अगर रउरा होखे वाली महतारी हईं त IUGR शब्द सुनले होखब. शायद राउर डाक्टर भा दाई भी एकर जिक्र कइले बाड़ी. एहसे रउरा आ रउरा परिवार खातिर ई जानल बहुते जरूरी बा कि ई ठीक से का ह. आज बात कइल जाव कि आईयूजीआर का ह, काहे होला, आ एकरा खातिर का कइल जा सकेला. चिंता मत करीं, चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव.
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
का हमनी के तनी अउरी बता सकत बानी जा कि आईयूजीआर का होला?
IUGR के मतलब होला Intrauterine Growth Restriction। सीधा-सीधा कहल जाए त एकर मतलब बा कि आपके छोट बच्चा उम्मेद के मुताबिक नईखे बढ़त, जवना सप्ताह में उ बाड़े, चाहे गर्भधारण के उम्र खाती। मतलब कि बच्चा डॉक्टर के उम्मीद से छोट बा। जइसे कि अगर रउरा 30 हफ्ता के गर्भवती बानी त ओह 30 हफ्ता के गर्भावस्था खातिर रउरा वजन आ लंबाई सामान्य होखे के चाहीं. आईयूजीआर के मामला में बच्चा ओकरा से काफी छोट हो सकता।
आईयूजीआर के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला। डाक्टर लोग एह दुनो प्रकार के बारे में बताई।
- पहिला प्रकार के कहल जाला (Symmetrical IUGR)। एह में बच्चा के पूरा शरीर यानी सिर, अंग, पेट, सब कुछ एके आकार के होखेला। मानो पूरा बच्चा के कुचल दिहल गईल होखे। इ स्थिति गर्भावस्था के बहुत शुरुआती दौर से शुरू हो सकता।
- दूसरा प्रकार के कहल जाला (Asymmetrical IUGR)। ई तनी अलगे बा. बच्चा के सिर अवुरी दिमाग सामान्य रूप से बढ़ गईल बा, जवन कि उम्मीद के मुताबिक आकार तक पहुंच गईल बा। लेकिन बाकी शरीर, खास तौर प पेट छोट होखेला। ए मामला में जवन होखेला उ इ कि बच्चा के शरीर दिमाग के जरूरत के पोषक तत्व अवुरी ऑक्सीजन के बचावे के कोशिश करेला, जवना से बाकी अंग के बढ़े में बाधा आवेला। ई स्थिति सभसे ढेर गर्भावस्था के बाद के हिस्सा में देखल जाले।
आईयूजीआर काहे होला? एकर का कारण बा?
अब रउरा सोचत होखब कि हमरा बच्चा के संगे अयीसन काहें होखता? का ई हमार गलती बा?' अयीसन मत सोची। आईयूजीआर होखे के कई गो कारण बा। एकर मुख्य कारण इ बा कि गर्भ में बच्चा के जरूरत के पोषक तत्व अवुरी ऑक्सीजन नईखे मिलत। ठीक ओसही जइसे पौधा में पानी आ पोषक तत्व के कमी होखे त ठीक से ना बढ़ पावेला। कई गो मुख्य कारक बाड़ें जे एह पोषण के कमी में योगदान देलें:
- नाल के समस्या : जईसे कि आप जानतानी कि नाल एगो पुल निहन होखेला जवन कि महतारी से बच्चा तक ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व के ले जाला। एहसे अगर नाल ठीक से ना बनल होखे, आकार में छोट होखे भा ओकरा कामकाज में कुछ कमजोरी होखे त बच्चा के जवन जरूरत बा उ ना मिलेला। कई बेर नाल गर्भाशय के दीवार से ठीक से ना जुड़ल हो सकता।
- नाभि के खून के बहाव के समस्या : नाभि ऊ रास्ता हवे जेह से नाल से पोषक तत्व आ ऑक्सीजन के बच्चा में पहुँचावल जाला। अगर नाभि में खून के बहाव कम हो जाव, उदाहरण खातिर नाभि उलझ गइल, संकुचित हो जाव भा नाभि में खून के नली के संख्या कम हो जाव त ई बच्चा के बढ़ती पर भी असर डाल सके ला।
एकरा अलावे महतारी के कुछ स्वास्थ्य स्थिति अवुरी आदत भी एकरा के प्रभावित क सकता। देखल जाव कि ऊ लोग का ह:
- धूम्रपान, शराब के सेवन अवुरी नशा के सेवन: आप शायद जानत होखब कि गर्भावस्था के दौरान इ बहुत नुकसानदेह होखेला। इ सीधा बच्चा के विकास में बाधा पहुंचावेला अवुरी नाल में खून के बहाव कम करेला।
- कुछ खास संक्रमण: कुछ खास संक्रमण जे गर्भावस्था के दौरान महतारी के होखे लें, उदाहरण खातिर साइटोमेगालोवायरस, रूबेला, टॉक्सोप्लाज्मोसिस भा उपदंश, बच्चा के प्रभावित क सके ला आ बढ़ती में कमी आ सके ला।
- कुछ दवाई : कुछ दवाई, खास तौर प मिर्गी के दवाई, भी आईयूजीआर पैदा क सकता। एहसे जवन दवाई लेत बानी ओकरा बारे में अपना डॉक्टर के जानकारी दिहल बहुत जरूरी बा। एह दौरान बिना डॉक्टर के मंजूरी के कवनो दवाई मत खाईं।
- कुछ पुरान मेडिकल स्थिति जे महतारी के होला: उदाहरण खातिर, ल्यूपस, गंभीर एनीमिया, भा खून के थक्का बने के समस्या, किडनी के बेमारी, भा दिल के बेमारी नियर स्थिति भी एकर कारण हो सके ला।
- उच्च रक्तचाप : गर्भावस्था के दौरान महतारी में उच्च रक्तचाप (खासकर प्री-एक्लैम्पसिया जईसन स्थिति) आईयूजीआर के मुख्य कारण में से एगो ह।
- बच्चा में आनुवांशिक समस्या भा जन्मजात बिकार: कई बेर, बच्चा के खुद के आनुवंशिक स्थिति (जेनेटिक डिसऑर्डर) भा जन्मजात बिकार भी बढ़े में मंद हो सके ला। उदाहरण खातिर डाउन सिंड्रोम नियर स्थिति सभ के सामिल कइल जा सके ला।
- कई गो गर्भधारण, जइसे कि जुड़वाँ भा तिगुना बच्चा : जब रउरा गर्भ में एक से अधिका बच्चा होखे त कबो-कबो पोषक तत्व सभ में समान रूप से ना बंटल हो सकेला। तब भी एक या एक से अधिक बच्चा छोट हो सकता।
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Check Availability →डॉक्टर आईयूजीआर के निदान कईसे करेले?
ठीक बा, अब रउरा शायद समझ में आ गइल बा कि आईयूजीआर का होला आ काहे होला. त डाक्टर एकर निदान कइसे करेला?
आमतौर प, आप गर्भावस्था के दौरान हर महीना क्लिनिक में जानी। उहाँ डॉक्टर भा परिवार के स्वास्थ्यकर्मी आपके पेट के ऊँचाई नाप दिहे। माने कि इ लोग आपके पेट के निचला हिस्सा में जघन हड्डी से लेके आपके गर्भाशय के ऊपर तक टेप माप से नाप दिहे। एकरा के गर्भाशय के फंडल ऊंचाई'' नापजोख कहल जाला। एहसे डॉक्टर के मोटा-मोटी अंदाजा हो जाला कि बच्चा के बढ़ल ए सप्ताह खाती उचित बा कि ना। ई नाप हर हफ्ता एगो निश्चित मात्रा में बढ़े के चाहीं. अगर ना भइल त आईयूजीआर पर आशंका बा.
लेकिन आपके आईयूजीआर होखे के पुष्टि करे के मुख्य तरीका अल्ट्रासाउंड स्कैन से बा। रउरा स्कैन करावल गइल बा. जेल आपके पेट प लगावल जाला अवुरी जांच नाम के एगो छोट उपकरण आपके पेट के ऊपर से ले जाइल जाला, अवुरी कंप्यूटर स्क्रीन प बच्चा के तस्वीर देखावल जाला। ए तस्वीर से डॉक्टर बच्चा के सिर के आकार, पेट के परिधि अवुरी कूल्ह के हड्डी के लंबाई जईसन चीज़ के नाप सकतारे अवुरी बच्चा के वजन के गणना क सकतारे। हालांकि इ गणना शत-प्रतिशत सही नईखे, लेकिन इ तय करे में बहुत मददगार होखेला कि बच्चा के विकास कईसे होखता अवुरी कवनो समस्या बा कि ना। आमतौर प 20 सप्ताह में कईल जाए वाला एनोमली स्कैन से भी बच्चा के विकास के अंदाज़ा लगावल जा सकता। एकरा बाद जरूरत के मुताबिक अवुरी स्कैन कईल जा सकता।
अल्ट्रासाउंड स्कैन से अवुरी चीज़ के भी देखल जा सकता। उदाहरण खातिर:
- नाल के स्थान, आकार आ रूप के बारे में बतावल गइल बा।
- बच्चा के आसपास एम्नियोटिक द्रव के मात्रा कम होखे भा जादा। एह तरल पदार्थ में कमी भी आईयूजीआर के संकेत हो सकेला।
- डॉपलर अल्ट्रासाउंड नाम के एगो विशेष स्कैन के इस्तेमाल से भी देखल जा सकता कि बच्चा के खून नाल अवुरी नाभि के माध्यम से कईसे बहता। एहसे इ पता लगावे में मदद मिल सकता कि बच्चा के पर्याप्त खून अवुरी ऑक्सीजन मिलता कि ना।
अगर बच्चा के IUGR होखे के शक होखे त डॉक्टर कई गो अउरी जांच कर सकेलें:
- बच्चा के दिल के धड़कन आ हरकत के निगरानी (भ्रूण के निगरानी): एकरा के सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी)'' परीक्षण भी कहल जाला। एहसे पता चलेला कि बच्चा के गर्भ में हालत ठीक बा कि ना अवुरी ओकरा में तनाव नईखे।
- खून के जांच से पता चलेला कि महतारी के कवनो संक्रमण बा कि ना जवना से बच्चा के असर पड़ सकता।
- एम्नियोसेन्टेसिस : ई अक्सर ना कइल जाला, बाकी कुछ खास मामिला में बच्चा के आसपास के एम्नियोटिक द्रव के छोट नमूना लिहल जाला ताकि आईयूजीआर के आनुवंशिक कारण के जांच कइल जा सके। कई बेर एकर इस्तेमाल एह बात खातिर भी कइल जा सकेला कि बच्चा के फेफड़ा के विकास कईसे हो रहल बा, खासकर अगर बच्चा के जल्दी प्रसव होखे वाला होखे।
आईयूजीआर के इलाज कईसे कईल जाला?
कल्पना करीं कि डॉक्टर लोग के अभी पता चलल बा कि आपके बच्चा के आईयूजीआर बा। तब रउरा का करीं? एकर इलाज एह बात पर निर्भर करेला कि गर्भावस्था केतना दूर बा, बच्चा के हालत, आ आईयूजीआर के कारण का बा।
डॉक्टर पूरा गर्भावस्था में आईयूजीआर वाला बच्चा के बहुत करीब से निगरानी करेले। इ लोग अक्सर अल्ट्रासाउंड स्कैन (शायद सप्ताह में एक-दु बेर) करेले, बच्चा के बढ़े के रिकॉर्ड करेले, डॉपलर स्कैन करेले, सीटीजी टेस्ट करेले अवुरी अवुरी समस्या के जांच करेले।
अगर महतारी के स्वास्थ्य संबंधी कवनो अयीसन स्थिति बा जवना के चलते आईयूजीआर होखेला त डॉक्टर ए स्थिति के प्रबंधन में मदद क सकतारे। उदाहरण खातिर:
- अगर रउरा हाई ब्लड प्रेशर बा त ओकरा के काबू में राखे खातिर दवाई दिहल जाई.
- उ लोग आपके निमन, पौष्टिक आहार खाए के सलाह देवेले। उ लोग प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ, सब्जी अवुरी फल खाए के कहतारे।
- इ गर्भावस्था के दौरान आपके वजन के जरूरी मात्रा बढ़ावे में मदद करेला।
- कुछ महतारी के बेड रेस्ट भी दिहल जा सकता, उम्मेद कि एकरा से बच्चा के खून के बहाव बढ़ावे में मदद मिली। हालांकि, इ सभके काम नईखे करत, एहसे अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं।
- अगर रउआ धूम्रपान करेनी त हमनी के सलाह देवेनी जा अवुरी रोके में मदद करेनी।
कुछ मामिला में डाक्टर लोग प्रसव आ प्रसव के जल्दी प्रेरित करे'' के सलाह दे सकेला।ई फैसला तब कइल जा सके ला, खासतौर पर अगर बच्चा के बढ़ती पूरा तरीका से बंद लउके, या डॉपलर स्कैन भा सीटीजी से पता चले कि बच्चा के गर्भ में रहला से खतरनाक बा, या नाल भा नाभि में गंभीर समस्या होखे। आमतौर प 37 सप्ताह के बाद बच्चा के फेफड़ा बढ़िया से विकसित हो जाला, एहसे अयीसन स्थिति में बच्चा के प्रसव कईल सुरक्षित हो सकता।
कई बेर, जदी बच्चा योनि से प्रसव के दबाव के संभाले में बहुत कमजोर होखे त डॉक्टर सी-सेक्शन करावे के फैसला क सकतारे। इ सभ फैसला आपके अवुरी आपके बच्चा के सुरक्षा के ध्यान में राखत कईल जाला।
आईयूजीआर के चलते कवन-कवन जटिलता हो सकता?
IUGR वाला शिशु में, खास तौर प जवना बच्चा के वजन जन्म के समय बहुत कम (2.5 किलोग्राम से कम) होखेला, ओकरा में कुछ स्वास्थ्य समस्या के खतरा बढ़ जाला।
- समय से पहिले जन्म : आईयूजीआर वाला बच्चा अक्सर समय से पहिले पैदा हो सकता।
- अस्पताल में भर्ती : जन्म के बाद बहुत दिन तक अस्पताल में रहे के जरूरत पड़ सकता। नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में भी विशेष देखभाल लेवे के जरूरत पड़ सकेला।
- साँस लेवे में दिक्कत : फेफड़ा पूरा तरीका से विकसित ना होखे के चलते श्वसन परेशानी सिंड्रोम हो सकता।
- स्तनपान करावे में दिक्कत : चूसे के क्षमता खराब होखे के कारण स्तनपान करावे में दिक्कत हो सकेला।
- शरीर के तापमान स्थिर रखे में दिक्कत (हाइपोथर्मिया)।
- ब्लड शुगर के स्तर कम होखे (हाइपोग्लाइसीमिया)।
- खून में कैल्शियम के स्तर में कमी आईल।
- पॉलीसाइथेमिया : खून के कोशिका के संख्या में बढ़ोतरी के चलते खून के मोटाई।
- संक्रमण के प्रतिरोधक क्षमता में कमी आईल।
- प्रसवकालीन दम घुटना : जन्म के समय ऑक्सीजन के कमी।
- न्यूरोलॉजिकल समस्या आ विकास में देरी : लंबा समय तक सीखला में दिक्कत जईसन चीज़ के संभावना कम होखेला।
लेकिन इ सभ बात हर आईयूजीआर बच्चा के संगे ना होखेला। बच्चा प आईयूजीआर के लंबा समय तक प्रभाव एह बात प निर्भर करेला कि पहिला जगह आईयूजीआर के कारण का रहे, आईयूजीआर के गंभीरता अवुरी बच्चा के कवन इलाज होखेला।
अगर हमरा बच्चा के आईयूजीआर बा त हम का कर सकीले?
अगर डॉक्टर कहतारे कि आपके बच्चा के आईयूजीआर हो सकता त घबरा मत अवुरी शांत रहीं। सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं अवुरी हर क्लिनिक अवुरी हर टेस्ट में जाईं। तब जाके डॉक्टर आपके बच्चा के विकास अवुरी स्वास्थ्य के सही तरीका से निगरानी क सकतारे अवुरी सही समय प सही फैसला क सकतारे।
संगही, इ बहुत जरूरी बा कि आप अपना के बढ़िया से देखभाल करीं:
- संतुलित, पौष्टिक आहार खाईं। अगर आपके डॉक्टर अतिरिक्त विटामिन अवुरी आयरन के गोली लिखले बाड़े त ठीक-ठीक अवुरी समय प खाईं।
- पर्याप्त आराम आ सुत लीं।
- शराब, नशा अवुरी धूम्रपान से पूरा तरीका से बचे के चाही। इ बच्चा खाती बहुत नुकसानदेह होखेला। अगर रउआ धूम्रपान करे वाला बानी त इहे सबसे बढ़िया समय बा कि रउआ धूम्रपान करीं।
- मानसिक रूप से आराम से रहे के कोशिश करीं। फालतू के बात प अपना के तनाव मत दीं। आपके मानसिक स्वास्थ्य के भी बच्चा प असर पड़ेला। अपना पति अवुरी परिवार से मदद लीं।
- अपना बच्चा के हरकत (भ्रूण किक गिनती) प ध्यान दीं। एह बारे में राउर डाक्टर सलाह दीहें. एक दिन में आपके बच्चा केतना बेर हिलत-डुलत देख के आपके बच्चा के हालत ठीक बा कि ना, एकर कुछ अंदाज़ा हो सकता।
त, हमनी के जवना बात के बात कईले बानी जा, ओकरा के संक्षेप में बतावल जाव। (घर ले जाए के संदेश)
ठीक बा, त आज हमनी के आईयूजीआर के बारे में बहुत बात कईले बानी जा ना? आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर उपयोगी रहल होई. इहाँ कुछ सबसे जरूरी बात बा जवना के याद राखे के बा:
- आईयूजीआर के मतलब बा कि गर्भ में बच्चा के बढ़ोतरी उम्मीद के मुताबिक ना होखेला। एकरा से बच्चा के स्वास्थ्य प असर पड़ सकता।
- एकर कारण कई कारण हो सके ला, जवना में नाल के समस्या, महतारी के स्वास्थ्य के स्थिति, आ खुद बच्चा में कुछ खास स्थिति शामिल बा।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन आईयूजीआर के पता लगावे अवुरी निगरानी करे के मुख्य तरीका ह।
- इलाज के तौर प डॉक्टर बच्चा के बारीकी से निगरानी करेले, महतारी के स्वास्थ्य के जांच करेले अवुरी बच्चा के जल्दी प्रसव तक क सकतारे।
- सबसे बढ़िया काम बा कि आप अपना डॉक्टर के सलाह के पालन करीं, स्वास्थ्य के निमन आदत के अभ्यास करीं अवुरी मानसिक रूप से खुश अवुरी आराम से रहीं।
- याद राखीं कि आईयूजीआर में राउर कवनो गलती नइखे. केहू के साथे भी अइसन हो सकेला। उचित चिकित्सा देखभाल अवुरी आपके समर्पण के संगे आप ए स्थिति के प्रबंधन क सकतानी अवुरी एगो स्वस्थ बच्चा के दुनिया में ले आ सकतानी। रउरा अकेले नइखीं, राउर डाक्टर, राउर परिवार, आ सभे रउरा साथे बा.
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