আপনার ALT রিপোর্ট কি বেশি? চলুন, ALT (অ্যালানিন ট্রান্সঅ্যামিনেজ) সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নিই!

যখন আপনি রক্ত ​​পরীক্ষা করান, তখন হয়তো দেখে থাকবেন যে তাতে ALT বা SGPT-এর মান রয়েছে। হয়তো ডাক্তার আপনাকে বলেছেন যে এই মানটি কিছুটা বেশি এবং আপনার লিভারের ব্যাপারে একটু সতর্ক থাকা প্রয়োজন। একথা শুনে কিছুটা ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া স্বাভাবিক। তাহলে এই ALT জিনিসটা কী? আমাদের শরীরের জন্য এটি এত গুরুত্বপূর্ণ কেন? ভয় পাবেন না, চলুন এই সবকিছু নিয়ে সহজ ও পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, ALT কী?

অ্যালানিন ট্রান্সঅ্যামিনেজ (ALT) আমাদের শরীরের একটি এনজাইম। আরও সঠিকভাবে বলতে গেলে, এটি আমাদের কোষের ভেতরে থাকা এক ক্ষুদ্র কর্মীর মতো। এর প্রধান কাজ হলো যকৃতে । তবে, যকৃত ছাড়াও এই ALT এনজাইমটি অল্প পরিমাণে অন্যান্য স্থানেও উপস্থিত থাকে।

এনজাইম হলো এক প্রকার প্রোটিন যা আমাদের শরীরের বিভিন্ন প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে। যেমন গাড়ি চালু করতে স্পার্ক প্লাগের প্রয়োজন হয়, তেমনি শরীরেরও নির্দিষ্ট কিছু কাজ করার জন্য এনজাইম নামক এই সহায়ক উপাদানগুলোর প্রয়োজন হয়।

তাহলে ALT রক্ত ​​পরীক্ষা কী করে?

ALT রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্তে ALT-এর পরিমাণ পরিমাপ করা হয়। যকৃতকে একটি বাড়ি এবং ALT-কে সেই বাড়ির কর্মী হিসেবে ভাবুন। যদি এই বাড়ির দেয়াল কোনোভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে ভেতরের কর্মীরা বাইরে বেরিয়ে আসে (অর্থাৎ রক্তে মিশে যায়)।

এর মানে হলো , যখন আপনার লিভারের কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন সেই কোষগুলোর ভেতরে থাকা ALT এনজাইম রক্তে নির্গত হয়। এর ফলে রক্ত ​​পরীক্ষায় ALT-এর মাত্রা বেড়ে যায়। এই কারণেই ডাক্তাররা আপনার লিভারের স্বাস্থ্য সম্পর্কে ধারণা পেতে এই পরীক্ষাটি করে থাকেন।

সাধারণত ALT পরীক্ষাটি আলাদাভাবে করা হয় না। এটি লিভার এনজাইম প্যানেল (LFT) অথবা কম্প্রিহেনসিভ মেটাবলিক প্যানেল (CMP)-এর অংশ হিসেবে করা হয়।

ALT পরীক্ষাটি আরও কয়েকটি নামেও পরিচিত:

• অ্যালানিন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ
• SGPT (সিরাম গ্লুটামিক-পাইরুভিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ)
• জিপিটি

ALT এবং AST এর মধ্যে পার্থক্য কী?

আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন যে, আপনার রিপোর্টে ALT-এর পাশাপাশি AST নামক আরেকটি মানও তালিকাভুক্ত রয়েছে। AST (অ্যাসপার্টেট ট্রান্সঅ্যামিনেজ) হলো ALT-এর মতো আরেকটি এনজাইম। কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হলে এই দুটিই রক্তে জমা হতে পারে।

কিন্তু এখানে একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য রয়েছে। ALT প্রধানত যকৃতে পাওয়া যায়। কিন্তু AST নামক এনজাইমটি যকৃত ছাড়াও হৃৎপিণ্ড, কঙ্কাল পেশী এবং অগ্ন্যাশয়েও উল্লেখযোগ্য পরিমাণে পাওয়া যায়।

তাই, লিভারের স্বাস্থ্য নিয়ে কথা বলার সময়, আমরা AST-এর চেয়ে ALT-কে লিভারের জন্য বেশি সুনির্দিষ্ট বলে মনে করি। তবে, সঠিক সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য ডাক্তাররা এই দুটি মান এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফল একসাথে বিবেচনা করেন।

আপনাকে কেন ALT পরীক্ষা করতে বলা হচ্ছে?

তিনটি প্রধান কারণে একজন ডাক্তার আপনাকে রক্ত ​​পরীক্ষা, যার মধ্যে ALT পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত, করাতে বলতে পারেন।

১. উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগে স্ক্রিনিং

কখনও কখনও আপনার কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে। কিন্তু এই পরীক্ষাটি আপনাকে জানতে সাহায্য করতে পারে যে ভবিষ্যতে আপনার লিভারের রোগ হওয়ার ঝুঁকি আছে কি না। আপনার যদি নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন:

• অতিরিক্ত মদ্যপান।
• পারিবারিকভাবে যকৃতের রোগের ইতিহাস থাকা।
• ডায়াবেটিস থাকা।
• স্থূলতা ।
• অন্যদের সাথে ভাগ করে নেওয়া সূঁচ ব্যবহার করে মাদক গ্রহণ করা।

২. কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা (পর্যবেক্ষণ)

আপনার যদি আগে থেকেই লিভারের কোনো সমস্যা থাকে, তবে চিকিৎসার ফলে সেটির উন্নতি হচ্ছে, অবনতি হচ্ছে, নাকি একই থাকছে, তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি নিয়মিত করা হয়। লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ সেবনের ফলে লিভারের কোনো ক্ষতি হচ্ছে কি না, তা দেখার জন্যও এই পরীক্ষাটি করা হয়।

৩. রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করা (রোগ নির্ণয়)

আপনার যদি লিভারের সমস্যার ইঙ্গিত দেয় এমন কোনো উপসর্গ থাকে, তবে এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য এই পরীক্ষাটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদিও শুধুমাত্র ALT-এর মাত্রা দিয়ে কোনো রোগ নির্ণয় করা যায় না, তবুও এটি রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ার একটি অপরিহার্য অংশ।

এই রক্ত ​​পরীক্ষার আগে কি কোনো প্রস্তুতির প্রয়োজন আছে?

যদি আপনার ALT পরীক্ষাটি CMP-এর মতো সম্পূর্ণ পরীক্ষা সিরিজের অংশ হিসেবে করা হয়, তাহলে আপনাকে প্রায় ১০-১২ ঘণ্টা উপবাস করতে বলা হতে পারে। উপবাস মানে পানি ছাড়া আর কিছুই না খাওয়া বা পান করা।

তবে, যদি আপনি শুধু ALT পরীক্ষা করান, তাহলে সাধারণত উপবাসের প্রয়োজন হয় না। কিন্তু, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা জরুরি।

এছাড়াও, আপনি যে কোনো ওষুধ, ভিটামিন বা সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কিছু ওষুধ ALT-এর মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার ডাক্তার না বললে পরীক্ষার আগে কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

যেহেতু কঠোর ব্যায়ামও ALT-এর মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই আপনি যদি নিয়মিত কঠোর শারীরিক ব্যায়াম করে থাকেন, তবে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানান।

রক্ত নিলে কী হয়?

রক্তদান করার প্রক্রিয়াটি সাধারণত খুবই সহজ।

• আপনাকে একটি চেয়ারে বসানো হবে এবং একজন নার্স বা চিকিৎসা কর্মকর্তা রক্ত ​​নেওয়ার জন্য আপনার বাহুতে একটি সুবিধাজনক শিরা খুঁজে নেবেন। সাধারণত, কনুইয়ের ভেতরের দিকের একটি শিরা বেছে নেওয়া হয়।
• তারপর জায়গাটি ভালোভাবে পরিষ্কার করুন এবং জীবাণুনাশক প্রয়োগ করুন।
• শিরায় একটি খুব ছোট সুচ প্রবেশ করিয়ে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। এই পর্যায়ে, মনে হতে পারে যেন একটি ছোট পিঁপড়ে আপনাকে কামড়াচ্ছে।
• সুই প্রবেশ করানোর পর একটি টেস্ট টিউবে প্রয়োজনীয় পরিমাণ রক্ত ​​সংগ্রহ করা হয়।
• রক্ত নেওয়ার পর সুচটি বের করে নেওয়া হয় এবং রক্তপাত বন্ধ করার জন্য এক টুকরো তুলা রেখে চাপ দেওয়া হয়।
• শুধু জায়গাটিতে একটি ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দিন, তাহলেই কাজ শেষ। পুরো প্রক্রিয়াটিতে পাঁচ মিনিটের বেশি সময় লাগার কথা নয়।

ALT মানগুলো ঠিক কী বোঝায়?

যখন আপনি আপনার রক্ত ​​পরীক্ষার রিপোর্ট পান, তখন তাতে অনেক তথ্য থাকে। এতে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• সম্পাদিত পরীক্ষার নাম (যেমন, অ্যালানিন ট্রান্সঅ্যামিনেজ - ALT)।
• আপনার ফলাফল (আপনার রক্তের গণনা)।
• এটাই পরীক্ষাটির স্বাভাবিক পরিসর।
• আপনার ফলাফল স্বাভাবিক হোক বা অস্বাভাবিক (বেশি বা কম)।

ALT-এর স্বাভাবিক মান কত?

ALT-এর স্বাভাবিক মাত্রা এক ল্যাব থেকে অন্য ল্যাবে সামান্য ভিন্ন হতে পারে। সাধারণত স্বীকৃত মান হলো প্রতি লিটারে ৭ থেকে ৫৬ ইউনিট (৭ থেকে ৫৬ U/L)। পুরুষদের ALT-এর মাত্রা সাধারণত মহিলাদের তুলনায় কিছুটা বেশি থাকে।

ALT-এর মাত্রা বেড়ে গেলে তার অর্থ কী?

রক্তে ALT-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়া লিভারের কোষের ক্ষতি বা কার্যকারিতার অভাবের ইঙ্গিত দেয়। রক্তে ALT-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:

• অ্যালকোহলের কারণে লিভারের ক্ষতি।
• ফ্যাটি লিভার ডিজিজ।
• হেপাটাইটিস (যকৃতের প্রদাহ)।
• সিরোসিস (যকৃতে ক্ষত সৃষ্টি)।
• কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার যা যকৃতের জন্য ক্ষতিকর (বিষাক্ত)।
• লিভার টিউমার বা লিভার ক্যান্সার।
• যকৃতে রক্ত ​​সরবরাহ কমে যাওয়া (লিভার ইস্কেমিয়া)।
• দেহে অতিরিক্ত আয়রন (হেমোক্রোমাটোসিস)।
• কিছু সংক্রমণ, যেমন মনোনিউক্লিওসিস।
• কিছু জিনগত রোগ যা যকৃতকে প্রভাবিত করে।

কিন্তু মনে রাখবেন, ALT শুধু যকৃতেই পাওয়া যায় না, তাই খুব বিরল ক্ষেত্রে, শরীরের অন্য কোনো কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হলেও ALT-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।

ALT-এর মাত্রা কম থাকার অর্থ কী?

ALT-এর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কম দেখা যাওয়া খুবই বিরল। এবং এটি সাধারণত উদ্বেগের কারণ নয়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে ভিটামিন বি৬-এর অভাব বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণে ALT-এর মাত্রা কম হতে পারে। যদি আপনার পরীক্ষার ফলাফল কম আসে, তবে এর কোনো কারণ আছে কিনা তা জানতে আপনার ডাক্তার আরও কিছু পরীক্ষা করতে পারেন।

এমন কি অন্য কোনো কারণ আছে যা ALT মাত্রার পরিবর্তনকে প্রভাবিত করতে পারে?

হ্যাঁ। শারীরিক অসুস্থতা ছাড়াও আরও বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা আপনার ALT-এর মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার ডাক্তার ফলাফল বিশ্লেষণ করার সময় এই সমস্ত বিষয় বিবেচনা করবেন।

অস্বাভাবিক ফলাফল পেলে এরপর আপনি কী করবেন?

আপনার ALT-এর মাত্রা অস্বাভাবিক হলে, এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।

• ALT পরীক্ষাটি পুনরায় করুন।
• অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা।
• আল্ট্রাসাউন্ডের মতো স্ক্যান।
• পরীক্ষার জন্য যকৃত থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নেওয়া (বায়োপসি)।

যদি আপনার ALT-এর মাত্রা খুব বেশি থাকে অথবা আপনার লিভারের রোগের লক্ষণ থাকে, তাহলে অবিলম্বে এই অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলো করানো উচিত।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি জন্ডিস (ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া) বা পেটে ব্যথার মতো লিভারের ক্ষতির লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

আপনার যদি আগে থেকেই লিভারের রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে এবং নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

আপনার ALT পরীক্ষার ফলাফল নিয়ে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে কখনো দ্বিধা করবেন না।