অনেক নারী, বোন ও কন্যাদের একটি সাধারণ সমস্যা হলো তাদের মাসিক সময়মতো হয় না। কোনো কোনো মাস এটি আগে আসে, আবার কোনো কোনো মাস দেরিতে। কখনও কখনও এটি কয়েকদিন ধরে চলে, আবার অন্য সময়ে অতিরিক্ত রক্তপাত হয়। আপনি হয়তো ভাবছেন যে এটি স্বাভাবিক নাকি চিন্তার কোনো কারণ আছে। তাই চিন্তা করবেন না, আজ আমরা এই বিষয়ে সহজ ও স্পষ্ট ভাষায় আলোচনা করব।
প্রথমে, একটি 'স্বাভাবিক' মাসিক চক্র কী, তা জেনে নেওয়া যাক।
যখন আমরা একটি 'স্বাভাবিক' মাসিক চক্রের কথা বলি, তখন অনেকেই মনে করেন যে এটি ঠিক প্রতি ২৮ দিন অন্তর হওয়া উচিত। কিন্তু এটা সবার ক্ষেত্রে সত্যি নয়। এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।
সহজ কথায়, একজন সুস্থ মহিলার মাসিক চক্র ২১ থেকে ৩৫ দিনের মধ্যে হলে তা স্বাভাবিক বলে ধরা হয়। অর্থাৎ, যদি আপনার একবার মাসিক হয় এবং তার ২৫ দিন পর আবার মাসিক হয়, এবং তারপর আরও ৩০ দিন পর হয়, তবে এটি কোনো বড় ব্যাপার নয়। এছাড়াও, আপনার মাসিক যত দিন স্থায়ী হয়, অর্থাৎ যত দিন আপনার রক্তপাত হয়, তা সাধারণত ৪ থেকে ৭ দিনের মধ্যে থাকে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার শরীরের জন্য কোনটা 'স্বাভাবিক' তা বোঝা। সবার ঋতুচক্র একরকম হয় না।
তাহলে 'অনিয়মিত' পিরিয়ড বলতে কী বোঝায়?
আপনার মাসিক চক্রে সামান্য পরিবর্তন হওয়া স্বাভাবিক। তবে, কিছু পরিবর্তন আছে যা নিয়ে আমাদের কিছুটা চিন্তিত হওয়া উচিত। এই অবস্থাকে 'অনিয়মিত মাসিক' বলা হয়।
নিচের সারণিটি থেকে আপনি এ বিষয়ে একটি ভালো ধারণা পেতে পারেন।
| অনিয়মিততার বৈশিষ্ট্য | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| চক্রের সময় পরিবর্তন | মাসিক ২১ দিন আগে অথবা ৩৫ দিনের বেশি দেরিতে হলে। |
| মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া | একটানা তিন বা ততোধিক মাস মাসিক বন্ধ থাকা। |
| রক্তপাতের পরিবর্তন | স্বাভাবিকের চেয়ে কম বা বেশি রক্তপাত। |
| সময় বর্ধিতকরণ | সাত দিনের বেশি সময় ধরে মাসিক হওয়া। |
| চক্রগুলির মধ্যবর্তী সময়ের পরিবর্তন | ৯ দিনের বেশি পার্থক্য, যেমন একটি চক্র ২৮ দিনের, পরেরটি ৩৭ দিনের এবং তার পরেরটি ২৯ দিনের। |
| তীব্র ব্যথা | মাসিকের সাথে অসহ্য পেট ব্যথা, পিঠ ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমি হয়। |
| মাঝে মাঝে রক্তপাত | মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে, মেনোপজের পরে, বা যৌন মিলনের পরে রক্তপাত বা বাদামী স্রাব। |
| অতিরিক্ত রক্তপাত | এমন রক্তপাত যা এক ঘণ্টার মধ্যে একাধিক স্যানিটারি প্যাড ভিজিয়ে দেয়। |
অনিয়মের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থা
অনিয়মিত মাসিকের সাথে বেশ কিছু ডাক্তারি পরিভাষা জড়িত আছে। এগুলো সম্পর্কেও কিছুটা জেনে রাখা ভালো।
- অ্যামেনোরিয়া: এটি হলো মাসিকের সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া। আপনি গর্ভবতী, স্তন্যদায়ী বা মেনোপজের মধ্যে না থাকলে, তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে মাসিক বন্ধ থাকা একটি অস্বাভাবিক বিষয়। ১৫ বা ১৬ বছর বয়সের মধ্যে আপনার মাসিক শুরু না হলেও এমনটা হতে পারে।
- অলিগোমেনোরিয়া: এটি এমন একটি অবস্থা যখন মাসিক খুব অনিয়মিতভাবে হয়। অর্থাৎ, এটি প্রতি ৩৫ দিনে একবারেরও কম হয়, কিন্তু বছরে প্রায় ৬-৮ বার হয়।
- ডিসমেনোরিয়া: মাসিকের সময় তীব্র ব্যথাকে ডাক্তারি পরিভাষায় ডিসমেনোরিয়া বলা হয়। হালকা পেটব্যথা স্বাভাবিক হলেও, ব্যথা যদি অসহনীয় হয় এবং আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করে, তবে আপনার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।
এমনটা কেন হয়? অনিয়মিত মাসিকের কারণগুলো কী কী?
অনিয়মিত মাসিক চক্রের কোনো একটি নির্দিষ্ট কারণ নেই, বরং অনেক কারণই এর জন্য দায়ী হতে পারে। এই কারণগুলো সাধারণ মানসিক চাপ থেকে শুরু করে গুরুতর শারীরিক অসুস্থতা পর্যন্ত হতে পারে।
কিছু শারীরিক অবস্থার কারণে...
কিছু অসুস্থতার কারণে আমাদের হরমোন ব্যবস্থা ভারসাম্যহীন হয়ে পড়তে পারে এবং এর ফলে মাসিক অনিয়মিত হতে পারে।
- পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS): এটি এমন একটি অবস্থা যা আজকাল অনেক তরুণীর মধ্যে দেখা যায়। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আপনার ডিম্বাশয় অ্যান্ড্রোজেন নামক পুরুষ হরমোন অতিরিক্ত পরিমাণে উৎপাদন করে। এর ফলে ডিম্বস্ফোটন হয় না বা বিলম্বিত হয়। তাই মাসিক অনিয়মিত হয়ে পড়ে।
- এন্ডোমেট্রিওসিস: এটি এমন একটি অবস্থা যখন জরায়ুর ভেতরের আস্তরণের টিস্যু (এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু) জরায়ুর বাইরে, যেমন ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউবে বৃদ্ধি পায়। এর ফলে মাসিকের আগে ও মাসিকের সময় তীব্র ব্যথা এবং অস্বাভাবিক রক্তপাত হতে পারে।
- পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি): এটি একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ যা প্রজননতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এটি প্রায়শই চিকিৎসা না করা যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) কারণে হয়ে থাকে। এর ফলে অনিয়মিত মাসিক, যোনি থেকে অতিরিক্ত স্রাব এবং তলপেটে ব্যথার মতো উপসর্গও দেখা দিতে পারে।
- থাইরয়েডের সমস্যা: থাইরয়েড গ্রন্থির নিষ্ক্রিয়তা (হাইপোথাইরয়েডিজম) বা অতিসক্রিয়তা (হাইপারথাইরয়েডিজম) বড় ধরনের হরমোনগত পরিবর্তন ঘটাতে পারে। এটি সরাসরি মাসিক চক্রকে প্রভাবিত করে।
- জরায়ু বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: কিছু ক্যান্সারের কারণে অনিয়মিত মাসিক এবং অতিরিক্ত রক্তপাতের মতো উপসর্গও দেখা দিতে পারে। যদিও এটি বিরল, তবুও এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
আমাদের জীবনযাত্রার পরিবর্তনের কারণে...
আমাদের দৈনন্দিন জীবন ও অভ্যাসের পরিবর্তনও মাসিক চক্রকে সরাসরি প্রভাবিত করে।
- মানসিক চাপ: ধরুন আপনার সামনে কোনো পরীক্ষা আছে, বা কর্মক্ষেত্রে কোনো সমস্যা, কিংবা পারিবারিক কোনো সমস্যা... এভাবে মানসিক চাপ বাড়লে আমাদের শরীরের হরমোনের কার্যকলাপে পরিবর্তন আসে। এর ফলে, আপনার মাসিক চক্র দেরিতে হতে পারে, সময়ের আগেই শুরু হতে পারে, বা সেই মাসে একেবারেই নাও হতে পারে।
- ওজনের পরিবর্তন: হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস হরমোনকেও প্রভাবিত করতে পারে। বিশেষ করে যারা খুব পাতলা এবং যাদের শরীরে চর্বির পরিমাণ কম (যেমন, দূরপাল্লার দৌড়বিদ, নৃত্যশিল্পী), তাদের মাসিক বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
- অতিরিক্ত ব্যায়াম: পরিমিত ব্যায়াম খুবই ভালো। তবে, অতিরিক্ত বা কঠিন ব্যায়ামের ফলে মাসিক চক্র অনিয়মিত হতে পারে।
- অন্যান্য অসুস্থতা: সাধারণ ভাইরাল ফ্লুর মতো কোনো সাময়িক অসুস্থতার কারণেও সেই মাসে আপনার মাসিক দেরিতে হতে পারে।
অন্যান্য কারণ...
- জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি:যখন আপনি জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ব্যবহার শুরু বা বন্ধ করেন, তখন আপনার শরীরের হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরতে কয়েক মাস সময় লাগে। এই সময়ে আপনার মাসিক অনিয়মিত হতে পারে।
- অন্যান্য ঔষধ: কিছু ঔষধ, যেমন স্টেরয়েড এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, মাসিক চক্রে পরিবর্তন আনতে পারে।
- গর্ভাবস্থাজনিত জটিলতা: গর্ভপাত বা একটোপিক প্রেগন্যান্সি হলে অনিয়মিত রক্তপাত হতে পারে।
এ ব্যাপারে কী করা যেতে পারে? একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?
আপনার মাসিক চক্রে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, সবচেয়ে ভালো উপায় হলো আপনার মাসিকের একটি ডায়েরি রাখা। ক্যালেন্ডারে বা আপনার ফোনের কোনো অ্যাপে দিনগুলো চিহ্নিত করে রাখুন। লিখে রাখুন কোন দিন মাসিক শুরু হয়েছিল, কোন দিন শেষ হয়েছিল, কী পরিমাণ রক্তপাত হয়েছিল (বেশি না কম), এবং আপনার কোনো পেটব্যথা হয়েছিল কিনা। ডাক্তারের কাছে গেলে এই তথ্যগুলো খুব গুরুত্বপূর্ণ হবে।
একজন ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন, আপনার মাসিক চক্র ও চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং সঠিক কারণ নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাও করতে পারেন।
- পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড: এটি গর্ভের শিশুর স্ক্যানের মতোই। এর মাধ্যমে আপনার জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ে কোনো টিউমার (ফাইব্রয়েড, পলিপ, সিস্ট) বা অন্য কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।
- এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি: এতে আপনার জরায়ুর ভেতরের দেয়াল থেকে খুব সামান্য পরিমাণ টিস্যু নিয়ে তা পরীক্ষা করা হয়। চিন্তার কোনো কারণ নেই, এর মাধ্যমে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো বিষয়গুলো নির্ভুলভাবে শনাক্ত করা যায়।
- হিস্টেরোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে যোনিপথ দিয়ে জরায়ুর ভেতরে একটি ছোট ক্যামেরা প্রবেশ করিয়ে এর ভেতরের অংশ পর্যবেক্ষণ করা হয়।
চিকিৎসাটি কী?
আপনার অনিয়মিত মাসিকের কারণের ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে।
ঔষধপত্র
অনেক ক্ষেত্রেই প্রথম চিকিৎসা হলো ওষুধ।
- হরমোনভিত্তিক জন্মনিয়ন্ত্রণ: PCOS এবং জরায়ুর ফাইব্রয়েডের মতো অবস্থার কারণে সৃষ্ট অনিয়মিত মাসিকের জন্য এগুলো খুবই কার্যকর। এগুলো আপনার হরমোনের মাত্রা এবং মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ করে কাজ করে। এগুলো পিল, ইনজেকশন, ভ্যাজাইনাল রিং বা আইইউডি (IUD) আকারে পাওয়া যায়।
- ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড: অতিরিক্ত রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত একটি ঔষধ।
- ব্যথানাশক: সামান্য ব্যথার জন্য আপনি প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক খেতে পারেন। তবে ব্যথা তীব্র হলে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যান।
- হরমোন থেরাপি: পেরিমেনোপজের সময় হওয়া অনিয়মিত মাসিকের জন্য এই চিকিৎসাটি সহায়ক হতে পারে।
- অ্যান্টিবায়োটিক: যদি এই অনিয়ম কোনো সংক্রমণের কারণে হয়, তবে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে।
অস্ত্রোপচার
যেসব গুরুতর ক্ষেত্রে ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, সেখানে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এই সিদ্ধান্তটি আপনার বয়স, শারীরিক অবস্থা এবং ভবিষ্যতে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা আছে কিনা, তার উপর ভিত্তি করে নেওয়া হয়।
- এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন: অতিরিক্ত রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ অপসারণ করার একটি পদ্ধতি। যাঁরা ভবিষ্যতে গর্ভধারণ করতে চান, তাঁদের জন্য এটি উপযুক্ত নয়।
- মায়োমেকটমি: জরায়ুর ফাইব্রয়েড অপসারণ।
- হিস্টেরেক্টমি: জরায়ু মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে এবং অন্য কোনো চিকিৎসায় তা সারানো সম্ভব না হলে, শেষ উপায় হিসেবে জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণ করা।
এই ঝুঁকি কমাতে আমরা কী করতে পারি?
আপনার মাসিক চক্র যথাসম্ভব নিয়মিত রাখতে আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন। সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পরিমিত ব্যায়াম করুন।
- আপনি যদি ওজন কমাতে চান, তবে তা ধীরে ধীরে করুন। হঠাৎ করে এমন কোনো কঠোর ডায়েট শুরু করবেন না, যা আপনার খাদ্য গ্রহণকে পুরোপুরি সীমিত করে দেয়।
- আপনার শরীরকে প্রয়োজনীয় বিশ্রাম দিন। দিনের বেলায় পর্যাপ্ত ঘুমোন।
- মানসিক চাপ কমান। ধ্যান, যোগব্যায়াম বা পছন্দের কোনো শখের মাধ্যমে মনকে শান্ত করুন।
- অতিরিক্ত ও কষ্টসাধ্য ব্যায়াম থেকে দূরে থাকুন।
- প্রতি ৪-৬ ঘণ্টা পর পর আপনার প্যাড বা ট্যাম্পন পরিবর্তন করুন। এটি সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
- নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং আপনার পারিবারিক চিকিৎসকের কাছে যেতে থাকুন ।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার যদি নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তবে অনুগ্রহ করে সেগুলোকে উপেক্ষা করবেন না এবং অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। দেরি করবেন না।
- মাসিকের সময় বা এর মধ্যবর্তী সময়ে যদি আপনি অসহ্য তীব্র ব্যথা অনুভব করেন।
- অস্বাভাবিকভাবে বেশি রক্তপাত (২-৩ ঘণ্টার মধ্যে একাধিক প্যাড ভিজে যাওয়া) অথবা বড় আকারের রক্তের জমাট বাঁধা অংশ নির্গত হওয়া।
- যদি যোনি থেকে দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব বের হয়।
- যদি মাসিক সাত দিনের বেশি স্থায়ী হয়।
- মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে বা মেনোপজের পরে যদি আপনার রক্তপাত বা বাদামী স্রাব হয়।
- যদি আপনার সাধারণত নিয়মিত মাসিক চক্র হঠাৎ করে খুব অনিয়মিত হয়ে যায় ।
- মাসিকের সময় যদি আপনার বমি বমি ভাব বা বমি হয় ।
- আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন ।
মূল বার্তা
- আপনার মাসিক চক্রে সামান্য পরিবর্তন হওয়া স্বাভাবিক। এটা নিয়ে খুব বেশি চিন্তা করবেন না। সবার শরীর একরকম হয় না।
- আপনার মাসিক চক্রের একটি ডায়েরি রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এটি আপনার এবং আপনার ডাক্তার উভয়ের জন্যই খুব সহায়ক হবে।
- তীব্র ব্যথা, অতিরিক্ত রক্তপাত, বা মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে সামান্য রক্তপাতের মতো লক্ষণগুলোকে কখনোই উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (সঠিক খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম, পর্যাপ্ত ঘুম, মানসিক সুস্থতা) বজায় রাখলে অনেক সমস্যা প্রতিরোধ করা যায়।
- আপনার মাসিক চক্র নিয়ে কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকলে, ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলতে লজ্জা পাবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন