আপনার কি মাঝে মাঝে হঠাৎ খুব ভালো লাগে, কিন্তু পরের দিনই মন খারাপ হয়ে যায় এবং জীবন নিয়ে একঘেয়েমি বোধ করেন? অথবা আপনার পরিচিত কারো কি এমন অভিজ্ঞতা হয়েছে? এটা শুধু অন্য কোনো সাধারণ ব্যাপার নয়, সম্ভবত এর কারণ হলো বাইপোলার ডিসঅর্ডার। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কী?
সহজ কথায়, বাইপোলার ডিসঅর্ডার হলো একটি দীর্ঘস্থায়ী মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা । পূর্বে এটিকে 'ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ ইলনেস' বা 'ম্যানিক ডিপ্রেশন' বলা হতো। এর বৈশিষ্ট্য হলো আপনার মেজাজ, কর্মশক্তি, চিন্তাভাবনা এবং আচরণে হঠাৎ ও নাটকীয় পরিবর্তন। এই পরিবর্তনগুলো কয়েক ঘণ্টা, দিন, সপ্তাহ বা এমনকি মাস ধরেও স্থায়ী হতে পারে। এগুলো আপনার স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতাকেও ব্যাহত করতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো দুটি মেজাজের ওঠানামা: ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক পর্ব এবং বিষণ্ণ পর্ব। তবে, এর মানে এই নয় যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি সবসময় এই দুটি পর্বের কোনো একটিতে থাকেন। তাদের জীবনে স্বাভাবিক মেজাজের সময়ও আসে। আমরা একে 'ইউথাইমিয়া' বলি।
'ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ ইলনেস' নামটি কেন আর ব্যবহার করা হয় না?
এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:
- অতীতে, চিকিৎসকেরা বিভিন্ন ধরনের মানসিক অসুস্থতা বোঝাতে 'ম্যানিক ডিপ্রেশন' শব্দটি ব্যবহার করতেন। এখন, 'ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডারস' (DSM)- এর মতো মানসিক অসুস্থতার শ্রেণিবিন্যাস পদ্ধতির বিবর্তনের ফলে, 'বাইপোলার ডিসঅর্ডার' নামটি ব্যবহার করায় রোগ নির্ণয় আরও স্পষ্ট হয়েছে।
- সমাজে 'ম্যানিক' এবং 'ম্যানিয়া' শব্দ দুটির সাথে অনেক কলঙ্ক ও নেতিবাচক ধারণা জড়িয়ে আছে, বিশেষ করে 'ম্যানিয়াক'-এর মতো শব্দগুলোর ক্ষেত্রে। একইভাবে, মানুষ সাধারণ দুঃখ বোঝাতে 'ডিপ্রেশন' শব্দটি ব্যবহার করে, যদিও তা ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন না-ও হতে পারে। 'বাইপোলার ডিসঅর্ডার' নামটি এই দুটি শব্দ থেকে মনোযোগ সরিয়ে দেয়।
- 'ম্যানিক ডিপ্রেশন'-এর চেয়ে 'বাইপোলার ডিসঅর্ডার' একটি অধিকতর চিকিৎসাগত ও ক্লিনিকাল পরিভাষা। এর আবেগগত গুরুত্ব কম।
- 'ম্যানিক ডিপ্রেশন' নামটি এই অবস্থার সাইক্লোথাইমিক বা হাইপোম্যানিক (যেমন বাইপোলার II ডিসঅর্ডার) রূপগুলোকে অন্তর্ভুক্ত করে না।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?
এবার দেখা যাক, উন্মাদনা ও বিষণ্ণতার এই সময়গুলোতে কী ঘটে।
উন্মত্ত পর্ব
বাইপোলার I ডিসঅর্ডারবাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই ম্যানিক এপিসোডগুলো দেখা যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এই সময়ে আপনার মেজাজ অস্বাভাবিকভাবে চড়া হয়ে যায়, কখনও কখনও আপনি খুব রেগেও যান। একই সাথে, আপনার আবেগ, চিন্তা, শক্তি, কথাবার্তা এবং আচরণ—সবকিছুতেই নাটকীয় পরিবর্তন আসে। এই উচ্চ শক্তির মাত্রা এবং আচরণ আপনার স্বাভাবিক অবস্থার থেকে অনেকটাই আলাদা হয় এবং তা অন্যদের চোখে পড়ে।
উন্মত্ত অবস্থায় থাকাকালীন, কিছু মানুষ এমন কাজ করতে পারে যা তাদের নিজেদের জন্য শারীরিক, সামাজিক বা আর্থিকভাবে ক্ষতিকর। উদাহরণস্বরূপ, তারা হঠাৎ করে প্রচুর পরিমাণে অর্থ ব্যয় করতে পারে, জুয়া খেলতে পারে বা বেপরোয়াভাবে গাড়ি চালাতে পারে। কখনও কখনও, ভ্রান্ত ধারণা এবং অলীক উপলব্ধির মতো মানসিক রোগের লক্ষণও দেখা দিতে পারে। এর ফলে কখনও কখনও বাইপোলার ডিসঅর্ডারকে সিজোফ্রেনিয়ার মতো অন্যান্য অসুস্থতা থেকে আলাদা করা কঠিন হয়ে পড়ে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কিছু ধরনে, যেমন বাইপোলার II ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা হাইপোম্যানিয়া নামক একটি অবস্থার সম্মুখীন হন। এটি ম্যানিয়ার চেয়ে কম তীব্র এবং মৃদু একটি পর্ব। এটি ম্যানিক পর্বের মতো দীর্ঘস্থায়ী হয় না এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে ততটা ব্যাঘাত ঘটায় না।
বিষণ্ণতার পর্ব
বিষণ্ণতার সময় আপনি খুব দুঃখী ও হতাশ বোধ করতে পারেন। যে জিনিসগুলো আপনি আগে উপভোগ করতেন, সেগুলোর প্রতিও আগ্রহ হারিয়ে ফেলতে পারেন। বিষণ্ণতার অন্যান্য লক্ষণও দেখা দিতে পারে:
- ক্লান্তি, অবসাদ।
- ক্ষুধার পরিবর্তন (বৃদ্ধি বা হ্রাস)।
- নিজেকে মূল্যহীন মনে করা এক ধরনের হতাশার অনুভূতি।
- কোনো কিছু করতে না পারার অক্ষমতা।
- আমার কান্না পাচ্ছে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রকারভেদগুলো কী কী?
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চারটি প্রধান প্রকার রয়েছে:
১. বাইপোলার ১ ডিসঅর্ডার: এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা এক বা একাধিক ম্যানিক এপিসোডের অভিজ্ঞতা লাভ করেন। অনেকেরই ম্যানিক এবং ডিপ্রেসিভ উভয় এপিসোড থাকে, কিন্তু ডিপ্রেসিভ এপিসোড ছাড়া শুধু ম্যানিক এপিসোড থাকলেও আপনার বাইপোলার ১ রোগ নির্ণয় হতে পারে। ডিপ্রেসিভ এপিসোড সাধারণত কমপক্ষে দুই সপ্তাহ স্থায়ী হয়। বাইপোলার ১ রোগ নির্ণয়ের জন্য, আপনার ম্যানিক এপিসোডটি অবশ্যই কমপক্ষে সাত দিন স্থায়ী হতে হবে অথবা হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় এমন গুরুতর হতে হবে। এই ব্যক্তিদের মিক্সড এপিসোডও থাকতে পারে, যা এমন এপিসোড যেখানে ম্যানিক এবং ডিপ্রেসিভ উভয় উপসর্গই উপস্থিত থাকে।
২. বাইপোলার II ডিসঅর্ডার: এই ধরনের ব্যক্তিরা বিষণ্ণতার পর্ব এবং হাইপোম্যানিক পর্ব অনুভব করেন। কিন্তু তারা কখনও পূর্ণ ম্যানিক পর্ব অনুভব করেন না, যা বাইপোলার I-এ সাধারণ। যদিও হাইপোম্যানিয়া ম্যানিয়ার চেয়ে কম কষ্টদায়ক, বাইপোলার II ডিসঅর্ডার কখনও কখনও বাইপোলার I-এর চেয়েও বেশি যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে। এর কারণ হলো বাইপোলার II-তে দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা বেশি দেখা যায়।
৩.সাইক্লোথাইমিক ডিসঅর্ডার (সাইক্লোথাইমিয়া): এই ব্যক্তিদের মেজাজ ক্রমাগত অস্থির থাকে। তারা কমপক্ষে দুই বছর ধরে হাইপোম্যানিয়া এবং হালকা বিষণ্ণতার মধ্যে পর্যায়ক্রমে ওঠানামা করে। তাদের মধ্যে স্বল্পস্থায়ী স্বাভাবিক মেজাজের (ইউথাইমিয়া) পর্যায় থাকতে পারে, কিন্তু এই সময়কাল আট সপ্তাহের কম হয়।
৪. অন্যান্য নির্দিষ্ট ও অনির্দিষ্ট বাইপোলার এবং সংশ্লিষ্ট ব্যাধি: যদি কোনো ব্যক্তি বাইপোলার I, II, বা সাইক্লোথাইমিয়ার মানদণ্ড হুবহু পূরণ না করেন, কিন্তু তার মেজাজের অস্বাভাবিক উত্থান চিকিৎসাগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ মাত্রার হয়, তবে তিনি এই বিভাগের অন্তর্ভুক্ত হন।
বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (বিপিডি) এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মধ্যে পার্থক্য কী?
বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (বিপিডি) এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারকে প্রায়শই গুলিয়ে ফেলা হয়, কারণ এদের মধ্যে কিছু উপসর্গ একই রকম। তবে, এগুলো দুটি ভিন্ন অবস্থা।
বিপিডি-র বৈশিষ্ট্য হলো মেজাজ, আচরণ এবং আত্ম-প্রতিচ্ছবিতে দীর্ঘমেয়াদী ও আকস্মিক পরিবর্তন । এই পরিবর্তনগুলো প্রায়শই অন্যদের সাথে সম্পর্কের দ্বন্দ্বের কারণে ঘটে থাকে। বিপিডি-র সাথে আত্মহত্যা-বহির্ভূত আত্ম-আঘাতের ঘটনা বেশি দেখা যায়, যা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ততটা সাধারণ নয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (BPD) থেকে এই কারণে ভিন্ন যে, এতে ম্যানিয়া/হাইপোম্যানিয়া এবং/অথবা বিষণ্ণতার সুস্পষ্ট ও দীর্ঘস্থায়ী পর্ব দেখা যায়। ম্যানিয়া বা বিষণ্ণতার এই পর্বগুলো বিভিন্ন কারণের দ্বারা উদ্দীপ্ত হতে পারে। যেমন, ঘুমের ব্যাঘাত, মানসিক চাপ এবং নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ ও মাদকদ্রব্যের ব্যবহার।
কারা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত হন?
এটি যে কারও হতে পারে। এটি সাধারণত ২৫ বছর বয়সের কাছাকাছি শুরু হয়। তবে খুব কম ক্ষেত্রেই এটি এর চেয়ে কম বয়সে, এমনকি ৪০ বা ৫০-এর দশকেও শুরু হতে পারে।
এটি নারী ও পুরুষ উভয়কেই সমানভাবে প্রভাবিত করে, তবে তাদের উপর এর প্রভাবের ধরনে সামান্য পার্থক্য থাকতে পারে।
- বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত মহিলাদের মেজাজের দ্রুত পরিবর্তন হতে পারে। যদি এক বছরে আপনার চার বা তার বেশিবার ম্যানিয়া বা বিষণ্ণতার পর্ব দেখা দেয়, তবে তাকে 'র্যাপিড সাইক্লিং' বলা হয়। যৌন হরমোন ও থাইরয়েড হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন, এবং মহিলাদের মধ্যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহারের উচ্চ প্রবণতা এই 'র্যাপিড সাইক্লিং' অবস্থার কারণ হতে পারে।
- পুরুষদের তুলনায় নারীরা বেশি বিষণ্ণতায় ভুগতে পারেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কতটা সাধারণ?
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আনুমানিক ৫৭ লক্ষ প্রাপ্তবয়স্ক, অর্থাৎ মোট জনসংখ্যার ২.৬ শতাংশ, এই রোগে আক্রান্ত। শ্রীলঙ্কাতেও এই রোগটি দেখা যায়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলো কী কী?
বাইপোলার I ডিসঅর্ডারের প্রধান লক্ষণ হলো একটি ম্যানিক এপিসোড যা অন্তত এক সপ্তাহ ধরে চলে । বাইপোলার II ডিসঅর্ডার বা সাইক্লোথাইমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা হাইপোম্যানিক এপিসোড অনুভব করেন।
কিন্তু বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি ম্যানিক/হাইপোম্যানিক এবং ডিপ্রেসিভ উভয় পর্বই অনুভব করেন। এই মেজাজের পরিবর্তনগুলো সবসময় একই ধরনে ঘটে না। একটি ম্যানিক পর্বের পরেই সবসময় একটি ডিপ্রেসিভ পর্ব আসে না। একজন ব্যক্তির একই মেজাজ (যেমন, ম্যানিয়া) একাধিকবার হতে পারে, এবং তিনি স্বাভাবিক মেজাজ (ইউথাইমিয়া) থেকেও বিপরীত অবস্থায় (ডিপ্রেশন) চলে যেতে পারেন।
মেজাজের এই পরিবর্তন সপ্তাহ, মাস বা এমনকি বছর ধরেও স্থায়ী হতে পারে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো , এই মেজাজের পরিবর্তনগুলো আপনার স্বাভাবিক সীমার বাইরে এবং এই পরিবর্তন দীর্ঘ সময় ধরে স্থায়ী হয় । ম্যানিয়ার ক্ষেত্রে এটি কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে চলতে পারে এবং বিষণ্ণতার ক্ষেত্রে এটি কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে চলতে পারে।
বিষণ্ণতা এবং উন্মত্ততার পর্বের তীব্রতা ব্যক্তিভেদে, এমনকি একই ব্যক্তির ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথেও ভিন্ন হতে পারে।
ম্যানিক এপিসোডের লক্ষণ
কিছু মানুষ তাদের জীবনে বেশ কয়েকবার ম্যানিয়া বা হাইপোম্যানিয়ার পর্ব অনুভব করেন। অন্যরা এটি খুব কমই অনুভব করেন।
ম্যানিক এপিসোডের লক্ষণগুলো হলো:
- অকৃত্রিম আনন্দ, আশা ও উত্তেজনার অনুভূতি।
- মেজাজের আকস্মিক ও তীব্র পরিবর্তন। যেমন, খুব খুশি অবস্থা থেকে হঠাৎ করে রেগে যাওয়া বা আক্রমণাত্মক হয়ে ওঠা।
- অস্থিরতা।
- দ্রুত কথা বলা, মাথায় নানা চিন্তা ঘুরপাক খাওয়া।
- শক্তি বৃদ্ধি পায়, ঘুমের প্রয়োজন কমে যায়।
- আত্মনিয়ন্ত্রণ বৃদ্ধি পাওয়া, ভুল সিদ্ধান্ত গ্রহণ। যেমন, হঠাৎ করে চাকরি ছেড়ে দেওয়া।
- বড়, অসম্ভব পরিকল্পনা করা।
- বেপরোয়া ও ঝুঁকিপূর্ণ আচরণ। যেমন, মাদক ও মদ্যপান, অনিরাপদ যৌন মিলন।
- নিজেকে অস্বাভাবিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ, প্রতিভাবান বা শক্তিশালী মনে করা।
- সাইকোসিস – ম্যানিয়ার সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে হ্যালুসিনেশন এবং ডিলিউশন অনুভব করা।
প্রায়শই, ম্যানিক অবস্থায় থাকা ব্যক্তিরা তাদের কাজের নেতিবাচক পরিণতি সম্পর্কে অসচেতন থাকেন। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আত্মহত্যার ঝুঁকি সবসময়ই থাকে। কিছু মানুষ শুধু বিষণ্ণ অবস্থাতেই নয়, ম্যানিক অবস্থাতেও আত্মহত্যা করতে প্রলুব্ধ হন।
যদি কেউ তীব্র উন্মত্ত অবস্থায় থাকেন, বিশেষ করে যদি তাঁর অলীক উপলব্ধি ও বিভ্রম হয়, তবে নিজেকে এবং অন্যদের ক্ষতি থেকে রক্ষা করার জন্য তাঁকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে।
হাইপোম্যানিয়ার লক্ষণ
কিছু মানুষ ম্যানিয়ার মতো, কিন্তু মৃদু উপসর্গ অনুভব করেন। একে হাইপোম্যানিয়া বলা হয়। এই সময়ে আপনি খুব ভালো বোধ করতে পারেন এবং মনে হতে পারে যে আপনি অনেক কাজ করতে পারবেন। হাইপোম্যানিক অবস্থায় থাকা ব্যক্তিরা সাধারণত সমাজে বা কর্মক্ষেত্রে ভালোভাবে কাজ করতে পারেন।
হাইপোম্যানিক পর্বের সময় আপনার মনে হতে পারে যে কোনো সমস্যা নেই। কিন্তু আপনার পরিবার ও বন্ধুরা আপনার মেজাজ এবং আচরণে পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারে এবং তাদের কাছে এটি আপনার জন্য অস্বাভাবিক মনে হতে পারে। হাইপোম্যানিক পর্বের পরে আপনি তীব্র বিষণ্ণতায়ও ভুগতে পারেন।
বিষণ্ণতার পর্বের লক্ষণ
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের বিষণ্ণতার পর্বগুলোর লক্ষণগুলো গুরুতর বিষণ্ণতার লক্ষণের মতোই। এর মধ্যে রয়েছে:
- অসহ্য দুঃখ অনুভব করছি।
- শক্তির অভাব, ক্লান্তি।
- কোনো কিছু করতে আগ্রহের অভাব।
- হতাশা, নিজেকে মূল্যহীন মনে করা।
- যেসব জিনিস আগে আনন্দদায়ক ছিল, সেগুলো থেকে এখন আর আনন্দ পাচ্ছি না।
- মনোযোগ দিতে ও সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা।
- অনিয়ন্ত্রিতভাবে কাঁদছে।
- রাগ।
- ঘুমের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি।
- অনিদ্রা বা অতিরিক্ত ঘুম।
- ক্ষুধার পরিবর্তনের কারণে ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি।
- মৃত্যু বা আত্মহত্যা সম্পর্কিত চিন্তা ( আত্মহত্যার প্রবণতা )।
আপনার মনে যদি আত্মহত্যার চিন্তা আসে, তবে অবিলম্বে সাহায্য নিন। শ্রীলঙ্কায়, সুমিত্রায়ো (0112692909)-এর মতো কোনো সংস্থাকে ফোন করুন, অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যান।
মিশ্র পর্বের বৈশিষ্ট্য
মিশ্র পর্বে ম্যানিয়া এবং বিষণ্ণতা উভয়ের লক্ষণ একসাথে দেখা দেয়। এই সময়ে, বিষণ্ণতার সাথে আসা নেতিবাচক অনুভূতি ও চিন্তাভাবনা তো থাকেই, তার সাথে আপনি উদ্বিগ্ন, অস্থির বোধ করেন এবং আপনার মধ্যে প্রচুর শক্তি থাকে।
যাঁরা মিশ্র পর্বের অভিজ্ঞতা লাভ করেন, তাঁরা প্রায়ই বলেন যে এটি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সবচেয়ে খারাপ অংশ।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কারণগুলো কী?
এর সঠিক কারণ কী, তা বিজ্ঞানীরা এখনও জানেন না।
কিন্তু তারা বিশ্বাস করেন যে এর একটি শক্তিশালী জিনগত (বংশগত) যোগসূত্র রয়েছে। বাইপোলার ডিসঅর্ডার সবচেয়ে সাধারণ মানসিক অসুস্থতাগুলোর মধ্যে একটি। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত দুই-তৃতীয়াংশের বেশি মানুষের এমন রক্ত সম্পর্কীয় আত্মীয় থাকে, যারও এই অবস্থাটি রয়েছে। কিন্তু আপনার কোনো রক্ত সম্পর্কীয় আত্মীয়ের বাইপোলার ডিসঅর্ডার আছে বলেই যে আপনারও এটি হবে, এমনটা নয়।
বিজ্ঞানীরা মনে করেন, বাইপোলার ডিসঅর্ডার বিকাশে অবদান রাখে এমন অন্যান্য কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- আপনার মস্তিষ্কের পরিবর্তন: গবেষকরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের কিছু কাঠামোর স্বাভাবিক আকার বা কার্যকারিতায় সূক্ষ্ম পরিবর্তন খুঁজে পেয়েছেন। কিন্তু ব্রেন স্ক্যানের মাধ্যমে এই রোগটি নির্ণয় করা যায় না।
- পরিবেশগত কারণ, যেমন মানসিক আঘাত ও চাপ: প্রিয়জনের মৃত্যু, গুরুতর অসুস্থতা, বিবাহবিচ্ছেদ বা আর্থিক সমস্যার মতো চাপপূর্ণ ঘটনা ম্যানিক বা ডিপ্রেসিভ এপিসোডের সূত্রপাত ঘটাতে পারে। সুতরাং, মানসিক চাপ এবং মানসিক আঘাতও বাইপোলার ডিসঅর্ডারের বিকাশে ভূমিকা রাখতে পারে।
বিজ্ঞানীরা বর্তমানে গবেষণা করছেন যে এই উপাদানগুলো কীভাবে বাইপোলারের সাথে সম্পর্কিত, কীভাবে এগুলো এই অবস্থা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে এবং চিকিৎসার উপর এদের প্রভাব কী।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনার ডাক্তার এটি নির্ণয় করতে বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন:
- শারীরিক পরীক্ষা।
- একটি সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস (আপনার উপসর্গ, জীবনের অভিজ্ঞতা এবং পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা)।
- চিকিৎসা পরীক্ষা,যেমন রক্ত পরীক্ষা। আপনার উপসর্গগুলোর পেছনে অন্য কোনো শারীরিক কারণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এই পরীক্ষাগুলো করা হয় (যেমন, হাইপারথাইরয়েডিজম )।
- মানসিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন। আপনার ডাক্তার এটি করতে পারেন, অথবা তিনি আপনাকে একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ, যেমন একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার হিসেবে নির্ণীত হতে হলে, আপনাকে অবশ্যই অন্তত একটি ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক পর্বের অভিজ্ঞতা লাভ করতে হবে । আপনার কোন ধরনের বাইপোলার ডিসঅর্ডার রয়েছে তা নির্ধারণে সাহায্য করার জন্য মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডারস (DSM) ব্যবহার করেন।
আপনার কোন ধরনের বাইপোলার আছে তা নির্ণয় করতে, আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলোর ধরন এবং সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে সেগুলো আপনার জীবনকে কতটা প্রভাবিত করে তা মূল্যায়ন করবেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলো হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে:
- উদ্বেগ।
- মনোযোগের ঘাটতি/অতিসক্রিয়তা ব্যাধি (ADHD)।
- পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)।
- মাদকদ্রব্য ব্যবহারজনিত ব্যাধি।
এই কারণে, এবং ম্যানিক এপিসোডের সময় স্মৃতিশক্তি দুর্বল হয়ে যাওয়ায় মানুষ সেই অভিজ্ঞতার কথা মনে রাখতে না পারার কারণে, ডাক্তারদের পক্ষে বাইপোলারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সঠিকভাবে নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হয়ে পড়ে।
হ্যালুসিনেশনসহ তীব্র ম্যানিক এপিসোডে থাকা একজন বাইপোলার রোগীকে ভুলবশত সিজোফ্রেনিয়া হিসেবে নির্ণয় করা হতে পারে। এছাড়াও, তাকে বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (বিপিডি) হিসেবেও ভুলবশত নির্ণয় করা হতে পারে।
তাই, ডাক্তারের সাথে কথা বলার সময় আপনার সমস্ত উপসর্গ এবং অভিজ্ঞতা সম্পর্কে সৎ ও সম্পূর্ণ থাকা খুব জরুরি। ডাক্তারের সাথে আলোচনার সময় কোনো প্রিয়জনকে সাথে রাখাও সহায়ক হতে পারে, যিনি আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য দিতে পারবেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
চিকিৎসা অনেককে সাহায্য করতে পারে, এমনকি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সবচেয়ে গুরুতর রোগীদেরও। একটি সফল চিকিৎসা পরিকল্পনায় সাধারণত নিম্নলিখিত বিষয়গুলির সমন্বয় থাকে:
- সাইকোথেরাপি / টক থেরাপি।
- ঔষধপত্র।
- স্ব-ব্যবস্থাপনার কৌশল, যেমন—রোগটি সম্পর্কে জানা, অসুস্থতার প্রাথমিক লক্ষণ শনাক্ত করা এবং রোগের কারণ বা উদ্দীপকগুলো চিহ্নিত করা।
- ব্যায়াম, যোগব্যায়াম এবং ধ্যানের মতো স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাসগুলো চিকিৎসায় সহায়ক হতে পারে, কিন্তু এগুলো চিকিৎসার বিকল্প নয়।
- যেসব ক্ষেত্রে অন্যান্য চিকিৎসায় ওষুধ ভালোভাবে কাজ করে না, অথবা ক্ষতি রোধ করার জন্য দ্রুত উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করার প্রয়োজন হয়, সেসব ক্ষেত্রে ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি) ব্যবহার করা হয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার একটি আজীবন সমস্যা, তাই এর চিকিৎসাও একটি আজীবন অঙ্গীকার । আপনার জন্য কার্যকর একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা খুঁজে পেতে আপনার এবং আপনার ডাক্তারের কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছরও লেগে যেতে পারে। যদিও এটি হতাশাজনক হতে পারে, তবুও চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া জরুরি।
সময়ের সাথে সাথে ম্যানিক এবং ডিপ্রেসিভ পর্বগুলো পুনরায় দেখা দেয়। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এই পর্বগুলোর সময় মেজাজের ওঠানামা কমে যায়, কিন্তু কারও কারও মধ্যে কিছু অবশিষ্ট লক্ষণ থাকতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ও চলমান চিকিৎসা এই লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
বাইপোলারের পাশাপাশি যদি আপনার অন্য কোনো মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা (যেমন, উদ্বেগ, এডিএইচডি) থাকে, তবে সেই সমস্যাগুলোর চিকিৎসা করা আরও কঠিন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) -এর জন্য ব্যবহৃত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং এডিএইচডি-এর জন্য ব্যবহৃত স্টিমুল্যান্ট বাইপোলারের উপসর্গগুলোকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং এমনকি ম্যানিক এপিসোডও শুরু করে দিতে পারে।
তবে, এই অবস্থাগুলোর চিকিৎসা করা কঠিন হলেও অসম্ভব নয়। আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা খুঁজে বের করতে দৃঢ়প্রতিজ্ঞ হোন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য কী ধরনের থেরাপি ব্যবহার করা হয়?
সাইকোথেরাপি, যা 'টক থেরাপি' নামেও পরিচিত, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসা পরিকল্পনার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হতে পারে।
সাইকোথেরাপি হলো বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি যা আপনাকে কষ্টদায়ক অনুভূতি, চিন্তা এবং আচরণ শনাক্ত করতে ও পরিবর্তন করতে সাহায্য করে। একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের মতো মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের সাথে কাজ করা আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে সহায়তা, শিক্ষা এবং নির্দেশনা প্রদান করতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা:
- মনস্তাত্ত্বিক শিক্ষা: এর মাধ্যমে মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদাররা রোগীদের তাদের মানসিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি সম্পর্কে শিক্ষা দেন। যেহেতু বাইপোলার একটি জটিল অবস্থা, তাই এটি সম্পর্কে এবং এটি আপনার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে জানা আপনাকে এবং আপনার প্রিয়জনদের এটিকে আরও ভালোভাবে সামলাতে ও মোকাবিলা করতে সাহায্য করতে পারে।
- আন্তঃব্যক্তিক ও সামাজিক ছন্দ থেরাপি (IPSRT): এই থেরাপিটি আপনার মেজাজ উন্নত করার জন্য আপনার জৈবিক এবং সামাজিক ছন্দ বুঝতে ও সে অনুযায়ী কাজ করতে সাহায্য করার উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে। বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং অন্যান্য মেজাজজনিত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য IPSRT একটি কার্যকর চিকিৎসা। এটি ওষুধ সেবনের নিয়ম মেনে চলা, জীবনের চাপপূর্ণ ঘটনাগুলো সামলানো এবং সামাজিক ছন্দে ব্যাঘাত (দৈনন্দিন রুটিনে পরিবর্তন) কমানোর উপর মনোযোগ দেয়। IPSRT আপনাকে এমন কিছু দক্ষতা শেখায় যা ভবিষ্যতে ম্যানিয়া বা বিষণ্ণতার পর্বগুলো এড়াতে সাহায্য করতে পারে।
- পরিবার-কেন্দ্রিক থেরাপি: এটি বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু এবং তাদের যত্নকারীদের জন্য একটি চিকিৎসা। এই থেরাপিতে, আপনার প্রিয়জনেরা আপনার সাথে মিলে বাইপোলার সম্পর্কে জানতে, যোগাযোগের দক্ষতা উন্নত করতে এবং সমস্যা সমাধানের দক্ষতা অনুশীলন করতে কাজ করে।
- জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT): এটি একটি সুসংগঠিত ও লক্ষ্য-কেন্দ্রিক থেরাপি। আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার চিন্তা ও অনুভূতিগুলো গভীরভাবে পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করেন। আপনি শিখবেন কীভাবে আপনার চিন্তাভাবনা আপনার কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে। CBT-এর মাধ্যমে, আপনি নেতিবাচক চিন্তা ও আচরণ ত্যাগ করতে এবং আরও স্বাস্থ্যকর চিন্তার ধরণ ও অভ্যাস গড়ে তুলতে শিখতে পারেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য কী কী ওষুধ ব্যবহার করা হয়?
কিছু ওষুধ বাইপোলারের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। আপনার জন্য সবচেয়ে কার্যকর ওষুধটি খুঁজে পেতে, আপনাকে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী বিভিন্ন ধরনের ওষুধ ব্যবহার করে দেখতে হতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য প্রচলিত ঔষধপত্র:
- মেজাজ স্থিতিশীলকারী।
- দ্বিতীয় প্রজন্মের ("অস্বাভাবিক") নিউরোলেপটিকস (যাকে অ্যান্টিসাইকোটিকসও বলা হয়)।
- বিষণ্ণতারোধী ঔষধ।
আপনি যদি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন:
- ওষুধটির ঝুঁকি, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং উপকারিতা বোঝার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- আপনি ইতিমধ্যে অন্য যে কোনো ওষুধ (প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী, প্রেসক্রিপশন ছাড়া, বা পুষ্টির সম্পূরক) গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনি কোনো কষ্টদায়ক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। তিনি ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে বা আপনাকে অন্য কোনো ওষুধ দিতে পারেন।
- মনে রাখবেন যে, বাইপোলারের ওষুধ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী একটানা সেবন করতে হবে।
বাইপোলারের জন্য মুড স্টেবিলাইজার
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক পর্বগুলো সামাল দিতে মেজাজ স্থিতিশীলকারী ওষুধের প্রয়োজন হয়।
মুড স্টেবিলাইজারের প্রকারভেদ এবং তাদের ব্র্যান্ডের নাম:
- লিথিয়াম ( এসকালিথ®, লিথোবিড®, লিথোনেট®)
- ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড (ডিপাকিন®)
- ডিভালপ্রোএক্স সোডিয়াম (ডিপাকোট®)
- কার্বামাজেপিন (টেগ্রেটল®, ইকুয়েট্রো®)
- ল্যামোট্রিজিন (ল্যামিকটাল®)
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এবং বহুল গবেষণাকৃত ঔষধগুলোর মধ্যে লিথিয়াম অন্যতম। লিথিয়াম একটি প্রাকৃতিকভাবে প্রাপ্ত লবণ। এটি শুরু করার দুই সপ্তাহের মধ্যে ম্যানিক উপসর্গগুলো কমিয়ে দেয়, কিন্তু ম্যানিক উপসর্গগুলো সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণে আসতে কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে। এই কারণে, উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই অ্যান্টিসাইকোটিক বা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের মতো অন্যান্য ঔষধ লিখে দেন।
লিথিয়ামের কারণে মাঝে মাঝে থাইরয়েড এবং কিডনির সমস্যা হতে পারে। তাই আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার থাইরয়েড ও কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করবেন, কারণ লিথিয়ামের মাত্রা সহজেই খুব বেড়ে যেতে পারে।
যে কোনো কিছু যা আপনার সোডিয়ামের মাত্রা কমিয়ে দেয় — যেমন কম সোডিয়ামযুক্ত খাবার খাওয়া, অতিরিক্ত ঘাম, জ্বর, বমি বা ডায়রিয়া — তার ফলে আপনার শরীরে লিথিয়াম বিষাক্ত মাত্রায় জমা হতে পারে। আপনি যদি লিথিয়াম গ্রহণ করেন, তবে এই অবস্থাগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এগুলো ঘটলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
এগুলো হলো লিথিয়াম বিষক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ। আপনার মধ্যে এর কোনোটি দেখা দিলে , অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান:
- ঝাপসা দৃষ্টি বা দ্বৈত দৃষ্টি।
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন।
- খুব দ্রুত বা খুব ধীর হৃদস্পন্দন।
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
- বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা।
- তীব্র কাঁপুনি বা খিঁচুনি।
- অতিরিক্ত প্রস্রাব।
- চোখের অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া।
- অস্বাভাবিক কালশিটে বা রক্তপাত।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য নিউরোলেপটিক ঔষধ
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই মুড স্টেবিলাইজারের সাথে দ্বিতীয় প্রজন্মের বা অ্যাটিপিক্যাল নিউরোলেপটিকস (অ্যান্টিসাইকোটিকস) লিখে দেন। এই ওষুধগুলো ম্যানিক এবং ডিপ্রেসিভ উভয় পর্বেই সাহায্য করে।
এই ওষুধগুলোর মধ্যে মাত্র চারটি মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) কর্তৃক বাইপোলার ডিপ্রেশনের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত:
- ক্যারিপ্রাজিন (ভ্রেলার®)
- লুরাসিডোন (লাটুডা®)
- ওলানজাপাইন-ফ্লুক্সেটিন সংমিশ্রণ (সিম্বিয়াক্স®)
- কুয়েটিয়াপাইন (সেরোকুয়েল®)
তবে, ওলানজাপিন (জাইপ্রেক্সা®), রিস্পেরিডোন (রিস্পারডাল®), এবং অ্যারিপিপ্রাজোল (অ্যাবিলিফাই®)-এর মতো অন্যান্য ওষুধও সাধারণত প্রেসক্রাইব করা হয়ে থাকে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে বিষণ্ণতার পর্বগুলোর চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা কখনও কখনও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট লিখে দেন। তবে, ম্যানিক পর্বগুলো প্রতিরোধ করার জন্য, তাঁরা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের পাশাপাশি একটি মুড স্টেবিলাইজারও লিখে দেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট কখনোই একমাত্র ওষুধ হিসেবে ব্যবহার করা হয় না, কারণ শুধু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট সেবন করলে ম্যানিক এপিসোড হতে পারে।
বাইপোলারের ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
বাইপোলারের ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুবই সাধারণ এবং তা ওষুধভেদে ভিন্ন হয়। আপনি যে ওষুধটি খাচ্ছেন, তা থেকে কী আশা করা যায় সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি। আপনার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, সেটাও ডাক্তারকে জানানো জরুরি।
ডাক্তারের নির্দেশ ছাড়া কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করলে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে এবং মারাত্মক স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি হতে পারে।
বাইপোলারের ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:
- ওজন বৃদ্ধি।
- বিপাকীয় অসামঞ্জস্য, যার মধ্যে রয়েছে লিপিডের অস্বাভাবিক মাত্রা (ডিসলিপিডেমিয়া) , উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এবং উচ্চ রক্তে শর্করা (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) ।
- তন্দ্রাচ্ছন্নতা।
- অ্যাকাথিসিয়া – এক ধরনের অস্থিরতা, ছটফটানি এবং নড়াচড়া করার, দুলতে থাকার বা এদিক-ওদিক ঘোরার তীব্র ইচ্ছা।
বাইপোলারের জন্য আর কী কী চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়?
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য আপনার ডাক্তার আরও যেসব বিকল্প বিবেচনা করতে পারেন, সেগুলো হলো:
- ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি): এতে আপনার মাথার তালু দিয়ে মস্তিষ্কে একটি স্বল্পস্থায়ী বৈদ্যুতিক প্রবাহ পাঠানো হয়, যা খিঁচুনি সৃষ্টি করে। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর বিষণ্ণতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। যে বিষণ্ণতা ওষুধে সাড়া দেয় না অথবা গুরুতর, জীবন-হুমকিস্বরূপ ম্যানিয়ার জন্য ইসিটি খুবই নিরাপদ ও কার্যকর। আপনি গর্ভবতী হলে ম্যানিয়ার জন্য এটিই সর্বোত্তম চিকিৎসা। ইসিটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয়, তাই পুরো প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি ঘুমিয়ে থাকেন এবং কোনো ব্যথা অনুভব করেন না।
- ট্রান্সক্রেনিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (টিএমএস): এতে একটি ছোট ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক কয়েলের মাধ্যমে আপনার মস্তিষ্কে বৈদ্যুতিক প্রবাহ পাঠানো হয়। চিকিৎসকেরা কখনও কখনও এমন বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্য এটি ব্যবহার করেন যা ওষুধে সাড়া দেয় না। এটি ইসিটি-র একটি বিকল্প। টিএমএস বেদনাদায়ক নয় এবং এর জন্য অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না।
- থাইরয়েডের ওষুধ: এই ওষুধগুলো মুড স্টেবিলাইজার হিসেবে কাজ করতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, চিকিৎসায় কঠিন এবং ‘র্যাপিড-সাইক্লিং’ বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত নারীদের উপসর্গ কমাতে এগুলো কার্যকর।
- কেটামিন চিকিৎসা: বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে শিরায় (IV) স্বল্প মাত্রার চেতনানাশক কেটামিন প্রয়োগ করলে তা স্বল্পমেয়াদী বিষণ্ণতারোধী এবং আত্মহত্যারোধী প্রভাব ফেলে বলে দেখা গেছে।
- হাসপাতালে ভর্তি: বাইপোলার চিকিৎসার জন্য এটি একটি জরুরি বিকল্প। যখন কোনো ব্যক্তি তীব্র বিষণ্ণতা বা ম্যানিক পর্বে থাকেন এবং নিজের বা অন্যের জন্য তাৎক্ষণিক হুমকি হয়ে দাঁড়ান, তখন এটি প্রয়োজন হয়।
জীবনযাত্রার পরিবর্তন কি বাইপোলার কমাতে সাহায্য করে?
আপনার চিকিৎসক দল সম্ভবত এমন কিছু জীবনযাত্রায় পরিবর্তনের পরামর্শ দেবেন, যা আপনার বাইপোলারের উপসর্গগুলোকে আরও বাড়িয়ে তোলে এমন আচরণগুলো বন্ধ করতে সাহায্য করবে। এই ধরনের কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন হলো:
- অ্যালকোহল, মাদকদ্রব্য এবং তামাক ব্যবহার বন্ধ করুন: অ্যালকোহল এবং মাদকদ্রব্য (তামাক সহ) ব্যবহার বন্ধ করা অপরিহার্য, কারণ এগুলো আপনার গ্রহণ করা ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, আপনার বাইপোলার অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে এবং এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- একটি দৈনিক ডায়েরি বা মেজাজের তালিকা রাখুন: আপনার দৈনন্দিন চিন্তা, অনুভূতি এবং আচরণ লিপিবদ্ধ করলে তা আপনার চিকিৎসা কতটা কার্যকর হচ্ছে তা দেখতে এবং ম্যানিয়া বা বিষণ্ণতার পর্বের কারণ হতে পারে এমন বিষয়গুলো শনাক্ত করতে সাহায্য করবে।
- একটি স্বাস্থ্যকর ঘুমের রুটিন বজায় রাখুন:বাইপোলার আপনার ঘুমের ধরণে বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে, এবং ঘুমের ধরণে এই পরিবর্তন অসুস্থতার কারণ হতে পারে। একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী মেনে চলাকে অগ্রাধিকার দিন, যেমন প্রতিদিন একই সময়ে ঘুমাতে যাওয়া এবং ঘুম থেকে ওঠা।
- ব্যায়াম: গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্যায়াম সামগ্রিকভাবে মেজাজ ও মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতি ঘটায়। তাই, এটি বাইপোলারের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে। বাইপোলারের ওষুধের একটি সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো ওজন বৃদ্ধি। সুতরাং, ব্যায়াম ওজন নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে।
- ধ্যান: গবেষণায় দেখা গেছে যে, বিষণ্ণতা দূর করতে ধ্যান কার্যকর, যা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের একটি অংশ।
- মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন এবং সুস্থ সম্পর্ক বজায় রাখুন: বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তির ক্ষেত্রে মানসিক চাপ এবং উদ্বেগ উপসর্গগুলোকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। স্বাস্থ্যকর উপায়ে আপনার মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করা এবং সম্ভব হলে চাপের কারণগুলো দূর করা জরুরি। এর একটি বড় অংশ হলো সহায়ক বন্ধু এবং পরিবারের সাথে সুস্থ সম্পর্ক বজায় রাখা এবং সেইসব বিষাক্ত সম্পর্ক থেকে বেরিয়ে আসা যা আপনার জীবনে চাপ সৃষ্টি করে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের পূর্বাভাস কী?
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে এর পরিণতি প্রায়শই খারাপ হয়। তবে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তিই পরিপূর্ণ ও কর্মময় জীবনযাপন করতে পারেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার গড় আয়ু প্রায় নয় বছর কমিয়ে দেয়। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত প্রতি পাঁচজনের মধ্যে প্রায় একজন আত্মহত্যা করে। অনুমান করা হয় যে, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত প্রায় ৬০% মানুষ মাদক বা অ্যালকোহলে আসক্ত।
এই কারণেই বাইপোলার রোগীদের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া এবং চিকিৎসায় প্রতিশ্রুতিবদ্ধ থাকা অপরিহার্য।
নিয়মিত ও ধারাবাহিকভাবে ওষুধ সেবন করলে ম্যানিয়া এবং বিষণ্ণতার প্রকোপ কমানো সম্ভব। যদি আপনি এই পর্বগুলোর লক্ষণ ও কারণগুলো শনাক্ত করতে পারেন, তবে সফল চিকিৎসা এবং মোকাবিলার কৌশল খুঁজে পাওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়, যা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা, হাসপাতালে ভর্তি এবং আত্মহত্যা প্রতিরোধ করতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কি প্রতিরোধ করা যায়?
দুর্ভাগ্যবশত, বিজ্ঞানীরা বাইপোলারের সঠিক কারণ না জানার কারণে এটি প্রতিরোধের কোনো জ্ঞাত উপায় নেই।
তবে, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং প্রাথমিক পর্যায়েই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ (আর্লি ইন্টারভেনশন) ।
বাইপোলারের জন্য কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
আপনার যদি বাইপোলার ডিসঅর্ডার ধরা পড়ে থাকে, তবে আপনার চিকিৎসা ঠিকমতো কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে সারাজীবন ধরে আপনার মেডিকেল টিমের সাথে নিয়মিত দেখা করতে হবে। এই টিমে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারেন:
- আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী।
- মনোরোগ বিশেষজ্ঞ।
- মনোবিজ্ঞানী বা থেরাপিস্ট।
- স্নায়ু বিশেষজ্ঞ।
বাইপোলার রোগীদের কখন জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যাওয়া উচিত?
আপনার যদি এই ধরনের পরিস্থিতি থাকে,অবিলম্বে 1990 (শ্রীলঙ্কার জরুরি অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা)-এ ফোন করা অথবা নিকটতম জরুরি বিভাগে যাওয়া অপরিহার্য:
- মৃত্যু বা আত্মহত্যার চিন্তা।
- নিজের বা অন্যের ক্ষতি করার চিন্তা বা পরিকল্পনা।
- বিভ্রম ও ভ্রান্ত ধারণার অভিজ্ঞতা।
- লিথিয়াম বিষক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলো হলো—তীব্র বমি বমি ভাব ও বমি, হাতের প্রচণ্ড কাঁপুনি, বিভ্রান্তি এবং দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন।
পরিশেষে, মনে রাখবেন (মূল বার্তা)
বাইপোলার ডিসঅর্ডার একটি আজীবন অসুস্থতা। কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী ও চলমান চিকিৎসা, যেমন ওষুধ এবং টক থেরাপি, আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো সামলাতে এবং একটি সুস্থ ও উদ্দেশ্যপূর্ণ জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা এবং উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণ করার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে নিয়মিত দেখা করা জরুরি। মনে রাখবেন যে আপনার ডাক্তার এবং প্রিয়জনেরা আপনাকে সমর্থন করার জন্য আছেন। সাহায্য চাইতে ভয় পাবেন না।
👩🏽⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)
💬 বাইপোলার ডিসঅর্ডার কি এমন কোনো রোগ যার কারণে হঠাৎ করে প্রচণ্ড রাগের বিস্ফোরণ ঘটে?
না! এটি মেজাজের আকস্মিক পরিবর্তন বা এমন কোনো মেজাজ পরিবর্তন নয় যা প্রতি মুহূর্তে বদলায়। এটি মস্তিষ্কের রাসায়নিক সমস্যার কারণে সৃষ্ট একটি গুরুতর মানসিক অসুস্থতা। এক্ষেত্রে রোগীর পুরো জীবন দুটি 'মেরুতে' বিভক্ত হয়ে যায়। অর্থাৎ, কয়েক মাস ধরে তারা অত্যন্ত সুখী/উত্তেজিত (ম্যানিয়া) থাকেন এবং পরবর্তী কয়েক মাস তারা সম্পূর্ণ বিধ্বস্ত ও আত্মহত্যাপ্রবণ (ডিপ্রেশন) হয়ে পড়েন।
💬 'ম্যানিয়া' নামক অতি-আনন্দময় ও দ্রুতগতির পর্যায়ে তারা কেমন আচরণ করে?
উন্মত্ততার এই পর্যায়ে, রোগী মনে করেন যেন তার 'অতিপ্রাকৃত শক্তি' আছে! তারা দিনের পর দিন না ঘুমিয়ে থাকতে পারেন (ঘুমহীন)। তারা দ্রুত এবং প্রচুর কথা বলেন, অকারণে লক্ষ লক্ষ ডলার খরচ করেন, এক জায়গায় স্থির থাকেন না, এবং নিজেকে পৃথিবীর সেরা ব্যক্তি মনে করেন ও বিপজ্জনক এবং ঝুঁকিপূর্ণ কাজ করতে প্রলুব্ধ হন (বেপরোয়া আচরণ)।
💬 এই রোগটি কি শতভাগ নিরাময়যোগ্য? এর জন্য কী কী ঔষধ সেবন করতে হবে?
ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো এটিও একটি আজীবন (দীর্ঘস্থায়ী) রোগ। তাই, এটি চিরতরে শতভাগ নিরাময় করা সম্ভব নয়। কিন্তু যদি মুড স্টেবিলাইজার (লিথিয়ামের মতো রাসায়নিক ভারসাম্য রক্ষাকারী ওষুধ) প্রতিদিন নিয়মিতভাবে গ্রহণ করা হয়, তবে রোগী অবশ্যই কোনো সমস্যা ছাড়াই পারিবারিক জীবন ও কর্মজীবন নিয়ে একজন স্বাভাবিক মানুষের মতো সুখে থাকতে পারবেন!
বাইপোলার , ম্যানিক ডিপ্রেশন, ম্যানিয়া, ডিপ্রেশন, মানসিক স্বাস্থ্য, মুড ডিসঅর্ডার, চিকিৎসা











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন