ඔයාටත් නිතරම මුත්රා කරන්න ඕන වගේ දැනෙනවද? එහෙම නැත්නම් මුත්රා කරනකොට දැවිල්ලක්, වේදනාවක් එනවද? සමහර වෙලාවට මුත්රා එක්ක ලේ ටිකක් යනවා දැකලා තියෙනවද? මේ දේවල් සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතලා අමතක කරලා දාන්න එපා. මොකද මේවා ඔයාගේ මුත්රාශයේ ගල් (Bladder Stones) හැදිලා තියෙනවා වෙන්න පුළුවන් කියන එකේ සලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
මොනවද මේ මුත්රාශයේ ගල් (Bladder Stones) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මුත්රාශයේ ගල් කියන්නේ අපේ මුත්රාශය (අපි මුත්රා එකතු කරලා තියාගන්න ඉන්ද්රිය) ඇතුළේ හැදෙන ඝන, ගල් වගේ කැට. හරියට අපි සීනි දියකරපු වතුර එකක් පැත්තකින් තිබ්බම ටික වෙලාවකින් ඒකේ අඩියේ සීනි කැට බැඳෙනවා වගේ දෙයක් තමයි මෙතනත් වෙන්නේ.
අපේ මුත්රා වල අපේ ඇඟට අනවශ්ය ඛනිජ ලවණ වගේ දේවල් තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් අපි මුත්රා කරනකොට මේ දේවල් ඇඟෙන් එළියට යනවා. ඒත්, ඔයා මුත්රා කරාට පස්සේ ඔයාගේ මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් වෙන්නේ නැතුව පොඩි මුත්රා ප්රමාණයක් ඉතුරු වෙනවා නම්, අර ඛනිජ ලවණ ටික ටික එකතු වෙලා, කැට ගැහිලා, කාලයක් යනකොට ගල් බවට පත් වෙනවා. මේවට තමයි අපි මුත්රාශයේ ගල්, නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව `(Bladder Calculi)` කියලා කියන්නේ.
ඔයාට මුත්රාශයේ ගල් තියෙනවා නම් දැනෙන ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර වෙලාවට මේ ගල් හරිම පොඩියි. එහෙම පොඩි ගල් තියෙනවා කියලා ඔයාට දැනෙන්නෙවත් නැතුව මුත්රා එක්කම එළියට යන්න පුළුවන්. හැබැයි ගල් ටිකක් ලොකු වුණොත්, ඒක මුත්රාශයේ බිත්තිවල වැදිලා, සීරීමකට ලක්වෙලා විවිධ අපහසුතා ඇති කරන්න පුළුවන්.
පහත වගුවෙන් අපි ඒ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා බලමු.
| රෝග ලක්ෂණය | ඒක ඔයාට දැනෙන්නේ කොහොමද? |
|---|---|
| වේදනාව | මුත්රා කරනකොට දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් දැනීම `(dysuria)`. යටිබඩ ප්රදේශයේ, පුරුෂ ලිංගයේ හෝ වෘෂණ කෝෂ වල විටින් විට එන වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| මුත්රා වල පාට වෙනස් වීම | මුත්රා වල පාට බොර පාටක් හෝ තද පාටක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මුත්රා වල ලේ කලවම් වෙලා රෝස පාටට හෝ රතු පාටට පේන්න පුළුවන් `(hematuria)`. |
| නිතරම මුත්රා කරන්න ඕන වීම | ටිකකට කලින් මුත්රා කරත්, ආයෙත් මුත්රා කරන්න ඕන වගේ හැඟීමක් නිතරම එනවා. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා | මුත්රා කරන්න පටන් ගන්න අමාරු වීම. මුත්රා ධාරාව එක දිගට නොපැවතී, නතර වෙවී පිටවීම `(urinary intermittency)`. |
| මුත්රා ආසාදන (UTIs) | මුත්රාශයේ ගල් නිසා නිතර නිතර මුත්රා ආසාදන `(Urinary Tract Infections)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මෙහිදී මුත්රා වල දුගඳක්, බොර පාටක් සහ වේදනාවක් ඇතිවිය හැකියි. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාවක් එක්ක මුත්රා කරන්න අමාරු තත්ත්වයක් ආවොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඇයි අපිට මේ මුත්රාශයේ ගල් හැදෙන්නේ? ප්රධාන හේතු මොනවද?
අපි කලින් කතා කළා වගේ, ප්රධානම හේතුව තමයි මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් නොවීම. මේකට බලපාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම (Enlarged Prostate)
මේක තමයි පිරිමි අයට මුත්රාශයේ ගල් හැදෙන්න තියෙන ප්රධානම හේතුව. වයසට යද්දී, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 50 පැන්නට පස්සේ, පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය `(Prostate Gland)` කියන එක ටිකක් ලොකු වෙනවා. මේකට අපි `(Benign Prostatic Hyperplasia - BPH)` කියනවා. හිතන්නකෝ වතුර බටයක් කවුරුහරි මිරිකගෙන ඉන්නවා වගේ. පුරස්ථි ග්රන්ථිය මුත්රා නාලය වටේ තියෙන නිසා, ඒක ලොකු වෙනකොට මුත්රා නාලය තද වෙලා මුත්රා පිටවෙන එකට බාධා වෙනවා. එතකොට මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරන්න බැරිවෙනවා.
ස්නායු ආබාධ (Neurogenic Bladder)
අපේ මුත්රාශය පාලනය වෙන්නේ මොළයෙන් එන ස්නායු පණිවිඩ වලින්. කොන්දේ ආබාධ, ආඝාතය (stroke) වගේ තත්ත්ව නිසා මේ ස්නායු වලට හානි වුණාම, මුත්රාශයට හරියට සංඥා ලැබෙන්නේ නෑ. එතකොට මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරන්න බැරිවෙලා ගල් හැදෙන්න පුළුවන්.
වකුගඩු ගල් (Kidney Stones)
සමහර වෙලාවට වකුගඩුවේ හැදෙන ගලක්, මුත්රා එක්ක පහළට ඇවිත් මුත්රාශයට එන්න පුළුවන්. එහෙම එන පොඩි ගල් සාමාන්යයෙන් මුත්රා එක්කම එළියට යනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට ඒ ගල මුත්රාශයේ හිරවෙලා, කාලයක් තිස්සේ තවත් ඛනිජ ලවණ එකතු වෙලා ලොකු ගලක් බවට පත්වෙන්න පුළුවන්.
වතුර අඩුවෙන් බීම (Dehydration)
ඔයා දවසට බොන වතුර ප්රමාණය අඩු නම්, ඔයාගේ මුත්රා හරිම සාන්ද්ර වෙනවා. ඒ කියන්නේ වතුර අඩුයි, ඛනිජ ලවණ වැඩියි. එතකොට ඒ ඛනිජ ලවණ එකතු වෙලා ගල් හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
වෙනත් වෛද්යමය හේතු
- මුත්රාශයේ සැත්කම්: සමහර මුත්රාශයේ සැත්කම් `(Augmentation Cystoplasty)` වලින් පස්සේ ගල් හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- මුත්රාශයේ කුඩා මලු වැනි දේ (Bladder Diverticula): මුත්රාශයේ බිත්තියේ ඇතිවන කුඩා මලු වැනි දේවල් ඇතුළේ මුත්රා රැඳිලා ගල් හැදෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්ය උපකරණ: මුත්රා බට `(Catheters)` වැනි දේවල් දිගු කාලයක් මුත්රාශයේ තිබුණොත්, ඒවා මත ඛනිජ ලවණ බැඳිලා ගල් හැදෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා රෝග ලක්ෂණ ගැන කිව්වම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ මේ තත්ත්වය තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
1. මුත්රා පරීක්ෂාවක් (Urinalysis): ඔයාගේ මුත්රා සාම්පලයක් අරගෙන ඒකේ ලේ, ආසාදන තියෙනවද, ගල් කැට තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
2. ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Imaging Tests): CT ස්කෑන්, X-ray හෝ Ultrasound ස්කෑන් එකකින් මුත්රාශය ඇතුළේ තියෙන ගල් වල ප්රමාණය, හැඩය සහ පිහිටීම පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්.
3. සිස්ටොස්කොපි පරීක්ෂාව (Cystoscopy): මේකෙදි වෙන්නේ, කැමරාවක් සවි කරපු හීනි, නැමෙන සුළු බටයක් මුත්රා නාලය දිගේ මුත්රාශය ඇතුළට යවලා, ගල් තියෙනවද කියලා කෙළින්ම බලන එක. මේක පොඩි අපහසුතාවයක් දැනුනත්, රෝගය හරියටම තීරණය කරගන්න ගොඩක් වැදගත්.
මුත්රාශයේ ගල් වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මුත්රාශයේ ගල් ඉවත් කරන්න ඕන වෙනවා. මේ සඳහා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ මුත්රා පද්ධතිය සම්බන්ධ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ `(Urologist)` කෙනෙක් තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ.
- සිස්ටොලිතොලැපැක්සි (Cystolitholapaxy): මේක තමයි බහුලවම භාවිතා කරන ක්රමය. මෙහිදී සිස්ටොස්කොප් එක (අර කැමරා බටේ) ඇතුල් කරලා, ගල හොයාගෙන, ලේසර් කිරණ `(Laser)` හෝ අධි-සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග `(Ultrasound)` යොදාගෙන ගල කුඩා කැබලි වලට කඩනවා. ඊට පස්සේ ඒ කුඩු කරපු කෑලි දියරයක් මගින් සෝදලා එළියට ගන්නවා.
- සැත්කමක් මගින් ඉවත් කිරීම (Open Surgery): ගල හුඟක් විශාල නම්, කලින් කිව්ව ක්රමයට කඩන්න බැරි නම්, යටිබඩේ පොඩි කැපුමක් දාලා සැත්කමක් කරලා ගල ඉවත් කරන්න වෙනවා. ඔයාට BPH තත්ත්වය නිසා ගල් හැදිලා තියෙනවා නම්, සමහර වෙලාවට ඒ සැත්කමේදීම පුරස්ථි ග්රන්ථියේ මුත්රා ගමනට බාධා කරන කොටසත් ඉවත් කරන්න පුළුවන්.
මුත්රාශයේ ගල් හැදෙන එක වළක්වාගන්න අපිට පුළුවන්ද?
ඔව්, ගොඩක් දුරට අපිට මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම සහ සරලම දේ තමයි හොඳට වතුර බොන එක. දවසකට වතුර ලීටර් 2-3ක් වත් බොන්න. ඔයාගේ මුත්රා ලා කහ පාටට හෝ අවර්ණව තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයා ප්රමාණවත් තරම් වතුර බොනවා කියන එකයි.
ඊට අමතරව, ඔයාට BPH වගේ යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒකට නිසි ප්රතිකාර ගන්න එක අත්යවශ්යයි. එහෙම නැතුව ගල් විතරක් ඉවත් කළොත්, ආයෙත් ගල් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකත් වැදගත්. පහත සඳහන් දේවල් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක ගල් හැදීමේ අවදානම අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
| අඩු කළ යුතු ආහාර වර්ග |
|---|
| සකස් කරන ලද ආහාර (Processed foods) |
| ක්ෂණික ආහාර (Fast food) |
| ටින් කළ සුප් සහ එළවළු (Canned soups and vegetables) |
| සකස් කළ මස් වර්ග (Lunch meats) |
| සීනි අධික බීම වර්ග (Soda pop) |
මේ ආහාර වල ලුණු `(Sodium)` සහ සීනි අධිකව අඩංගු වෙනවා. මේවා ගල් හැදීමට දායක වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මුත්රා කරන විට වේදනාව, මුත්රා වල ලේ යාම, නිතර මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාවය මුත්රාශයේ ගල් වල ප්රධාන ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මේවාට ප්රධානම හේතුව මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් නොවීමයි. විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 50ට වැඩි පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම `(BPH)` නිසා මෙය බහුලව සිදුවෙනවා.
- හොඳින් වතුර බීම තමයි ගල් හැදීම වළක්වා ගැනීමට ඇති හොඳම සහ පහසුම ක්රමය.
- රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒවා නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- දරාගන්න බැරි වේදනාවක් සහ මුත්රා කිරීමේ අපහසුවක් ඇති වුවහොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න