আপনার শিশুর বিকাশের পর্যায়গুলো ঠিক কী কী, তা জানতে চান?

আপনার ছোট্ট সোনামণিকে প্রতিদিন বেড়ে উঠতে ও নতুন নতুন কিছু করতে দেখাটা এক পরম আনন্দের বিষয়, তাই না? ‘টামি টাইম’-এর সময় মাথা তোলা থেকে শুরু করে খেলনার দিকে হাত বাড়ানো পর্যন্ত, এ সবই যেন এক অলৌকিক ঘটনা। এগুলোকেই আমরা বলি শিশুর মাইলফলক । সহজ কথায়, এগুলো হলো সেইসব কাজ যা বেশিরভাগ শিশু একটি নির্দিষ্ট বয়সে করতে পারে। এই ছোট ছোট কাজগুলোই হলো সেই লক্ষণ যা থেকে বোঝা যায় আপনার ছোট্ট সোনামণি প্রত্যাশা অনুযায়ী বেড়ে উঠছে ও বিকশিত হচ্ছে।

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ কীভাবে এই পর্যায়গুলোর ওপর নজর রাখেন?

আপনি আপনার শিশুকে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য নিয়ে যান। এই সময়গুলোতে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার শিশুকে পরীক্ষা করেন, তার সাথে খেলেন এবং সে কীভাবে নড়াচড়া করে, খেলে ও শব্দ করে তা পর্যবেক্ষণ করেন। এই সময়গুলোতেই আপনি আপনার শিশুর বিকাশ সম্পর্কে ডাক্তারকে আপনার যেকোনো প্রশ্ন করতে পারেন।

বিশেষজ্ঞরা ২০২২ সালে শিশুদের বিকাশের মাইলফলকের এই তালিকাটি হালনাগাদ করেছেন। এতে এমন সব বিষয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা গড়ে প্রতি চারটি শিশুর মধ্যে অন্তত তিনটি করতে পারে। ভাবুন, যদি আপনার শিশু প্রত্যাশিত বয়সে নির্দিষ্ট কিছু কাজ না করে, তাহলে ডাক্তার কিছু পরীক্ষা (‘স্ক্রিনিং’) করার পরামর্শ দিতে পারেন। অর্থাৎ, শিশুটির বিকাশে কোনো বিলম্ব আছে কিনা তা দেখার জন্য। যদি তাদের মনে হয় যে এমন কিছু আছে, তাহলে ডাক্তার আপনার সাথে ‘আর্লি ইন্টারভেনশন’ বা ‘প্রাথমিক হস্তক্ষেপ’ নিয়েও কথা বলবেন। এই প্রাথমিক হস্তক্ষেপগুলো হলো ‘ফিজিক্যাল থেরাপি’, ‘অকুপেশনাল থেরাপি’ এবং ‘স্পিচ থেরাপি’-র মতো চিকিৎসা। সুতরাং, চিন্তার কোনো কারণ নেই।

এই ধরনের উন্নয়নমূলক মাইলফলকগুলো কী?

শিশু ও ছোট বাচ্চাদের বিকাশের পর্যায়গুলোকে চারটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়। তবে, কিছু পর্যায় একাধিক ভাগের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। কিন্তু এই ভাগগুলো সম্পর্কে জানা থাকলে তা আপনাকে আপনার শিশুর বিকাশের উপর নজর রাখতে এবং এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করতে সাহায্য করবে।

• সামাজিক ও আবেগিক পর্যায়: এগুলোর মাধ্যমে আপনার শিশু তার অনুভূতি প্রকাশ করে এবং অন্যদের সাথে মেলামেশা করে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি হাসলে সেও হাসে, আপনি তার নাম বললে সে আপনার দিকে তাকায়।
• ভাষা ও যোগাযোগের পর্যায়সমূহ: শিশুর শব্দ করার ধরণ, কথা ছাড়া নিজেকে প্রকাশ করার ধরণ (যেমন, আধো বুলি আওড়ানো, কোলে ওঠার জন্য হাত তোলা)।
• জ্ঞানীয় পর্যায়: একটি শিশু যেভাবে চিন্তা করে, শেখে এবং সমস্যার সমাধান করে। যেমন ধরুন, সে মুখে একটি খেলনা দিয়ে সেটির সম্পর্কে জানছে। এই ধরনের বিষয়গুলো।
• শারীরিক বিকাশের মাইলফলক: শিশুর নড়াচড়া ও শারীরিক বিকাশ (উদাহরণস্বরূপ, হামাগুড়ি দেওয়ার সময় কনুইয়ের উপর ভর দিয়ে মেঝেতে হেলান দেওয়া, উঠে দাঁড়ানোর জন্য নিজেকে টেনে তোলা)।

শিশুর বিকাশের পর্যায়গুলো কীভাবে সাজানো থাকে?

আপনার শিশু জন্মের দিন থেকে ১২ মাস বয়স পর্যন্ত বিভিন্ন ধাপের মধ্যে দিয়ে যায়। শিশুর বিকাশের এই মাইলফলকগুলো দেখতে পাওয়া খুবই আনন্দের। আপনার শিশু আরও বেশি আনন্দিত হয়, কারণ সে এই পৃথিবীকে এক নতুন উপায়ে আবিষ্কার করতে শুরু করে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, এই পর্যায়গুলো কেবল সাধারণ নির্দেশিকা। আপনার শিশুর একটু বেশি সময় লাগছে বলে মনে হলে ঘাবড়ে যাবেন না। সব শিশু একরকম হয় না এবং প্রত্যেকেই নিজের গতিতে বেড়ে ওঠে। আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।

নিচে শিশুদের মাসভিত্তিক বিকাশের পর্যায়গুলো উল্লেখ করা হলো।

২ মাস বয়সে

বেশিরভাগ ২ মাস বয়সী শিশুরা এই কাজগুলো করে থাকে:

• একবারে কয়েক সেকেন্ডের জন্য খেলনার মতো কোনো কিছুর দিকে তাকিয়ে থাকা।
• চলাফেরা করার সময় আপনি এটির দিকে তাকান।
• পেটের উপর ভর দিয়ে শোয়ার সময় মাথা তোলে।
• হাত ও পা কাঁপছে।
• মুষ্টিটি না ঝাঁকিয়ে কয়েক সেকেন্ডের জন্য ধরে রাখুন।
• তারা কান্না ছাড়াও অন্যান্য শব্দ করে।
• আপনি কোনো জোরালো শব্দ শুনলে তার প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখান।
• যখন আপনি তার সাথে কথা বলেন বা তাকে কোলে নেন, সে কান্না থামিয়ে শান্ত হয়ে যায়।
• তোমার মুখের দিকে তাকাচ্ছি।
• তোমাকে দেখলে তারা আনন্দের সাথে সাড়া দেয়।
• আপনি হাসলে বা কথা বললে, তারাও হাসে।

৪ মাস বয়সে

বেশিরভাগ চার মাস বয়সী শিশুরা এই কাজগুলো করে থাকে:

• খিদে পেলে তারা দুধের বোতল বা মায়ের স্তন দেখলে মুখ খোলে।
• তারা নিজেদের হাতের দিকে তাকাতে পছন্দ করে।
• যখন আপনি এটাকে বহন করেন, তখন এটা নিজে থেকেই মাথা সোজা রাখে।
• আপনার দিকে যা এগিয়ে দেওয়া হয়, আপনি তা গ্রহণ করেন।
• তারা খেলনার মতো করে হাত দিয়ে জিনিসপত্রে আঘাত করে।
• তারা তাদের মুখে হাত দিচ্ছে।
• হামাগুড়ি দেওয়ার সময় তারা কনুইয়ের ওপর ভর দিয়ে মাটিতে ভর দেয়।
• তারা "উউউ" এবং "আআআ"-এর মতো কুজন কুজন শব্দ করে।
• আপনি কিছু বললে তারা উচ্চস্বরে সাড়া দেয়।
• তোমার কণ্ঠস্বর শুনলে তারা মাথা ঘোরায়।
• একাকী হাসছি।
• আপনি যখন মজার কিছু করেন, তখন ছোট্টটি খিলখিল করে হাসে।
• তারা আপনার মনোযোগ আকর্ষণের জন্য নড়াচড়া করে, শব্দ করে এবং আপনার দিকে তাকায়।

৬ মাস বয়সে

৬ মাস বয়সে বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে:

• খাওয়া শেষ হলে তুমি ঠোঁট দুটো একসাথে চেপে ধরো।
• তারা কোনো কিছু সম্পর্কে জানার জন্য সেগুলো মুখে দেয়।
• তারা যে খেলনাগুলো চায়, সেগুলোর জন্য হাত বাড়াচ্ছে।
• এটি পেট থেকে পিঠের উপর গড়িয়ে পড়ে।
• হামাগুড়ি দেওয়ার সময় তারা হাত সোজা করে এবং শরীর তোলে।
• বসার সময় আপনি হাত দিয়ে মাটিতে ভর দিয়ে থাকেন।
• তারা পারস্পরিক শব্দ বিনিময়ের মাধ্যমে আপনার সাথে "কথা বলে"।
• জিহ্বা বের করে "জিভ দিয়ে শব্দ করা"।
• চিৎকার করে শব্দ করা।
• পরিচিত মানুষদের চিনতে পারা।
• আয়নায় নিজেকে দেখলে আমার ভালো লাগে।
• হো হো করে হাসা (শুধু একটুখানি খিলখিল করে হাসা নয়)।

৯ মাসে

৯ মাস বয়সে বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে:

• মেঝেতে রাখার জিনিসপত্র খুঁজছি।
• দুটোকে একসাথে পেটানো – যেমন চামচ দিয়ে হাঁড়ি পেটানো।
• একা বসে আছি।
• কোনো অবলম্বন ছাড়া বসা।
• তারা তাদের আঙুল ব্যবহার করে খাবারের টুকরো মুখে তোলে।
• এক হাত থেকে অন্য হাতে জিনিসপত্র স্থানান্তর করা।
• তারা 'মা-মা-মা'-র মতো পুনরাবৃত্তিমূলক শব্দাংশ উচ্চারণ করে।
• যখন তুমি চাও কেউ তোমাকে জড়িয়ে ধরুক, তখন তুমি হাত তোলো।
• অপরিচিতরা লাজুক, ভীতু এবং কখনও কখনও আপনাকে আঁকড়ে ধরে।
• আমরা আনন্দ, দুঃখ ও বিস্ময়ের মতো আবেগ প্রকাশ করতে বিভিন্ন ধরনের মুখের অভিব্যক্তি ব্যবহার করি।
• নিজের নাম শুনলে সাড়া দেয়।
• তুমি চলে যেতে চাইলে ওরা কাঁদবে আর তোমার দিকে হাত বাড়াবে।
• যখন তুমি মুখ ঢেকে সরে যাও ("মন ভালো করো, সোনা!"), তখন তারা হেসে ও আনন্দে সাড়া দেয়।

১২ মাসে (এক বছরে)

অনেক এক বছর বয়সী শিশু:

• বড় পাত্রের ভেতরে ছোট জিনিস রাখা – যেমন বালতির ভেতরে খেলনা ট্রেন রাখা।
• তুমি লুকানোর জন্য জিনিস খোঁজো – যেমন ওর খেলনাটা নিজের পিঠের পেছনে লুকিয়ে রাখো।
• তারা কাছাকাছি কোনো কিছু আঁকড়ে ধরে একা দাঁড়িয়ে থাকে।
• আসবাবপত্রের মতো স্থির বস্তু ধরে হাঁটা (একে "ক্রুজিং" ও বলা হয়)।
• আমরা শস্যদানার মতো ছোট বস্তু তুলতে আমাদের বৃদ্ধাঙ্গুলি ও তর্জনী ব্যবহার করি।
• কাউকে বিদায় জানানোর সময় হাত নাড়ানো হয়।
• তারা তাদের বাবা-মাকে 'মা' বা অন্য কোনো নামে ডাকে।
• আমি জানি 'না' মানে কী।
• তোমার সাথে এমনিই মজা করছিলাম।

আপনার শিশুর বেড়ে ওঠা ও বিকাশের সময়ে আপনি তার নিরাপত্তা কীভাবে নিশ্চিত করেন?

শিশুর প্রথম বছরটি হলো আবিষ্কারের সময়। সে যখন নড়াচড়া করতে শুরু করে, তার চারপাশের জগৎ সম্পর্কে কৌতূহল বাড়তে থাকে। আপনার শিশুকে কখনো একা রাখবেন না। সে যখন জেগে থাকে, তখন একজন দায়িত্বশীল প্রাপ্তবয়স্কের সব সময় তার সাথে থাকা উচিত। তবে, শুধু সতর্ক থাকলেই সবকিছু হয় না। সঠিক সতর্কতা অবলম্বন না করলে দ্রুত দুর্ঘটনা ও আঘাত ঘটতে পারে।

আপনার শিশুকে সুরক্ষিত রাখতে কিছু করণীয় ও বর্জনীয় বিষয় নিচে দেওয়া হলো।

করণীয় কাজসমূহ:

• দুর্ঘটনাজনিত দগ্ধতা এড়াতে, ওয়াটার হিটারের তাপমাত্রা ৪৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস (১২০ ফারেনহাইট) -এ সেট করুন।
• আপনার শিশুকে গোসল করানোর সময় পানির তাপমাত্রা পরীক্ষা করুন এবং গোসলের নিরাপত্তা সংক্রান্ত অন্যান্য পরামর্শ জেনে নিন।
• খেলনা বাছাই করার সময়, সেগুলো মজবুত হওয়া উচিত, কোনো আলগা অংশ থাকা উচিত নয়, ধারালো হওয়া উচিত নয় এবং শিশুর মুখের চেয়ে বড় হওয়া উচিত।
• যদি খোলা সিঁড়ি থাকে, তবে সেগুলিতে গেট লাগান অথবা বন্ধ করে দিন (হীরার আকৃতির গেটের পরিবর্তে সোজা, উল্লম্ব পাতযুক্ত গেট বেছে নিন, কারণ হীরার আকৃতি বেয়ে ওঠা যায় না)।
• স্মোক ডিটেক্টর এবং কার্বন মনোক্সাইড ডিটেক্টর স্থাপন করুন এবং সেগুলি সঠিকভাবে ব্যবহার করার নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
• গাড়ির সিটের নিরাপত্তা সংক্রান্ত পরামর্শগুলো জেনে নিন (এই পরামর্শগুলো শিশুর সাথে গাড়িতে ভ্রমণকারী অন্য সকলের জন্যও প্রযোজ্য)।
• আপনার শিশুকে সূর্যের সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন এবং রোদরোধী পোশাক পরান (৬ মাস বয়সের পর সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন)।
• আপনার শিশু হাই চেয়ারে বসার সময় দাঁড়িয়ে না থেকে বসে আছে কি না, তা লক্ষ্য করে দেখুন।
• ছোট জিনিসপত্র, ধারালো বস্তু, ভঙ্গুর জিনিস এবং শিশুর জন্য বিষাক্ত হতে পারে এমন জিনিসপত্র (ওষুধ, পরিষ্কারক দ্রব্য, সাবান) নাগালের বাইরে অথবা তালাবদ্ধ আলমারিতে রাখুন। ( পয়জন কন্ট্রোল শ্রীলঙ্কা নম্বর ০১১২৬৮৬১৪৩)এটা মনে রাখবেন)।
• আপনার শিশুকে ঘুম পাড়ানোর সময়, তাকে একটি শক্ত গদির উপর চিৎ করে শোয়ান। আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম (SIDS)- এর ঝুঁকি কমাতে অন্যান্য পদক্ষেপও গ্রহণ করুন।
• জানালার পর্দার দড়িগুলো ভালোভাবে আটকে দিন, যাতে সেগুলো ভুলবশত আপনার গলায় জড়িয়ে না যায়।

যা করা উচিত নয়:

• শিশুকে কোলে নিয়ে থাকা অবস্থায় কোনো পানীয় পান করবেন না বা গরম জিনিস ধরবেন না।
• ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের পানি দেবেন না।
• আপনার শিশুকে গাড়িতে একা রেখে যাবেন না।
• আপনি যখন রান্না করছেন তখন বাচ্চাকে রান্নাঘরে খেলতে দেবেন না।
• শিশুর গলায় মালা, চুষিকাঠি বা খেলনা পরিয়ে দেবেন না।
• ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের সুইমিং পুলে নিয়ে যাবেন না।
• শিশুদের হাঁটার ওয়াকার ব্যবহার করবেন না। এগুলো বিপজ্জনক।

নবজাতক শিশুদের জন্য কাট-অফ পয়েন্টগুলো কী কী?

নবজাতকের মাইলফলক হলো এমন কিছু কাজ যা বেশিরভাগ শিশু প্রায় এক মাস বয়সের মধ্যে করতে পারে। যদিও শিশুর মাইলফলকের হালনাগাদ তালিকাটি ২ মাস বয়স থেকে শুরু হয়, শিশু বিশেষজ্ঞরা ঐতিহ্যগতভাবে আশা করতেন যে নবজাতকরা এক মাস বয়সের মধ্যেই নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে পারবে:

• মুখের দিকে হাত তোলা।
• পেটের উপর ভর দিয়ে শুয়ে থাকার সময় এটি মাথা এদিক-ওদিক নাড়ায়।
• আমি হাত কচলাচ্ছি।
• প্রতিবর্তী ক্রিয়া করে।
• পরিচিত শব্দ বা কণ্ঠস্বর সঠিক দিকে মোড় নেয়।

শিশুর বিকাশের ধাপগুলো আপনার মনকে আনন্দে ভরিয়ে দেয়, এবং হয়তো আপনার ফোনও ছবিতে ভরিয়ে তোলে! কিন্তু, আপনার শিশু যদি কোনো নির্দিষ্ট ধাপে পৌঁছাতে না পারে, তবে আপনি চিন্তিত হতে পারেন। কোনো বিষয়ে আপনার সন্দেহ থাকলে, আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন। তিনিই আপনার শিশুর বিকাশের ধাপগুলো দেখে আপনাকে বলবেন যে এই পথে আপনার শিশুর কোনো সাহায্যের প্রয়োজন আছে কি না।

মূল বার্তা

আপনার শিশুর বেড়ে ওঠা একটি সুন্দর যাত্রা। প্রতিটি শিশু তার নিজস্ব গতিতে বেড়ে ওঠে। এই পর্যায়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা ভালো, কিন্তু আপনার শিশুকে সেগুলোর সাথে তুলনা করে খুব বেশি চিন্তা করবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার শিশুকে ভালোবাসা, তার সাথে খেলা করা, তার সাথে কথা বলা এবং তার প্রয়োজনগুলোর প্রতি মনোযোগী হওয়া। আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকে, তবে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। তাঁরা আপনাকে এবং আপনার শিশুকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

শিশুর বৃদ্ধি, বিকাশের পর্যায়সমূহ, মাসিক বৃদ্ধি, শিশুর বিকাশ, অভিভাবকত্বের পরামর্শ, শিশুর নিরাপত্তা