अगर रउरा परिवार में केहू अल्जाइमर रोग से पीड़ित बा, चाहे ऊ रउरा महतारी होखे, बाबूजी होखे, दादी होखे भा चाची, त रउरा शायद जानत होखब कि ऊ धीरे-धीरे बात भुला जाला. इहे एह बेमारी के मुख्य लक्षण ह। लेकिन, उनुकर याददाश्त खतम होखे के अलावे आपके व्यवहार में बहुत बड़ बदलाव देखले होखब। कबो-कबो बेचैनी हो जाला, खिसिया जाला, उदास हो जाला, भा खाली रात में बिना सुतले घूमत रहेला। जब रउरा ई सब देखब त रउरा भी बहुते दुखी होखब. आज हमनी के बात कर रहल बानी जा अतिरिक्त इलाज, या ``एडजंट ट्रीटमेंट``, जवन अल्जाइमर रोग में याददाश्त के नुकसान के अलावा होखे वाला व्यवहार आ मानसिक समस्या खातिर दिहल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाए त जब अल्जाइमर के बेमारी दिमाग के तंत्रिका कोशिका के नुकसान पहुंचावेले त एकर असर सिर्फ याददाश्त ना होखेला बालुक हमनी के व्यवहार के नियंत्रित करेवाला हिस्सा प भी पड़ेला। एही से इ समस्या पैदा होखेला।
- आंदोलन के बात बा
- आक्रामकता के भाव बा
- चिंता के भाव रहे
- भ्रम (जवन चीज के अस्तित्व नइखे ओकरा पर विश्वास कइल)
- अवसाद
- जवन चीज ना लउकेला ओकरा के देखल भा जवन ना लउकेला ओकरा के सुनल (Hallucinations)
- नींद ना आवल
- बेचैनी के भाव रहे
इ लक्षण मरीज अवुरी आपके, देखभाल करेवाला खाती बहुत तनावपूर्ण हो सकता। आमतौर प डॉक्टर के सलाह बा कि दवाई के सहारा लेवे से पहिले पहिले ए लक्षण के जीवनशैली में बदलाव अवुरी व्यवहार चिकित्सा के संगे प्रबंधित करे के कोशिश करीं। रउआँ के पहिले ई भी तय करे के चाहीं कि व्यवहार में बदलाव के कौनों अउरी कारण बा कि ना (उदाहरण खातिर, संक्रमण, दृष्टि भा सुनवाई के समस्या, या कौनों अउरी दवाई के दुष्प्रभाव)।
लेकिन कई बेर दवाई सबसे बढ़िया विकल्प होखेला। हमनी के इहाँ जवना दवाई के बात करतानी, ओकरा में से बहुत दवाई के खास तौर प अल्जाइमर रोग खाती मंजूरी नईखे दिहल गईल। डाक्टर एह सब के "ऑफ-लेबल" लिखेलें. मने कि कौनों दूसर स्थिति (जइसे कि डिप्रेशन) खातिर मंजूर दवाई एह से दिहल जाला काहें से कि डाक्टर के अनुभव से पता चले ला कि ई अल्जाइमर के मरीज के व्यवहार के समस्या खातिर भी उचित हो सके ला।
नींद के सहायक होला
बहुत लोग के उमर बढ़ला के संगे नींद के समस्या होखेला ।अइसन होला। लेकिन इ अल्जाइमर के मरीज में सबसे जादा बा। दिमाग में बदलाव के चलते रात में अक्सर जागल रहेले अवुरी दिन में थक जाले।
सबसे जरूरी बा कि बिना दवाई के सुते के कोशिश कईल जाए, ना कि नींद के गोली के इस्तेमाल कईल। काहे कि अल्जाइमर के मरीज के दिहल नींद के गोली कबो-कबो खतरनाक हो सकता।
तबे जब जीवनशैली में बदलाव से आपके नींद में मदद ना मिले, अवुरी रात में जागल बहुत परेशानी होखे, त आपके डॉक्टर अयीसन दवाई लिख सकेले:
- सुवोरेक्सेंट (बेलसोमरा): अल्जाइमर रोग से जुड़ल नींद के समस्या खाती अमेरिकी एफडीए के ओर से मंजूर इ एकमात्र दवाई ह। इ एगो अयीसन दवाई के वर्ग से आवेला, जवना के नाम बा ``ओरेक्सिन इनहिबिटर।'' सीधा-सीधा कहल जाए त इ हमनी के दिमाग में एगो रसायन के रोक के काम करेला जवन कि "जागला के समय आ गईल बा" के संकेत देवेला। हालांकि, ए दवाई के दुष्प्रभाव जईसे नींद में चलल, अवसाद, अवुरी दिन में नींद आवे के समस्या हो सकता।
- अन्य शामक दवाई : आपके डॉक्टर नींद के अवुरी गोली लिख सकतारे, जईसे कि `एस्जोपिक्लोन (लुनेस्ता)` चाहे `जोल्पेडम (एम्बियन)।` हालांकि, एकरा के सेवन से आपके नींद के दौरान असामान्य काम हो सकता (जईसे कि नींद में खाना खईल चाहे गाड़ी चलावल)। एकरा अलावे दिन में भ्रम, याददाश्त के नुकसान अवुरी संतुलन खतम होखे अवुरी गिरला के खतरा बढ़ सकता।
बहुत जरूरी बा : नींद के गोली के इस्तेमाल कम से कम समय खातिर ही करे के चाहीं . इ आपके चक्कर आ सकता अवुरी आसानी से नींद आ सकता। एक बेर जब आपके नींद के पैटर्न सामान्य हो गईल त आपके अपना डॉक्टर से बात करे के चाही अवुरी कोशिश करे के चाही कि उ लोग के सेवन बंद क दिहल जाए।
साथ ही, कुछ नींद के गोली (जवना में एंटीहिस्टामाइन होखे, जइसे कि डाइफेनहाइड्रामाइन) जवन रउआ दवाई के दुकान से ओवर-द-काउंटर खरीद सकेनी , अल्जाइमर के मरीज खातिर बिल्कुल उपयुक्त नइखे . इ दिमाग के तंत्रिका कोशिका के बीच संवाद में बाधा पहुंचा सकता, जवना से याददाश्त अवुरी सोच के कौशल खराब हो सकता।
अवसाद रोके वाला दवाई आ चिंता रोके वाला दवाई
अल्जाइमर रोग के संगे अवसाद भी बहुत आम बा। मरीज के मूड सुधारे खातिर डॉक्टर अवसाद रोके वाला दवाई लिख सकतारे। इ दवाई ना सिर्फ अवसाद में मदद क सकता, बालुक चिंता, नींद के समस्या, हलचल अवुरी मतिभ्रम में भी मदद क सकता।
| नशा के प्रकार के बा | उदाहरण खातिर दिहल गइल बा |
|---|---|
| एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। (आमतौर पर इस्तेमाल होखे वाला, सुरक्षित दवाई) | सिटालोप्रम (सेलेक्सा), सेर्ट्रालाइन (जोलोफ्ट), एसिटालोप्रम (लेक्साप्रो) के नाम से जानल जाला। |
| एसएनआरआई (सेरोटोनिन-नोराड्रेनालिन रिअपटेक इनहिबिटर) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। | वेनलाफैक्सिन (एफेक्सर), डुलोक्सेटिन (सिम्बाल्टा) के इस्तेमाल कइल जाला। |
| एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट के दवाई दिहल जाला | मिर्टाजापिन (रेमेरोन), ट्राजोडोन (डेसिरेल) के इस्तेमाल कइल जाला। |
चेतावनी: पुरान एंटीडिप्रेसेंट, जइसे कि ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (जइसे कि एमिट्रिप्टाइलिन) आ एसएसआरआई जइसे कि पैरोक्सिटिन (पैक्सिल) के सलाह अल्जाइमर बेमारी से पीड़ित लोग खातिर ना कइल जाला। इ याददाश्त अवुरी सोच के कौशल के अवुरी खराब क सकतारे।
कई बेर डाक्टर लोग चिंता, बेचैनी आ आक्रामक व्यवहार के इलाज खातिर बेंजोडायजेपिन नाँव के अल्पकालिक दवाई (जइसे कि लोराजेपम (अतिवान), डायजेपम (वैलियम)) लिखे ला। हालांकि, एकरा से नींद आवे, चक्कर आवे, भ्रम आवे अवुरी गिरला के खतरा भी जादे हो सकता।
एंटीसाइक्लोटिक (गंभीर चिंता आ मानसिक समस्या के दवाई)
अल्जाइमर बेमारी के साथ होखे वाली कुछ व्यवहारिक समस्या मरीज भा ओकर देखभाल करे वाला लोग खातिर खतरनाक हो सके लीं। जइसे कि चरम आक्रामकता, अपना के भा दोसरा के नुकसान चहुँपावे के कोशिश, आ अइसन चीज देखल भा सुनल जवन ना होखे. अइसना में एंटीसाइक्लोटिक दवाई के अंतिम उपाय के रूप में इस्तेमाल कईल जा सकेला , अगर कवनो दोसर विकल्प ना होखे .
एह दवाईयन के इस्तेमाल बहुते सावधानी से, डाक्टर के करीबी निगरानी में करे के चाहीं. चुकी एकर जोखिम फायदा से जादे हो सकता, एहसे विशेषज्ञ एकरा के तबे इस्तेमाल करे के सलाह देवेले, जब कवनो अवुरी विकल्प काम ना कईले होखे।
एह दवाई के शुरू करे से पहिले
- शांत माहौल बनावल
- कवनो दिनचर्या के आदत पड़ गइल
- शारीरिक गतिविधि में शामिल होखे के
रउरा अइसनका चीजन के जरूर आजमावे के चाहीं.
एंटीसाइक्लोटिक दवाई (जइसे कि `रिस्पेरिडोन (रिस्पर्डल)`, `क्वेटियापिन (सेरोक्वेल)`, `ओलान्जापिन (जाइप्रेक्सा)`) के इस्तेमाल निम्नलिखित करे खातिर कइल जाला:
- अगर मरीज अपना के भा दोसरा के खतरा में डाले के स्थिति में बा।
- अगर व्यवहार के समस्या के चलते जरूरी चिकित्सा उपचार असंभव हो जाला।
- अगर रउआँ के अल्जाइमर के बेमारी के अलावा कवनो अउरी मानसिक बेमारी (जइसे कि सिजोफ्रेनिया ) बा।
एह दवाईयन मेंएकरा में गंभीर खतरा बा। माने कि अल्जाइमर रोग के बुजुर्ग मरीज में स्ट्रोक अवुरी मौत के खतरा बढ़ जाला । एकरा अलावे एकरा से बहुत नींद आवेला अवुरी गिरला के खतरा बढ़ जाला। एकरा अलावे ए में से कुछ अल्जाइमर रोग में याददाश्त अवुरी सोच में सुधार करेवाली दवाई के क्रिया के मुकाबला क सकता, जवना से ओ दवाई के फायदा कम हो सकता।
अउरी अतिरिक्त इलाज के बारे में बतावल गइल बा
ऊपर बतावल गइल दवाई सभ के अलावा, अउरी दवाई सभ के कबो-कबो "ऑफ-लेबल" के इस्तेमाल कइल जाला।
- आकुंचन रोके वाला दवाई : अल्जाइमर के मरीज में हलचल के नियंत्रित करे खातिर कबो-कबो कार्बामाजेपिन अवुरी गैबापेन्टिन जईसन मिर्गी रोधी दवाई के इस्तेमाल कईल जाला।
- पार्किंसंस रोधी दवाई : पार्किंसंस रोग के इलाज में इस्तेमाल होखेवाला कुछ दवाई के अध्ययन कईल जाता कि का इ अल्जाइमर के लक्षण में भी मदद क सकता।
घर ले जाए के संदेश
- अल्जाइमर खाली याददाश्त के नुकसान के बात ना ह। एकरा संगे आवे वाला व्यवहार अवुरी मनोवैज्ञानिक समस्या भी ए बेमारी के हिस्सा ह।
- एह समस्या खातिर दवाई के सहारा लेवे से पहिले गैर-नशा के तरीका जईसे शांत माहौल बनावल, रोजमर्रा के दिनचर्या के कायम राखल, अवुरी प्यार अवुरी दयालुता से बोलल जईसन तरीका जरूर आजमाईं .
- एह लेख में बतावल गइल लगभग सभ दवाई के गंभीर दुष्प्रभाव आ जोखिम होला। बिना डाक्टर के सलाह के कबो एकरा के शुरू ना करे के चाहीं ना रोके के चाहीं.
- अगर रउआँ मरीज के बेहवार में अचानक बदलाव देखाई देवे तब एकर कौनों अउरी शारीरिक कारण (जइसे कि मूत्रमार्ग के संक्रमण) हो सके ला। त, पहिले अपना डॉक्टर से मिल के चर्चा करीं।
- अपना प्रियजन के देखभाल कईल मानसिक रूप से मांग करे वाला काम ह। त, अपना मानसिक स्वास्थ्य के भी ध्यान राखीं। जरूरत पड़ला पर मदद माँगे में संकोच मत करीं.
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