गर्दन में गांठ बा का? आईं बात कइल जाव पैपिलर थाइरॉइड कैंसर (पीटीसी) के बारे में!

का रउवा कबो गर्दन में एगो छोट गांठ देखले बानी? भा कवनो डाक्टर रउरा से कवनो जांच का दौरान एकर जिक्र कइले बा? कई बेर अयीसन छोट गांठ पैपिलर थाइरॉइड कैंसर (पीटीसी) नाम के स्थिति के पहिला संकेत हो सकता। चिंता मत करीं, हमनी के एकरा बारे में विस्तार से अवुरी सरलता से बात करब।

पैपिलर थाइरॉइड कार्सिनोमा (पीटीसी) का होला? थाइरॉइड ग्रंथि का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त पैपिलर थाइरॉइड कैंसर (PTC) एगो प्रकार के कैंसर ह जवन कि हमनी के थाइरॉइड ग्रंथि में होखेला। ई थाइरॉइड ग्रंथि के कूपिक कोशिका में शुरू होला। एह कोशिका से थाइरोग्लोबुलिन नाम के प्रोटीन बनेला . सबसे जरूरी बात इ बा कि पीटीसी थाइरॉइड कैंसर के सबसे आम प्रकार ह।

अब देखल जाव कि थाइरॉइड ग्रंथि का होला। कल्पना करीं कि, रउरा गर्दन के आगे, त्वचा के नीचे, तितली के आकार के एगो छोट अंग। उहे थाइरॉइड ग्रंथि ह। इ हमनी के अंत:स्रावी प्रणाली के हिस्सा ह . एकर मुख्य काम हमनी के शरीर में बहुत महत्वपूर्ण कामकाज के नियंत्रित करे वाला हार्मोन के उत्पादन अवुरी रिलीज होखेला।

जब बात पीटीसी के होखे त आमतौर प इ बहुत धीरे-धीरे बढ़े वाला कैंसर होखेला। संगही, अक्सर इ थाइरॉइड ग्रंथि के एक ओर (लोब) प ही विकसित होखेला।

का `पीटीसी` के अलग-अलग उपप्रकार बा?

हँ, `पीटीसी` के कई गो उपप्रकार होला। एह में से कूपिक उपप्रकार सभसे आम बा। एकरा के कबो-कबो `मिश्रित पपिलर-फोलिकुलर वेरिएंट` भी कहल जाला। बाकी उपप्रकार ओतना आम नइखे। हालांकि इ तनी तेजी से बढ़ के फइल सकेला . अइसन उपप्रकार बाड़ें:

• `स्तंभ` के बा
• `लंबा सेल` के बा
• `द्वीपीय` के बा
• `डिफ्यूज स्क्लेरोसिस` के बारे में बतावल गइल बा

कबो-कबो `पीटीसी` के `पैपिलर थाइरॉइड कार्सिनोमा` भी कहल जाला।

केकरा पैपिलर थाइरॉइड कैंसर होला?

असल में पीटीसी केहू में भी विकसित हो सकेला। हालांकि इ सबसे जादा मध्यम उम्र के वयस्क लोग में होखेला . संगही, महिला के इ स्थिति पुरुष के मुक़ाबले जादे होखेला।

पीटीसी लइकन में बहुत दुर्लभ स्थिति ह। हालांकि, इ बच्चा में थाइरॉइड कैंसर के सबसे आम प्रकार ह।

ई `पीटीसी` केतना आम बा?

थाइरॉइड कैंसर एगो अपेक्षाकृत आम स्थिति हवे। हालांकि जईसे कि हमनी के पहिले बतवले बानी जा कि 80% से 85% मामला पीटीसी प्रकार के होखेला। मतलब कि थाइरॉइड कैंसर होखे वाला दस में से करीब आठ लोग के ए प्रकार के होखेला।

का `पीटीसी` एगो गंभीर स्थिति बा?

कवनो प्रकार के कैंसर गंभीर होखेला। एकरा खातिर मेडिकल इलाज के जरूरत होला आ ई शरीर के अउरी हिस्सा में फइल सके ला (मेटास्टेसाइज) हो सके ला। हालांकि, थाइरॉइड के बाकी प्रकार के कैंसर के मुक़ाबले पीटीसी के पूर्वानुमान बहुत निमन होखेला।

अधिकतर समय पीटीसी के सफलतापूर्वक इलाज कईल जा सकता। एकरा से मौत भी बहुत कम होखेला। एहसे जरुरी बा कि घबराहट ना होखे आ उचित चिकित्सा सलाह के पालन कइल जाव.

`पीटीसी` पहिले कहाँ फइल जाला?

अगर पीटीसी फइल जाला त सबसे ज्यादा संभावना बा कि सबसे पहिले गर्दन के लिम्फ नोड्स में फइल जाला . ई नोड बीन के आकार के छोट संरचना हवें जे हमनी के शरीर के लसीका प्रणाली आ प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्सा हवें।

`पीटीसी` कतना दूर तक फइलल बा?

हालांकि पीटीसी धीरे-धीरे बढ़ेला, लेकिन अक्सर इ गर्दन के लिम्फ नोड्स में फईला सकता। मोटा-मोटी कहल जाव त पीटीसी से पीड़ित लगभग 30% लोग निदान के समय अन्य क्षेत्र (मेटास्टेटिक पैपिलर थाइरॉइड कैंसर) में फइल गईल होई .

`पीटीसी` के लक्षण का बा?

अक्सर, पीटीसी के मुख्य लक्षण थाइरॉइड ग्रंथि में दर्द रहित गांठ के रूप में देखाई देवे के होखेला। अन्य लक्षण भी अनुपस्थित हो सकेला।

हालांकि, बहुत कम, कुछ लोग के गर्दन, जबड़ा, चाहे कान में दर्द हो सकता। अगर गांठ एतना बड़ हो जाला कि हमनी के विंडपाइप भा अन्ननलिका पर दबावल जा सकेला त एकरा से साँस लेवे भा निगल जाए में दिक्कत हो सकेला .

जरूरी: अगर आपके गर्दन में कवनो नाया गांठ देखाई देता, भले उ दर्द ना होखे, त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। जेतना जल्दी एकर पहचान करीं, ओकर इलाज ओतने सफल होई।

`पीटीसी` के कारण का बा?

वैज्ञानिक लोग के अभी तक पीटीसी के सही कारण के बारे में पता नईखे , लेकिन उ लोग कई गो जोखिम कारक के पहचान कईले बाड़े जवन कि ए स्थिति के विकास के खतरा बढ़ावेला, जवना में विकिरण के संपर्क में आवे अवुरी कुछ आनुवंशिक स्थिति शामिल बा।

विकिरण के संपर्क में आवे आ `पीटीसी`

जवना लोग के इतिहास में आयनित विकिरण के काफी मात्रा में संपर्क में आईल बा, ओ लोग में पीटीसी होखे के संभावना जादा होखेला। एह विकिरण के संपर्क में आवे के तरीका सभ बाड़ें:

• कैंसर भा अउरी गैर-कैंसर संबंधी स्थिति सभ के इलाज खातिर गर्दन के उच्च खुराक के बाहरी विकिरण के उपचार दिहल जाला, खासतौर पर बचपन में।
• परमाणु ऊर्जा संयंत्र के दुर्घटना से विकिरण के संपर्क में आवे के । उदाहरण खातिर, 1986 में चेरनोबिल परमाणु दुर्घटना के बाद आसपास के इलाका में पीटीसी के मरीजन के संख्या 3 गुना से बढ़ के 75 गुना हो गइल।

आनुवंशिक स्थिति आ `पीटीसी` के बारे में बतावल गइल बा

पीटीसी से जुड़ल कई गो आनुवांशिक (विरासत में मिलल) स्थिति बाड़ी सऽ:

• पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP / गार्डनर सिंड्रोम): ई एगो दुर्लभ, विरासत में मिलल स्थिति हवे। एकरा चलते आदमी के बृहदान्त्र अवुरी मलाशय में बहुत पॉलीप हो जाला, जवन कि कैंसर हो सकता। एफएपी के रोगी लोग में थाइरॉइड ग्रंथि समेत शरीर के अवुरी हिस्सा में ट्यूमर होखे के खतरा भी बढ़ जाला। ई स्थिति एपीसी जीन में विरासत में मिलल उत्परिवर्तन के कारण होला।
• वर्नर सिंड्रोम : इहो एगो दुर्लभ स्थिति ह। एकरा में असामान्य रूप से तेजी से बुढ़ापा (प्रोजेरिया) के लक्षण देखाई देवेला। वर्नर सिंड्रोम से पीड़ित लोग में कैंसर होखे के खतरा बढ़ जाला। सबसे आम प्रकार थाइरॉइड कैंसर होला। एह स्थिति वाला लोग में डब्ल्यूआरएन जीन में 80 से अधिका अलग-अलग उत्परिवर्तन पावल गइल बा।
• कार्नी कॉम्प्लेक्स टाइप 1 : एह स्थिति से थाइरॉइड ट्यूमर समेत कई तरह के ट्यूमर होखे के खतरा भी बढ़ जाला। अक्सर ई PRKAR1A जीन में उत्परिवर्तन के कारण होला।

हालाँकि, ई याद रखे के चाहीं कि सभ पीटीसी मरीजन में से खाली 5% मरीज अइसन आनुवंशिक स्थिति से जुड़ल बाड़ें।

`पीटीसी` के पहचान कईसे कईल जाला?

ज्यादातर, पीटीसी थाइरॉइड ग्रंथि में गांठ के रूप में पेश आवेला। हो सकेला कि रउरा खुदे एकरा के महसूस कइले होखीं, भा कवनो डाक्टर के गर्दन के नियमित जांच का दौरान मिल सकेला. कई बेर त संजोग से कवनो दोसरा हालत के स्कैन के दौरान गांठ मिल जाला।

पीटीसी के निदान खातिर राउर डॉक्टर निम्नलिखित जांच के आदेश दे सकेलें:

• इमेजिंग टेस्ट : इ टेस्ट थाइरॉइड के गांठ के पहचान करे में मदद क सकता। उदाहरण खातिर, थाइरॉइड अल्ट्रासाउंड , सीटी स्कैन , आ/या एमआरआई स्कैन कइल जा सके ला।
• महीन सुई के आकांक्षा (सुई बायोप्सी ): डॉक्टर अक्सर बहुत पतला सुई के इस्तेमाल से आपके थाइरॉइड गांठ से ऊतक के छोट नमूना (बायोप्सी) ले लीहे। पैथोलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शी से ऊतक के देख के देखिहे कि कैंसर के कवनो कोशिका बा कि ना अवुरी जदी बा त थाइरॉइड के कैंसर कवना प्रकार के बा।

कई बेर, आपके डॉक्टर आपके आनुवंशिक परामर्श खाती रेफर क सकतारे कि आपके कवनो आनुवंशिक स्थिति बा कि ना, जवना से पीटीसी होखेला, संगही अवुरी प्रकार के ट्यूमर भी होखेला।

पीटीसी के इलाज कईसे कईल जाला?

पीटीसी के इलाज ट्यूमर के आकार आ कैंसर फइलल बा कि ना एह पर निर्भर करे ला।

पीटीसी के मुख्य आ सबसे आम इलाज सर्जरी हवे।ट्यूमर के आकार अवुरी स्थान के आधार प आपके सर्जन थाइरॉइड ग्रंथि के कुछ हिस्सा (लोबेक्टोमी) चाहे पूरा ग्रंथि (थायराइडेक्टोमी) के हटा सकतारे। अगर कैंसर थाइरॉइड ग्रंथि में होखे त सर्जन थाइरॉइड के सर्जरी के संगे-संगे या दूसरा सर्जरी में प्रभावित ग्रंथि के हटा सकतारे।

महत्वपूर्ण : अगर आपके पूरा थाइरॉइड ग्रंथि हटा दिहल गईल बा (टोटल थाइरॉइडेक्टोमी), त आपके जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन के गोली लेवे के पड़ी .

पीटीसी के अतिरिक्त इलाज बा:

• रेडियोआयोडीन थेरापी : थाइरॉइड कोशिका अवुरी पीटीसी कोशिका खनिज आयोडीन (कुछ खाद्य पदार्थ में पावल जाला) के सोख लेवेले। एही कारण से डॉक्टर कबो-कबो आयोडीन के रेडियोधर्मी रूप के इस्तेमाल से थाइरॉइड ग्रंथि के हटावे के बाद जवन भी सामान्य थाइरॉइड ऊतक बाचल रहे, ओकरा संगे-संगे कवनो कैंसर के थाइरॉइड ऊतक के भी नष्ट क देवेले, जवन कि रह सकता।
• रेडिएशन थेरेपी : रेडिएशन कैंसर के कोशिका के मार देला अवुरी ओकरा के बढ़े से रोकेला। बाहरी विकिरण चिकित्सा में एगो मशीन ऊर्जा के शक्तिशाली किरण के सीधे ट्यूमर के ओर निर्देशित करेले। आंतरिक विकिरण चिकित्सा में रेडियोधर्मी बीज के ट्यूमर के भीतर या आसपास रखल जाला।
• कीमोथेरेपी : कीमोथेरेपी के दवाई जवन नस में (IV) भा मौखिक रूप से (मौखिक) दिहल जाला, कैंसर के कोशिका के मार देले अवुरी कैंसर के बढ़े से रोकेले। हालांकि थाइरॉइड कैंसर से पीड़ित लोग में से मात्र एगो छोट प्रतिशत के कीमोथेरेपी के जरूरत होखेला।

`पीटीसी` के इलाज के दुष्प्रभाव आ जटिलता का होला?

थाइरॉइडेक्टोमी आ रेडियोआयोडीन थेरापी के एगो संभावित दुष्प्रभाव स्थायी हाइपोथायरायडिज्म होला। एहसे जदी आपके ए सभ में से कवनो एक चाहे दुनो इलाज बा त आपके जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन के गोली खाए के होई ।

थाइरॉइड के सर्जरी के दौरान कई गो जटिलता हो सके लीं:

• संक्रमण।
• गलती से हटावल भा पैराथायराइड ग्रंथि के नुकसान , जवन आपके खून में कैल्शियम के स्तर के नियंत्रित करेला।
• थाइरॉइड ग्रंथि के पीछे चले वाली रिकरेंट स्वरयंत्र तंत्रिका के नुकसान। एकरा चलते आवाज कर्कश अवुरी कमजोर हो सकता।

रेडियोधर्मी आयोडीन के इलाज के संभावित दुष्प्रभाव :

• मतली आ उल्टी होखे लागेला।
• सियालाडेनाइटिस - लार ग्रंथि में सूजन।
• क्षणिक थाइरोटॉक्सिकोसिस के बेमारी होला।
• फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस एगो अइसन बेमारी ह जवना से फेफड़ा के ऊतक पर निशान लागेला।
• अस्थायी भा स्थायी बांझपन के स्थिति।
• ल्यूकेमिया के नाम से जानल जालाल्यूकेमिया, स्तन कैंसर, भा मूत्राशय के कैंसर होखे के एगो छोट खतरा।

का `पीटीसी` के रोकल जा सकेला?

थाइरॉइड कैंसर होखे वाला बहुत लोग के कवनो खास जोखिम वाला कारक ना होखेला। एहसे पीटीसी के अधिकांश मामला के रोकल नईखे जा सकत।

खासतौर पर बचपन में रेडिएशन के संपर्क में आवे से पीटीसी खातिर एगो ज्ञात जोखिम वाला कारक हवे। एकरा चलते अब डॉक्टर कम गंभीर स्थिति खाती रेडिएशन के इस्तेमाल ना करेले। एक्स-रे आ सीटी स्कैन नियर इमेजिंग टेस्ट से भी बच्चा सभ के रेडिएशन के सामना करे के पड़े ला, बाकी बहुत कम खुराक में। इ साफ नईखे कि इ लोग पीटीसी के खतरा कतना बढ़ा देवेले।

अगर रउरा परिवार में केहू के थाइरॉइड कैंसर हो गइल बा त रउरा जेनेटिक काउंसलिंग लेबे के चाहत होखीं . एहसे ई पता लगावे में मदद मिली कि रउरा कवनो आनुवंशिक स्थिति बा कि ना जवना से रउरा पीटीसी होखे के अधिका खतरा बा. अगर रउआ अयीसन करब त रउआ डॉक्टर कैंसर होखे से पहिले आपके थाइरॉइड ग्रंथि के हटावे खाती रोगनिरोधी सर्जरी के सलाह दे सकतारे।

पीटीसी के पूर्वानुमान का होला?

सामान्य तौर प, पीटीसी के पूर्वानुमान बहुत बढ़िया बा , खास तौर प अगर आप 40 साल से कम उम्र के बानी अवुरी ट्यूमर छोट बा। पीटीसी के अक्सर सफलतापूर्वक इलाज कईल जा सकता। भले ही इ गर्दन के लिम्फ नोड्स में फइल गईल होखे, लेकिन इ बहुत कम जानलेवा होखेला।

ठीक होखे के दर के कम करे वाला कारक सभ में शामिल बाड़ें:

• निदान के समय 55 साल से अधिक उम्र होखल ।
• ट्यूमर बड़ हो रहल बा .
• कैंसर शरीर के दूर के हिस्सा में फइल गईल बा .
• `पीटीसी` के दुर्लभ, आक्रामक उपप्रकार (जइसे कि `लंबा कोशिका वेरिएंट`, `डिफ्यूज स्क्लेरोसिस वेरिएंट`, `ठोस वेरिएंट`) होखल।

का रउवा `पीटीसी` से बच सकत बानी?

पीटीसी के जीवित रहे के दर बहुत ज्यादा बा . पीटीसी के 90% से ढेर वयस्क लोग इलाज के बाद कम से कम 10 से 20 साल ले जिंदा रहे ला।

`पीटीसी` के बारे में कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा पीटीसी के पता चलल बा त रउरा अपना मेडिकल टीम से नियमित रूप से भेंट करे के पड़ी जेहसे कि रउरा इलाज के प्रगति के निगरानी कइल जा सके. एकरा अलावे हर 6 से 12 महीना में कम से कम पांच साल तक लंबा समय तक फॉलोअप विजिट करे के होई, ताकि दोबारा होखे के जांच हो सके।

अगर राउर थाइरॉइड ग्रंथि हटा दिहल गइल रहे आ/या रेडियोधर्मी आयोडीन के इलाज राउर इलाज के हिस्सा के रूप में दिहल गइल रहे त रउआ के जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन के गोली लेवे के पड़ी . डॉक्टर आपके जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन के स्तर के निगरानी करीहे ताकि आपके दवाई के खुराक आपके खाती सही बा।

कैंसर के पता चलल, चाहे उ कवनो प्रकार के होखे, एगो झटका हो सकता। हालांकि एगो नीमन खबर ई बा कि पीटीसी के पूर्वानुमान अक्सर बहुते बढ़िया होला. राउर मेडिकल टीम रउरा साथे मिल के रउरा खातिर बेहतरीन इलाज के योजना तय करी.

## याद राखे के जरूरी बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त, हमनी के जवन बात कईले बानी जा, ओकरा से इ सभ सबसे जरूरी बात बा, जवना के याद राखे के होई:

• पैपिलर थाइरॉइड कैंसर (PTC) थाइरॉइड कैंसर के सभसे आम प्रकार हवे आ एकर पूर्वानुमान सभसे नीक होला।
• एकर मुख्य संकेत गर्दन में दर्द रहित गांठ होखेला। अगर रउरा अइसन कुछ देखत बानी त डाक्टर से जरूर मिल जाईं.
• सर्जरी एकर मुख्य इलाज ह। रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी भी जरूरी हो सकेला।
• अगर थाइरॉइड ग्रंथि पूरा तरह से हटा दिहल गईल बा त जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन लेवे के पड़ी .
• एह हालत के जेतना जल्दी पता चलेला, ओकर इलाज ओतने सफल होखेला। एहसे नियमित रूप से मेडिकल जांच अवुरी सलाह के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
• डेराए के ना। तू अकेले नइखऽ। रउरा मदद करे खातिर डाक्टर, परिवार, आ दोस्त बाड़े.

आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होखी. अगर रउरा कवनो सवाल बा त अपना डॉक्टर से पूछे में संकोच मत करीं. स्वस्थ रहे के बा!

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