बिना खाना के गईला के बाद जब आप एके बेर में खाना खाएनी त आपके शरीर के का होखेला? आईं रिफीडिंग सिंड्रोम के बारे में ठीक से जानल जाव!

का रउवा कबो सोचले बानी कि जब रउवा दिन भर बिना खाना खईले रहब अवुरी फेर अचानक फेर से खाना खाए लागेनी त आपके शरीर के का होखेला? कई बेर अचानक जब आप अपना शरीर के खाना खियावे लागेनी त आपके अप्रत्याशित समस्या हो सकता। एकरा के डाक्टर लोग "रिफीडिंग सिंड्रोम" कहेला. ई बात सुनला में जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरल राखल जाव.

ई ``रिफीडिंग सिंड्रोम'' का ह?

सीधा-सीधा कहल जाव त `(रिफीडिंग सिंड्रोम)` एगो गंभीर स्थिति ह जवन तब हो सकेला जब कुपोषित आदमी फेर से खाना खाए लागेला . कुपोषण तब होला जब आपके शरीर के जरूरत के पोषक तत्व ना मिले। त एतना दिन तक बिना खाना के रहला के बाद अचानक खाना मिलला प हमनी के शरीर में रासायनिक प्रक्रिया में कुछ बड़ बदलाव होखेला। खास तौर प शरीर में कुछ महत्वपूर्ण लवण (`(इलेक्ट्रोलाइट्स)`) के मात्रा में बहुत असंतुलन हो सकता। एकरा से आपके मांसपेशी, फेफड़ा, दिल अवुरी दिमाग जईसन महत्वपूर्ण अंग के नुकसान हो सकता।

``रिफीडिंग सिंड्रोम'' केकरा के सबसे जादा संभावना बा?

अइसन केहू के भी हो सकेला जे कुपोषण के शिकार भइल बा आ फेर से खाना खाए लागल बा. अगर रउरा खाए-पीए के पेट नइखे मिलत त रउरा कुपोषित हो सकेनी. संगही कुछ खास बेमारी के चलते कुपोषण हो सकता। काहे कि, अयीसन बेमारी के चलते आपके खाना ना खाए पावेला चाहे आपके शरीर आपके खाए वाला खाना के ठीक से सोख ना पावेला।

निम्नलिखित जोखिम कारक वाला लोग में ``रिफीडिंग सिंड्रोम`` होखे के संभावना अधिका होला:

• अगर रउआ हाल में अपना शरीर के वजन के 10% से जादा कम कईले बानी। जइसे कि अगर रउरा वजन 60 किलो बा त एके बेर में 6 किलो से अधिका वजन कम कइल जोखिम वाला बा.
• अगर रउरा सात दिन से अधिका समय से बिना खाना के बानी, मानसिक तनाव के संगे, अवुरी आपके शरीर कमजोर महसूस होखता।
• खाए के बिकार वाला लोग खातिर, जइसे कि एनोरेक्सिया नर्वोसा (खाना के बिकार) भा बुलिमिया नर्वोसा (खाना के बिकार)।
• अइसन बेमारी वाला लोग जे शरीर के भोजन के सही तरीका से सोख लेवे से रोकेला , जइसे कि पुरान अग्नाशयशोथ भा भड़काऊ आंत के बेमारी।
• जेकरा बहुत दिन से पैरेन्टेरल न्यूट्रीशन मिल रहल बा ओकरा खातिर।
• कैंसर के मरीज आ कीमोथेरेपी करावे वाला लोग खातिर.
• अनियंत्रित मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) के रोगी लोग खातिर।
• बहुत दिन तक शराब के जादा सेवन करेवाला लोग खाती।
• जे लोग बहुत दिन से एंटीएसिड भा मूत्रवर्धक दवाई लेत आइल बा ओकरा खातिर.

ई ``रिफीडिंग सिंड्रोम'' कइसे होला?

जब आपके शरीर के जरूरत के पोषक तत्व ना मिलेला त उ अपना के अनुकूल होखे खाती कुछ बदलाव करेला। जवना प्रक्रिया से शरीर भोजन के ऊर्जा में बदल देला ओकरा के मेटाबॉलिज्म कहल जाला।भोजन से मिले वाला कार्बोहाइड्रेट के जगह शरीर ऊर्जा खातिर आपन चर्बी अवुरी मांसपेशी के जरा देवे लागेला। एकरा से मेटाबॉलिज्म के दर भी धीमा हो जाला। आराम के दौरान जवन ऊर्जा खर्च होखेला (`Resting Metabolic Rate`) ओकरा में लगभग 20% के गिरावट आ सकता।

एह प्रकार के मेटाबॉलिज्म में संसाधन के इस्तेमाल कम होला। विटामिन, खनिज, आ ऊपर बतावल गइल ``इलेक्ट्रोलाइट्स'' सभ के इस्तेमाल एह प्रक्रिया में ना होला, जइसे कि सामान्य चयापचय में होला।

लेकिन, जब आप फेर से खाना खाए लागब त कार्बोहाइड्रेट के मेटाबोलाइजेशन सामान्य रूप से होखे लागेला। तब शरीर के अचानक ओह `(Micronutrients)` के जरूरत पड़ेला ई काम करे खातिर। इ अयीसन बा जईसे गोदाम के स्टॉक खतम हो गईल बा अवुरी अचानक एगो बड़ ऑर्डर आ जाला, जदी आपके शरीर में ए पोषक तत्व के बहुत कम भंडार बा त तब से समस्या शुरू हो जाला।

`(रिफीडिंग सिंड्रोम)` के असली कारण का बा?

एकर मुख्य कारण आपके शरीर में कुछ खास सूक्ष्म पोषक तत्व के कमी बा। ई सब तब खतम हो जाला जब रउरा कुपोषित होखीं. एकरा में शामिल मुख्य पोषक तत्व फास्फोरस, पोटेशियम, आ मैग्नीशियम हवें। जब आप फेर से खाना खाए लागेनी त अचानक आपके कोशिका के खाना के चयापचय खाती ए इलेक्ट्रोलाइट्स के जरूरत पड़ेला। एकरा से आपके शरीर के रासायनिक संतुलन में बहुत बड़ बदलाव होखेला, जईसे कि झटका लागेला।

आपके खून में मौजूद इ `(इलेक्ट्रोलाइट्स)` बहुत जल्दी कोशिका में पहुंच जाला। हालांकि, काहेंकी आपके शरीर में एकर मात्रा पर्याप्त नईखे, एहसे ए बदलाव के चलते आपके खून में ए सभ के स्तर बहुत कम हो जाला। इहे आपके खून में `(इलेक्ट्रोलाइट)` के स्तर में कमी ह जवना के ``कमी`` कहल जाला। एही कमी के कारण शरीर के रासायनिक संतुलन बिगड़ जाला, आ `(रिफीडिंग सिंड्रोम)` में देखल जाए वाला बिबिध जटिलता पैदा हो जाले।

`(रिफीडिंग सिंड्रोम)` के लक्षण का बा?

ई स्थिति कई तरह से प्रकट हो सके ला। सबसे आम फास्फेट के कमी होखेला। हालाँकि, अउरी कमी आ असंतुलन भी एकरा में योगदान दे सके ला।

फास्फेट के कमी (`(हाइपोफॉस्फेटमिया)`) के बा।

फास्फोरस के कमी ``रिफीडिंग सिंड्रोम`` के सबसे आम लक्षण ह।`` जब फॉस्फेट के स्तर कम होखेला त एकरा से पूरा शरीर में कोशिका के कामकाज प असर पड़ेला। एकरा से लक्षण हो सकेला जइसे कि:

• मांसपेशी के कमजोरी (जइसे कवनो अंग सुन्न हो जाला)
• साँस लेबे में दिक्कत होला.
• चीजन के दू में देखे लागल (`डबल विजन`)।
• निगलला में दिक्कत होला।
• दौरा पड़ जाला।
• कोमा के बा।
• दिल के मांसपेशी के कमजोर होखल (`(कार्डियोमायोपैथी)`)।

अगर इ लक्षण गंभीर हो जाला त कुछ अंग काम कईल बंद क सकता अवुरी जीवन से समझौता हो सकता . एहसे एकरा के हल्का में ना लेवे के चाही।

मैग्नीशियम के कमी (`(हाइपोमैग्नीशियम)`) के बा।

हमनी के शरीर के मेटाबॉलिज्म खातिर भी मैग्नीशियम बहुत जरूरी होखेला। जब मैग्नीशियम कम होखेला त शरीर के हर अंग प एकर असर पड़ सकता। लक्षण जइसे कि:

• मतली आ उल्टी होखे लागेला।
• एनोरेक्सिया (`(एनोरेक्सिया)`) के बेमारी होला।
• कंपकंपी आवेला।
• मांसपेशियन में ऐंठन हो जाला।
• दौरा पड़ जाला।
• कोमा के बा।
• दिल में खून के बहाव में कमी (कार्डियक इस्कीमिया)।
• दिल के लय में अनियमितता (`(अतालता)`)।

पोटेशियम के कमी (`(हाइपोकैलेमिया)`) के बा।

अगर आपके पोटेशियम के हल्का कमी बा त आपके कवनो बड़ लक्षण ना देखाई दिही। हालाँकि, अगर कमी बहुत होखे तब रउआँ के निम्नलिखित अनुभव हो सके ला:

• मांसपेशी के कमजोरी होखे के स्थिति।
• मांसपेशियन में ऐंठन, दर्द होखे।
• बेसी थकान हो गइल बा.
• मल त्याग बंद हो जाला, जवना से बहुत कब्ज हो जाला।
• दिल के लय में अनियमितता (`(अतालता)`)।
• साँस के विफलता हो गइल बा.

थिआमाइन (विटामिन बी 1) के कमी (`थियामाइन के कमी`)

ई थाइमिन के कमी तब खासतौर पर तब लउके ला जब कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार के दोबारा शुरू कइल जाला। एकरा से गंभीर न्यूरोलॉजिकल लच्छन हो सके ला:

• प्रलाप, भ्रम के भाव।
• दृष्टि के समस्या होला।
• शरीर के तापमान में कमी (`(हाइपोथर्मिया)`)।
• संतुलन आ समन्वय के समस्या (`(अटैक्सिया)`)। "चलला में दिक्कत होखल, जइसे कि केहू नशा में धुत्त होखे."
• याददाश्त के नुकसान (`(भूलभुलैया)`)।
• कन्फैबुलेशन (जवन चीज ना भइल रहे ओकर याद)।

शरीर में तरल पदार्थ के संतुलन के समस्या

मेटाबॉलिज्म में बदलाव से शरीर के सोडियम अवुरी पानी के संतुलन प असर पड़ सकता। जब पोषण फेर से शुरू हो जाला त एकरा से ``फ्लूइड ओवरलोड`` भा ``डिहाइड्रेशन`` हो सकेला। एकरा से अइसन स्थिति पैदा हो सके ला जइसे कि:

• कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन) के बा।
• मांसपेशियन में ऐंठन हो जाला।
• फुफ्फुसीय शोफ (फेफड़ा में तरल पदार्थ के जमाव)।
• किडनी के कामकाज में कमी आईल।
• दिल के विफलता (`(कंजेस्टिव कार्डियक फेल होखे)`)।
• दौरा पड़ जाला।

ब्लड शुगर के स्तर के समस्या होखेला

दोबारा दूध पियावे के समय ग्लूकोज के दोबारा प्रवेश से ब्लड शुगर के स्तर बढ़ सकता (हाइपरग्लाइसीमिया)। एकर कारण बा कि:

• कपार दरद ।
• दृष्टि धुंधला हो गइल।
• बार-बार पेशाब होखे के चाहीं।
• थाकल।

`(रिफीडिंग सिंड्रोम)` के कइसे पहचानल जाला?

एक बार जब रउवा फेर से खाना खाए लगब त रउवा मेडिकल टीम नियमित रूप से रउवा महत्वपूर्ण संकेत के जांच करी . अगर कवनो असामान्यता भा लक्षण लउकत बा त ऊ लोग ``ब्लड टेस्ट`` कर के जांच करीहें. एहसे ओह लोग के ई पता चले में मदद मिली कि रउरा शरीर में कवन खास असंतुलन बा आ ई केतना गंभीर बा.

``रिफीडिंग सिंड्रोम'' के इलाज कईसे कईल जाला?

फेर से खाना खाए शुरू करे से पहिले आपके डॉक्टर खून के जांच क के आपके इलेक्ट्रोलाइट के स्तर के जांच करीहे अवुरी कवनो कमी के पहचान करीहे। एकरा बाद, उ लोग आपके पोषण के फार्मूला में ए खतम भईल सूक्ष्म पोषक तत्व के जोड़ दिहे। विचार बा कि पहिले एह खतम हो चुकल सूक्ष्म पोषक तत्वन के भरपाई कइल जाव. तब, आपके शरीर कार्बोहाइड्रेट के मेटाबोलाइज करे खाती बेहतर तरीका से तैयार हो जाई।

लेकिन याद राखीं, कबो-कबो, पहिला खून के जांच में इ सभ `(इलेक्ट्रोलाइट)` के कमी ना उठावल जाला। काहे कि शरीर अभी तक दूध पियावे शुरू नईखे कईले, एहसे ओकरा नईखे मालूम कि भविष्य में ओकरा ए `(इलेक्ट्रोलाइट)` के जरूरत पड़ी। खून से कोशिका में `(इलेक्ट्रोलाइट)` के स्थानांतरण में बड़ बदलाव अभी तक नईखे भईल। एकरे चलते कबो-कबो कमी तबे लउके ला जब दूध पियावल शुरू हो जाला।

राउर मेडिकल टीम रउरा पर लक्षण के निगरानी करत रही. उ लोग रोज आपके इलेक्ट्रोलाइट के स्तर के जांच करीहे। आमतौर पर रिफीडिंग सिंड्रोम रिफीडिंग के पहिला पाँच दिन के भीतर होला। अगर लक्षण देखाई देवे त आपके मेडिकल टीम आपके खाना देवे के दर के धीमा क दिही। इ आपके फार्मूला में कार्बोहाइड्रेट के मात्रा के कम क दिही। आईवी के माध्यम से भी कुछ पोषक तत्व भी दिहल जा सकेला जवन रउवा के कमी बा।

इलाज के बाद हम केतना जल्दी ठीक होखब?

एक बेर डाक्टर ``रिफीडिंग सिंड्रोम'' के निदान कर लेला त ऊ जल्दी से एकरा के सुधार सकेला. हालांकि, शुरुआती सूक्ष्म पोषक तत्व के कमी के ठीक होखे में कई हफ्ता लाग सकता। मतलब कि पूरा रिफीडिंग प्रक्रिया में कुछ समय लागेला।

`(रिफीडिंग सिंड्रोम)` के जोखिम के कइसे कम कइल जाव?

कई बेर त फेर से खिआवे के जरूरत से बचावल ना जा सके. हालांकि हमनी के कुछ सावधानी बरती सकेनी जा:

• अगर रउरा कवनो लंबा समय तक चले वाला स्थिति बा जवना से कुपोषण होला त ओकर सही इलाज करावल जरूरी बा . आपके डॉक्टर आपके जरूरत के पोषक तत्व पावे में मदद खाती सप्लीमेंट, जईसे विटामिन अवुरी खनिज के सलाह दे सकतारे।
• अगर कई दिन तक उपवास बा त डॉक्टर के देखरेख में कईल सबसे निमन बा।
• शराब, नशा, भा पर्चे के दवाई के दुरुपयोग मत करीं. अगर रउरा एहमें से कवनो के नियमित इस्तेमाल करीलें त डाक्टर से मिल के सामान्य जांच आ खून के जांच कइल बढ़िया रही.

का रउवा `(रिफीडिंग सिंड्रोम)` से बच सकत बानी?

हालांकि ``रिफीडिंग सिंड्रोम'' से जटिलता कबो-कबो जानलेवा हो सकेला, लेकिन अधिकतर समय इ ओतना गंभीर ना होखेला . एक बेर मेडिकल टीम असंतुलन के सुधार लेला त बहुत लक्षण के उलट दिहल जा सकता, मतलब कि एकरा के ठीक कईल जा सकता।

``(रिफीडिंग सिंड्रोम)`` एगो जटिलता ह जवन कुपोषण के इलाज के दौरान होखेला। कुपोषण भी एगो अयीसन स्थिति ह जवन शरीर प बहुत तनाव देवेला। रउरा के ई अजीब लाग सकेला कि बहुते जल्दी बहुते इलाज कइल नुकसानदेह हो सकेला. लेकिन,दोबारा खिआवल बहुत नाजुक आ जटिल प्रक्रिया हवे। एकरा के मेडिकल के देखरेख में कईल सबसे निमन बा। जब रउरा डाक्टरन के देखरेख में रिफीडिंग करब त ऊ लोग रउरा पर बारीकी से नजर राखी. ऊ लोग `(रिफीडिंग सिंड्रोम)` के होखे से रोके के कोशिश करी, आ अगर अइसन होखे त ओकरा से निपटे खातिर तइयार रहीहें.

सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

• कुछ समय तक कुपोषण के बाद फेर से खाना शुरू करे के समय बहुत सावधानी बरते के जरूरत बा ।
• जइसे कि कहल जाला कि "धीमा सफर सबसे बढ़िया सफर होला" खिआवे के काम धीरे-धीरे आ धीरे-धीरे करे के चाहीं।
• खासतौर पर उच्च जोखिम वाला समूह में रहे वाला लोग खातिर मेडिकल निगरानी में दोबारा दूध पियावल सभसे सुरक्षित बा।
• आपन देह के बात सुनीं। अगर रउरा कवनो असामान्य महसूस होखे त चिकित्सकीय सलाह लेबे में संकोच मत करीं.
• ``(रिफीडिंग सिंड्रोम)`` डर के बात ना ह, लेकिन एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।

त, आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर उपयोगी होई. स्वस्थ रहे के बा!

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