईसन चीज़ के सेवन से परहेज करीं। शराब पियला से रात में नींद बाधित हो सकता।
- व्यायाम : दिन में नियमित व्यायाम कईला से रात में नींद ठीक से नींद आवे में मदद मिल सकता। लेकिन सुते के समय के नजदीक ज़ोरदार व्यायाम से बची।
- रात के खाना : पेट भरे खातिर सुते के समय के नजदीक भारी खाना खाए से बची।
सुरक्षा पर खास ध्यान दीं!
चुकी नार्कोलेप्सी के रोगी के अचानक नींद आ सकता, एहसे कुछ खास काम करत समय ओकरा बहुत सावधानी बरते के जरूरत बा।
गाड़ी चलावल : इ सबसे खतरनाक बात बा। अगर गाड़ी चलावत घरी अचानक नींद आ जाव त रउरा कल्पना कर सकीलें कि कतना तबाही हो सकेला. एहसे जब तक आपके डॉक्टर से पुष्टि ना हो जाए कि आपके हालत प बढ़िया से नियंत्रण बा अवुरी गाड़ी चलावल सुरक्षित बा, तब तक कबो गाड़ी ना चलाईं।
पानी से जुड़ल गतिविधि: "नींद के हमला" जानलेवा हो सके ला अगर रउआँ तैरत भा नौका विहार के दौरान एकर अनुभव करीं। एहसे हमेशा लाइफ जैकेट पहिन के रहीं। अकेले पानी में ना जाइए।
ऊँचाई पर काम कइल, मशीनरी चलावल : एह तरह के जोखिम भरल काम करत घरी रउरा बहुते सावधान रहे के जरूरत बा. अपना डॉक्टर से अपना काम के बारे में बात करीं अवुरी जरूरी सलाह लीं।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
जदी आपके चाहे आपके जान-पहचान के केहु के दिन में बेकाबू नींद आवेला, खास तौर प जदी एकरा से रोजमर्रा के कामकाज में बाधा आवे त डॉक्टर से मिलल जरूरी बा। इ लक्षण अवुरी मेडिकल स्थिति के चलते भी हो सकता, एहसे एकर कारण जल्दी से पता लगावल जरूरी बा।
अगर अचानक रउरा ढह गइल बानी भा होश में आ गइल बानी त तुरते नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं, काहे कि ई कवनो गंभीर स्थिति के संकेत हो सकेला, जइसे कि दिल के दौरा भा स्ट्रोक.
घर ले जाए के संदेश
- नार्कोलेप्सी आलस्य ना ह, इ दिमाग के असली स्थिति ह।
- मुख्य लक्षण अचानक, बेकाबू नींद के हमला होखेला जवन कि दिन में होखेला।
- लच्छन सभ में अचानक मांसपेशी सभ के कमजोरी (कैटाप्लेक्सी) आ खुशी आ हँसी नियर भावना सभ के साथ, सुते भा जागल के कोसिस करत समय शरीर के हिलावे में असमर्थता (नींद के लकवा), आ मतिभ्रम सामिल हो सके ला ।
- हालांकि ए स्थिति के पूरा तरीका से ठीक नईखे कईल जा सकत, लेकिन एकरा के दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव के संगे बहुत सफलतापूर्वक प्रबंधित कईल जा सकता, जवना से आप सामान्य जीवन जी सकतानी।
- अगर रउरा में ई लक्षण बा त डेराईं भा शर्मिंदा मत होखीं, योग्य डाक्टर से मिल के सही निदान आ इलाज करा लीं.
- हमेशा सुरक्षा के बारे में सोची। खास तौर प गाड़ी चलावत अवुरी जोखिम भरल गतिविधि में शामिल होखे के समय अपना डॉक्टर के सलाह के पालन करीं।
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