সন্তান হওয়ার পরেও কি পেট বড় থাকছে? ডায়াস্টেসিস রেকটি ও পেটের পেশী ফাঁকা হয়ে যাওয়ার কারণ ও ঘরোয়া প্রতিকার

আজ আমাদের চেম্বারে একটি অত্যন্ত সাধারণ কিন্তু খুব কম আলোচিত সমস্যা নিয়ে কথা বলতে এলেন রীনা নামের এক নতুন মা। সন্তান হওয়ার পর ছ’মাস পার হয়ে গেছে, কিন্তু তাঁর মন খারাপ— ডায়েট আর হালকা হাঁটাচলা করেও তাঁর পেটের নিচের অংশ আগের মতো ভেতরে যাচ্ছে না। তিনি বলছিলেন, "ডাক্তারবাবু, আয়নার সামনে দাঁড়ালে মনে হয় আমি যেন এখনও কয়েক মাসের গর্ভবতী! অথচ ওজন তো অনেকটাই কমে গেছে।" রীনার মতো এমন অভিজ্ঞতা আমাদের কাছে প্রতিদিন অনেক মায়েরা শেয়ার করেন। একটু পরীক্ষা করে দেখলাম, রীনার কোনো অতিরিক্ত চর্বির সমস্যা নয়; বরং গর্ভাবস্থার ধকলের কারণে তাঁর পেটের দুই পাশের প্রধান পেশীগুলো মাঝখান থেকে একটু ফাঁকা হয়ে গেছে। ডাক্তারি ভাষায় একে আমরা বলি ডায়াস্টেসিস রেকটি (Diastasis Recti) বা সহজ কথায় পেটের পেশীগুলোর বিচ্ছেদ। একটু ভেবে দেখুন তো, সন্তান জন্ম দেওয়ার পর এমন অনুভূতি কি আপনারও হয়েছে? চলুন, আজ খুব সহজ ভাষায় এই বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করি।

সহজ কথায়, পেটের পেশীগুলোর এই বিচ্ছেদ (ডায়াস্টেসিস রেকটি) কী?

ব্যাপারটা খুব সহজভাবে বুঝিয়ে বলছি। আমাদের পেটের সামনের দিকে ওপর থেকে নিচ পর্যন্ত লম্বালম্বি দুটি বড় পেশী থাকে, যাকে ডাক্তারি ভাষায় ‘রেক্টাস অ্যাবডোমিনিস’ (Rectus Abdominis) বলা হয়—এগুলোকেই আমরা সাধারণত সিক্স-প্যাক অ্যাবস হিসেবে চিনি। এই দুটি পেশী মাঝখানে একটি শক্ত যোজক কলার মাধ্যমে জোড়া থাকে।

এখন একটু চিন্তা করুন, গর্ভাবস্থায় যখন আপনার গর্ভের শিশুটি ধীরে ধীরে বড় হতে থাকে, তখন জরায়ুও প্রসারিত হয়। এর ফলে পেটের ভেতরের চাপে মাঝখানের টিস্যুগুলো প্রসারিত হয় এবং পেশী দুটি একে অপরের থেকে দূরে সরে যায়। এটা অনেকটা কাপড়ের চেইন বা জিপার মাঝখান থেকে খুলে যাওয়ার মতো! এই যে পেশী দুটির মাঝখানে ফাঁকা জায়গা তৈরি হয়, একেই আমরা ডায়াস্টেসিস রেকটাই বলে থাকি। খুব পরিচিত একটা ব্যাপার, তাই না?

আসল কথা হলো, এটি কোনো মারাত্মক রোগ বা ভয়ের কিছু নয়। প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ গর্ভবতী নারী কমবেশি এই সমস্যায় পড়েন। তবে প্রসবের পর শরীর নিজে থেকেই এটি সারিয়ে তোলার চেষ্টা করলেও, অনেক সময় পেশীগুলো পুরোপুরি আগের জায়গায় ফিরে আসে না। শুধু নারীরা নন, অনেক সময় ভুল নিয়মে অতিরিক্ত ভারী ওজন তোলা পুরুষদের মধ্যেও এই সমস্যা দেখা দিতে পারে।

কাদের এই অবস্থার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

গর্ভাবস্থায় যেকোনো মায়েরই ডায়াস্টেসিস রেকটি হতে পারে, তবে কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে এর ঝুঁকি অনেকটাই বেড়ে যায়। আপনার কি এমন কোনো অভিজ্ঞতা আছে? চলুন দেখে নিই কাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি থাকে:

• একাধিক সন্তান বা যমজ সন্তান: গর্ভে যদি যমজ বা একাধিক শিশু থাকে কিংবা আগের সন্তান জন্ম দেওয়ার সাথে বর্তমান গর্ভাবস্থার ব্যবধান খুব কম হয়।
• বেশি বয়সে গর্ভধারণ: সাধারণত পঁয়ত্রিশ বছর বা তার বেশি বয়সে প্রথম বা পরবর্তী সন্তান ধারণ করলে।
• দুর্বল পেশী: গর্ভাবস্থার আগে থেকেই যদি পেটের পেশীগুলো যথেষ্ট শক্তিশালী বা টানটান না থাকে।
• বড় আকারের শিশু: গর্ভের শিশুর ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হলে পেটের ওপর বাড়তি চাপ পড়ে।

✨ Abdominal Separation Diastasis ★ 4.8 · Clinical Pick

OB/GYN মিথাইলফোলেট প্রসবপূর্ব মাল্টিভিটামিন + 300mg শৈবাল DHA, কোলিন এবং কোমল আয়রন

জৈব উপলভ্য এল-মিথাইলফোলেট, ভেগান ডিএইচএ ওমেগা-3, শিশুর মস্তিষ্ক/নিউরাল টিউব বিকাশের জন্য কোলিন এবং কোষ্ঠকাঠিন্যহীন চিলেটেড আয়রন সহ সম্পূর্ণ প্রসবপূর্ব এবং প্রসবোত্তর ভিটামিন।

View Clinical Details →

পেশীক্ষয়ের সম্ভাব্য প্রভাবগুলো কী কী?

পেট কেবল বাইরে থেকে একটু ফোলা দেখায় তা কিন্তু নয়, এই পেশীগুলোর বিচ্ছেদ শরীরের আরও কিছু জায়গায় প্রভাব ফেলতে পারে। কারণ আপনারা নিশ্চয়ই জানেন, আমাদের পেটের এই পেশীগুলো মেরুদণ্ড এবং পেটের ভেতরের অঙ্গগুলোকে সোজা রাখতে ও ধরে রাখতে সাহায্য করে। যখন পেশীগুলো ফাঁকা হয়ে যায়, তখন সেই প্রাকৃতিক সাপোর্ট কিছুটা কমে যায়:

• কোমরের নিচের দিকে ব্যথা: পেশীগুলোর সাপোর্ট কমে যাওয়ায় পিঠ ও কোমরে নিয়মিত টান বা ব্যথা অনুভূত হতে পারে।
• কোষ্ঠকাঠিন্য: পেটের ভেতরের পেশীর চাপ ঠিকমতো কাজ না করায় অনেক সময় হজমে গোলমাল ও মলত্যাগে সমস্যা হয়।
• প্রস্রাব লিক হওয়া: হাঁচি, কাশি, জোরে হাসা বা সামান্য ভারী কিছু তোলার সময় হঠাৎ প্রস্রাবের ফোঁটা ঝরে পড়ার মতো বিব্রতকর সমস্যা হতে পারে।
• শ্বাস নিতে অসুবিধা: পেটের পেশী দুর্বল থাকায় গভীর শ্বাস নিতে বা স্বাভাবিক নড়াচড়া করতে কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে।
• হার্নিয়া: এটি বেশ বিরল হলেও, পেশীর মাঝখানের ফাঁক যদি খুব বেশি বড় হয়ে যায়, তবে পেটের ভেতরের অংশ বা নাড়ি সেই ফাঁক দিয়ে বাইরে বেরিয়ে আসতে পারে। একেই আমরা হার্নিয়া (Hernia) বলি।

এই ব্যাপারে আমাদের কী করা উচিত? করণীয় ও বর্জনীয়!

সন্তান হওয়ার পর নিজের শরীরের দিকে একটু বাড়তি নজর দেওয়া খুব জরুরি। বিশেষ করে আপনি যদি আবারও গর্ভধারণের কথা ভাবেন, তবে তার আগেই এই পেশীগুলোকে শক্ত করে নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ হবে। তাই না? নিচে আমাদের করণীয় ও বর্জনীয় বিষয়গুলো দেওয়া হলো:

কোনটা সবচেয়ে ভালো?

সবচেয়ে ভালো উপায় হলো গর্ভাবস্থার শুরু থেকেই বা পরিকল্পনা করার সময় থেকেই শরীর ও পেটের পেশীগুলোকে ফিট রাখা। তবে সন্তান প্রসবের পর যদি এই সমস্যা ধরা পড়ে, তবে তাড়াহুড়ো না করে ধৈর্য ধরে সঠিক নিয়ম মেনে চলাটাই সবচেয়ে বুদ্ধিমানের কাজ। মনে রাখবেন, শরীরের ভেতরের পেশীগুলো সারতে একটু সময় নেয়।

এর চিকিৎসা কী?

আপনার যদি মনে হয় পেটে অতিরিক্ত ফাঁকা ভাব রয়েছে, তবে দেরি না করে আমাদের স্থানীয় ফ্যামিলি ক্লিনিক বা উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স / স্বাস্থ্যকেন্দ্রে এসে দেখাতে পারেন। আমরা পেট পরীক্ষা করে পেশীগুলোর মধ্যবর্তী ফাঁকের দূরত্ব মেপে দেখি। এটি সাধারণ হাতের আঙুল দিয়ে কিংবা প্রয়োজনে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে মাপা হয়। এর মূল চিকিৎসা দুটি:

1. বিশেষ ফিজিওথেরাপি: ডায়াস্টেসিস রেকটির জন্য ফিজিওথেরাপি হলো সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা। অভিজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে এমন কিছু মৃদু ব্যায়াম শেখাবেন যা বাইরের পেশীতে চাপ না দিয়ে ভেতরের পেশীগুলোকে শক্ত করবে।
2. সার্জারি বা অস্ত্রোপচার: যদি ব্যায়াম বা ফিজিওথেরাপিতে ফাঁক না কমে এবং ব্যবধান খুব বেশি বড় হয়, অথবা হার্নিয়ার ঝুঁকি থাকে, তবে সার্জনরা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। একে ‘অ্যাবডোমিনোপ্লাস্টি’ (Abdominoplasty) বা টামি টাক বলা হয়, যেখানে পেশীগুলো সেলাই করে আবার আগের জায়গায় জোড়া লাগিয়ে দেওয়া হয়।