हमनी में से बहुत लोग के लागता कि डायबिटीज सिर्फ मोट अवुरी जादा वजन वाला लोग के प्रभावित करेला। लेकिन का रउवा जानत बानी कि हमनी जईसन दक्षिण एशियाई देश यानी श्रीलंका के केहु खाती भले हमनी के दुबला होखे चाहे वजन सामान्य होखे, लेकिन हमनी के टाइप 2 डायबिटीज के संभावना बहुत जादे होखेला? दरअसल, जब बाकी जातीय समूह के मुक़ाबले हमनी के खतरा करीब चार गुना जादा बा। ई एगो अइसन बात बा जवन हमनी के सचहूँ हैरान कर देला. त आजु एह बात पर बात कइल जाव कि अइसन काहे होला, हमनी के कवना बात से जागरूक रहे के जरूरत बा, आ एह हालत से अपना के बचावे खातिर हमनी का का कर सकीले.
हमनी जइसन दक्षिण एशियाई लोग के अधिका खतरा काहे बा?
एकर मुख्य कारण बा कि हमनी के शरीर में चर्बी के संग्रहण के तरीका। कल्पना करीं कि हमनी के शरीर के महत्वपूर्ण अंग जईसे लिवर अवुरी मांसपेशी के आसपास चर्बी के एगो अदृश्य परत जमा हो जाला। चिकित्सकीय रूप से एकरा के (Visceral adiposity) कहल जाला। ई अइसन बात ह जवन भीतर से हो सकेला, भले हमनी के शरीर पातर होखे आ बाहर से जइसन ना लउके।
सीधा-सीधा कहल जाए त ए अंग के आसपास चर्बी के परत के चलते हमनी के शरीर के अग्न्याशय से पैदा होखेवाला हार्मोन इंसुलिन ठीक से काम नईखे क सकत। इंसुलिन के मुख्य काम कोशिका के खून में चीनी (ग्लूकोज) के लेवे अवुरी ओकरा के ऊर्जा में बदले में मदद कईल होखेला। त जब एह वसा के परत के चलते इंसुलिन आपन काम ठीक से ना क पावेला त हमनी के एकरा के इंसुलिन प्रतिरोध कहेनी जा। एकरा चलते ब्लड शुगर के स्तर बढ़ जाला।
कतनो व्यायाम करीं, जदी इ चर्बी मांसपेशी के आसपास जमा होखे त ओ मांसपेशी खाती खून से चीनी सोखल मुश्किल हो जाला। इ इंसुलिन प्रतिरोध के एगो पहलू ह।
हमनी के सामने जवन दुगो समस्या बा: प्रतिरोध अवुरी कमी
दक्षिण एशियाई होखला का नाते ई मुद्दा हमनी खातिर दू गो कारण से अउरी जटिल बा.
1. इंसुलिन प्रतिरोध : जईसे कि हम पहिले बतवले रहनी कि भले ही हमनी के शरीर में इंसुलिन के उत्पादन होखेला लेकिन इ ठीक से काम ना करेला। एह बारे में बतियावे वाली एगो विशेषज्ञ डाक्टर आपन निजी अनुभव बतवली. गर्भावस्था के दौरान जब उनुका गेस्टेशनल डायबिटीज हो गईल त उनुका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) सामान्य होखला के बावजूद भारी मात्रा में इंसुलिन के इंजेक्शन लगावे के पड़ल। मतलब कि शरीर में इंसुलिन होखला के बावजूद भी इ ठीक से काम ना करेला, एहसे एकर बहुत मात्रा में जरूरत होखेला।
2. इंसुलिन के कमी : एगो अवुरी मुद्दा इ बा कि आनुवंशिक रूप से हमनी के अग्न्याशय में इंसुलिन पैदा करेवाली कोशिका (बीटा कोशिका) कम सक्रिय होखेला। एकरा के (बीटा सेल ब्लंटिंग) कहल जाला।माने कि जब हमनी के खाना खानी जा त हमनी के ब्लड शुगर के लेवल बढ़ जाला। एकरा बाद अग्न्याशय के इंसुलिन पैदा करे के संकेत मिलेला। लेकिन हमनी के कोशिका तनी "आलसी" होखे के चलते जब तक ब्लड शुगर के स्तर सचमुच जादा ना हो जाला तब तक उ इंसुलिन ना पैदा करेले। त हमनी के एक ओर इंसुलिन के ठीक से काम ना करे के समस्या अवुरी दूसरा ओर पर्याप्त इंसुलिन के उत्पादन ना होखे के समस्या दुनो बा।
डायबिटीज के जांच करे वाला कवन-कवन जोखिम वाला कारक बा?
दक्षिण एशियाई के रूप में हमनी के डायबिटीज के जांच करत घरी ओह मापदंड से सावधान रहे के जरूरत बा जवन सामान्य मापदंड से अलग होखे। खास तौर प इ जरूरी बा कि आपके डायबिटीज के जांच करावल जाए, जदी आपके बॉडी मास इंडेक्स चाहे बीएमआई 23 से जादे होखे, हालांकि पश्चिमी देश में एकर औसत मान 25 बा, लेकिन हमनी के आनुवंशिक अंतर के चलते हमनी के बीएमआई कम होखला प भी खतरा बा।
देखल जाव कि रउरा लगे निम्नलिखित में से कवनो एक भा एक से अधिका जोखिम कारक बा कि ना.
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | बिबरन |
|---|---|
| बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के बारे में बतावल गइल बा। | अगर राउर बीएमआई 23 किलोग्राम/मीटर2 से अधिका बा। |
| पारिवारिक इतिहास के बारे में बतावल गइल बा | अगर राउर माई, बाप, भाई भा बहिन के टाइप 2 डायबिटीज बा। |
| अन्य चिकित्सा के स्थिति के बारे में बतावल गईल बा | अगर आपके परिवार में केहु के डायबिटीज, दिल के बेमारी, हाई ब्लड प्रेशर, चाहे ब्लड ट्राइग्लिसराइड के स्तर 250 मिलीग्राम/डीएल से जादे के इतिहास बा। |
| खास तौर प महिला खाती | अगर रउरा पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) बा भा भइल बा. |
एह बारे में रउरा अपना डाक्टर से कइसे बात करीं?
सबसे जरूरी बा कि पहल करीं अवुरी अपना डॉक्टर से ए बारे में बात करीं। हो सकता कि आपके डॉक्टर आपके डायबिटीज के जांच ना कईल चाहत होखे, काहेंकी आपके वजन सामान्य बा। बाकिर रउरा ओकरा के ई सब बात समझा सकेनी.
जब रउरा अपना डॉक्टर से मिले जाईं त कुछ अइसन कह दीं कि "डॉक, हालांकि हमार बीएमआई सामान्य रेंज में बा, लेकिन हमरा मालूम बा कि हम दक्षिण एशियाई हई अवुरी कम बीएमआई प भी डायबिटीज के खतरा बा। त का आप हमार ए 1 सी जांच क सकतानी?"
A1c (HbA1c) पिछला 2-3 महीना में आपके ब्लड शुगर के स्तर के माप ह। एह परीक्षण से पता चल सकेला कि रउरा डायबिटीज बा कि ना भा डायबिटीज (प्रीडायबिटीज) होखे के खतरा बा कि ना. अपना स्वास्थ्य के जिम्मा लिहल जरूरी बा।
आहार आ जीवनशैली : हमनी के का करे के चाहीं?
डायबिटीज के प्रबंधन में आपके खानपान 70% महत्वपूर्ण बा। बाकी 30% व्यायाम के बा।
विशेषज्ञ के कहनाम बा कि, "हम अपना मरीज से कबहूँ ना कहेनी कि उ कवनो पसंदीदा खाना खईल पूरा तरीका से बंद क देस। सबसे जरूरी बा कि इ समझल जाए कि का कम खाए के चाही, का जादा खाए के चाही अवुरी खाना के संतुलन कईसे कईल जा सकता।"
हमनी के श्रीलंका के मुख्य आहार में अक्सर कार्बोहाइड्रेट (स्टार्च) के मात्रा जादा होखेला। हमनी के सबसे जादा चावल, रोटी अवुरी आटा से बनल खाद्य पदार्थ खानी। एह में से कवनो प्रकार के कार्बोहाइड्रेट के चलते ब्लड शुगर के स्तर बढ़ जाला। त हमनी के जवन करे के बा उ इ कि ए खाद्य पदार्थ के खाइल पूरा तरीका से ना छोड़ल जाए।
- आपन चावल के थाली बनावे के तरीका बदलीं: अपना थाली के एक चौथाई हिस्सा चावल खातिर, एक चौथाई हिस्सा प्रोटीन (मछरी, मुर्गी, अंडा, मसूर, चीकू) खातिर आ बाकी आधा हिस्सा सब्जी आ साग खातिर आवंटित करीं।
- फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल करीं: साबुत अनाज, जई, ब्राउन राइस, सब्जी अवुरी फल जईसन खाद्य पदार्थ खून में चीनी के मिलावे के दर के धीमा क देवेला।
- प्रोसेस्ड फूड अवुरी चीनी वाला पेय पदार्थ से बचे के चाही: एकरा चलते ब्लड शुगर के स्तर में अचानक बढ़ोतरी होखेला।
डायबिटीज के अपना जिनिगी पर काबू ना होखे दीं. एकरा बजाय ए स्थिति के बारे में अपना के शिक्षित करीं, जरूरी सलाह खाती अपना डॉक्टर से सलाह लीं अवुरी जीवनशैली में बदलाव करीं।
घर ले जाए के संदेश
- दक्षिण एशियाई, खास तौर प श्रीलंका के होखल टाइप 2 डायबिटीज के एगो प्रमुख जोखिम वाला कारक बा।
- शरीर के वजन सामान्य होखला के बावजूद भा दुबला होखला के बावजूद इ खतरा दूर ना होखेला।
- अगर आपके बीएमआई 23 से जादे बा चाहे आपके परिवार में केहु के डायबिटीज बा त आपके जांच जरूर करावे के चाही।
- अपना स्वास्थ्य के जिम्मा लीं अवुरी अपना डॉक्टर से कहीं कि उ आपके डायबिटीज के जांच करस। ए1सी टेस्ट के बारे में पूछीं।
- खानपान बहुत जरूरी बा। कार्बोहाइड्रेट (स्टार्च) के सेवन प नियंत्रण राखीं अवुरी प्रोटीन अवुरी फाइबर से भरपूर आहार प ध्यान दीं।
- मदद मांगे से मत डेराए। सही ज्ञान अवुरी प्रबंधन के संगे आप स्वस्थ जीवन जी सकतानी।
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