ALIF সার্জারি (অ্যান্টেরিয়র লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন) : তীব্র কোমর ব্যথার একটি সমাধান?

কোমর ব্যথা এমন একটি সমস্যা যা আমাদের দেশের অনেকেই এখন মোকাবেলা করছেন, তাই না? কখনও কখনও ব্যথা এতটাই তীব্র হয় যে ওষুধ খাওয়া বা ফিজিওথেরাপি করেও কোনো লাভ হয় না। যদি আপনার মেরুদণ্ডের ডিস্কগুলো ক্ষয় হয়ে যায় এবং স্নায়ুর উপর চাপের কারণে অসহ্য ব্যথা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে ALIF নামক একটি অস্ত্রোপচারের কথা বলে থাকতে পারেন। তাই, এই নামটি শুনে যদি আপনার একটু ভয়ও লাগে, চিন্তা করবেন না। চলুন আজ আমরা এই বিষয়ে বিস্তারিত এবং খুব সহজভাবে আলোচনা করি।

ALIF সার্জারি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

ALIF হলো 'Anterior Lumbar Interbody Fusion'-এর সংক্ষিপ্ত রূপ। নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হলেও, প্রক্রিয়াটি আসলে বেশ সহজ। চলুন, বিষয়টি শব্দে শব্দে ব্যাখ্যা করা যাক।

• Anterior - মানে সামনে।
• Lumbar (ລາມາຣັບ) - এর অর্থ হলো আপনার পিঠের নিচের অংশ ।
• ইন্টারবডি — অর্থাৎ, দুটি কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থান ।
• ফিউশন - এর অর্থ হলো সংযুক্ত করা এবং একত্রিত করা ।

সহজ কথায়, এই পদ্ধতিতে সার্জনরা আপনার পেটে বা সামনের দিকে একটি ছেদ করে আপনার পিঠের নিচের অংশের ক্ষয়প্রাপ্ত ও সমস্যাযুক্ত ডিস্কটি অপসারণ করেন । তারপর, তারা সেই ফাঁকা জায়গায় একটি বোন গ্রাফট বা একটি টাইটানিয়াম কেজ স্থাপন করেন। সময়ের সাথে সাথে, এই গ্রাফটটি উপরের এবং নীচের কশেরুকাকে সংযুক্ত করে একটি শক্তিশালী হাড়ে পরিণত করে। এরপর চাপা পড়া স্নায়ুটি অপসারণ করা হয় এবং আপনার তীব্র ব্যথা কমে যায়।

কোন কোন ক্ষেত্রে ALIF সার্জারি প্রয়োজন হয়?

যখন ওষুধ, বিভিন্ন ইনজেকশন এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে পিঠের ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তখন ডাক্তাররা সাধারণত এই ধরনের অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করেন। প্রধানত নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলোর জন্য ALIF অস্ত্রোপচার একটি ভালো সমাধান হতে পারে:

• ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ: মেরুদণ্ডের কশেরুকার মধ্যবর্তী ডিস্কগুলো ক্ষয় হয়ে যাওয়ার ফলে স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি হয়, যা তীব্র ব্যথার কারণ।
• লাম্বার র‍্যাডিকুলোপ্যাথি: পিঠ থেকে পা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়া তীব্র ব্যথা এবং অসাড়তা।
• স্পন্ডাইলোলিসথেসিস: একটি কশেরুকার অন্যটির উপর দিয়ে সামনের দিকে সরে যাওয়া।
• স্কোলিওসিস: মেরুদণ্ডের বক্রতার মতো একটি অবস্থা।

এছাড়াও, যাদের আগে বেশ কয়েকবার পিঠের অস্ত্রোপচার হয়েছে, তাদেরও যদি আবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তবে ALIF পদ্ধতি একটি ভালো বিকল্প হতে পারে, কারণ এর মাধ্যমে পুরনো দাগ না রেখেই অস্ত্রোপচারটি করা যায়।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই আগে থেকেই ভালোভাবে প্রস্তুতি নেওয়া খুব জরুরি। আপনার চিকিৎসক দল এ বিষয়ে আপনাকে ভালোভাবে পরামর্শ দেবেন।

অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে কী হয়?

অস্ত্রোপচারের সময়

আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে অজ্ঞান করার পর অস্ত্রোপচার শুরু হয়। এই কাজটি সাধারণত দুজন সার্জন করে থাকেন।

১. অ্যাক্সেস সার্জন: প্রথমে, এই ডাক্তার আপনার নাভির প্রায় ২-৩ ইঞ্চি নিচে পেটে একটি ছোট ছিদ্র করেন। তারপর, পেটের পেশীগুলো আলতো করে দু'পাশে টেনে সরানো হয়, অন্ত্র এবং প্রধান রক্তনালীগুলো সাবধানে একপাশে সরিয়ে দেওয়া হয়, এবং মেরুদণ্ড নাগালের মধ্যে আনা হয়।

২.মেরুদণ্ড বিশেষজ্ঞ: এরপর, এই বিশেষজ্ঞ এসে ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করবেন। তারপর, তারা খালি জায়গায় সঠিক আকারের একটি বোন গ্রাফট বা কেজ স্থাপন করবেন এবং প্রয়োজনে ছোট স্ক্রু ও প্লেট দিয়ে তা স্থির করে দেবেন।

৩. প্রক্রিয়া সমাপ্তি: প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হয়ে গেলে, অপর পাশ থেকে বের করে আনা অন্ত্র ও রক্তনালীগুলোকে তাদের মূল অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয়, দ্রবণীয় সেলাই দিয়ে পেশীগুলো সেলাই করা হয় এবং ত্বকের কাটা অংশটি বন্ধ করে দেওয়া হয়। এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে প্রায় এক থেকে দুই ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে একটি রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হবে, যেখানে আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে। এরপর আপনাকে একটি ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে। আপনাকে সাধারণত তিন থেকে চার দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে ডাক্তার এবং নার্সরা সংক্রমণের মতো কোনো জটিলতার জন্য আপনাকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করবেন। আশ্চর্যজনকভাবে, অস্ত্রোপচারের পরের প্রথম দিনেই তারা আপনাকে কিছুটা হাঁটাচলা করানোর চেষ্টা করবেন । দ্রুত আরোগ্যের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ALIF সার্জারির সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

আরোগ্য লাভের সময় এবং কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

ALIF সার্জারি থেকে সেরে ওঠাটা ম্যারাথন দৌড়ানোর মতো।এটা রাতারাতি হয় না। এটি একটি ধীর প্রক্রিয়া। পুরোপুরিভাবে শরীর বাঁকাতে, মোচড়াতে এবং ওজন তুলতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। কশেরুকার সাথে প্রতিস্থাপিত হাড়ের সংযোগ স্থাপন হতে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। তাই ধৈর্য ধরা জরুরি।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন!

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফেরার পরে যদি আপনি এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা যে হাসপাতালে চিকিৎসা নিয়েছেন সেখানকার জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• জ্বর, শীত শীত ভাব এবং কাঁপুনি।
• অস্ত্রোপচারের ক্ষতস্থানটি লাল, ফোলা, স্পর্শ করলে বেদনাদায়ক, অথবা সেখান থেকে পুঁজ-সদৃশ তরল নিঃসৃত হচ্ছে।
• প্রত্যাশার চেয়ে বেশি ব্যথা হওয়া এবং ব্যথানাশক দিয়েও তা নিয়ন্ত্রণ করতে না পারা।