আপনার হৃদরোগের ঝুঁকি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য অ্যাপো বি পরীক্ষা (অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি) নিয়ে আলোচনা করা যাক।

আমরা সবাই কোলেস্টেরলের কথা শুনেছি, তাই না? আমরা জানি যে রক্তে 'খারাপ কোলেস্টেরল' (LDL)-এর মাত্রা বেড়ে গেলে হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ে। কিন্তু আপনি কি জানেন যে এমন আরেকটি বিশেষ রক্ত ​​পরীক্ষা আছে যা আপনার খারাপ কোলেস্টেরল পরিমাপ করার চেয়েও আপনার হৃদরোগের ঝুঁকি সম্পর্কে আরও বেশি তথ্য দিতে পারে? সেই পরীক্ষাটি হলো অ্যাপো বি (Apo B) পরীক্ষা। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

অ্যাপো বি কী? এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ?

সহজ কথায়, অ্যাপো বি (অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি) হলো এক ধরনের প্রোটিন। এটিকে একটি 'ট্যাক্সি' হিসেবে ভাবুন। এই ট্যাক্সিটি রক্তের মধ্যে লিপিড (খারাপ কোলেস্টেরল, যেমন এলডিএল এবং ভিএলডিএল) এক জায়গা থেকে অন্য জায়গায় বহন করে। অর্থাৎ, অ্যাপো বি নামক এই প্রোটিনটি খারাপ কোলেস্টেরলের কণাগুলোর সাথে সংযুক্ত থাকে।

এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, একটি এলডিএল কণার মধ্যে মাত্র একটি অ্যাপো বি কণা থাকে। এর মানে হলো, এই দুটির মধ্যে এক-এক অনুপাত বিদ্যমান।

সাধারণত, আমরা যে কোলেস্টেরল পরীক্ষা (লিপিড প্যানেল) করি, তা রক্তে কোলেস্টেরলের ঘনত্ব পরিমাপ করে। কিন্তু কখনও কখনও, বিশেষ করে ডায়াবেটিস বা মেটাবলিক সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, খারাপ কোলেস্টেরলের কণাগুলো ছোট এবং ঘন হতে পারে। সেক্ষেত্রে, সাধারণ কোলেস্টেরল পরীক্ষার মান স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকলেও, রক্তে প্রকৃতপক্ষে প্রচুর পরিমাণে ক্ষতিকর কণা থাকতে পারে।

এক্ষেত্রে অ্যাপো বি পরীক্ষা খুবই নির্ভুল। একারণেই হৃদরোগের ঝুঁকি পরিমাপের জন্য কিছু ডাক্তার সাধারণ কোলেস্টেরল পরীক্ষার চেয়ে অ্যাপো বি পরীক্ষার ওপর বেশি আস্থা রাখেন।

কখন আপনার অ্যাপো বি পরীক্ষা করানো উচিত?

বিভিন্ন কারণে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন:

• আপনার হৃদরোগের ঝুঁকি সম্পর্কে আরও জানুন: একটি সাধারণ কোলেস্টেরল পরীক্ষার ফলাফল থেকে আপনার ঝুঁকি সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা পাওয়া কঠিন হলে, অতিরিক্ত তথ্য হিসেবে এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
• আপনার পরিবারে হৃদরোগের ইতিহাস থাকলে: যদি আপনার পরিবারের কারও অল্প বয়সে হৃদরোগ হয়ে থাকে, তবে আপনার ঝুঁকি নির্ণয়ের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
• আপনার যদি ডায়াবেটিসের মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে: ডায়াবেটিস, স্থূলতা বা মেটাবলিক সিনড্রোমের মতো সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি থাকে। অ্যাপো বি পরীক্ষা তাদের ঝুঁকি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।
• কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধের প্রতিক্রিয়া দেখুন:আপনি যদি কোলেস্টেরল কমানোর জন্য স্ট্যাটিনের মতো ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে সেই চিকিৎসাগুলো কতটা কার্যকর তা দেখার জন্যও এই পরীক্ষাটি করা হয়।

আপনি এই পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

এটা খুবই সহজ। আপনি যদি শুধু অ্যাপো বি টেস্ট করেন, তাহলে পরীক্ষার আগে উপবাস করার কোনো প্রয়োজন নেই।

তবে, বেশিরভাগ ডাক্তার এই পরীক্ষার সাথে একটি সাধারণ কোলেস্টেরল পরীক্ষাও (লিপিড প্যানেল) করে থাকেন। যদি তা করা হয়, তবে আপনাকে প্রায় ১২ ঘণ্টা খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে। জল পান করায় কোনো সমস্যা নেই। বস্তুত, রক্ত ​​নেওয়ার আগে প্রচুর পরিমাণে জল পান করলে যিনি রক্ত ​​নিচ্ছেন, তার পক্ষে আপনার শরীরে শিরা খুঁজে পাওয়া সহজ হয়।

পরীক্ষার দিন ছোট হাতার শার্ট পরলে আপনার জন্য সুবিধা হবে। এতে রক্ত ​​নেওয়াও সহজ হবে।

পরীক্ষার সময় এবং পরে কী হয়?

এটা অনেকটা রক্ত ​​পরীক্ষার মতোই। এতে চিন্তার কিছু নেই।

তারা আপনাকে একটি চেয়ারে বসিয়ে হাত বাড়াতে বলে।

২. এরপর, আপনার বাহুর উপরের অংশে একটি রাবার ব্যান্ড (টর্নিকেট) শক্ত করে বাঁধা হয়, এতে শিরাটি উন্মুক্ত হয়ে যায়।

৩. অ্যালকোহল সোয়াব দিয়ে সূঁচ ঢোকানোর স্থানটি পরিষ্কার করুন।

৪. এরপর, শিরায় একটি ছোট সুচ প্রবেশ করিয়ে একটি টিউবে প্রয়োজনীয় পরিমাণ রক্ত ​​সংগ্রহ করা হয়।

৫. রক্ত ​​নেওয়ার পর রাবার ব্যান্ডটি খুলে ফেলা হয়, সুচটি বের করে নেওয়া হয় এবং ওই স্থানে এক টুকরো তুলা রেখে কিছুক্ষণ চেপে রাখা হয়। তারপর ওই স্থানে একটি ছোট প্লাস্টার লাগিয়ে দেওয়া হয়।

রক্ত দেওয়ার পর বেশিরভাগ মানুষই কোনো অস্বস্তি অনুভব করেন না। তবে, কারো কারো সামান্য মাথা ঘোরা বা দৃষ্টি ঝাপসা লাগতে পারে। এমনটা হলে, কিছুক্ষণ বসে থাকুন। দুই হাঁটুর মাঝে মাথা রাখলে বা কিছুটা পানি পান করলে উপকার হতে পারে।

রক্ত নেওয়ার স্থানে দুই থেকে তিন দিন পর্যন্ত সামান্য কালশিটে থাকতে পারে। এটা স্বাভাবিক।

আমি প্রতিবেদনের ফলাফলগুলো কীভাবে বুঝব?

অ্যাপো বি-১০০ পরীক্ষার ফলাফল মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার (mg/dL) এককে প্রকাশ করা হয়। এই সারণিটি আপনাকে ফলাফল বুঝতে সাহায্য করবে।

গুরুত্বপূর্ণ: কিছু হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের নির্দেশিকা অনুযায়ী, ৪০ থেকে ৭৫ বছর বয়সী যেসব ব্যক্তি ইতিমধ্যেই কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ (স্ট্যাটিন) সেবন করছেন, তাদের অ্যাপো বি (Apo B)-এর মাত্রা ৬৫ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার বা ৮০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর নিচে রাখার লক্ষ্য রাখা উচিত। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

অন্যান্য কারণ যা অ্যাপো বি স্তরের পরিবর্তন ঘটাতে পারে

হৃদরোগের ঝুঁকি ছাড়াও, আরও কিছু শারীরিক অবস্থার কারণে অ্যাপো বি-এর মাত্রা বাড়তে বা কমতে পারে।

যদি অ্যাপো বি-এর মাত্রা বেশি থাকে, তাহলে এরপর আপনার কী করা উচিত?

আপনার অ্যাপো বি (Apo B) এর মাত্রা বেশি হলে আতঙ্কিত হবেন না। এর মানে হলো আপনি ঝুঁকিতে আছেন এবং আপনার উপর নজর রাখা উচিত। এখানে যে পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে, তা সাধারণত আপনার খারাপ কোলেস্টেরল (LDL) বেশি হলে একজন ডাক্তার যা দিয়ে থাকেন, ঠিক তেমনই।

তারা হলেন:

• ব্যায়াম: প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট ব্যায়াম করুন। আপনি দ্রুত হাঁটা, দৌড়ানো বা সাইকেল চালানোর মতো কিছু করতে পারেন।
• স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: ফল ও শাকসবজি সমৃদ্ধ খাবার খান। অতিরিক্ত তেল, ভাজা খাবার, প্রক্রিয়াজাত খাবার এবং প্রাণীজ চর্বি (সম্পৃক্ত চর্বি) পরিহার করুন।
• স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা: আপনার উচ্চতা অনুযায়ী একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার চেষ্টা করুন।
• ধূমপান পরিহার করুন: আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা সম্পূর্ণরূপে ত্যাগ করা অপরিহার্য।
• ঔষধপত্র: কখনও কখনও শুধু জীবনযাত্রার পরিবর্তনই যথেষ্ট হয় না। এমন ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার কোলেস্টেরল কমানোর ঔষধ, যেমন স্ট্যাটিন , লিখে দিতে পারেন।

এইসব কিছু শুরু করার আগে, আপনার পরীক্ষার ফলাফল এবং পরবর্তী পদক্ষেপগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে বিস্তারিত আলোচনা করা অত্যন্ত জরুরি।