आम तौर प हमनी के पेशाब करे के आग्रह महसूस होखेला, अवुरी हमनी के एकरा के नियंत्रित क के बाथरूम में जाए तक इंतजार करेनी। इ सब हमनी के दिमाग, रीढ़ के हड्डी, नस अवुरी मूत्राशय के बीच एगो अद्भुत समन्वय के माध्यम से होखेला, जवन कि कंप्यूटर सिस्टम निहन काम करेला। लेकिन कल्पना करीं कि अगर हमनी के मूत्राशय के नियंत्रण खो देनी जा, जवन कि ए संदेश के लेके जाए वाला तंत्रिका तंत्र के समस्या के चलते होई। एकरा के हमनी के मेडिकल रूप से 'न्यूरोजेनिक ब्लैडर' कहेनी।
सीधा-सीधा कहल जाव त न्यूरोजेनिक मूत्राशय का होला?
तंत्रिका तंत्र हमनी के पूरा शरीर में बिजली के संकेत निहन संदेश भेजेला। ई तंत्रिका तंत्र तीन गो मुख्य हिस्सा से बनल होला:
- दिमाग
- रीढ़ के हड्डी के हड्डी
- नस के बा
इ नस आपके दिमाग के संकेत देवेले कि आपके मूत्राशय भरल बा। एकरा बाद, आपके दिमाग से एगो संकेत आपके मूत्राशय में वापस एगो संदेश भेजता कि, "अब पेशाब करे के सही समय बा।" जब ई संकेत मिलेला त मूत्राशय के मांसपेशी सिकुड़ के पेशाब निकल जाला।
न्यूरोजेनिक ब्लैडर नाम के स्थिति में दिमाग, रीढ़ के हड्डी भा नस में कवनो विकार के चलते इ सिग्नलिंग सिस्टम बाधित हो जाला। एकरा चलते मूत्राशय के नियंत्रण पूरा तरीका से खतम हो सकता। मने कि मूत्राशय या त ओवरएक्टिव हो जाला या फिर ओकर कामकाज बिगड़ जाला।
न्यूरोजेनिक मूत्राशय के दू गो मुख्य प्रकार होला:
न्यूरोजेनिक मूत्राशय के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटल जा सके ला, ई तंत्रिका के नुकसान के प्रकृति पर निर्भर करे ला जे एकरा के पैदा करे ला। एकरा के समझला से आपके लक्षण के बेहतर तरीका से समझे में मदद मिल सकता।
| मूत्राशय के हालत बा | सरलता से समझावे खातिर... |
|---|---|
| ओवरएक्टिव मूत्राशय (स्पैस्टिक/हाइपर-रिफ्लेक्सिव) के बारे में बतावल गइल बा। ओवरएक्टिव मूत्राशय के बा | एकरा में का होला कि मूत्राशय बेसी संवेदनशील हो जाला. तनिका भरल होखला प भी मूत्राशय के मांसपेशी अचानक सिकुड़ जाले अवुरी पेशाब छोड़े के कोशिश करेले। ई अइसन होला जइसे केहू घबराहट में होखे, छोट से छोट बात पर भी जल्दी रिएक्शन देला। |
| अंडरएक्टिव मूत्राशय (फ्लैक्सिड/हाइपोटोनिक) के बारे में बतावल गइल बा। अंडरएक्टिव मूत्राशय के बा | अयीसना में मूत्राशय के मांसपेशी "आलसी" हो जाले। भले ही मूत्राशय बहुत भरल होखे, लेकिन उ एतना मजबूती से सिकुड़ नईखे सकत कि उ खाली हो सके। एही से पेशाब भीतर रह जाला। |
एह स्थिति के लक्षण का होला?
न्यूरोजेनिक मूत्राशय के सबसे आम लक्षण पेशाब के नियंत्रित करे में असमर्थता होखेला। हालांकि, आपके प्रकार के आधार प लक्षण अलग-अलग हो सकता।
| लक्षण के प्रकार के हिसाब से | |
|---|---|
| ओवरएक्टिव मूत्राशय के लक्षण | |
| पेशाब में दिक्कत, धीमा भा ड्रिबल पेशाब (मूत्र में संकोच)। | |
| पेशाब के असंयम पेशाब के अनैच्छिक नुकसान होला। | |
| दिन में 8 बार से अधिक पेशाब करे के जरूरत (बार-बार पेशाब)। | |
| अचानक पेशाब करे के असहनीय जरूरत (मूत्र के तात्कालिकता)। | |
| अंडरएक्टिव मूत्राशय के लक्षण | |
| पेशाब कईला के बाद भी मूत्राशय पूरा तरीका से खाली ना होखेला (Urinary retention)। | |
| ओवरफ्लो असंयम मूत्राशय में अधिका भरल होखे के कारण पेशाब के अनैच्छिक रिसाव होला। | |
| अइसन ना लागत कि राउर मूत्राशय भरल बा. | |
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
कई गो कारक हो सकेला जवन न्यूरोजेनिक मूत्राशय के कारण हो सकेला। कुछ जन्मजात होला जबकि कुछ बेमारी भा दुर्घटना के कारण हो सकेला जवन बाद के जीवन में होखे।
संभावित जन्मजात कारण: 1।
- स्पाइनल बिफिडा : इ रीढ़ के हड्डी के एगो जटिलता ह जवन जन्म के समय होखेला।
- सेरेब्रल पाल्सी : एगो अयीसन स्थिति जवन दिमाग के विकास के प्रभावित करेले।
- काउडल रिग्रेशन सिंड्रोम : रीढ़ के हड्डी के निचला हिस्सा के विकास में कमी।
बाद में शुरू होखे के संभावित कारण:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर : कैंसर भा अउरी ट्यूमर जे दिमाग भा रीढ़ के हड्डी में बने ला।
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS): एगो अइसन बेमारी जवन तंत्रिका म्यान के नुकसान पहुँचावेला।
- पार्किंसंस रोग : एगो अयीसन स्थिति जवन दिमाग में तंत्रिका कोशिका के प्रभावित करेला।
- स्ट्रोक : दिमाग में खून के आपूर्ति में रुकावट।
- रीढ़ के हड्डी में चोट : गिरला, कार दुर्घटना आदि के कारण।
- डायबिटीज मेलिटस : लंबा समय तक बेकाबू मधुमेह के चलते नस के नुकसान हो सकता।
संभावित दुष्प्रभाव (जटिलता) के बारे में बतावल गइल बा।
अगर न्यूरोजेनिक मूत्राशय के ठीक से इलाज ना होखे त एकरा से स्वास्थ्य के अवुरी समस्या पैदा होखे के संभावना जादे होखेला।
- किडनी के नुकसान : पेशाब में रुकावट के चलते मूत्राशय में दबाव बढ़ जाला, अवुरी उ दबाव किडनी प असर क सकता।
- बार-बार पेशाब के संक्रमण (UTIs): मूत्राशय के पूरा तरीका से खाली ना कईला से बैक्टीरिया के बढ़े के बढ़िया माहौल बनेला।
- पेशाब में पत्थर : मूत्राशय भा किडनी में पत्थर बन सकेला।
- वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स : इ एगो खतरनाक स्थिति ह जवना में मूत्राशय से मूत्राशय से पीछे के ओर गुर्दा तक बह जाला।
एह शारीरिक समस्या के अलावा एकर एगो महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी हो सकेला . पेशाब लीक होखे के डर से आपके सामाजिकता चाहे यात्रा प जाए में डर लाग सकता। एकरा से चिंता, अवसाद, आ अकेलापन के भाव पैदा हो सकेला . अगर रउरा ई भाव महसूस कर रहल बानी त अपना डाक्टर से एह बारे में बात करे में शर्म मत करीं.
डाक्टर एह बेमारी के कइसे निदान करेला?
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ रउरा लक्षण के ध्यान से सुनसु. तब, उ लोग आपके जांच करीहे। अगर न्यूरोजेनिक मूत्राशय के स्थिति के संदेह बा त उ लोग तंत्रिका तंत्र अवुरी मूत्राशय से जुड़ल कुछ खास जांच के सलाह दिहे।
- सिस्टोस्कोपी : पतला, ट्यूब नियर कैमरा के इस्तेमाल से मूत्रमार्ग आ मूत्राशय के अंदरूनी हिस्सा के जांच।
- इमेजिंग टेस्ट के बारे में बतावल गइल बा:सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, आ अल्ट्रासाउंड जइसन परीक्षण.
- यूरोडायनामिक टेस्टिंग : ई कुछ बिसेस परीक्षण हवे। एकरा में नापल जाला कि आपके मूत्राशय केतना पेशाब पकड़ सकता, मूत्राशय के भीतरी के दबाव, पेशाब के बहाव के गति अवुरी मूत्राशय केतना बढ़िया से खाली होखेला।
एह परीक्षणन के बाद रउरा के मूत्राशय आ पेशाब प्रणाली में विशेषज्ञता राखे वाला डाक्टर, यूरोलॉजिस्ट के लगे रेफर कइल जा सकेला.
एकर कवन-कवन इलाज बा?
जरुरी बात इ बा कि न्यूरोजेनिक ब्लैडर के कवनो इलाज नईखे। हालांकि सही इलाज से बहुत लोग अपना लक्षण के बढ़िया से संभाल सकतारे अवुरी सामान्य जीवन जी सकतारे।
इलाज के योजना आपके हालत के कारण अवुरी आपके लक्षण के प्रकृति के आधार प तय कईल जाला।
1. जीवनशैली में बदलाव होला
पहिले त डाक्टर साधारण बात से एकरा के नियंत्रित करे के कोशिश करेले।
- मूत्राशय के जलन पैदा करे वाला खाद्य पदार्थ अवुरी पेय पदार्थ (कॉफी, शराब, कार्बोनेटेड पेय पदार्थ) से परहेज करीं।
- कब्ज के नियंत्रित कईल : कब्ज से मूत्राशय प भी दबाव पड़ सकता।
- मूत्राशय के प्रशिक्षण : रउआ से कहल जाला कि रउआ पेशाब के समय, पेशाब के मात्रा अवुरी कवनो अनैच्छिक पेशाब के डायरी बनाई। एहसे सही समय प पेशाब करे के सीखल जा सकता।
- केगेल व्यायाम : इ व्यायाम श्रोणि तल के मांसपेशी के मजबूत करेला अवुरी पेशाब के नियंत्रण में सुधार क सकता।
2. दवाई के बारे में बतावल गइल बा
कई तरह के दवाई बा जवन मूत्राशय के मांसपेशी के आराम दे सकेले भा संकुचन के उत्तेजित क सकेले। जईसे कि, आपके डॉक्टर ऑक्सीब्यूटिनिन, टोल्टेरोडिन, अवुरी मिराबेग्रोन जईसन दवाई लिख सकतारे।
3. कैथेटरीकरण के काम होला
अगर मूत्राशय ठीक से खाली ना होखे त इ तरीका बहुत जरूरी बा।
- सेल्फ कैथेटराइजेशन : रउआ के सिखावल जाई कि दिन में कई बेर साफ, छोट ट्यूब (कैथेटर) के इस्तेमाल से मूत्राशय के पूरा तरीका से खाली कईल जा सकता। शुरू में इ काम मुश्किल लाग सकता, लेकिन एक बेर आदत पड़ गईला के बाद इ बहुत आसान हो जाई।
- लगातार कैथेटर लगावल : कुछ मामिला में लगातार कैथेटर के जरूरत पड़ सके ला।
4. अन्य इलाज आ सर्जरी के काम
अगर अउरी इलाज सफल ना होखे त राउर डाक्टर निम्नलिखित बातन पर विचार कर सकेला:
- बोटॉक्स इंजेक्शन : मूत्राशय के मांसपेशी में बोटॉक्स के इंजेक्शन लगावल जाला ताकि मूत्राशय के मांसपेशी के जादा सिकुड़न से रोकल जा सके।
- सर्जरी:बहुत दुर्लभ मामिला में मूत्राशय के क्षमता बढ़ावे खातिर सर्जरी (ऑगमेंटेशन सिस्टोप्लास्टी) भा पेशाब के बहाव के रास्ता बदले के सर्जरी (मूत्र डायवर्सन) जरूरी हो सके ला।
राउर डॉक्टर रउरा से चर्चा करीहें आ तय करीहें कि रउरा खातिर कवन इलाज बेहतर बा.
घर ले जाए के संदेश
- न्यूरोजेनिक मूत्राशय तंत्रिका तंत्र के बिकार के कारण मूत्राशय के नियंत्रण के नुकसान होला। ई कवनो बेमारी ना ह, बलुक दोसरा बेमारी के नतीजा ह.
- अगर आपके पेशाब नियंत्रण में कवनो बदलाव होखे, बार-बार पेशाब होखे, चाहे पेशाब के पकड़े में दिक्कत होखे त शर्म मत करीं अवुरी जल्दी से जल्दी डॉक्टर के देखाई दिही।
- हालाँकि, एह स्थिति के पूरा तरीका से ठीक ना कइल जा सके ला, लच्छन सभ के बढ़िया से नियंत्रित कइल जा सके ला आ सामान्य, सक्रिय जीवन जीयल जा सके ला।
- इलाज के कई गो विकल्प बा। आपके डॉक्टर आपके उ इलाज चुने में मदद करीहे जवन कि आपके खाती सबसे निमन होई।
- एकरा से जवन मानसिक तनाव हो सकता, ओकरा प ध्यान दीं। जरुरत पड़ला पर अपना डाक्टर से एह बारे में बात करीं आ सलाह लीं.
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