ඔයාටත් සමහර වෙලාවට මූණේ, සමහරවිට බෙල්ලේ, පපුවේ උඩ හරියේ, එහෙමත් නැත්නම් පිටේ උඩ හරියේ හමේ යටින් එන වේදනාකාරී ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් දැනෙනවද? අතින් අල්ලලා බලද්දී පොඩි බෝලයක් වගේ, ඒත් එළියට පේන්න ලොකු දෙයක් නෑ. සමහර වෙලාවට රිදෙනවත් එක්ක. ආන්න ඒ වගේ තමයි මේ අපි අද කතා කරන “හංගිච්ච කුරුලෑ” එහෙමත් නැත්නම් `(Blind Pimple)` කියන ජාතිය එන්නේ.
මේ “හංගිච්ච කුරුලෑ” (Blind Pimple) කියන්නේ මොනවාද?
සරලවම කිව්වොත්, හංගිච්ච කුරුලෑවක් කියන්නේ ඔයාගේ සමට යටින් හැදෙන කුරුලෑවක්. අනිත් කුරුලෑ වර්ග වගේ නෙවෙයි, මේවායේ සුදු පාට ඔළුවක් (`Whitehead`) එහෙම නැත්නම් කළු පාට ලපයක් (`Blackhead`) උඩට පේන්න හැදෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට රතු පාටට ඉදිමිලා පේන්න පුළුවන්. මේවා සමට යටින් තමයි වර්ධනය වෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, සමහර මේ වගේ හංගිච්ච කුරුලෑ ටික දවසකින් උඩට ඇවිත්, අර අපි දකින සාමාන්‍ය කුරුලෑවක් වගේ එළියට එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, සමහර විට සුදු පාටට සැරව වගේ පිරුණු ඔළුවක් එක්ක එළියට මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි, සමහර ඒවා එළියට එන්නෙම නැතුව, සම යටම හැදිලා, ටික දවසකින් ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්.
මේ හංගිච්ච කුරුලෑ වැඩියෙන්ම එන්න බලන්නේ මූණ, පිටේ උඩ හරිය, එහෙම නැත්නම් පපුවේ උඩ හරිය වගේ තැන්වලට. ඔයා සම උඩින් ඇඟිල්ල ගෙනිච්චොත් සමහර වෙලාවට මේ ගැටිත්ත අතට අහුවෙන්න පුළුවන්. ඒත් හැම වෙලේම එහෙම අතට අහුවෙන්නෙත් නෑ.
මේවා ටිකක් වේදනාකාරී වෙන්නත්, හිතට කරදරයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා, මේවාට කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර තියෙනවා. උණුසුම් තැවීම් කරන එක, සමහර ආලේපන වර්ග (`topical creams`) ගාන එක වගේ දේවල් වලින් මේ හංගිච්ච කුරුලෑ හැකිළෙන්න සලස්වන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, කවදාවත් මේ හංගිච්ච කුරුලෑ මිරිකන්නවත්, තද කරන්නවත් යන්න එපා! එහෙම කළොත් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්නත්, සමහරවිට ස්ථිර කැලැල් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
කාටද මේවා හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?
ඇත්තටම කිව්වොත්, මේ හංගිච්ච කුරුලෑ ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, තරුණ වයසේ ඉන්න අයට, ඒ කියන්නේ අවුරුදු දොළහ පහළොව වගේ කාලේ ඉඳන් තරුණ වැඩිහිටි වයස වෙනකම් ඉන්න අයට, මේ වගේ හැම වර්ගයකම කුරුලෑ එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒත්, මේවා ඕනම වයසකදී හැදෙන්න පුළුවන් කියන එකත් මතක තියාගන්න ඕන. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි කුරුලෑ (`Acne`) එන ප්‍රශ්නය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මේ හංගිච්ච කුරුලෑ කොච්චර සුලභද?
වෛද්‍යවරුන්ට හරියටම කියන්න අමාරුයි කොච්චර දෙනෙක්ට මේ හංගිච්ච කුරුලෑ හැදෙනවද කියලා. මොකද මේවා අනිත් කුරුලෑ වර්ගත් එක්කම තමයි එන්නේ. කුරුලෑ (`Acne`) කියන්නේ ඇමරිකාව වගේ රටක නම් හරිම සුලභ සමේ රෝගයක්. මිලියන 50කට විතර මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා කියනවා. අපේ රටෙත් කුරුලෑ කියන්නේ ගොඩක් අයට තියෙන ප්‍රශ්නයක්නේ.
ඇයි මේ හංගිච්ච කුරුලෑ (Blind Pimple) හැදෙන්නේ?
අනිත් කුරුලෑ වර්ග හැදෙන විදිහටම තමයි මේ හංගිච්ච කුරුලෑත් හැදෙන්නේ. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ සමේ තියෙන පුංචි සිදුරු (`Pores`) හිරවුණාම තමයි මේ දේ වෙන්නේ. වෛද්‍යවරු මේ සිදුරු වලට `(Hair follicles)` කියලත් කියනවා. මේ සිදුරු හිරවෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- බැක්ටීරියා (`Bacteria`)
- මැරුණු සමේ සෛල (`Dead skin cells`)
- කෙස් (Hair)
- සමෙන් නිපදවන තෙල් වර්ගයක් වන සීබම් (`Sebum`) (මේක ඇඟෙන් හදන්නේ සම තෙතමනයෙන් තියාගන්න)
මේ සිදුරු හිරවෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
ඔයාගේ ඇඟෙන් මේ කියන සීබම් (`Sebum`) කියන තෙල් වර්ගය ඕනෑවට වඩා හැදෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා සම හරියට පිරිසිදු කරන්නේ නැත්නම්, මේ තෙල් සහ මැරුණු සමේ සෛල සම යට එකතුවෙලා සැරව (`Pus`) හැදෙනවා. මේ සැරව එළියට එන්න බැරුව හිරවෙලා තමයි කුරුලෑවක් හැදෙන්නේ. ඒකෙන් තමයි වේදනාව සහ ඉදිමුම එන්නේ.
මේ විදිහට සීබම් (`Sebum`) වැඩිපුර නිපදවෙන්නයි, සමේ සිදුරු හිරවෙන්නයි බලපාන තවත් කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- පවුල් ඉතිහාසය: ඔයාගේ දෙමව්පියන්ට කුරුලෑ සහ මේ වගේ හංගිච්ච කුරුලෑ තිබුණා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
- හෝමෝන වෙනස්කම් (`Hormonal changes`): තරුණ වයසට එනකොට (වැඩිවිය පැමිණීම – `Puberty`) හෝමෝන මට්ටම් වෙනස් වෙන නිසා කුරුලෑ එන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි. කාන්තාවන්ට නම්, මාසික ඔසප් චක්‍රය (`Menstrual cycle`) වෙලාවට හරි ගර්භණී (`Pregnancy`) කාලෙදි හරි කුරුලෑ එන එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග: සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට `(Corticosteroids)` වගේ ඒවා, මේ හංගිච්ච කුරුලෑ ඇතිවෙන්න හරි තියෙන ඒවා වැඩිවෙන්න හරි හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
- දහඩිය දැමීම: දහඩිය දාන ක්‍රියාකාරකම් කරනකොට, විශේෂයෙන්ම තොප්පියක්, හෙල්මට් එකක් දාගෙන ඉන්නකොට හරි හිර ඇඳුම් ඇඳගෙන ඉන්නකොට හරි කුරුලෑ එන එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- සම ආරක්ෂණ නිෂ්පාදන: සමහර ගොඩක් තෙල් සහිත `(Heavy)` ලෝෂන් වර්ග, ක්‍රීම් වර්ග පාවිච්චි කළාම සමේ සිදුරු හිරවෙලා කුරුලෑ එන්න පුළුවන්.
- මානසික ආතතිය (`Stress`): කනස්සල්ල, මානසික ආතතිය වගේ දේවල් නිසා ඇඟේ `(Cortisol)` කියන හෝමෝනය (මේකට කියන්නේ “මානසික ආතති හෝමෝනය” කියලයි) මට්ටම වැඩිවෙලා, සීබම් (`Sebum`) නිෂ්පාදනයත් වැඩිවෙලා කුරුලෑ එන්න පුළුවන්.
ඔයාට සමහරවිට එක හංගිච්ච කුරුලෑවක් දෙකක් වගේ එන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, සමහර අයට මේවා ගොඩක් හැදිලා, මාස ගාණක් යනකම් තියෙන්නත් පුළුවන්. `(Nodular acne)` කියලා දරුණු කුරුලෑ වර්ගයක් තියෙනවා. ඒකෙදි මේ වගේ හංගිච්ච කුරුලෑ ගොඩක්, රතු පාටට ඉදිමුණු ගැටිති (`Nodules`) එක්ක එන්න පුළුවන්. මේ වේදනාකාරී හංගිච්ච කුරුලෑ ඇතුළේ සැරව සහ බැක්ටීරියා පිරිලා තියෙන අතර, සම යටින් අල්ලනකොට තද ගතියක් දැනෙනවා.
මේවායේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
හංගිච්ච කුරුලෑවක ලක්ෂණ තමයි මේවා:
- සම යටින් දැනෙන පොඩි ගැටිත්තක් හෝ බුබුලක්. සමහර වෙලාවට විතරයි මේක අතට අහුවෙන්නේ.
- ඒ ගැටිත්ත තියෙන තැන සහ වටේට වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් දැනීම.
- ඒ හරියේ ඉදිමීම, රතු වීම වගේ ලක්ෂණ.
සමහර සුදු ඔළු තියෙන කුරුලෑ (`Whiteheads`) හරි කළු ලප තියෙන කුරුලෑ (`Blackheads`) හරි මුලින්ම පටන් ගන්නේ මේ වගේ හංගිච්ච කුරුලෑ විදිහට. ඊට පස්සේ තමයි ඒවා සමේ ස්ථර අතරින් උඩට ඇවිත් මතුපිටට එන්නේ. රතු පාට ගැටිත්තක් ඇවිත්, ඒකේ මැද “ඔළුවක්” හැදෙන්න පුළුවන්. මේ ඔළුව සාමාන්‍යයෙන් කහ, සුදු නැත්නම් කළු පාට වෙන්න පුළුවන්.
අපි කොහොමද මේවා අඳුනගන්නේ? ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙද?
සාමාන්‍යයෙන් ඔයාටම මේ හංගිච්ච කුරුලෑවක ලක්ෂණ අඳුනගන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ කුරුලෑව නිසා එන වේදනාව දරුණු නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට මේ වගේ කුරුලෑ කීපයක්ම හැදිලා නම්, එහෙම නැත්නම් හැදි හැදී ආයෙත් එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. එතුමා ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා බලලා, සමහරවිට චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව (`Dermatologist`) හමුවෙන්න කියන්නත් පුළුවන්.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර මොනවද?
හරිම මෘදු විදිහට තියෙන, ඒ කියන්නේ ලොකු වේදනාවක්, ඉදිමුමක් නැති හංගිච්ච කුරුලෑ වලට ඔයාට ගෙදරදීම ප්‍රතිකාර කරගන්න පුළුවන්. සම යට තියෙන වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න මේ දේවල් උත්සහ කරලා බලන්න:
- උණුසුම් තැවීම් කරන්න (`Warm compresses`): පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් උණු වතුරේ පොඟවලා (හැබැයි සම පිච්චෙන තරම් රස්නයක් එපා හොඳේ!), ඒක අර කුරුලෑව තියෙන තැන විනාඩි 10ක් විතර තියාගෙන ඉන්න. දවසකට කීප වතාවක් මේක කරන්න. මේ උණුසුම නිසා ඇතුළේ තියෙන සැරව දියවෙලා යන්න හරි, උඩට මතු වෙන්න හරි උදව්වක් වෙනවා.
- ඇක්නි ස්ටිකර් එකක් (`Acne sticker`) අලවන්න: මේ ඇක්නි ස්ටිකර් වල කුරුලෑ වලට ප්‍රතිකාර කරන බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණයක් විදිහට `(Salicylic acid)`) තියෙනවා. ඔයා මේ පොඩි ස්ටිකර් එක සමේ අර කුරුලෑව උඩ ඇලෙව්වම, පැය කීපයක් යනකම් ඒ බෙහෙත සමට නිකුත් වෙනවා. හැබැයි, උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන, නැත්නම් සමේ ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ස්වභාවික ප්‍රතිකාර උත්සහ කරන්න: නියම, පිරිසිදු නොකළ (කඩෙන් ගන්න පැණි නෙවෙයි) කැලෑ මී පැණි ටිකක් සමේ ගෑවම, බැක්ටීරියා අඩු කරලා ඉදිමුම අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, තේ ගස් තෙල් (`Tea tree oil`) ස්වල්පයක් දවසට දෙපාරක් අර හංගිච්ච කුරුලෑවේ ගාන්නත් පුළුවන්. Tea tree oil වලින් ඉදිමුම අඩු කරනවා.
- ආලේපන සහ ජෙල් වර්ග (`Topical creams and gels`) පාවිච්චි කරන්න: ප්‍රතිජීවක (`Antibiotic`) ක්‍රීම් වර්ග, `(Retinoids)`, `(Salicylic acid)` අඩංගු දේවල්, සහ තවත් ලෝෂන්, ක්ලෙන්සර්, සීරම් වර්ග වලින් බැක්ටීරියා අඩු කරන්න හරි කුරුලෑ වේලන්න හරි පුළුවන්. මේ වගේ කුරුලෑ වලට ගාන ක්‍රීම් වර්ග ගොඩක් තියෙනවා, උදාහරණයක් විදිහට `(Benzoyl peroxide)` අඩංගු ඒවා. ඔයාට ගැළපෙනම දේ මොකක්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහගන්න.
වැදගත්: ඔයාට එකකට වඩා හංගිච්ච කුරුලෑ තියෙනවා නම්, ඒවා හැදි හැදී ආයෙත් එනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒවා හරිම වේදනාකාරී නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගෙන ප්‍රතිකාර ගන්න. මේ වගේ කුරුලෑ කීපයක් එක දිගට එන එක, චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක්ගෙන් ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන දරුණු කුරුලෑ වර්ගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඔයාට කටින් ගන්න බෙහෙත් (`Oral medication`) හරි, `(Corticosteroid injections)` වගේ වෙනත් ප්‍රතිකාර හරි අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
හංගිච්ච කුරුලෑ මිරිකන්න හොඳ නැද්ද?
කවදාවත්, කවදාවත් හංගිච්ච කුරුලෑවක් මිරිකන්නවත්, තද කරන්නවත් උත්සහ කරන්න එපා! එහෙම කරනකොට වෙන්නේ, ඇතුළේ තියෙන තෙල් සහ බැක්ටීරියා තවත් ගැඹුරට යන එකයි. ඒකෙන් ඉදිමුම තවත් වැඩිවෙලා, ආසාදනයක් (`Infection`) ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩිකරනවා. හංගිච්ච කුරුලෑවක් මිරිකන එකෙන්, නැත්නම් නිතර අතගාන එකෙන් කුරුලෑ කැලැල් (`Acne scars`) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ වැඩේ නම් කරන්නම එපා හොඳේ.
මේවා හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවද?
සමහරවිට මේ හංගිච්ච කුරුලෑ හැම එකක්ම වළක්වගන්න බැරිවෙයි. ඒත්, ඒවා හැදෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරගන්න හරි, තියෙන ඒවා නරක අතට හැරෙන එක වළක්වගන්න හරි ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ සම පිරිසිදුව තියාගන්න: රෑට, උදේට, සහ දහඩිය දැම්මට පස්සේ මූණ හොඳට හෝදන්න. මෘදු ක්ලෙන්සර් එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ඒවාට පාඩුවේ ඉන්න දෙන්න: හංගිච්ච කුරුලෑ අතගාන එකෙන්, මිරිකන එකෙන් ඒවා තවත් නරක අතට හැරෙනවා. ඒ නිසා ඒවාට කරදර කරන්න එපා.
- ගැළපෙන සම ආරක්ෂණ නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන්න: ඔයා පාවිච්චි කරන මේකප්, ලෝෂන්, ක්‍රීම් වර්ග `(Non-comedogenic)` වෙන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, ඒවා සමේ සිදුරු හිරකරන්නේ නැති ජාතියේ ඒවා වෙන්න ඕන. බඩු ගන්නකොට ලේබල් එක බලන්න.
මේ හංගිච්ච කුරුලෑ ගැන තව මොනවද දැනගන්න ඕන?
හංගිච්ච කුරුලෑ සාමාන්‍යයෙන් හරියට ප්‍රතිකාර කළොත් සතියකින් දෙකකින් විතර හොඳවෙලා යනවා. ඒත්, සමහර වෙලාවට ඒවා මාස කීපයක් යනකම් සම යට තියෙන්න පුළුවන්, වේදනාව සහ අපහසුතාවය ඇතිකරමින්. දරුණු අවස්ථාවලදී, මේ තෙල් සහ මැරුණු සමේ සෛල සමේ සිදුරු ඇතුළටම ගිහින් හිරවෙලා, බැක්ටීරියා හිරවෙලා ආසාදනයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනම අවස්ථා මොනවද?
ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන මේ වගේ අවස්ථාවලදී:
- හංගිච්ච කුරුලෑ කීපයක්ම හැදෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒවා හොඳවෙලා ආයෙත් එනවා නම්.
- වේදනාව හරි ඉදිමුම හරි දරුණු නම්.
- උණ වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්.
වැදගත්ම දේ මතක තියාගන්න! (Take-Home Message)
හංගිච්ච කුරුලෑ (`Blind Pimples`) ඇත්තටම හරිම වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බොහෝ වෙලාවට මේවා සතියකින් දෙකකින් හොඳ වෙලා යනවා. ඔයාට මේ වගේ කුරුලෑ කීපයක්ම තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දිගටම වේදනාව හරි ඉදිමුම හරි තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට ඔයාට තියෙන්නේ චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක්ගෙන් ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන කුරුලෑ වර්ගයක් වෙන්න පුළුවන්.
මතක ඇතුව, කවදාවත් හංගිච්ච කුරුලෑ මිරිකන්නවත්, පොප් කරන්නවත් යන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයා ඒක තවත් නරක අතට හරවගන්න පුළුවන්. මේ කරදරකාරී කුරුලෑ වළක්වගන්න, දවසට දෙපාරක් මෘදු ක්ලෙන්සර් එකකින් මූණ හෝදන්න, සමේ සිදුරු හිරකරන මේකප් සහ ලෝෂන් වර්ග පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න. ඔයාගේ සම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න!
Keywords: කුරුලෑ, හමේ යට කුරුලෑ, බ්ලයින්ඩ් පිම්පල්, සමේ ගැටළු, කුරුලෑවට ප්‍රතිකාර, කුරුලෑවට හේතු, චර්ම රෝග