আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা ঠিক কত, তা জানতে চান? এই বিষয়টি আমাদের জন্য এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?

আমরা সবাই প্রায়ই কোলেস্টেরল শব্দটি শুনে থাকি। কখনও কখনও আমাদের কোনো বন্ধু বা আত্মীয় বলেন, "ওহ্, আমার কোলেস্টেরলটা একটু বেশি।" আপনি হয়তো ডাক্তারকে বলতে শুনেছেন, "ডাক্তার তো তাই বলেছেন।" তাহলে, কোলেস্টেরল আসলে কী? এটি আমাদের শরীরের জন্য কেন গুরুত্বপূর্ণ এবং কীভাবে এটি বিপজ্জনক হতে পারে? চলুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করা যাক যা আপনি বুঝতে পারবেন।

কোলেস্টেরল নামক এই জিনিসটি এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?

সহজ কথায়, কোলেস্টেরল হলো আমাদের শরীরের এক প্রকার চর্বি, বা আরও সঠিকভাবে বললে, এক প্রকার লিপিড। এই কোলেস্টেরল আমাদের শরীরের অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজে সাহায্য করে, যেমন কোষ গঠন এবং নির্দিষ্ট হরমোন উৎপাদন। তবে, অন্য যেকোনো কিছুর মতোই, যখন শরীরে এর পরিমাণ অতিরিক্ত হয়ে যায়, তখন সমস্যা দেখা দেয় ।

আমাদের রক্তনালীগুলোকে পানি বহনকারী নল হিসেবে ভাবুন। যখন কোলেস্টেরলের মাত্রা বেড়ে যায়, তখন এই অতিরিক্ত কোলেস্টেরল ধীরে ধীরে আমাদের রক্তনালীর ভেতরের দেওয়ালে জমতে থাকে। সেখানে এটি জমতে থাকে এবং সময়ের সাথে সাথে পুরু হয়ে ‘অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক প্ল্যাক’ নামক একটি পুরু স্তর তৈরি করে। চিকিৎসকরা একেই ‘অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস’ বলে থাকেন।

যখন রক্তনালীর ভেতরে এই পদার্থগুলো জমে যায়, তখন রক্তপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়। এটা অনেকটা জলের পাইপে ময়লা আটকে যাওয়ার মতো। এটি খুবই গুরুতর হতে পারে। রোগ হতে পারে। এখানে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• করোনারি আর্টারি ডিজিজ: এটি তখন ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনীগুলো অবরুদ্ধ হয়ে যায়। এর ফলে হৃৎপিণ্ড তার প্রয়োজনীয় অক্সিজেন এবং পুষ্টি পায় না।
• পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ: এটি এমন একটি অবস্থা যখন হাত ও পায়ে রক্ত ​​বহনকারী ধমনীগুলো বন্ধ হয়ে যায়।
• ক্যারোটিড ধমনীর রোগ (` ক্যারোটিড ধমনীর রোগ ): এর ফলে মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী প্রধান ধমনীটি অবরুদ্ধ হয়ে যেতে পারে।

কোলেস্টেরল একটা ধূর্ত বদমাশ!

কোলেস্টেরলের সবচেয়ে বিপজ্জনক দিকটি হলো এটি। আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা খুব বেশি হলেও এবং রক্তনালীতে তা জমতে শুরু করলেও, বেশিরভাগ সময় আপনি কোনো লক্ষণ অনুভব করেন না । এটা অনেকটা কার্পেটের ওপর দিয়ে আলতো করে আঙুল চালানোর মতো, এবং প্রথমে কোনো শব্দ বা চাপ অনুভূত হয় না।

কিন্তু, সময়ের সাথে সাথে, যখন এই জমাটগুলো বড় হয়ে যায় এবং রক্তনালীগুলো বন্ধ হয়ে যায়, তখন কাঠের মেঝেতে উঁচু হিলের জুতোর শব্দের মতো হঠাৎ সমস্যা দেখা দিতে পারে। এর মানে হলো, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো কোনো গুরুতর অবস্থা না হওয়া পর্যন্ত আপনি হয়তো জানতেও পারবেন না যে আপনার কোলেস্টেরল বেশি।

ভাবুন, বছরের পর বছর ধরে, আপনি আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকলেও, আপনি হয়তো তা জানেন না। একারণেই নিয়মিত কোলেস্টেরলের মাত্রা পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি । যদি আপনার কোলেস্টেরল বেশি (‘হাইপারলিপিডেমিয়া’) ধরা পড়ে, তবে এটি আপনার এবং আপনার ডাক্তারের জন্য একটি বড় সতর্ক সংকেত হতে পারে।

অনেকেরই উচ্চ কোলেস্টেরল থাকে এবং এটি হৃদরোগের একটি প্রধান ঝুঁকি। কিন্তু সুখবর হলো, আপনাকে সারাজীবন এই উচ্চ কোলেস্টেরল নিয়ে বাঁচতে হবে না। আপনি এটি পরিবর্তন করতে পারেন । যদি আপনি উচ্চ কোলেস্টেরল প্রাথমিক পর্যায়েই শনাক্ত করতে পারেন, তবে জীবনযাত্রা ও খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন এনে ভালো কোলেস্টেরলের মাত্রা অর্জন করার একটি ভালো সুযোগ থাকে।

চলুন দেখি এই ধরনের কোলেস্টেরল পরীক্ষাগুলো কী কী।

আপনি যখন ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি যদি আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা পরীক্ষা করতে বলেন, তাহলে তিনি ‘লিপিড প্যানেল’ বা ‘লিপিড প্রোফাইল’ নামক একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন। এর জন্য আপনার হাতের শিরা থেকে অল্প পরিমাণে রক্ত ​​নিয়ে একটি ল্যাবে পাঠানো হয়। এই পরীক্ষাটি করার আগে, ডাক্তার আপনাকে প্রায় ১২ ঘণ্টা উপবাস থাকতে বলবেন (শুধু পানি পান করা ছাড়া)। আপনার এই নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে পালন করা উচিত।

এই পরীক্ষায় প্রধানত কয়েক ধরনের কোলেস্টেরল পরীক্ষা করা হয়:

• মোট কোলেস্টেরল: এটি আপনার রক্তে থাকা কোলেস্টেরলের মোট পরিমাণ।
• এলডিএল (লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন): একে 'খারাপ' কোলেস্টেরল বলা হয়। কারণ এটিই রক্তনালীতে জমা হয় এবং হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের মতো রোগের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
• এইচডিএল (হাই-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন): একে 'ভালো' কোলেস্টেরল বলা হয়, কারণ এটি শরীর থেকে অবাঞ্ছিত কোলেস্টেরল দূর করতে সাহায্য করে ।
• ট্রাইগ্লিসারাইড: এটি রক্তে পাওয়া যায় এমন আরেক ধরনের চর্বি। এর মাত্রা বেড়ে গেলে হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ে।

আপনার রিপোর্টটি এলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে তা বুঝিয়ে দেবেন। আপনি হয়তো এটি অনলাইনেও দেখতে পারবেন। কোলেস্টেরল ‘mg/dL’ (মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার) নামক এককে পরিমাপ করা হয়। ট্রাইগ্লিসারাইডও একইভাবে পরিমাপ করা হয়।

তাহলে, স্বাস্থ্যকর কোলেস্টেরলের মাত্রা কেমন হওয়া উচিত?

স্বাস্থ্যকর কোলেস্টেরলের মাত্রা ব্যক্তিভেদে সামান্য ভিন্ন হতে পারে। এর মানে হলো, আপনার বয়স, জাতি এবং লিঙ্গের মতো বিষয়ের উপর নির্ভর করে এই মাত্রা কিছুটা পরিবর্তিত হতে পারে।

সাধারণত, একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির কোলেস্টেরলের মাত্রা এই পরিসরের মধ্যে থাকা ভালো:

• মোট কোলেস্টেরল: এর মাত্রা ২০০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর নিচে থাকাই সর্বোত্তম।
• এলডিএল (খারাপ কোলেস্টেরল): এর মাত্রা ১০০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর নিচে রাখাই সবচেয়ে ভালো। তবে, যদি আপনার হৃদরোগ থাকে অথবা হৃদরোগের একাধিক ঝুঁকি থাকে (যেমন, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, ধূমপান), তাহলে আপনার ডাক্তার এলডিএল-এর মাত্রা ৭০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর নিচে নামিয়ে আনার পরামর্শ দিতে পারেন।
• এইচডিএল (ভালো কোলেস্টেরল): এর মাত্রা যত বেশি হয়, তত ভালো । এটি ৬০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর বেশি হলে হৃদরোগ থেকে সুরক্ষা দিতে সাহায্য করে।
• ট্রাইগ্লিসারাইড: এর মাত্রা ১৫০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর নিচে রাখাই লক্ষ্য।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার এলডিএল (LDL) এর মাত্রা কমা এবং এইচডিএল (HDL) এর মাত্রা বাড়া ।

নারী ও পুরুষের মধ্যে এইচডিএল (HDL) এর মাত্রায় সামান্য পার্থক্য রয়েছে। প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের এইচডিএল মাত্রা কমপক্ষে ৫০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার (mg/dL) হওয়া উচিত। পুরুষদের এইচডিএল মাত্রা কমপক্ষে ৪০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার (mg/dL) হওয়া উচিত।

সুতরাং, আপনার রিপোর্টের মানগুলোকে এই স্বাভাবিক মাত্রাগুলোর সাথে তুলনা করুন। কিন্তু, কখনোই নিজে থেকে কোনো সিদ্ধান্ত নেবেন না । আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং এই মানগুলো আপনার পরিস্থিতির জন্য ঠিক কীভাবে প্রযোজ্য, তা বুঝে নিন।

কোন মাত্রাকে কোলেস্টেরল 'উচ্চ' বলা হয়?

সাধারণত, মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা ২০০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার বা তার বেশি হলে তাকে 'উচ্চ' বলে গণ্য করা হয়। তবে, ডাক্তাররা এটিকে অন্যান্য শ্রেণিতে ভাগ করেন, যেমন 'সীমান্তবর্তী উচ্চ' (২০০ থেকে ২৩৯ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের মধ্যে)। চিকিৎসা শুরু করার আগে জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণে আনা যায় কিনা, তা দেখার জন্যই এই ভাগ করা হয়।

উদাহরণস্বরূপ, আপনার এলডিএল (খারাপ কোলেস্টেরল) এর মাত্রা:

• এর মাত্রা ১৩০-১৫৯ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের মধ্যে হলে, তা ‘সামান্য বেশি’ সীমার মধ্যে পড়তে পারে।
• উচ্চ মাত্রা হলো ১৬০-১৮৯ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার।
• ১৯০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের বেশি যেকোনো মাত্রাকেই 'খুব বেশি' বলে ধরা হয়।

যদি এটি এই মাত্রায় থাকে, তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা ও পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কোলেস্টেরলের মাত্রা কি খুব কমে বা খুব বেড়ে যেতে পারে?

এই প্রশ্নটিও অনেকে করে থাকেন।

• আপনার মোট কোলেস্টেরল এবং এলডিএল (খারাপ কোলেস্টেরল) -এর মাত্রা যত কম থাকবে, ততই ভালো । গবেষকরা এখনও এলডিএল কোলেস্টেরলের এমন কোনো নির্দিষ্ট সীমা খুঁজে পাননি যা বলে যে, "এর চেয়ে কম আর হতে পারে না।" এর মানে হলো, আপনার এলডিএল-এর মাত্রা যত কমই হোক না কেন, তা আপনার স্বাস্থ্যের জন্য ভালো।
• কিন্তু এইচডিএল (ভালো কোলেস্টেরল)-এর মাত্রা যত বেশি হবে , ততই ভালো। এর কোনো ঊর্ধ্বসীমা নেই যা বলে দেয় যে "এটি একটি নির্দিষ্ট মাত্রার চেয়ে বেশি হতে পারবে না"।

সহজ কথায়,এলডিএল খুব কম হলেও চিন্তার কিছু নেই, আবার এইচডিএল খুব বেশি হলেও চিন্তার কিছু নেই – দুটোই ভালো লক্ষণ!

কত ঘন ঘন আপনার কোলেস্টেরল পরীক্ষা করানো উচিত?

এটাও ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। আপনার ডাক্তারই আপনাকে সঠিকভাবে বলে দেবেন যে কত ঘন ঘন আপনার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো উচিত। বেশ কিছু বিষয় আছে যা এটিকে প্রভাবিত করে:

• বয়স: বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনাকে আরও ঘন ঘন স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে হবে।
• পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার নিকটাত্মীয়দের (মা, বাবা, ভাইবোন) কারও হৃদরোগ, উচ্চ কোলেস্টেরল, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হয়ে থাকে, তাহলে আপনারও ঝুঁকি বেশি। সেক্ষেত্রে আপনার আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করানো উচিত।
• হৃদরোগের ঝুঁকির কারণসমূহ: যদি আপনার আগে থেকেই হৃদরোগ থাকে, অথবা ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, ধূমপান বা স্থূলতার মতো ঝুঁকির কারণ থাকে, তবে আপনার নিয়মিত পরীক্ষা করানো উচিত।
• লিঙ্গ: পুরুষদের সাধারণত কম বয়স থেকেই নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাধারণত ৯ থেকে ১১ বছর বয়সের মধ্যে শিশুদের প্রথমবার কোলেস্টেরল পরীক্ষা করা হয়। এরপর প্রায় প্রতি ৫ বছর অন্তর এটি করা হয়। তবে, পরিবারের কারও যদি অল্প বয়সে কোলেস্টেরলের সমস্যা বা হৃদরোগ থেকে থাকে, তাহলে ডাক্তার শিশুটির কোলেস্টেরল আরও কম বয়সে পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ পরামর্শ নিম্নরূপ:

• আপনি যদি ২০-৩৯ বছর বয়সী একজন সুস্থ ব্যক্তি হন , তাহলে আপনার সম্ভবত প্রতি ৪-৬ বছর অন্তর স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো উচিত।
• ৪০-৪৫ বছর বয়সের পর আরও ঘন ঘন (হয়তো বছরে একবার বা দুইবার) স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো ভালো, বিশেষ করে যদি আপনার উপরে উল্লিখিত ঝুঁকির কারণগুলো থাকে।
• মহিলাদের , বিশেষ করে মেনোপজের পরে, তাদের কোলেস্টেরলের মাত্রার দিকে আরও বেশি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

তবে, সবচেয়ে ভালো হয় যদি আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলেন এবং জেনে নেন যে আপনার জন্য কোনটা সঠিক, অর্থাৎ কত ঘন ঘন স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো উচিত।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা জানা থাকলে তা আপনাকে হৃদরোগের ঝুঁকি বুঝতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, কোলেস্টেরলের এই মানগুলো সম্পূর্ণ চিত্রের কেবল একটি অংশই তুলে ধরে । আপনার সামগ্রিক ঝুঁকি নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যের অন্যান্য দিকগুলোও (যেমন রক্তচাপ, শর্করার মাত্রা, ওজন এবং জীবনযাত্রা) খতিয়ে দেখবেন।

তাই, আপনার কোলেস্টেরল রিপোর্টের মান স্বাভাবিক সীমার বাইরে থাকলে, সঙ্গে সঙ্গে আতঙ্কিত হবেন না ।

এই মানগুলো আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের ওপর ঠিক কীভাবে প্রভাব ফেলে এবং আপনার কী করা প্রয়োজন, তা বুঝতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রয়োজনে, জীবনযাত্রার পরিবর্তন (স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম) এবং সম্ভবত ঔষধ আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা একটি স্বাস্থ্যকর পরিসরে ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই বিষয়ে মনোযোগী থাকা এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা।

`কোলেস্টেরল, হৃদরোগ, এলডিএল কোলেস্টেরল, এইচডিএল কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড, রক্ত ​​পরীক্ষা, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন