Is Jou Gemoed Nie Stabiel Nie? Kom Ons Praat Oor Bipolêre Versteuring (Bipolar Disorder)

Voel jy soms skielik oorweldig met vreugde, en die volgende dag 'n diep hartseer, 'n gevoel dat jy jou lewe haat? Of ken jy iemand wat sulke ervarings het? Dit is nie net iets wat sommer gebeur nie; soms kan die oorsaak Bipolêre Versteuring wees. Kom ons bespreek dit vandag op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

Wat is Bipolêre Versteuring (Bipolar Disorder)?

Eenvoudig gestel, Bipolêre Versteuring is 'n langtermyn geestesgesondheidstoestand. Vroeër is dit ook "Manies-Depressiewe Siekte" of "Maniese Depressie" genoem. Dit behels dat jou gemoed, energievlakke, denkproses en gedrag skielik groot veranderinge ondergaan. Hierdie veranderinge kan ure, dae, weke, of selfs maande duur. Dit kan ook jou daaglikse aktiwiteite belemmer.

Bipolêre versteuring behels hoofsaaklik twee soorte gemoedsfluktuasies: maniese of hipomaniese episodes en depressiewe episodes. Dit beteken egter nie dat iemand met bipolêre versteuring altyd in een van hierdie twee fases is nie. Hulle ervaar ook tydperke van normale gemoedstoestand, wat ons "eutimie" noem.

Hoekom word die naam "Manies-Depressiewe Siekte" nie meer gebruik nie?

Hier is 'n paar redes:

• Vroeër het dokters "maniese depressie" gebruik om 'n verskeidenheid geestesversteurings te beskryf. Met die vooruitgang in geestesversteuringklassifikasiestelsels, soos die "Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings" (DSM), maak die gebruik van "Bipolêre Versteuring" die diagnose duideliker.
• Die woorde "manies" en "manie" dra 'n groot stigma en negatiewe konnotasie in die samelewing, veral as gevolg van woorde soos "maniac". Net so word "depressie" ook deur mense gebruik om algemene hartseer te beskryf, al is dit nie kliniese depressie nie. "Bipolêre Versteuring" verskuif die fokus weg van hierdie twee woorde.
• "Bipolêre Versteuring" is 'n meer mediese, kliniese term as "maniese depressie". Dit dra minder emosionele gewig.
• Die naam "maniese depressie" dek nie die siklotimiese of hipomaniese vorme van die toestand (soos Bipolêre II Versteuring) nie.

Wat is die hoofperiodes van Bipolêre Versteuring?

Kom ons kyk nou wat gebeur tydens maniese en depressiewe episodes.

Maniese episodes

Mense met Bipolêre I Versteuring sal noodwendig hierdie maniese episodes ervaar. Dit behels 'n abnormale verhoging in jou gemoed, en soms kan 'n baie prikkelbare gemoedstoestand ook ontwikkel. Tesame hiermee verander jou emosies, gedagtes, energie, spraak en aktiwiteit alles drasties. Hierdie hoë energievlak en gedrag is baie anders as jou gewone manier, en dit is ook vir ander mense sigbaar.

Tydens 'n maniese toestand is sommige mense geneig om dinge te doen wat hulle fisies, sosiaal of finansieel kan benadeel. Byvoorbeeld, hulle spandeer skielik groot bedrae geld, dobbel, of ry onverskillig voertuie. Soms kan psigotiese simptome, soos waanbeelde en hallusinasies, ook voorkom. Dit maak dit soms moeilik om bipolêre versteuring van ander siektes soos skisofrenie te onderskei.

In sommige tipes bipolêre versteuring, soos by mense met Bipolêre II Versteuring, kom hipomanie voor. Dit is 'n ligter en minder ernstige vorm as manie. Dit duur ook nie so lank soos maniese episodes nie en belemmer nie die daaglikse funksionering in 'n groot mate nie.

Depressiewe episodes

Tydens 'n depressiewe episode voel jy 'n diep hartseer en teleurstelling. Jy verloor ook alle belangstelling in dinge wat jy voorheen geniet het. Tesame hiermee kan ander depressiewe simptome voorkom:

• Moegheid, uitputting.
• Veranderinge in eetlus (toename of afname).
• Gevoel van waardeloosheid, hopeloosheid.
• Gevoel dat jy niks kan regkry nie.
• Drang om te huil.

Watter tipes Bipolêre Versteuring is daar?

Daar is vier hooftipes bipolêre versteuring:

1. Bipolêre I Versteuring: Hierdie mense het ten minste een maniese episode of meer ervaar. Baie mense ervaar beide maniese en depressiewe episodes, maar selfs 'n maniese episode sonder 'n depressiewe episode kan as Bipolêre I gediagnoseer word. Depressiewe episodes duur gewoonlik ten minste twee weke. Om as Bipolêre I gediagnoseer te word, moet jou maniese episode minstens sewe dae duur, of ernstig genoeg wees om hospitalisasie te vereis. Hierdie mense kan ook gemengde episodes ervaar, wat beteken dat hulle maniese en depressiewe simptome gelyktydig het.

2. Bipolêre II Versteuring: Hierdie mense ervaar depressiewe episodes en hipomaniese episodes. Hulle ervaar egter nooit 'n volwaardige maniese episode soos by Bipolêre I nie. Hoewel hipomanie minder ontwrigtend is as manie, kan Bipolêre II Versteuring soms meer pynlik wees as Bipolêre I. Dit is omdat chroniese depressie algemeen voorkom by Bipolêre II.

3. Siklotimiese Versteuring (Siklotimie): Hierdie mense het 'n voortdurend onstabiele gemoed. Vir ten minste twee jaar ervaar hulle afwisselende simptome van hipomanie en ligte depressie. Hulle kan soms kort tydperke van normale gemoedstoestand (eutimie) hê, maar hierdie tydperke is minder as agt weke lank.

4. Ander gespesifiseerde en ongespesifiseerde bipolêre en verwante versteurings: As iemand nie presies aan die kriteria vir Bipolêre I, II of siklotimie voldoen nie, maar wel klinies beduidende abnormale gemoedverhoging ervaar het, val dit onder hierdie kategorie.

Wat is die verskil tussen Grenslyn Persoonlikheidsversteuring (GPV) en Bipolêre Versteuring?

Die simptome van Grenslyn Persoonlikheidsversteuring (GPV) en Bipolêre Versteuring is soms soortgelyk, wat tot verwarring kan lei. Hierdie twee is egter verskillende toestande.

GPV behels vinnige en skielike veranderinge in gemoed, gedrag en selfbeeld oor 'n lang tydperk. Dit word dikwels veroorsaak deur konflik in verhoudings met ander. By GPV is die neiging tot nie-selfmoord selfbesering hoër, wat nie so algemeen by bipolêre versteuring voorkom nie.

Bipolêre versteuring verskil van GPV deurdat dit duidelike, langdurige maniese/hipomaniese en/of depressiewe episodes behels. Verskeie faktore kan bydra tot hierdie maniese of depressiewe episodes. Byvoorbeeld, veranderinge in slaap, stres, sekere medikasie en middelmisbruik.

Wie kan Bipolêre Versteuring kry?

Enigeen kan dit kry. Dit begin gewoonlik rondom die ouderdom van 25. Dit is egter selde dat dit in die kinderjare begin, of selfs op 40- of 50-jarige ouderdom.

Dit affekteer vroue en mans ewe veel, alhoewel daar klein verskille in hoe dit manifesteer, kan wees.

• Vroue met bipolêre versteuring kan vinniger gemoedswisselings ervaar. As maniese of depressiewe episodes vier of meer keer binne 'n jaar voorkom, word dit "vinnige siklus" (rapid cycling) genoem. Veranderinge in geslagshormone en skildklierhormone, sowel as 'n groter neiging om antidepressante aan vroue voor te skryf, kan bydra tot hierdie "vinnige siklus"-toestand.
• Daarbenewens kan vroue ook meer depressiewe periodes ervaar as mans.

Hoe algemeen is Bipolêre Versteuring?

Ongeveer 5.7 miljoen volwassenes in Amerika, dit wil sê ongeveer 2.6% van die bevolking, het hierdie toestand. Dit word ook in Sri Lanka gesien.

Wat is die simptome van Bipolêre Versteuring?

Die hoofsimptoom van Bipolêre I Versteuring is 'n maniese episode wat ten minste 'n week duur. Mense met Bipolêre II Versteuring of siklotimie ervaar hipomaniese episodes.

Baie mense met bipolêre versteuring ervaar egter beide maniese/hipomaniese en depressiewe episodes. Hierdie gemoedswisselings volg nie altyd 'n konstante patroon nie. 'n Depressiewe episode volg ook nie altyd op 'n maniese episode nie. Iemand kan dieselfde gemoedstoestand (bv. manie) verskeie kere ervaar, met tydperke van normale gemoedstoestand (eutimie) tussenin, en dan na die ander kant (depressie) oorgaan.

Hierdie gemoedsveranderinge kan weke, maande, of selfs jare duur.

Die belangrikste is dat hierdie gemoedsveranderinge 'n afwyking van jou normale gemoed is, en dat hierdie verandering lank duur. By manie kan dit dae of weke wees, en by depressie kan dit weke of maande wees.

Die erns van depressiewe en maniese episodes kan van persoon tot persoon verskil, en selfs by dieselfde persoon op verskillende tye.

Simptome van maniese episodes

Sommige mense ervaar maniese of hipomaniese episodes verskeie kere in hul lewe. Ander ervaar dit baie selde.

Simptome van 'n maniese episode sluit in:

• Oormatige gevoel van geluk, hoop en opgewondenheid.
• Skielike en drastiese gemoedswisselings. Byvoorbeeld, van baie gelukkig na skielik kwaad, vyandig.
• Rusteloosheid.
• Vinnige spraak, gedagtes wat vinnig vloei (racing thoughts).
• Verhoogde energie, verminderde slaapbehoefte.
• Verhoogde impulsiviteit, neem swak besluite. Byvoorbeeld, om skielik 'n werk te bedank.
• Maak groot, onhaalbare planne.
• Onverskillige, riskante gedrag. Byvoorbeeld, misbruik van dwelms, alkohol, onveilige seksuele gedrag.
• Gevoel dat jy abnormaal belangrik, bekwaam of magtig is.
• Psigose – tydens die ernstigste maniese episodes, ervaar waanbeelde en hallusinasies.

In 'n maniese episode is mense dikwels onbewus van die negatiewe gevolge van hul optrede. Die risiko van selfmoord is altyd teenwoordig by bipolêre versteuring. Sommige mense pleeg selfmoord selfs tydens maniese episodes, nie net tydens depressiewe episodes nie.

As iemand in 'n ernstige maniese episode is, veral as hulle waanbeelde en hallusinasies ervaar, sal hospitalisasie nodig wees om hulle en ander teen moontlike skade te beskerm.

Simptome van hipomaniese episodes

Sommige mense ervaar simptome soortgelyk aan manie, maar ligter. Dit word hipomanie genoem. Op hierdie tydstip kan jy baie goed voel, en jy mag dink jy kan baie werk doen. Mense in 'n hipomaniese toestand kan gewoonlik goed funksioneer in die samelewing of by die werk.

Tydens 'n hipomaniese episode mag jy nie voel dat daar iets fout is met jou nie. Jou familie en vriende mag egter veranderinge in jou gemoed en aktiwiteit opmerk, en mag dit as abnormaal beskou. Ná hipomanie kan jy 'n ernstige depressie ervaar.

Simptome van depressiewe episodes

Die simptome van depressiewe episodes by bipolêre versteuring is soortgelyk aan dié van groot depressie. Dit sluit in:

• Ondraaglike hartseer.
• Lae energie, moegheid.
• Gebrek aan belangstelling in enigiets.
• Hopeloosheid, gevoel van waardeloosheid.
• Geen genot meer uit dinge wat voorheen geniet is nie.
• Moeilikheid om te konsentreer en besluite te neem.
• Onbeheerbare huilbuie.
• Prikkelbaarheid.
• Verhoogde slaapbehoefte.
• Slapeloosheid of oormatige slaap.
• Gewigsverlies of -toename as gevolg van veranderinge in eetlus.
• Gedagtes oor die dood of selfmoord (selfmoordgedagtes).

As jy selfmoordgedagtes het, moet jy dadelik hulp soek. In Sri Lanka kan jy Sumithrayo (0112692909) skakel, of na die naaste hospitaal gaan.

Simptome van 'n gemengde episode

In 'n gemengde episode is daar beide maniese en depressiewe simptome gelyktydig. Op hierdie tydstip het jy die negatiewe gevoelens en gedagtes van depressie, maar terselfdertyd voel jy angstig, rusteloos en het jy 'n oormatige energie.

Mense wat gemengde episodes ervaar, sê dikwels dat dit die ergste deel van bipolêre versteuring is.

Wat is die oorsake van Bipolêre Versteuring?

Wetenskaplikes weet nog nie presies wat die oorsaak is nie.

Hulle glo egter dat daar 'n sterk genetiese/oorerflike verband is. Bipolêre versteuring is een van die mees oorerflike geestesversteurings. Meer as twee derdes van mense met bipolêre versteuring het 'n bloedverwant wat ook die toestand het. Dit beteken egter nie dat as 'n bloedverwant bipolêre versteuring het, jy dit noodwendig sal ontwikkel nie.

Ander faktore wat wetenskaplikes glo bydra tot bipolêre versteuring, sluit in:

• Veranderinge in jou brein: Navorsers het subtiele veranderinge in die normale grootte of funksionering van sekere breinstrukture by mense met bipolêre versteuring gevind. Hierdie siekte kan egter nie deur 'n breinskandering gediagnoseer word nie.
• Omgewingsfaktore, bv. trauma en stres: 'n Stresvolle gebeurtenis soos die dood van 'n geliefde, 'n ernstige siekte, egskeiding, of geldprobleme kan 'n maniese of depressiewe episode veroorsaak. Daarom kan stres en trauma ook bydra tot die ontwikkeling van bipolêre versteuring.

Wetenskaplikes ondersoek tans hoe hierdie faktore verband hou met bipolêre versteuring, hoe dit kan help om die toestand te voorkom, en wat die impak daarvan op behandeling is.

Hoe word Bipolêre Versteuring gediagnoseer?

Jou dokter kan verskeie dinge gebruik om dit te diagnoseer:

• 'n Fisiese ondersoek.
• 'n Volledige mediese geskiedenis (vra oor jou simptome, lewenslange ervarings en familiegeskiedenis).
• Mediese toetse, soos bloedtoetse. Dit word gedoen om ander toestande (bv. hipertireose) uit te sluit wat jou simptome kan veroorsaak.
• 'n Geestesgesondheidsevaluering. Jou dokter kan dit doen, of jou na 'n geestesgesondheidspesialis soos 'n psigiater verwys.

Om as bipolêre versteuring gediagnoseer te word, moet jy ten minste een maniese of hipomaniese episode ervaar het. Geestesgesondheidswerkers gebruik die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM) om die tipe bipolêre versteuring wat jy mag hê, te identifiseer.

Om te bepaal watter tipe bipolêre versteuring jy het, sal die dokter die patroon van jou simptome en hoe dit jou lewe beïnvloed het tydens die ernstigste episodes, evalueer.

Mense met bipolêre versteuring het 'n groter kans om hierdie geestesgesondheidstoestande gelyktydig te hê:

• Angs.
• Aandagafleibaarheid/Hiperaktiwiteitsversteuring (ADD/ADHD).
• Post-traumatiese Stresversteuring (PTSV).
• Middelmisbruikversteurings.

Daarom, en omdat geheue tydens 'n maniese episode verswak en dit dalk nie onthou word dat dit ervaar is nie, kan dit soms moeilik wees vir dokters om bipolêre mense akkuraat te diagnoseer.

'n Bipolêre pasiënt wat in 'n ernstige maniese episode met waanbeelde is, kan verkeerdelik as skisofrenie gediagnoseer word. Daar is ook 'n moontlikheid om dit verkeerdelik as Grenslyn Persoonlikheidsversteuring (GPV) te diagnoseer.

Daarom is dit baie belangrik om elke simptoom en ervaring eerlik en volledig met jou dokter te deel. Dit kan ook help om 'n geliefde wat bykomende inligting oor jou geestesgesondheidsgeskiedenis kan verskaf, by gesprekke met die dokter in te sluit.

Hoe word Bipolêre Versteuring behandel?

Baie mense, selfs diegene met die ernstigste bipolêre toestande, kan hulp kry deur behandeling. 'n Suksesvolle behandelingsplan behels gewoonlik 'n kombinasie van die volgende:

• Psigoterapie / Praatterapie.
• Medikasie.
• Selfbestuurstrategieë, byvoorbeeld om oor die siekte te leer, vroeë simptome van 'n episode te identifiseer, en snellers vir episodes te herken.
• Gesonde leefstylgewoontes, soos oefening, joga en meditasie. Dit ondersteun behandeling, maar is nie 'n plaasvervanger vir behandeling nie.
• Ander behandelings, soos Elektrokonvulsiewe Terapie (EKT), word gebruik in gevalle waar medikasie nie goed reageer nie, of wanneer simptome vinnig beheer moet word om skade te voorkom.

Bipolêre versteuring is 'n lewenslange toestand, en daarom is behandeling ook 'n lewenslange verbintenis. Dit kan jou en jou dokter maande of selfs jare neem om die regte behandelingsplan vir jou te vind. Alhoewel dit ontmoedigend kan wees, is dit baie belangrik om met behandeling voort te gaan.

Maniese en depressiewe episodes kom oor tyd weer voor. Alhoewel baie mense met bipolêre versteuring geen gemoedskommelings tussen episodes het nie, kan sommige 'n paar oorblywende simptome ervaar. Langtermyn, deurlopende behandeling help om hierdie simptome te bestuur.

As jy ander geestesgesondheidstoestande (bv. angs, ADD/ADHD) saam met bipolêre versteuring het, kan die behandeling van hierdie toestande nog moeiliker wees. Byvoorbeeld, antidepressante wat vir obsessief-kompulsiewe versteuring (OKV) gegee word, en stimulante wat vir ADD/ADHD gegee word, kan bipolêre simptome vererger en 'n maniese episode veroorsaak.

Selfs al is die behandeling van hierdie toestande moeilik, is dit nie onmoontlik nie. Wees toegewyd daaraan om die regte behandelingsplan vir jou te vind.

Watter tipes terapie word vir bipolêre versteuring gebruik?

Psigoterapie, oftewel "praatterapie", kan 'n belangrike deel van die behandelingsplan vir mense met bipolêre versteuring wees.

Psigoterapie verwys na verskeie behandelingsmetodes wat jou help om ontstellende emosies, gedagtes en gedrag te identifiseer en te verander. Om met 'n geestesgesondheidsberader soos 'n psigiater te werk, bied ondersteuning, opvoeding en leiding aan jou en jou gesin.

Verskeie tipes terapie vir bipolêre versteuring:

• Psigo-opvoeding: Dit behels dat geestesgesondheidswerkers mense oor hul geestesgesondheidstoestande opvoed. Aangesien bipolêre versteuring 'n komplekse toestand is, help dit jou en jou geliefdes om dit beter te bestuur en te hanteer deur daaroor te leer en hoe dit jou lewe beïnvloed.
• Interpersoonlike en Sosiale Ritme Terapie (IPSRT): Hierdie terapie is ontwerp om jou gemoed te verbeter deur jou biologiese en sosiale ritmes te verstaan en daarmee te werk. IPSRT is 'n suksesvolle behandeling vir mense met gemoedsversteurings, insluitend bipolêre versteuring. Dit fokus op dinge soos medikasie-adherensie, die bestuur van stresvolle lewensgebeurtenisse en die vermindering van versteurings in sosiale ritmes (veranderinge in daaglikse roetine). IPSRT leer jou vaardighede wat jou kan help om toekomstige maniese of depressiewe episodes te voorkom.
• Gesinsgeoriënteerde Terapie: Dit is 'n behandeling vir volwassenes en kinders met bipolêre versteuring en hul versorgers. In hierdie terapie ontvang jou geliefdes saam met jou psigo-opvoeding oor bipolêre versteuring, verbeter hulle kommunikasievaardighede en oefen probleemoplossingsvaardighede.
• Kognitiewe Gedragsterapie (KGT): Dit is 'n gestruktureerde, doelgerigte terapie. Jou terapeut help jou om dieper na jou gedagtes en gevoelens te kyk. Jy sal verstaan hoe jou gedagtes jou optrede beïnvloed. Deur KGT kan jy leer om negatiewe gedagtes en gedrag te laat vaar en gesonde denkpatrone en gewoontes te ontwikkel.

Watter medikasie word vir bipolêre versteuring gebruik?

Sommige medikasie help om bipolêre simptome te bestuur. Jy sal dalk verskeie medikasie moet probeer onder leiding van jou dokter om die regte medikasie vir jou te vind.

Algemene medikasie vir bipolêre versteuring:

• Gemoedstabiliseerders.
• Tweede generasie ("atipiese") neuroleptika (ook bekend as antipsigotika).
• Antidepressante.

As jy medikasie vir bipolêre versteuring gebruik, onthou hierdie dinge:

• Praat met jou dokter oor die risiko's, newe-effekte en voordele van die medikasie.
• Vertel jou dokter van enige ander medikasie wat jy reeds gebruik (voorskrif, oor-die-toonbank, aanvullings).
• As jy ontstellende newe-effekte ervaar, vertel jou dokter dadelik. Hulle sal dalk die dosis moet verander of 'n ander medikasie moet voorskryf.
• Onthou dat medikasie vir bipolêre versteuring soos voorgeskryf en deurlopend geneem moet word.

Gemoedstabiliseerders vir Bipolêre Versteuring

Mense met bipolêre versteuring benodig gewoonlik gemoedstabiliserende medikasie om maniese of hipomaniese episodes te bestuur.

Tipes gemoedstabiliseerders en hul handelsname:

• Litium (Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Valproïensuur (Depakene®)
• Divalproeks-natrium (Depakote®)
• Karbamasepien (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigien (Lamictal®)

Litium is een van die mees voorgeskrewe en bestudeerde medikasie vir bipolêre versteuring. Litium is 'n natuurlike sout. Dit verminder maniese simptome binne twee weke na aanvang, maar dit kan weke of selfs maande duur voordat maniese simptome volledig beheer word. Daarom skryf dokters dikwels ander medikasie, soos antipsigotika of antidepressante, voor om simptome te help beheer.

Wanneer litium gebruik word, kan skildklier- en nierprobleme soms voorkom. Daarom sal jou dokter gereeld jou skildklier- en nierfunksie, sowel as jou litiumvlakke in die bloed, monitor. Dit is omdat litiumvlakke maklik kan styg.

Enigiets wat jou natriumvlakke in die liggaam verlaag – soos 'n lae-natrium dieet, oormatige sweet, koors, braking, diarree – kan 'n toksiese vlak van litium in jou liggaam veroorsaak. As jy litium gebruik, wees bewus van hierdie toestande en vertel jou dokter as dit voorkom.

Hierdie is simptome van litiumtoksisiteit/oordosis. As jy dit ervaar, skakel dadelik jou dokter of gaan na die naaste noodbehandelingseenheid:

• Gedempte visie of dubbelvisie.
• Onreëlmatige hartklop.
• Baie vinnige of baie stadige hartklop.
• Moeilikheid met asemhaling.
• Verwarring, duiseligheid.
• Ernstige bewing of stuiptrekkings.
• Oormatige urinering.
• Onbeheerbare oogbewegings.
• Abnormale kneusplekke of bloeding.

Neuroleptiese medikasie vir Bipolêre Versteuring

Dokters skryf dikwels tweede generasie of atipiese neuroleptika (antipsigotika) saam met 'n gemoedstabiliseerder voor aan mense met bipolêre versteuring. Hierdie medikasie help met beide maniese en depressiewe episodes.

Slegs vier van hierdie medikasie is deur die Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur vir die behandeling van bipolêre depressie:

• Kariprasien (Vraylar®)
• Lurasidoon (Latuda®)
• Olanzapien-fluoksetien kombinasie (Symbyax®)
• Kwetiapien (Seroquel®)

Egter, ander medikasie soos Olanzapien (Zyprexa®), Risperidoon (Risperdal®) en Aripiprasool (Abilify®) word ook algemeen voorgeskryf.

Antidepressante vir Bipolêre Versteuring

Dokters skryf soms antidepressante voor om depressiewe episodes van bipolêre versteuring te behandel. Om die voorkoms van 'n maniese episode te voorkom, word 'n gemoedstabiliseerder saam met die antidepressant gegee.

Antidepressante word nooit as die enigste medikasie vir bipolêre versteuring gebruik nie. Dit is omdat die gebruik van slegs 'n antidepressant 'n maniese episode kan veroorsaak.

Wat is die newe-effekte van bipolêre medikasie?

Newe-effekte van bipolêre medikasie is algemeen, en dit verskil van medikasie tot medikasie. Dit is baie belangrik om met jou dokter te praat oor wat jy kan verwag van die medikasie wat jy gebruik. Dit is ook belangrik om oor newe-effekte te praat as jy dit ervaar.

Moet nooit medikasie staak sonder om eers met jou dokter te praat nie. Skielike staking van medikasie kan ernstige newe-effekte en ernstige episodes veroorsaak.

Die mees algemene newe-effekte van bipolêre medikasie:

• Gewigstoename.
• Metaboliese Disregulering, insluitend abnormale lipiedvlakke (dislipidemie), hoë bloeddruk (hipertensie) en hoë bloedsuiker (hiperglisemie).
• Slaperigheid.
• Akatisie – 'n intense behoefte om te beweeg, te swaai of te loop, gepaard met rustelose, angstige gevoelens.

Watter ander mediese behandelings word vir bipolêre versteuring gebruik?

Ander behandelingsopsies wat jou dokter vir bipolêre versteuring kan oorweeg:

• Elektrokonvulsiewe Terapie (EKT): Hier word 'n kort elektriese stroom deur jou skedel na jou brein gestuur om 'n aanval te veroorsaak. Dit word meestal gebruik vir mense met ernstige depressie. EKT is baie veilig en effektief vir depressie wat nie op medikasie reageer nie, of vir akute manie wat lewensgevaarlik is. Dit is die beste behandeling vir manie as jy swanger is. Aangesien algemene narkose tydens EKT gegee word, vind die hele proses plaas terwyl jy slaap, en jy voel geen pyn nie.
• Transkraniale Magnetiese Stimulasie (TMS): Hier word 'n kort elektromagnetiese spoel na jou brein gestuur om 'n elektriese stroom te lewer. Dokters gebruik dit soms vir depressie wat nie op medikasie reageer nie. Dit is 'n alternatief vir EKT. TMS is nie pynlik nie en benodig geen narkose nie.
• Skildklier medikasie: Hierdie medikasie kan soms as gemoedstabiliseerders optree. Studies het getoon dat dit goeie resultate lewer in die vermindering van simptome by vroue met moeilik-behandelbare, "vinnige siklus" bipolêre versteuring.
• Ketamienbehandeling: Dit is bewys dat intraveneuse (IV) toediening van lae dosisse van die narkosemiddel ketamien korttermyn antidepressiewe en anti-selfmoord effekte by mense met bipolêre versteuring het.
• Hospitalisasie: Dit is 'n noodopsie in bipolêre sorg. Dit is nodig wanneer iemand in 'n ernstige depressiewe of maniese episode is, en 'n onmiddellike bedreiging vir hulself of ander inhou.

Kan leefstylveranderinge help met bipolêre versteuring?

Jou mediese span sal waarskynlik leefstylveranderinge aanbeveel om gedragspatrone te stop wat bipolêre simptome vererger. Sommige van hierdie leefstylveranderinge sluit in:

• Staak alkohol-, dwelm- en tabakgebruik: Aangesien dit kan interaksieer met medikasie wat jy gebruik, en die bipolêre toestand kan vererger, wat 'n episode kan veroorsaak, is dit noodsaaklik om alkohol, dwelms (insluitend tabak) te staak.
• Hou 'n daaglikse dagboek of gemoedskaart: Deur jou daaglikse gedagtes, emosies en gedrag aan te teken, kan dit jou help om te weet hoe goed jou behandeling werk, en ook om moontlike snellers vir maniese of depressiewe episodes te identifiseer.
• Handhaaf 'n gesonde slaappatroon: Bipolêre versteuring kan jou slaappatroon erg beïnvloed, en veranderinge in slaapfrekwensie kan 'n episode veroorsaak. Prioritiseer 'n gereelde slaappatroon, soos om elke dag op dieselfde tyd te gaan slaap en op te staan.
• Oefening: Oefening is bewys dat dit algemeen gemoed en geestesgesondheid verbeter. Dit kan dus ook help om bipolêre simptome te bestuur. 'n Algemene newe-effek van bipolêre medikasie is gewigstoename. Oefening kan dus ook help om gewig te bestuur.
• Meditasie: Meditasie is bewys dat dit effektief is om depressie, 'n deel van bipolêre versteuring, te verbeter.
• Bestuur stres en handhaaf gesonde verhoudings: Stres en angs kan gemoedsimptome by baie mense met bipolêre versteuring vererger. Dit is belangrik om jou stres op 'n gesonde manier te bestuur, en om stresvolle dinge uit jou lewe te verwyder wanneer moontlik. 'n Groot deel hiervan is om gesonde verhoudings met ondersteunende vriende en familie te handhaaf, en om toksiese verhoudings wat stres in jou lewe veroorsaak, te beëindig.

Wat is die prognose vir Bipolêre Versteuring?

Indien onbehandeld, is die prognose vir bipolêre versteuring dikwels swak. Mense met bipolêre versteuring wat behoorlike behandeling ontvang, kan egter 'n bevredigende, produktiewe lewe lei.

Bipolêre versteuring verminder die verwagte lewensduur met ongeveer nege jaar. Ongeveer een uit vyf mense met bipolêre versteuring pleeg selfmoord. Daar word beraam dat 60% van alle mense met bipolêre versteuring aan dwelm- of alkoholverslawing ly.

Daarom is dit noodsaaklik om mediese advies vir bipolêre versteuring te soek en toegewyd te bly aan behandeling.

Deurlopende, langtermyn medikasie help om maniese en depressiewe episodes te verminder. As jy die simptome van hierdie episodes en hul snellers kan identifiseer, is daar 'n goeie kans om suksesvolle behandelings en hanteringsmetodes te vind wat langdurige siekte, hospitalisasie en selfmoord kan voorkom.

Kan Bipolêre Versteuring voorkom word?

Ongelukkig, aangesien wetenskaplikes nie die presiese oorsaak van bipolêre versteuring ken nie, is daar geen bekende manier om dit te voorkom nie.

Dit is egter baie belangrik om bewus te wees van die simptome van bipolêre versteuring, en om vroegtydig mediese advies te soek (vroeë intervensie).

Wanneer moet ek 'n dokter vir bipolêre versteuring besoek?

As jy met bipolêre versteuring gediagnoseer is, moet jy jou mediese span gereeld besoek om te sien of jou behandeling goed vir jou werk. Hierdie span kan insluit:

• Jou primêre sorg dokter.
• Psigiater.
• Sielkundige of terapeut.
• Neuroloog.

Wanneer moet ek na die Noodbehandelingseenheid (NBE) vir bipolêre versteuring gaan?

As jy die volgende toestande ervaar, is dit noodsaaklik om dadelik 1990 (nooddiens in Sri Lanka) te skakel of na die naaste noodbehandelingseenheid te gaan:

• Gedagtes oor die dood of selfmoord.
• Gedagtes of planne om jouself of ander te benadeel.
• Ervaring van waanbeelde en hallusinasies.
• Simptome van litiumtoksisiteit/oordosis, bv. ernstige naarheid en braking, ernstige handbewing, verwarring en visuele veranderinge.

Ten slotte, onthou (Take-Home Message)

Bipolêre versteuring is 'n lewenslange siekte. Maar langtermyn, deurlopende behandeling, soos medikasie en praatterapie, help om jou simptome te bestuur en jou te help om 'n gesonde, doelgerigte lewe te lei. Dit is baie belangrik om jou mediese span gereeld te besoek om jou behandelingsplan en simptome te monitor. Onthou dat jou dokters en geliefdes daar is om jou te ondersteun. Moenie bang wees nie, soek hulp.

---

` Bipolêr, Maniese Depressie, Manie, Depressie, Geestesgesondheid, Gemoedsversteurings, Behandeling