हो सकेला कि रउरा कवनो सिनेमा भा किताब में लोबोटॉमी शब्द सुनले होखब. सुनला पर आजुओ तनी डरावना आ अजीब बात के रूप में दिमाग में आवेला ना? असल में ई का ह? पहिले अइसन काहे कइल जात रहे? का आजुओ कइल जाला? आज हमनी के बहुत सरल अवुरी मिलनसार तरीका से आपके दिमाग में ए सभ सवाल के जवाब के बारे में बात करब।
लोबोटॉमी ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त लोबोटॉमी दिमाग के सर्जरी ह। बाकिर ई ऊ हाईटेक ब्रेन सर्जरी ना ह जवन हमनी का आजु करेनी जा. ई एगो अइसन तरीका रहे जवना के 1940 आ 1950 के दशक में यानी 70-80 साल पहिले बहुत प्रयोग भइल रहे।
हमनी के दिमाग कई हिस्सा, चाहे 'लोब' में बांटल बा। हर हिस्सा अलग-अलग काम करेला। एह लोबोटॉमी में दिमाग के फ्रंटल लोब के निशाना बनावल गइल। एह सर्जरी में खोपड़ी में छेद काट के फ्रंटल लोब आ दिमाग के थैलमस नाम के एगो हिस्सा के बीच के नर्व कनेक्शन के काट दिहल गइल.
अब रउरा सोचत होखब कि "हे भगवान, ऊ लोग अइसन काहे करीत?" काहे के समझे खातिर हमनी के समय के पीछे जाए के जरूरत बा। ओह घरी आज हमनी के जइसन गंभीर मानसिक बेमारी के कवनो कारगर इलाज ना रहे। मानसिक अस्पताल भा जवना के ओह घरी कहल जात रहे, गंभीर मानसिक विकार से पीड़ित मरीजन से भरल रहे. एह लोग के कुछ सीमित इलाज के विकल्प ही दिहल गईल, जईसे कि इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी (ईसीटी)। त एह तरह के लाचार मरीजन के राहत देबे खातिर ‘अंतिम उपाय’ का रूप में लोबोटॉमी सर्जरी मौका पर आइल.
पहिले कवना तरह के हालत खातिर ई सर्जरी कइल जात रहे?
ओह घरी डाक्टर एह सर्जरी के इस्तेमाल ओह मरीजन पर करत रहले जे लंबा समय से मानसिक बेमारी से पीड़ित रहले आ जे दोसरा इलाज के कवनो प्रतिक्रिया ना दिहले रहले. कुछ मुख्य शर्तन में शामिल बा:
- बार-बार अनचाहा विचार आ काम ( Obsessive-Compulsive Disorder - OCD )
- गंभीर अवसाद के शिकार हो जाला सिजोफ्रेनिया के बेमारी होला
- मनोविकार के बेमारी बा
- पुरान न्यूरोसिस के बेमारी होला
- असामाजिक व्यक्तित्व (मनोरोगी व्यक्तित्व) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
ओह घरी डाक्टर लोग के मानना रहे कि मरीज के हिंसक आ असामान्य व्यवहार दिमाग के फ्रंटल लोब में असामान्य, बेकाबू आवेग के चलते होला। त, ओह लोग के मानना रहे कि ओह कनेक्शनन के काट के मरीज शांत आ नम्र हो जाई , घरे जाके अपना परिवार के साथे रहे में सक्षम हो जाई.
दरअसल, कुछ अध्ययन से पता चलल बा कि 40% से जादा मरीज के सर्जरी के बाद घर से छुट्टी मिल गईल। हालांकि आज इ बहुत आदिम अवुरी खतरनाक ऑपरेशन रहे, लेकिन ओ समय के लोग के इ एगो नाया उम्मीद लागत रहे।
लोबोटॉमी के करिया इतिहास
एह सर्जरी के पहिला बेर पुर्तगाली वैज्ञानिक एगास मोनिज शुरू कइले रहले. इहाँ तक कि एह खोज खातिर उनुका के 1949 में चिकित्सा के नोबेल पुरस्कार से सम्मानित कईल गईल। वाल्टर फ्रीमैन नाम के एगो अमेरिकी डाक्टर एह तरीका के अउरी आगे ले गइलन. उ 'ट्रांसऑर्बिटल' नाम के एगो तरीका पेश कईले। एह में उनकर खुद के डिजाइन के एगो तेज उपकरण (आइस पिक निहन) आंख के कुंडली के माध्यम से, आंख के ऊपर, दिमाग में घुसावल गईल अवुरी नर्व फाइबर के काट दिहल गईल। उ एकरा के बहुत जल्दी अवुरी सरल तरीका मानत रहले अवुरी उ हजारों सर्जरी कईले, जवना में बच्चा भी शामिल रहे।
लेकिन सबकुछ ठीक से ना चलल। एह सर्जरी के गंभीर दुष्प्रभाव भईल . कुछ मरीज के व्यक्तित्व में एकदम बदल गईल। उ लोग उदासीन हो गईले, कवनो बात में रुचि ना रहे। दोसर लोग समाज में कइसे व्यवहार करे के बा भुला गइल आ अनुचित व्यवहार करे लागल. एकरा चलते बहुत डॉक्टर एकरा खिलाफ रहले, काहेंकी उ लोग के पुरजोर मानना रहे कि सर्जरी के माध्यम से आदमी के व्यक्तित्व बदलल अनैतिक बा।
1950 के दशक में मानसिक बेमारी खातिर बहुत कारगर दवाई जइसे कि क्लोरप्रोमाजिन के खोज के साथ लोबोटोमी के जरूरत धीरे-धीरे खतम हो गइल। 1960 के दशक तक पुरान लोबोटॉमी तरीका लगभग पूरा तरीका से छोड़ दिहल गईल।
एह सर्जरी के गंभीर दुष्प्रभाव का बा?
दिमाग के सर्जरी हमेशा जोखिम वाला होखेला। चुकी दिमाग बहुत संवेदनशील अंग ह, एहसे एकरा के नुकसान अक्सर अपरिवर्तनीय होखेला। नीचे दिहल तालिका में कुछ मुख्य दुष्प्रभाव सभ के लिस्ट दिहल गइल बा जे पुरान लोबोटॉमी के बाद हो सके लें।
| साइड इफेक्ट के बा | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| दिमाग में रक्तस्राव हो जाला | सर्जरी के बाद दिमाग में खून बहल। |
| दिमाग के संक्रमण आ फोड़ा के समस्या | सर्जरी के माध्यम से दिमाग में घुसे वाला कीटाणु अवुरी फोड़ा पैदा करेवाला। |
| मिर्गी के बेमारी होला | सर्जरी से दिमाग के नुकसान के चलते दौरा। |
| उदासीनता के भाव बा | कवनो बात में रुचि, खुशी भा उदासी के कमी के भाव। |
| बुद्धि के बिगड़ल बा | सोचे, फैसला लेबे आ याद राखे के क्षमता में कमी आइल. |
| अनुचित सामाजिक व्यवहार के बारे में बतावल गइल बा | आवेग आ असामाजिक व्यवहार के नियंत्रित करे में असमर्थता। |
| मऊगत | सर्जरी से जटिलता के चलते लगभग 2% मरीज के मौत हो गईल। |
त का आजुओ लोबोटॉमी कइल जाला?
एह सवाल के सबसे छोट आ साफ जवाब बा कि "ना." माने कि ऊ पुरान, आदिम, बेतरतीब लोबोटॉमी आजु दुनिया में कतहीं ना कइल जाला.
हालांकि एकर मतलब इ नईखे कि मानसिक बेमारी खाती ब्रेन सर्जरी पूरा तरीका से बंद हो गईल बा। एह सर्जरी के ' साइकोसर्जरी ' या अउरी सटीक रूप से कहल जाव त स्टीरियोटैक्टिक न्यूरोसर्जरी कहल जाला . ई पुरान लोबोटॉमी से बिल्कुल अलग आ बहुत ढेर उन्नत तरीका हवें।
आज सर्जरी कईसे होला
आजकल डाक्टर लोग (सीटी) स्कैन, (एमआरआई) स्कैन, (ईईजी) कर सकेला।हाई-टेक तरीका के इस्तेमाल से जईसे , दिमाग में समस्या के सही स्थान के मिलीमीटर तक ठीक से पता लगावे खाती। एकरा बाद बहुत छोट चीरा के माध्यम से सूक्ष्मदर्शी अवुरी गामा चाकू जईसन उपकरण के इस्तेमाल से सिर्फ छोट से छोट समस्या वाला इलाका के इलाज कईल जाला, जवना से दिमाग के बाकी हिस्सा के कवनो नुकसान ना होखे।
एह प्रकार के सर्जरी खाली बहुत छोट समूह के मरीज प कईल जाला, जवन कि बहुत दिन से दवाई अवुरी मनोचिकित्सा समेत बाकी सभ इलाज से ठीक नईखे भईल। एकरा के उच्च योग्यता वाला न्यूरोसर्जन लोग करेला। इहाँ जवन नतीजा मिलेला उ जादे सफल होखेला, अवुरी दिमाग के नुकसान कम से कम होखेला।
आज एह उन्नत सर्जिकल तकनीक सभ के इस्तेमाल गंभीर दर्द, मिर्गी, पार्किंसंस बेमारी नियर मूवमेंट डिसऑर्डर आ कुछ गंभीर मानसिक बेमारी जइसे कि ओसीडी आ डिप्रेशन के इलाज में भी कइल जाला। अब एह हालात खातिर डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (डीबीएस) नाम के एगो अउरी आधुनिक तकनीक के सफलतापूर्वक इस्तेमाल हो रहल बा।
घर ले जाए के संदेश
- पुरान ‘लोबोटॉमी’ एगो आदिम ब्रेन सर्जरी रहे जवन पहिले करावल जात रहे, जब गंभीर मानसिक बेमारी के दोसर कवनो इलाज ना रहे।
- एकर बहुत गंभीर दुष्प्रभाव भईल, अवुरी आज इ सर्जरी दुनिया में कतहू नईखे होखत।
- आज मानसिक बेमारी खातिर साइकोसर्जरी बहुत उन्नत बा। एकरा के दिमाग के कम से कम नुकसान पहुंचावे के संगे कईल जाला, एमआरआई स्कैन जईसन तकनीक के इस्तेमाल से कईल जाला अवुरी एकरा के बहुत सटीकता से कईल जाला, अवुरी एकर इस्तेमाल सिर्फ ओ मरीज खाती कईल जाला, जवन कि बाकी सभ इलाज में फेल हो गईल होखे।
- अगर रउआ भा रउआ जान-पहचान के केहू मानसिक बेमारी भा विकार से पीड़ित बा त सबसे बढ़िया आ सबसे पहिले अपना डॉक्टर से मिल के ओकरा बारे में बात करीं। आज कई गो सुरक्षित आ कारगर इलाज उपलब्ध बा।











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