হিমোফিলিয়া ও অ্যালহিমো: রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের একটি আধুনিক চিকিৎসা

আপনি কি হিমোফিলিয়া নামক রোগটির কথা শুনেছেন? এটি একটি বিরল কিন্তু খুব গুরুতর রোগ। সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের শরীরে রক্ত ​​​​সঠিকভাবে জমাট বাঁধে না । এর মানে হলো, সামান্য আঘাত, পড়ে যাওয়া বা কেটে যাওয়ার কারণেও কখনও কখনও উল্লেখযোগ্য পরিমাণে রক্তপাত হতে পারে। কখনও কখনও, কোনো আপাত কারণ ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত হতে পারে।

হিমোফিলিয়া আসলে কী?

ভাবুন তো, যখন আমাদের রক্তপাত হয়, তখন আমাদের শরীরে একদল কর্মী তা বন্ধ করার জন্য কাজ করে। আমরা এই কর্মীদের 'ফ্যাক্টর' বলি। এগুলো আসলে বিশেষ ধরনের প্রোটিন। এই ফ্যাক্টরগুলো একত্রিত হয়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধে এবং রক্তপাত বন্ধ করে দেয়।

হিমোফিলিয়া প্রধানত দুই প্রকারের হয়:

• হিমোফিলিয়া এ: এই ব্যক্তিদের শরীরে ফ্যাক্টর VIII নামক প্রোটিন পর্যাপ্ত পরিমাণে থাকে না, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজন।
• হিমোফিলিয়া বি : এই ব্যক্তিদের ফ্যাক্টর IX নামক একটি প্রোটিনের অভাব থাকে।

সাধারণত আপনার ডাক্তার আপনাকে শিরায় ঘাটতি থাকা ফ্যাক্টরটি দিয়ে এর চিকিৎসা করেন। রক্তপাত প্রতিরোধের চিকিৎসাকে “প্রোফাইলাক্সিস” বলা হয়, এবং রক্তপাত ঘটলে তার চিকিৎসাকে “অন-ডিমান্ড” বলা হয়।

কিন্তু, এখানে একটা ছোট সমস্যা আছে...

কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, আমরা টিকার মাধ্যমে যে ফ্যাক্টরগুলো দিই, শরীর সেগুলোর বিরুদ্ধেই কাজ করতে শুরু করে। যেন শরীর সেগুলোকে শত্রু মনে করে এবং আক্রমণ করে। আমরা একে “ইনহিবিটর” বা “প্রতিরোধক” -এর গঠন বলি। যখন এমনটা ঘটে, তখন আমাদের দেওয়া ফ্যাক্টর থেরাপির কার্যকারিতা কমে যায়। তাই, এই ধরনের ‘ইনহিবিটর’ থাকা রোগীদের চিকিৎসা করাটা একটু বেশি জটিল হয়ে পড়ে।

অ্যালহেমো নামক এই নতুন ওষুধটির ক্ষেত্রে কী হয়?

আলহেমো(কনসিজুম্যাব-এমটিসিআই) হলো রক্তপাত কমাতে বা প্রতিরোধ করার জন্য অনুমোদিত একটি নতুন ঔষধ, বিশেষত হিমোফিলিয়া এ বা হিমোফিলিয়া বি আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, যাদের পূর্বে উল্লিখিত 'ইনহিবিটর' রয়েছে।

সহজ কথায়, আমাদের শরীরে স্বাভাবিকভাবেই একটি প্রোটিন থাকে যা রক্ত ​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। একে টিএফপিআই (টিস্যু ফ্যাক্টর পাথওয়ে ইনহিবিটর) বলা হয়। এটিকে আমাদের শরীরের একজন 'ট্র্যাফিক পুলিশ'-এর মতো ভাবুন; এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। অ্যালহেমো যা করে তা হলো, এটি টিএফপিআই নামক এই 'পুলিশ'-এর কাজে সামান্য হস্তক্ষেপ করে। এরপর, শরীর রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্যকারী আরেকটি ফ্যাক্টরের (ফ্যাক্টর এক্সএ) উৎপাদন বাড়িয়ে দেয় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষমতা উন্নত হয়। এতে রক্তপাতের ঝুঁকি অনেকাংশে কমে যায়।

আলহেমো কীভাবে ব্যবহার করবেন?

অ্যালহেমো হলো একটি দৈনিক ত্বকের নিচের ইনজেকশন । এটি আগে থেকে ভরা একটি পেনের মতো আসে, তাই এটি ব্যবহার করা খুব সহজ। যদি আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন যে আপনি বাড়িতে নিজেই এই ইনজেকশনটি দিতে পারবেন, তাহলে তিনি আপনাকে দেখিয়ে দেবেন ঠিক কীভাবে এটি করতে হবে।

• মাত্রা: চিকিৎসার প্রথম দিনে কিছুটা বেশি মাত্রা (লোডিং ডোজ) দেওয়া হয় । এরপর থেকে আপনাকে প্রতিদিন নির্ধারিত মেইনটেন্যান্স ডোজ গ্রহণ করতে হবে। আপনার ওজনের উপর ভিত্তি করে মাত্রা নির্ধারণ করা হয়, তাই আপনার ওজনের কোনো পরিবর্তন হলে ডাক্তারকে জানাবেন।
• পরীক্ষা: চিকিৎসা শুরু করার চার সপ্তাহ পর, আপনার শরীরে ওষুধের পরিমাণ সঠিক আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হবে । ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, আপনার ডাক্তার ওষুধের মাত্রা সমন্বয় করতে পারেন।
• টিকা দেওয়ার স্থান: টিকাটি পেটে (নাভির চারপাশের ২ ইঞ্চি) অথবা উরুতে দেওয়া হয়। প্রতিদিন একই জায়গায় ইনজেকশন দেবেন না, বরং স্থান পরিবর্তন করুন। ব্যথাযুক্ত, কালশিটে পড়া, লালচে, একজিমাযুক্ত বা ক্ষতচিহ্নযুক্ত স্থানে ইনজেকশন দেবেন না।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী? এগুলো কীভাবে মোকাবেলা করা যায়?

অন্যান্য ওষুধের মতো, অ্যালহেমোরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

যেহেতু এটি একটি টিকা, তাই ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে সামান্য প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে কালশিটে, লালচে ভাব, চুলকানি বা সামান্য রক্তপাত।
• এক্ষেত্রে সাহায্য করতে আপনি ওই জায়গায় একটি ঠান্ডা সেঁক দিতে পারেন।
• প্রতিদিন ইনজেকশন দেওয়ার স্থান পরিবর্তন করেও এটি কমানো যেতে পারে।
• ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ব্যথানাশক বা অন্য কোনো ওষুধ খাবেন না।

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া – এ ব্যাপারে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন!

এই রক্ত ​​জমাট বাঁধা হাত, পা, ফুসফুস, হৃৎপিণ্ডঅথবা এটি মস্তিষ্কের মতো জায়গার শিরাতেও তৈরি হতে পারে। আপনি যদি কোনো অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি নিয়ে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারকেও এ বিষয়ে জানানো উচিত।

যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে দেরি না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:

• বুক ধড়ফড় করা
• বুকে ব্যথা বা টান
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• কথা বলতে অসুবিধা, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন
• পায়ে ব্যথা বা ফোলাভাব

এই ধরনের একটি বিশেষ ওষুধ কীভাবে পাওয়া যায়?

অ্যালহেমো এমন কোনো ওষুধ নয় যা আপনি সাধারণ ফার্মেসি থেকে কিনতে পারবেন। এগুলো এক ধরনের 'বিশেষায়িত ওষুধ'। এগুলো সংগ্রহ করার একটি বিশেষ প্রক্রিয়া রয়েছে।

আপনার ডাক্তার ওষুধটি লিখে দেওয়ার পর, একটি বিশেষায়িত ফার্মেসি থেকে আপনার সাথে যোগাযোগ করা হবে। তারাই আপনাকে জানাবে কীভাবে ওষুধটি আপনার বাড়িতে পাঠানো যাবে। আপনার বীমা কোম্পানির কাছ থেকেও পূর্বানুমতি নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। ওষুধ প্রস্তুতকারী কোম্পানির একজন প্রতিনিধিও এই প্রক্রিয়ায় আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। আপনার ডাক্তার এই পুরো বিষয়টিতে আপনাকে পথ দেখাবেন।