फेफड़ा के एगो दुर्लभ कैंसर (Pleural Mesothelioma): आईं एह बारे में बात कइल जाव

का रउरा छाती में लगातार दर्द होखत बा भा साँस लेबे में दिक्कत होखत बा? हो सकेला कि जब रउरा छोट रहनी त काम पर एस्बेस्टस के संपर्क में आइल होखीं. आज हमनी के बात करत बानी जा एगो दुर्लभ लेकिन बहुत गंभीर कैंसर के जवन कि सालों बाद अयीसन एक्सपोजर से पैदा हो सकता। एकरा के मेडिकल शब्दन में प्लूरल मेसोथेलियोमा कहल जाला। हालांकि नाम जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरल राखल जाव.

प्लूरल मेसोथेलियोमा ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त हमनी के फेफड़ा अवुरी छाती के गुहा के भीतरी दीवार के चारों ओर एगो आवरण निहन पातर झिल्ली होखेला। एकरा के हमनी के दवाई में फुफ्फुस कहेनी जा। इ झिल्ली एगो खास प्रकार के कोशिका से बनल होला जवना के मेसोथेलियम कहल जाला . त जब एह मेसोथेलियम कोशिका सभ में कैंसर हो जाला तब एकरा के प्लूरल मेसोथेलियोमा (या घातक फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा) कहल जाला।

एकर मुख्य आ सबसे आम कारण एस्बेस्टस नाम के खनिज के संपर्क में आवे के बा . रउरा सभे जानत होखब कि पहिले एस्बेस्टस के चादर के इस्तेमाल निर्माण सामग्री के रूप में होखत रहे, खास तौर प छत खाती। जब ई एस्बेस्टस सड़ जाला, टूट जाला भा ओकरा पर काम कइल जाला तब बहुत छोट, अदृश्य कण हवा में छोड़ जालें। जब एह सब के साँस में लिहल जाला त फेफड़ा में जाके बस जाला। सबसे खतरनाक बात इ बा कि हमनी के शरीर ए कण के घुल नईखे पावत चाहे निकाल नईखे सकत। एहसे सालन से फेफड़ा के आसपास के झिल्ली के नुकसान चहुँपावेला जवना से सूजन हो जाला आ आखिर में कोशिका के उत्परिवर्तन हो के कैंसर में बदल जाला.

का एह कैंसर के मुख्य प्रकार बा?

हँ, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) कैंसर के कोशिका के प्रकृति के आधार प ए कैंसर के मुख्य रूप से तीन प्रकार में बांटले बा। कुछ प्रकार जल्दी फइल जाला जबकि कुछ धीरे-धीरे बढ़ेला। एकर इलाज भी प्रकार के हिसाब से अलग-अलग होखेला।

एक बेर जब आपके डॉक्टर ठीक से तय क लेले कि आपके कवन प्रकार के बा, त उ आपके बढ़िया से अंदाज़ा लगा सकतारे कि आपके खाती कवन इलाज सबसे निमन बा अवुरी भविष्य में का होई।

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एह बेमारी के लक्षण का होला?

एकर एगो समस्या इहो बा कि लक्षण बहुत धीरे धीरे लउकेला . एस्बेस्टस के संपर्क में अइला के बाद 20, 30 या 50 साल तक के लक्षण देखाई देवे में लाग सकता। शुरुआती लक्षण आम सर्दी चाहे अवुरी छोट बेमारी निहन होखेला, एहसे बहुत लोग एकरा प जादे ध्यान ना देवेले। जब बेमारी तनी जादा हो जाला तबे उ लोग डॉक्टर के देखे जाले।

एकर दू गो मुख्य लच्छन बाड़ें:

• लगातार छाती में दर्द होखेला
• साँस लेवे में दिक्कत (सांस में तकलीफ)

एकरा अलावे, आप इ लक्षण भी देख सकतानी:

• लगातार खांसी आ कर्कश आवाज आवेला
• निगलला में दिक्कत (डिस्फैगिया) के बारे में बतावल गइल बा।
• कमर के निचला हिस्सा में दर्द होखेला
• चेहरा आ हाथ में सूजन होखल
• बेवजह वजन घटावे के काम होखेला
• रात के पसीना बहत रहेला
• थकाहट
• बोखार जवना से कमजोर महसूस होखेला

का एस्बेस्टस के अलावा अउरी कारण बा?

एस्बेस्टस के संपर्क में आवे से 70% निदान भईल मामला के कारण होखेला। हालाँकि, कुछ मामिला में जे लोग एस्बेस्टस के संपर्क में ना आइल रहलें, ओह लोग के भी ई कैंसर हो सके ला। वैज्ञानिक अबहियो एह पर शोध करत बाड़े. कुछ अउरी संभावित कारण बाड़ें:

• पहिले छाती के इलाका में रेडिएशन थेरेपी ले चुकल होखे।
• आनुवांशिक बदलाव जे बिरासत में मिले ला (उदाहरण खातिर, जीन BAP1 के अनुपस्थिति)।
• कार्बन नैनोट्यूब (जवना के इस्तेमाल अब वाहन आ खेल के उपकरण नियर चीज सभ के मजबूत करे खातिर कइल जाला) नाँव के सामग्री के संपर्क में आवे ।

सबसे जरूरी बात इ बा कि छत प एस्बेस्टस के चादर लगावे से कवनो खतरा नईखे। ई जोखिम तबहिए पैदा होला जब सामग्री टूट जाला, सड़ जाला भा हटा दिहल जाला आ हवा में छोट-छोट कण छोड़ दिहल जाला।

केकरा के सबसे जादा खतरा बा?

ई बेमारी अक्सर अइसन लोग में होला जे अपना काम के माध्यम से सालन से एस्बेस्टस के संपर्क में रहलें। एहमें से बहुते लोग अब रिटायर (65 साल से अधिका) हो गइल बा. एस्बेस्टस के खतरा के लेके कानून लागू होखे से पहिले उ लोग छोट रहले त एस्बेस्टस से जुड़ल काम में काम करत रहले।

श्रीलंका में भी अइसन काम करे वाला लोग के ज्यादा खतरा बा:

• भवन निर्माण आ तोड़े के काम में लागल लोग
• शिपयार्ड में काम करे वाला लोग
• गैराज आ फैक्ट्री में काम करे वाला लोग
• इन्सुलेशन सामग्री के निर्माता आ इंस्टॉलर
• दमकलकर्मी लोग के बा
• प्लम्बर लोग के बा
• खनन के काम करे वाला लोग

एकरा अलावा,

• एस्बेस्टस से काम करे वाला के संगे एकही घर में रहेवाला लोग के भी खतरा बा, काहेंकी उ कण उनुका कपड़ा अवुरी जूता से घर में आ सकता।
• एस्बेस्टस खदान के लगे रहे वाला लोग के भी खतरा बा या जहां एस्बेस्टस वाला पुरान इमारत के गिरावल जा रहल बा।

एह बेमारी के निदान कईसे कईल जाला?

जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ पहिले रउरा लक्षण, मेडिकल हिस्ट्री आ खास कर के रउरा पेशा आ एस्बेस्टस के संभावित संपर्क के बारे में पूछी. एकरे बाद, ऊ लोग कुछ परीक्षण के सलाह दे सके ला, जइसे कि:

• इमेजिंग टेस्ट: छाती के एक्स-रे से फेफड़ा में बदलाव, फुफ्फुस के मोटाई भा फेफड़ा के आसपास के तरल पदार्थ (प्लूर इफ्यूजन) के पता लगावल जा सकेला। एकरा अलावे एमआरआई, सीटी स्कैन भा पीईटी स्कैन के आदेश दिहल जा सकेला कि ट्यूमर कहाँ बा आ कैंसर फइलल बा कि ना.
• खून के जांच : कुछ खून के जांच में एह कैंसर से जुड़ल कुछ पदार्थ (जइसे कि फाइबुलिन-3 आ घुलनशील मेसोथेलिन से जुड़ल पेप्टाइड) के खून में बढ़ल मात्रा देखल जाला।
• थोरासेन्टेसिस : एकरा में फेफड़ा के आसपास से तरल पदार्थ के एगो छोट नमूना निकाल के कैंसर के कोशिका के जांच कईल जाला। एकरा से छाती में जकड़न अवुरी सांस लेवे में परेशानी से राहत मिल सकता।
• बायोप्सी के परीक्षण कइल जाला:

इ सबसे महत्वपूर्ण अवुरी महत्वपूर्ण परीक्षा ह। 100% पक्का होखे के एकमात्र तरीका बा कि आपके मेसोथेलियोमा बा कि ना, बायोप्सी करावे के बा। एकरा में फेफड़ा के आसपास से बहुत छोट ऊतक के टुकड़ा लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला कि कवनो कैंसर के कोशिका मौजूद बा कि ना अवुरी जदी बा त कवना प्रकार के।

कैंसर के कवन-कवन स्टेज होखेला?

कवनो भी कैंसर नियर एकरा के बेमारी के फइलाव के आधार पर स्टेज 1 से 4 में बाँटल जाला। एह चरण के आधार पर इलाज के योजना बनावल जाला।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा के इलाज कइल मुश्किल कैंसर हवे काहें से कि ई नस, खून के नली आ ऊतक सभ के माध्यम से आसानी से फइल सके ला। एह से आमतौर पर ऑन्कोलॉजिस्ट लोग इलाज के संयोजन के इस्तेमाल से इलाज के योजना बनावे ला।

• सर्जरी : बेमारी के शुरुआती दौर में सर्जरी हो सकेला। एह में कैंसर के साथ पूरा फेफड़ा के हटावल (एक्स्ट्राप्लुरल न्यूमोनेक्टोमी - ईपीपी) भा खाली कैंसर के ऊतक आ फुफ्फुस के हटावल (डिकोर्टिकेशन के साथ प्लूरेक्टोमी - पी/डी) शामिल हो सके ला।
• रेडिएशन थेरेपी : इ कैंसर के कोशिका के नष्ट करे खाती उच्च ऊर्जा वाला किरण के इस्तेमाल ह। एह इलाज के इस्तेमाल सर्जरी के बाद बचे वाला कवनो कोशिका के मारे खातिर भा लच्छन (जइसे कि छाती में दर्द) के कम करे खातिर कइल जाला।
• कीमोथेरेपी : एकरा में शरीर के अयीसन दवाई दिहल जाला जवन कि कैंसर के कोशिका के मार देवेले चाहे ओकरा के बढ़े से रोकेले। पेमेट्रेक्सेड, कार्बोप्लेटिन, आ सिसप्लेटिन सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाली दवाई हवें।
• इम्यूनोथेरेपी : इ एगो अपेक्षाकृत नया इलाज के तरीका ह जवन कि हमनी के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली के कैंसर के कोशिका के पहचान अवुरी नष्ट करे खाती उत्तेजित करेला।
• प्रशामक देखभाल : लक्ष्य कैंसर के ठीक कईल नईखे। एकरा बजाय इ मरीज के लक्षण (दर्द, सांस लेवे में तकलीफ) प नियंत्रण राखे अवुरी रोजमर्रा के जीवन के यथासंभव आरामदायक अवुरी दर्द मुक्त बनावे के बा।
• क्लिनिकल ट्रायल : ई अइसन अध्ययन हवें जे नया इलाज सभ के सुरक्षा आ प्रभावशीलता के परीक्षण करे लें। इनहन के इस्तेमाल नया इलाज सभ के परीक्षण करे खातिर कइल जाला, जइसे कि जीन थेरेपी। रउरा अपना डॉक्टर से बात कर सकेनी कि का रउरा एहमें से कवनो परीक्षण में भाग ले सकेनी.

का एह बेमारी से बचे के कवनो उपाय बा?

फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा से बचाव के सबसे बढ़िया अवुरी एकमात्र तरीका बा कि एस्बेस्टस के कण के साँस लेवे से बचे के चाही। हालाँकि, अब ज्यादातर देस सभ में एस्बेस्टस के इस्तेमाल पर रोक लगा दिहल गइल बा, फिर भी ई 1980 से पहिले बनल पुरान भवन आ गाड़ी सभ में मौजूद हो सके ला।

• अगर रउरा घर में पुरान एस्बेस्टस बा त कवनो मरम्मत करे से पहिले ओकर निरीक्षण कवनो जानकार विशेषज्ञ से करा लीं.
• अगर रउरा एस्बेस्टस निकालत बानी त ई काम कवनो प्रशिक्षित कंपनी के सौंप दीं. कबो खुदे करे के कोशिश मत करीं.
• अगर रउरा अपना काम के माध्यम से एस्बेस्टस के संपर्क में बानी त उचित सुरक्षा कपड़ा अवुरी फेस मास्क जरूर पहिने के चाही। ध्यान रहे कि काम के बाद घरे जाए के समय कपड़ा चाहे जूता प कण के घर ना ले जाए के चाही।