Yala aw den ka bon dɔɔni kɔnɔbara la wa? An ka kuma Fetal Macrosomie kan!

Ni aw ye denba kɔnɔma ye, a bɛ se ka kɛ aw ye dɔgɔtɔrɔ ka kuma mɛn ko: “A bɛ i n’a fɔ den ka bon dɔɔni,” walima “a bɛ i n’a fɔ den girinya ka ca dɔɔni.” Walima a bɛ se ka kɛ aw y’a ye ko aw den ka bon dɔɔni walima ka girinya dɔɔni ka tɛmɛ tɔw kan. Tiɲɛ na, tɔgɔ kɛrɛnkɛrɛnnen bɛ o la furakɛli la. Bi, an bɛna kuma nin bana in kan min bɛ wele ko "Fetal Macrosomia". Aw kana aw hakili ɲagami, a nafa ka bon kosɛbɛ aw ka aw janto o la.

Nin min bɛ wele ko denba (Fetal Macrosomia) o ye mun ye?

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, `(Fetal Macrosomia)` kɔrɔ ye ko den girinya bɛ 10% walima ka tɛmɛ o kan ka tɛmɛ kɔnɔmaya dɔgɔkun girinya hakɛ kan. Miiri k’a filɛ, ni denw ka teli ka kilo 3 ɲɔgɔn bɔ nin dɔgɔkun in na, aw den bɛ se ka kilo 3,3 walima ka tɛmɛ o kan.

Sisan, n’a sɔrɔ i bɛ miiri ko: “O, ne den tun bɛna bonya ani ka kɛnɛya.” Tiɲɛ don, den kɛnɛman ye ba bɛɛ ka sugo ye. Nka, tuma dɔw la ni den ka bon kojugu , a bɛ se ka gɛlɛya dɔɔni ka a bange cogo la min bɛ kɛ cogo la, o kɔrɔ ye ko musoya fɛ. Tuma dɔw la, musoya ɲɛji bɛ se ka bɔ ba la, walima a bɛ se ka gɛlɛya ka den gɛn ka bɔ kɛnɛma. Ni dɔgɔtɔrɔ y’a miiri ko den ka bon kojugu – o kɔrɔ ye ko a ka ca ni kilo 11 ye (kilo 5 ɲɔgɔn) walima ka tɛmɛ kilogaramu 10 kan (kilo 4,5 ɲɔgɔn) ni sukarodunbana bɛ aw la – o tuma na, laala fɛɛrɛ min ka fisa ni tɔw bɛɛ ye, o ye ka sezarɛni kɛ (C-section).

Ni den kɔrɔla, gɛlɛya sugu jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ den bangenen kɔ?

Ni aw bɛ denba makɔnɔ, aw bɛ gɛlɛya dɔw sɔrɔ jiginni waati. An k’a lajɛ o fɛnw ye fɛn minnu ye.

Gɛlɛya minnu bɛ se ka sɔrɔ ba la

• Aw ka bangekɔlɔsi sira, n’o ye musoya ye ani a lamini yɔrɔ (`perineum`), o bɛ se ka jogin. Ikomi den ka bon, a bɛ se ka fara a bɔlen kɔ.
• Aw bɛ se ka joli bɔ ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan. Tuma dɔw la, o bɛ se ka kɛ sababu ye yɛrɛ ka joli bɔ jiginni kɔfɛ.
• Denso karicogo fana man teli kosɛbɛ, o min ka teli ka kɛ denbatigiw la minnu ye sezarɛni kɛ ka tɛmɛ.
• Waati min bɛ taa ni jiginni ye, kɛrɛnkɛrɛnnenya la, gɛlɛya waati, o bɛ se ka janya. O bɛ se ka denba sɛgɛn kosɛbɛ.
• Aw bɛ se ka fɛn dɔw ye den dusukun tantanni na ni aw bɛ den bange .

Farati minnu bɛ den na - kɛrɛnkɛrɛnnenya la kamankun distosiya

Ni den ka bon, farati dɔw fana b’u la. Olu la, min bɛ mɔgɔ jɔrɔ kosɛbɛ, o ye bana ye min bɛ wele ko `(Shoulder Dystocia)`.N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, o ye waati ye den kamankunw bɛ siri ba denso kɔnɔ den kunkolo bɔlen kɔ musoya la. Hali ni o bɛ se ka kɛ jiginni waati bɛɛ la, a ka teli ka kɛ den belebelebaw la.

Shoulder Dystocia ye kɔrɔtɔko yɛrɛyɛrɛ ye. Nka aw kana aw hakili ɲagami, aw ka dɔgɔtɔrɔ ni lajiginnimuso ye fɛɛrɛ tigɛ u ka kan ka min kɛ ni nin ɲɔgɔnna ko dɔ kɛra. U bɛna aw kɔlɔsi aw ka jiginni bɛɛ kɔnɔ.

Nin bana in (Shoulder Dystocia) bɛ se ka nin ko ninnu kɛ den bangenen kura la:

• A bɛ se ka kɛ den kolo karilen don , kɛrɛnkɛrɛnnenya la a kɔkolo.
• Brachial Plexus Jogincogo . O ye tiɲɛni ye farikolojidɛsɛw kulu la minnu bɛ taamasiɲɛw ta den bolow la. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka bolokɔniw fanga dɔgɔya.
• A man teli kosɛbɛ, hakili tiɲɛni bɛ se ka kɛ.

O faratiw bɛ se ka to sen na hali den kɔrɔbaw bangenen kɔfɛ.

Den minnu bangera ka bonya, olu ka teli ka kɛnɛyako gɛlɛya dɔw sɔrɔ u bangenen kɔfɛ:

• Joli kuru bilenmanw hakɛ cayali joli la. O bɛ se ka dɔ fara den ka jaŋɔyin sɔrɔli kan.
• Sukaro hakɛ dɔgɔyali joli la (sukarodunbana).
• Ninakili gɛlɛyaw.

Taamasiɲɛ jumɛnw b’a jira ko den ka bon?

Tiɲɛ na, a ka gɛlɛn ka den bonya tigitigi dɔn fo ka se a bangeli ma. Aw bɛ taamasiɲɛ minnu sɔrɔ kɔnɔmaya waati, olu caman bɛ kɛ kelen ye, hali ni aw den bɛ bonya cogo o cogo. O kɔrɔ ye ko fɛn minnu bɛ i n’a fɔ kɔnɔbara belebele ani sɛgɛn, olu ka teli ka kɛ kɔnɔmaya cogo la. Nka, fɛn dɔw bɛ yen dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka sigasiga minnu na, olu ye ko den ka bon ni a bɛ aw sɛgɛsɛgɛ.

Mun na den bɛ bonya ten kɔnɔbara la? O kunw ye mun ye?

Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka sigasiga ko makɔrɔsibana bɛ aw den na nin kun ninnu de kosɔn:

• Ni aw ka ``Fundal Height'', o kɔrɔ ye ko denso janya (kɔnɔbara janya sumani), o ka ca ni aw tun bɛ miiri min na. Aw bɛ se ka aw hakili to a la ko dɔgɔtɔrɔ bɛ o suman sɛgɛsɛgɛli bɛɛ la.
• Ni aw ye aw girinya caya kojugu kɔnɔmaya waati. An bɛɛ b’a dɔn ko girinya bɛ kɛ kɔnɔmaya waati, nka a nafa ka bon ka a to kɛnɛya la.
• Ni sukarodunbana bɛ aw la, walima ni sukarodunbana ye aw minɛ kɔnɔmaya waati (kɔnɔmaya sukarodunbana). O de ye den belebelebaw sababuba ye.
• Ni aw ye denba dɔ bange kaban.
• Ni aw ka jiginni don tɛmɛna, aw den bɛna bonya dɔɔni ni tile bɛ tɛmɛ.
• Ni aw yɛrɛ wolola denba ye, o bɛ se ka kɛ ciyɛn ye tuma dɔw la.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ a dɔn cogo di ni den ka bon?

Ni dɔgɔtɔrɔ bɛ sigasiga ko den ka bon, u bɛ se ka yamaruya di ultrasound scan ma walasa ka den girinya ni denso kɔnɔji (denmiotique fluide) hakɛ lajɛ den lamini na. Aw b’a dɔn ultrasound ye min ye. A bɛ baara kɛ ni mankanba ye walasa ka i den ja walima a ka wideyow ci.

Yala an tɛ se k’a dɔn tigitigi ni ultrasound dɔrɔn ye wa?

Ɲininkali ɲuman. Ultrason tɛ se k’a fɔ aw ye tigitigi aw den girinya hakɛ ye. A bɛ hakilina gɛlɛn dɔrɔn de di i ma, ka fara 10% kan walima ka bɔ a la . Misali la, ni sɛgɛsɛgɛli y’a jira ko den girinya bɛ kilo 4 ɲɔgɔn bɔ, o ye “jateminɛ ɲuman” dɔrɔn de ye. Tiɲɛ na, den girinya tun bɛ se ka kilo 3,6 ni kilo 4,4 cɛ yɔrɔ o yɔrɔ.

Ani fana, ultrasound tɛ se k’a fɔ tigitigi ni fɛn dɔ bɛna kɛ i n’a fɔ a kamankun distosiya min kofɔra ka tɛmɛ. O la, dɔgɔtɔrɔ bɛna kunnafoniw fara ɲɔgɔn kan minnu bɛ bɔ ultrasound la, aw ka kɔnɔmaya tariku (aw ye den sɔrɔ cogo min na ka tɛmɛ, aw ka kɛnɛya cogoya), ani aw bɛ sɛgɛsɛgɛli minnu kɛ walasa ka den bange waati ni fɛɛrɛ ɲuman ni lakananen dɔn.

Dɔgɔtɔrɔ bɛ mun wɛrɛ ɲini?

Walasa ka a latigɛ ni aw mago bɛ ultrasound scan na, dɔgɔtɔrɔ bɛna ninnu fana kɛ:

• Aw ka ``Fundal Height`` sumani. O ye yɔrɔ ye min bɛ bɔ i denso sanfɛla la ka taa ``Pubic Bone`` la i kɔnɔbara duguma.
• Aw bɛ aw kɔnɔbara minɛ. Dɔgɔtɔrɔ bɛna a ɲini ka hakilina sɔrɔ den bonya kan, a kɛtɔ ka aw kɔnɔbara yɔrɔ dɔw lajɛ.

Ni nin sɛgɛsɛgɛli ninnu y’a jira ko den ka bon, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka yamaruya di ka sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw kɛ (i n’a fɔ Biophysical Profile walima Nostress Test) walasa ka den ka kɛnɛya kɔlɔsi ka taa a fɛ.

Ni den ka bon, furakɛli jumɛnw bɛ se ka kɛ?

Makrozomi furakɛli ye fɔlɔ kɛnɛyako basigilen fɛn o fɛn ɲɛnabɔli ye, i bɛ se ka min sɔrɔ , i n’a fɔ sukarodunbana walima fasa. Aw ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ka kan ka jɛ ka banaw ɲɛnabɔ minnu bɛ se ka nɔ bila aw ka kɔnɔmaya walima jiginni na.

A ka ca a la, dumuni nafama dunni, farikoloɲɛnajɛ, ani ka i ka sukarodunbana kunbɛn (ka inisɔndiya ta ni a mago bɛ a la) ye fɛn nafamabaw ye i bɛ se ka minnu kɛ.

Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna kuma aw fɛ musoya jiginni faratiw kan. Tuma dɔw la, a bɛ se ka fɔ ko C-section ka kɛ walasa ka gɛlɛyaw farati dɔgɔya. Nka a nafa ka bon ka nin dɔn: Jiginni joona (i n’a fɔ jiginni labɛnni ka kɔn dɔgɔkun 39 ɲɛ) ma jira ko o bɛ dɔ bɔ gɛlɛyaw la. O la, jiginni joona man ɲi fo ni furakɛli kun wɛrɛ bɛ den bonya la.

Yala a ka kan ka sezarɛni kɛ (C-section) ni den ka bon wa?

A tɛ kɛ wajibi ye. Denba bɛɛ mako tɛna kɛ C-section na. Nka, ninnu ka teli ka kɛ ni C-section ye:

• Ni aw ye den sɔrɔ ka tɛmɛ ni `(Shoulder Dystocia)` ye.
• Ni sukarodunbana bɛ aw la ani ni den girinya ka ca ni kilo 10 ye (kg 4,5 ɲɔgɔn).
• Sukarodunbana tɛ aw la, nka aw b’a jateminɛ ko aw den girinya bɛ tɛmɛ kilogaramu 11 kan (kilo 5 ɲɔgɔn).

Nin latigɛ ninnu bɛ kɛ aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ a kɛlen kɔ ka kuma aw fɛ ani ka da aw ka bana kan.

Fɛɛrɛ dɔw bɛ yen minnu bɛ se ka den bali ka bonya nin cogo la wa?

Ni an bɛ se ka tiɲɛ fɔ, `(Fetal Macrosomia)` ka teli ka gɛlɛya ka kɔn ka fɔ ka ɲɛ. Den wololen kɔfɛ ani a girinyalen kɔfɛ dɔrɔn, an bɛ se k’a fɔ tiɲɛ na ko: “E, den ka bon.” Den dɔw bɛ se ka bange ka bonya ka tɛmɛ u cogo kɔrɔ kan hali ni farati si tɛ u la.

Nka, ka kɛnɛya sabati ani ka kɔnɔ ta kɛnɛya la, o bɛ se ka dɛmɛ don ka dɔ bɔ o farati la fo ka se hakɛ dɔ ma:

• Aw bɛ taa jiginni ɲɛfɛ dɔgɔtɔrɔsow la tuma bɛɛ. Ni aw bɛ to ka taa dɔgɔtɔrɔso la, o bɛna a to aw ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ka se ka aw janto aw den ka yiriwali la kosɛbɛ. O ye sababu ɲuman ye fana ka ɲininkali o ɲininkali kɛ i la.
• Aw ye aw hakili to aw girinya la. I n’a fɔ a nafa ka bon ka i girinya dɔn sani kɔnɔmaya ka kɛ, a nafa ka bon fana k’a dɔn i bɛ girinya hakɛ min sɔrɔ kɔnɔmaya waati. A ka ɲi an ka an hakili to dumuni dɔw la an ka jamana kɔnɔ (misali la, mugu dumuniw, dumuni dumanw).
• Ni sukarodunbana bɛ aw la, aw bɛ fɛɛrɛw tigɛ walasa ka a kunbɛn. Sukarodunbana min tun bɛ yen ka kɔrɔ (Diabetes Mellitus) ani kɔnɔmaya sukarodunbana (Jabɛti min bɛ sɔrɔ kɔnɔmaya waati) fila bɛɛ ye faratiba ye den ka makɔrɔzomiya la.

Den minnu bangera ka caya, olu bɛ se ka kɛnɛya gɛlɛya jumɛnw sɔrɔ don nataw la?

Sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko den minnu bangera ka bonya, olu farati ka bon nin ko ninnu na don nataw la:

• Sukaro hakɛ dɔgɔyali joli la (`Hypoglycémie`) denmisɛnniw na.
• Fasa sɔrɔli denmisɛnya la.
• Farikoloɲɛnajɛ ye banaw kulu ye minnu bɛ dɔ fara banaw sɔrɔli kan i n’a fɔ dusukunnabana, sɔgɔsɔgɔninjɛ, ani sukarodunbana.

Nka aw hakili to a la ko hali ni kolo karilen don walima ni nɛrɛmuguma tiɲɛna bange waati, den fanba bɛ kɛnɛya pewu o joginw na.

``Fetal Macrosomia`` ye bana ye min bɛ se ka gɛlɛyabaw lase jiginni waati. Hali ni o sababu caman bɛ yen, sukarodunbana min tɛ se ka kunbɛn, ani fasa ye o sababuba fila ye.Aw bɛ se ka dɔ bɔ aw ka denba sɔrɔli la ni aw ye nin bana ninnu kunbɛn ka ɲɛ. Fɛn minnu bɛ kɛ i n’a fɔ farikoloɲɛnajɛ kɛli tuma bɛɛ ani dumuni nafama dunni, olu bɛ se k’aw dɛmɛ ka kɔnɔta ɲuman sɔrɔ ani ka dɔ bɔ gɛlɛyaw la. Aw kana siran ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka aw ni den ladoncogo ɲuman na. Hali ni ``Fetal Macrosomia'' bɛ se ka kɛ kojugu ye, den belebelebaw fanba bɛ bange kɛnɛya la.

O la sa, fɛn jumɛnw de ka kan ka to an hakili la kosɛbɛ o ko la?

O bɛ ɲɛ, o la, an ye kuma minnu fɔ, an ka olu dɔw lajɛ ka surunya, i ka kan ka minnu to i hakili la:

• ``Fetal Macrosomia`` kɔrɔ ye ko den girinya bɛ bonya ka tɛmɛ a tun bɛ miiri min na kɔnɔbara la.
• O sababuba ye denba ka sukarodunbana ye (kɛrɛnkɛrɛnnenya la min tɛ a kunbɛn) ani a girinya kojugu kɔnɔmaya waati.
• Ni den bonyalen don, ba ni den fila bɛɛ bɛ se ka gɛlɛya dɔw sɔrɔ jiginni waati. ``Shoulder Dystocia`` ye bana jugumanba ye min bɛ se ka kɛ den na.
• Dɔgɔtɔrɔw bɛ hakilina sɔrɔ den bonya kan ultrasound scans ni sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw fɛ.
• Denba bɛɛ mako tɛ C-section na, nka a dɔw la, o de ye fɛɛrɛ ye min farati ka bon.
• O farati bɛ se ka dɔgɔya ni aw bɛ ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman kɛ, ka dumuni dafalen dun, ani ka banaw kunbɛn i n’a fɔ sukarodunbana.
• Aw kana aw hakili ɲagami, den belebelebaw fanba bɛ bange kɛnɛya la. Aw bɛ baro kɛ fɛn bɛɛ kan ni dɔgɔtɔrɔ ye ani ka tugu a ka laadilikanw kɔ.

Ni ɲininkali wɛrɛw bɛ aw fɛ o ko la, aw ye aw jija ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka. U de bɛ se ka laadilikan ɲumanw di i ma.

` Den kɔnɔbara basigilen, Denba, Kɔnɔmaya, Den bangeli, sezarɛni, sukarodunbana, Sɔgɔsɔgɔninjɛ