এই ভাস্কুলার সার্জন কে? চলুন, এই বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

আপনি কি কখনো ' ভাস্কুলার সার্জন ' বা 'রক্তনালীর শল্যচিকিৎসক'-এর নাম শুনেছেন? নামটি আপনার কাছে কিছুটা অদ্ভুত লাগতে পারে, অথবা তারা কারা সে সম্পর্কে আপনার তেমন কোনো ধারণা নাও থাকতে পারে। কিন্তু এঁরা হলেন একদল বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক, যাঁরা আমাদের শরীরের রক্তনালী তন্ত্র সম্পর্কিত রোগ নিরাময়ে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেন। তাই, আজ আমরা খুব সহজভাবে আলোচনা করব যে এই ব্যক্তিরা কারা, তাঁরা ঠিক কী করেন এবং এমন একজন চিকিৎসকের সাথে দেখা হলে কী ঘটবে।

এই ভাস্কুলার সার্জন কে?

সহজ কথায়, একজন ভাস্কুলার সার্জন হলেন এমন একজন ডাক্তার যিনি আপনার হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের রক্তনালী ছাড়া শরীরের অন্যান্য রক্তনালী সম্পর্কিত রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন। ভাবুন তো, আমাদের শরীরে প্রায় ৬০,০০০ মাইল বা ৯৬,০০০ কিলোমিটার দীর্ঘ একটি রক্তনালীর জাল রয়েছে! এর মধ্যে রয়েছে ধমনী —যেগুলো হৃৎপিণ্ড থেকে শরীরের বাকি অংশে রক্ত ​​বহন করে, শিরা —যেগুলো শরীর থেকে রক্ত ​​আবার হৃৎপিণ্ডে ফিরিয়ে নিয়ে আসে, এবং লসিকা নালী —যেগুলো লসিকা তরল বহন করে, যা শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সাহায্য করে।

সুতরাং, এই ভাস্কুলার সার্জনরা হলেন সেই বিশেষজ্ঞ, যাঁরা এই সমস্ত রক্তনালী, সেগুলি কীভাবে কাজ করে এবং সেগুলিতে যে রোগগুলি হতে পারে, সে সম্পর্কে গভীরভাবে জানেন। যদি আপনার রক্তনালীতে কোনো সমস্যা থাকে, তবে এঁরা আপনাকে তা সামলাতে এবং সুস্থ রাখতে সাহায্য করতে পারেন।

এই ডাক্তারদের কারও সাথে আপনার দেখা হতে পারে তাদের চেম্বারে, বা হাসপাতালে, এমনকি আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলেও। এই ব্যক্তিরা গুরুতর চিকিৎসাগত সমস্যার সমাধান করতে এবং জটিল শারীরস্থান নিয়ে কাজ করতে অত্যন্ত দক্ষ। প্রকৃতপক্ষে, তাদের কখনও কখনও 'সার্জনদের সার্জন ' বলা হয়। এর মানে হলো, অন্য কোনো অস্ত্রোপচারের সময় যদি আপনার অপ্রত্যাশিতভাবে রক্তপাত হয় বা রক্তনালীতে প্রতিবন্ধকতা দেখা দেয়, তবে এই ভাস্কুলার সার্জনরাই উদ্ধারে এগিয়ে আসেন।

এই ডাক্তাররা কী করেন?

আচ্ছা, তাহলে একজন ভাস্কুলার সার্জন ঠিক কী করেন? দেখা যাক।

এই বিশেষজ্ঞরা এমন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসা করেন, যা শুধু আপনার হৃৎপিণ্ড বা মস্তিষ্ককেই নয়, শরীরের অন্যান্য সমস্ত রক্তনালীকেও প্রভাবিত করে।

• তারা আপনার রক্তনালীর সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি মূল্যায়ন করবেন ।
• রোগ নির্ণয়।
• এরপর আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করা হবে।

এই চিকিৎসা পরিকল্পনার মধ্যে ওষুধপত্র এবং আপনার দৈনন্দিন অভ্যাসে পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে – যেমন, ব্যায়াম করা এবং আপনার খাওয়া-দাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকা।

কখনও কখনও এই ডাক্তাররা আপনার অঙ্গ বাঁচাতে পারেন, কখনও আপনার জীবন । তাঁরা স্ট্রোকের মতো রোগ প্রতিরোধ করতে পারেন, অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া আটকাতে পারেন এবং বন্ধ ধমনীর কারণে সৃষ্ট ব্যথা উপশম করতে পারেন।

এছাড়াও, রক্তনালীর রোগের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ও অস্ত্রোপচার করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে ন্যূনতম কাটাছেঁড়ার চিকিৎসা, যেমন ক্যাথেটার ব্যবহার করে ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে করা চিকিৎসা, এবং এমনকি জটিল ওপেন সার্জারিও , যেগুলোতে বড় ছিদ্র করা হয়। কখনও কখনও, তারা হাইব্রিড চিকিৎসাও করে থাকেন, যা উভয় পদ্ধতির সুবিধাগুলোকে একত্রিত করে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, একজন ভাস্কুলার সার্জন আপনাকে ব্যক্তি হিসেবে চিনবেন এবং দীর্ঘমেয়াদী সহায়তা প্রদান করবেন। এর কারণ হলো, রক্তনালীর রোগগুলো প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা, যার জন্য বছরের পর বছর ধরে যত্নের প্রয়োজন হয়। রক্তনালীর সমস্যায় আক্রান্ত অনেক মানুষের অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও থাকে। তাই, তাদের চিকিৎসার পরিকল্পনা কিছুটা বেশি জটিল হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ভাস্কুলার সার্জনরা আপনার চিকিৎসার সমন্বয় সাধনের জন্য অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে কাজ করেন।

এই লোকেরা কী ধরনের রোগের চিকিৎসা করেন?

এবার ভাস্কুলার সার্জনরা যে প্রধান রোগগুলোর চিকিৎসা করেন, সেগুলো দেখে নেওয়া যাক। এই তালিকাটি কিছুটা দীর্ঘ হতে পারে, কারণ তাঁরা বিস্তৃত পরিসরের রোগের চিকিৎসা করে থাকেন:

• অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম - এটি আপনার অ্যাওর্টার প্রাচীরের একটি স্ফীতি।
• অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস - এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এক্ষেত্রে ধমনীর ভেতরে চর্বি জমে রক্তনালীগুলো সরু হয়ে যায়।
• রক্তনালীর অটোইমিউন রোগ - এমন রোগ যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দেহের নিজস্ব কোষগুলোকে আক্রমণ করে।
• রক্ত জমাট বাঁধা - এটি ধমনী বা শিরায় হতে পারে।
• ক্যারোটিড ধমনীর রোগ - এটি ঘাড়ের একটি প্রধান ধমনীর প্রতিবন্ধকতা বা সংকীর্ণতা, যা মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহ করে।
• সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ - মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালী সম্পর্কিত রোগ।
• ক্রনিক লিম্ব-থ্রেটেনিং ইস্কেমিয়া হলো একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা, যা কোনো অঙ্গে রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হওয়ার কারণে ঘটে থাকে।
• পায়ের শিরা ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী শিরাজনিত অপ্রতুলতা ।
• গভীর শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধা (DVT) ।
• ডায়ালাইসিস(ডায়ালাইসিস) অ্যাক্সেস প্রস্তুতি ও রক্ষণাবেক্ষণ - কিডনি বিকল রোগীদের জন্য এটি প্রয়োজনীয়।
• ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত পায়ের ঘা ।
• অ্যানিউরিজমের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিৎসার পর এন্ডোলিক (ভুল স্থান থেকে রক্তক্ষরণ) ।
• পেটের ধমনীর উপর চাপ পড়ার কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা (মিডিয়ান আর্কুয়েট লিগামেন্ট সিন্ড্রোম - এমএএলএস) ।
• অন্ত্রে রক্ত ​​সরবরাহ কমে যাওয়া (মেসেন্টেরিক ইস্কেমিয়া) ।
• পেটের শিরায় চাপ (নাটক্র্যাকার সিনড্রোম) ।
• ঘাড় ও বাহুর রক্তনালী এবং স্নায়ুর উপর চাপ (থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম) ।
• পায়ের ধমনী সরু হয়ে যাওয়া (পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ - পিএডি) ।
• প্রান্তীয় ধমনী ও শিরার অ্যানিউরিজম ।
• পপলিটিয়াল ধমনী আবদ্ধকরণ সিন্ড্রোম ।
• শ্রোণীতে শিরার সংকোচন (মে-থার্নার সিন্ড্রোম) ।
• স্ট্রোক - কখনও কখনও রক্তনালীতে প্রতিবন্ধকতার কারণে এটি হয়ে থাকে।
• উপরিভাগের শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধা।
• ভ্যারিকোজ ভেইন ।

এই তালিকাটি দেখলে আপনি বুঝতে পারবেন যে এই ডাক্তাররা কত বিস্তৃত পরিসরের রোগের চিকিৎসা করেন। এই সমস্ত রোগই রক্তনালী ব্যবস্থার কোনো না কোনো সমস্যার কারণে হয়ে থাকে।

রোগ নির্ণয়ের জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?

ভাস্কুলার সার্জন এবং তাদের দল রক্তনালীর সমস্যা নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন ধরনের পরীক্ষা ব্যবহার করে থাকেন। নিচে সেগুলোর কয়েকটি উল্লেখ করা হলো:

• অ্যাঙ্কেল/ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স (এবিআই) - এটি একটি সহজ পরীক্ষা, যার মাধ্যমে পায়ের রক্তপ্রবাহের পরিমাণের সাথে হাতের রক্তচাপের তুলনা করা হয়।
• বুকের এক্স-রে - রক্তনালীর কিছু সমস্যার ক্ষেত্রে এটিও গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
• সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম - এটি একটি বিশেষ ধরনের সিটি স্ক্যান, যার মাধ্যমে রক্তনালীগুলোর বিস্তারিত, ত্রিমাত্রিক (3D) ছবি তোলা যায়।
• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাম (এমআরএ) - এটি রক্তনালী দেখার জন্য ব্যবহৃত আরেক ধরনের স্ক্যান। এতে এমআরআই মেশিন ব্যবহার করা হয়।
• ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড / ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড - এটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে রক্তনালীর ভেতরের রক্তপ্রবাহ পর্যবেক্ষণ করে এবং নালীতে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা দেখে। এটি একটি ব্যথাহীন ও নিরাপদ পরীক্ষা।

এই পরীক্ষাগুলো ডাক্তারদেরকে আপনার রক্তনালীর আসল সমস্যাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করে।

এই ব্যক্তিরা কী ধরনের অস্ত্রোপচার বা চিকিৎসা করে থাকেন?

ভাস্কুলার সার্জনরা বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচার করতে সক্ষম। তাঁরা আপনার অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেন। নিচে সেগুলোর কয়েকটি উল্লেখ করা হলো:

• ধমনীর অ্যানিউরিজমের জন্য অস্ত্রোপচার(অ্যানিউরিজম সার্জারি) - এগুলো প্রচলিত ওপেন সার্জারি হতে পারে।
• অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি - ধমনী বা শিরা থেকে প্লাক বা রক্ত ​​জমাট অপসারণ করার এবং একটি বেলুন ফুলিয়ে রক্তনালী খুলে দেওয়ার একটি পদ্ধতি। কখনও কখনও রক্তনালীটি খোলা রাখার জন্য একটি স্টেন্ট , যা একটি ছোট জালের মতো নল, প্রবেশ করানো হয়।
• অ্যাথেরেকটমি - রক্তনালী থেকে চর্বি জমা (প্লাক) অপসারণের একটি ন্যূনতম অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
• এন্ডারটেরেকটমি - রক্তনালী থেকে জমে থাকা চর্বি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করার আরেকটি পদ্ধতি (যেমন, ক্যারোটিড এন্ডারটেরেকটমি)।
• উদরীয়, বক্ষীয় এবং বক্ষ-উদরীয় মহাধমনীর অ্যানিউরিজমের এন্ডোভাসকুলার মেরামত (EVAR, TEVAR) - এটি এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে বড় কোনো ছেদ না করে, কুঁচকিতে একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয় এবং এটি একটি নলের মধ্য দিয়ে যায়।
• প্রধান ধমনী এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ধমনীর প্রতিবন্ধকতার জন্য বাইপাস সার্জারি – এতে শরীরের অন্য অংশ থেকে নেওয়া শিরার একটি অংশ বা একটি কৃত্রিম নল ব্যবহার করে প্রতিবন্ধকতাটি এড়িয়ে একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়।
• পপলিটিয়াল এনট্র্যাপমেন্ট সার্জারি।
• রক্তনালীতে স্টেন্ট স্থাপন।
• ভেনা কাভা ফিল্টার স্থাপন - পায়ে তৈরি হওয়া রক্ত ​​জমাট যাতে হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসে পৌঁছাতে না পারে, সেজন্য প্রধান শিরায় একটি ছোট ফিল্টার স্থাপন করা হয়।
• ঘাড়ের ধমনীগুলোতে রক্তপ্রবাহ উন্নত করার জন্য ট্রান্সক্যারোটিড আর্টারি রিভাসকুলারাইজেশন (TCAR) করা হয় ।
• ঘাড় ও বাহুর রক্তনালী এবং স্নায়ুর উপর চাপ সংশোধনের জন্য থোরাসিক আউটলেট সার্জারি করা হয়।
• ডায়ালাইসিসের জন্য প্রবেশপথ (যেমন ফিস্টুলা, গ্রাফট) প্রস্তুতকরণ ও রক্ষণাবেক্ষণ।
• থ্রম্বেকটমি হলো ধমনী বা শিরা থেকে রক্ত ​​জমাট অপসারণ করার একটি পদ্ধতি।
• রক্ত জমাট দ্রবীভূত করার ঔষধ প্রদান (থ্রম্বোলাইটিক থেরাপি - ক্লট বাস্টার) ।
• মিডিয়ান আর্কুয়েট লিগামেন্ট সিন্ড্রোম সংশোধনের জন্য ওপেন সার্জারি।
• হার্নিয়েটেড ডিস্ক (নাটক্র্যাকার সিনড্রোম) সারানোর জন্য ওপেন সার্জারি।
• দুর্বল শিরার এন্ডোভাসকুলার অ্যাবলেশন - এটি লেজার বা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি তরঙ্গ ব্যবহার করে পায়ের দুর্বল ও ছিদ্রযুক্ত শিরার একটি চিকিৎসা।

আপনাকে কেন একজন ভাস্কুলার সার্জনের কাছে পাঠানো হচ্ছে?

আপনার যদি এমন কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে যার কারণে আপনার রক্তনালীগুলো ঠিকমতো কাজ করছে না, তাহলে আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে একজন ভাস্কুলার সার্জনের কাছে পাঠাতে পারেন। ভেবে দেখুন, সুস্থ রক্তনালীগুলো আপনার শরীরের সমস্ত অংশে রক্ত ​​বহন করে। তাই, যদি একটি রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে তা পুরো শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে। একারণেই সমস্যাটি খুঁজে বের করা এবং তা সমাধান করার ক্ষেত্রে ভাস্কুলার সার্জনদের এত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে।

সাধারণত, যখন কোনো ব্যক্তির এই ধরনের বিশেষায়িত যত্নের প্রয়োজন হয়, তখনই তিনি প্রথম একজন ভাস্কুলার সার্জনের সংস্পর্শে আসেন। তবে, কখনও কখনও, যেমন কোনো জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতিতে, আপনি অপ্রত্যাশিতভাবেও তাঁর দেখা পেতে পারেন।

'সার্জন' শব্দটি কিছুটা ভীতিপ্রদ মনে হতে পারে। বেশিরভাগ মানুষই জানেন না যে একজন ভাস্কুলার সার্জন আসলে কী, যতক্ষণ না তাদের প্রয়োজন হয়। কিন্তু বাস্তবে, এই ডাক্তাররা শুধু অস্ত্রোপচার করার চেয়েও অনেক বেশি কিছু করেন। তারা ওষুধ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং ন্যূনতম কাটাছেঁড়ার পদ্ধতির মাধ্যমে বিভিন্ন ধরনের সমস্যার চিকিৎসা করেন।

তবে, যদি আপনার অস্ত্রোপচার হয়, তাহলে পরবর্তীতে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য এই ডাক্তারের কাছে আসা চালিয়ে যেতে হবে। এরপর, উদ্ভূত যেকোনো নতুন সমস্যা পর্যবেক্ষণের জন্য আপনি এবং ডাক্তার একসঙ্গে কাজ করতে পারবেন।

যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে কোনো ভাস্কুলার সার্জনের কাছে রেফার করে থাকেন, তবে আপনার মনে অনেক প্রশ্ন থাকতে পারে। ‘আমার এই ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন কেন?’, ‘এরপর কী হবে?’, ‘আমার কি সার্জারির প্রয়োজন হবে?’ মনে রাখবেন যে, যেহেতু ভাস্কুলার সার্জনরা বিভিন্ন ধরনের রোগের চিকিৎসা করেন এবং তাদের কাছে চিকিৎসার বিভিন্ন উপায় রয়েছে, তাই আপনার সার্জারির প্রয়োজন নাও হতে পারে। তবে, যদি সার্জারির প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে এর কারণ এবং ঠিক কী ঘটবে তা ব্যাখ্যা করবেন। আপনার যেকোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ তাদের সাথে আলোচনা করুন। এর মাধ্যমে, রোগ নির্ণয় থেকে শুরু করে সুস্থ হওয়া পর্যন্ত আপনি আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসাটি পেতে পারেন।

সংক্ষেপে মনে করুন।

আচ্ছা, তাহলে আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনার জন্য কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় সংক্ষেপে মনে করিয়ে দিই:

• ভাস্কুলার সার্জন হলেন একজন বিশেষজ্ঞ, যিনি আপনার হৃৎপিণ্ড ও মস্তিষ্ক ছাড়া বাকি সমস্ত রক্তনালীর রোগের চিকিৎসা করেন।
• এই চিকিৎসকেরা শুধু অস্ত্রোপচারই করেন না। তাঁরা ওষুধ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং ছোটখাটো চিকিৎসার মতো আরও অনেক কিছু ব্যবহার করেন।
• আপনার যদি মনে হয় যে আপনার রক্তনালীতে কোনো সমস্যা আছে, অথবা আপনার ডাক্তার যদি আপনাকে এমন কোনো বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠান, তাহলে আতঙ্কিত হবেন না।
• আপনার অবস্থা ও চিকিৎসা সম্পর্কে জানুন। আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা কথা বলা খুবই জরুরি।
• আমাদের পুরো শরীরের স্বাস্থ্যের জন্য রক্তনালীর স্বাস্থ্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ , তাই এর যত্ন নেওয়া উচিত।

সুতরাং, আমি আশা করি এখন আপনি ভাস্কুলার সার্জনদের সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না!

ভাস্কুলার সার্জন, রক্তনালীর রোগ, ধমনী, শিরা, শল্যচিকিৎসা, রক্ত ​​সঞ্চালন