আপনার শরীরের একটি ছোট ছত্রাক কি বড় কোনো সমস্যার কারণ হতে পারে? চলুন (ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস) সম্পর্কে জেনে নিই!

আমাদের শরীরের ভেতরে এবং ত্বকের উপরে কত যে ক্ষুদ্র জীব রয়েছে, তাই না? এদের মধ্যে কিছু উপকারী এবং আমাদের সাহায্য করে। কিন্তু কখনও কখনও, কিছু জীব একটু দুষ্টু হতে পারে এবং এমনকি আমাদের জন্য সমস্যাও সৃষ্টি করতে পারে। তাই, আজ আমরা এমন একটি ছত্রাক নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা সাধারণত আমাদের কোনো সমস্যাই করে না, কিন্তু কখনও কখনও একটি বড় সমস্যা হয়ে দাঁড়াতে পারে। এই ছত্রাকটির নাম হলো `(ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস)`।

এটা কী (ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস)?

সহজ কথায়, ‘ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস’ হলো এক প্রকার ছত্রাক । এটি ইস্ট পরিবারের সদস্য, যা রুটি তৈরিতে ব্যবহৃত ইস্ট বা আমাদের ত্বকে জন্মানো ছত্রাকের মতোই। এরা সাধারণত আমাদের ত্বকের উপরিভাগে এবং অন্ত্রে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) বাস করে । শুধু তাই নয়, এরা আমাদের চারপাশের পরিবেশে, মাটিতেও উপস্থিত থাকে। বেশিরভাগ সময়, এই ‘সি. প্যারাপসিলোসিস’ ছত্রাক আমাদের কোনো ক্ষতি করে না। এরা নিজেদের মতো করে জীবনযাপন করে। কিন্তু, কল্পনা করুন যে আপনার কোনো বড় অস্ত্রোপচার হয়েছে, বা আপনি কোনো গুরুতর আঘাত পেয়েছেন, অথবা এমন কোনো রোগে আক্রান্ত হয়েছেন যা আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দিয়েছে। এমন সময়ে, এই ছত্রাক এমন জায়গায় চলে যেতে পারে যেখানে এর থাকার কথা নয় এবং সেখানে বংশবৃদ্ধি করতে পারে । তখনই সমস্যার শুরু হয়। যখন কোনো ছত্রাক শরীরের ভেতরে ছড়িয়ে পড়ে এবং সংক্রমণ ঘটায়, তখন আমরা তাকে ‘ইনভেসিভ ক্যান্ডিডিয়াসিস’ বলি। এটি কিছুটা গুরুতর হতে পারে।

ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস দ্বারা কী কী সংক্রমণ হতে পারে?

এই ছত্রাক (C. parapsilosis) যদি ভুল জায়গায় প্রবেশ করে, তবে এটি বিভিন্ন ধরনের সংক্রমণ ঘটাতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এর প্রধানগুলো কী কী:

• হৃৎপিণ্ডের ভালভ এবং প্রকোষ্ঠের ভেতরের আস্তরণের সংক্রমণ ( এন্ডোকার্ডাইটিস ): ভাবুন, আমাদের হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য প্রকোষ্ঠ রয়েছে, ভালভ রয়েছে যা রক্তকে কেবল এক দিকে প্রবাহিত হতে দেয়... এবং এর ভেতরের আস্তরণটি এই ছত্রাক দ্বারা সংক্রমিত হতে পারে। এটি খুবই গুরুতর।
• পেরিটোনাইটিস: আমাদের পাকস্থলীর ভেতরে একটি পাতলা ঝিল্লি থাকে যা অন্ত্রকে ঘিরে রাখে। যখন সেই ঝিল্লিটি সংক্রমিত হয়, তখন তাকে এই রোগ বলা হয়।
• ক্ষত সংক্রমণ : যদি আপনার অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে বা বড় কোনো ক্ষত থাকে, তবে এই ছত্রাক তার মাধ্যমে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
• নখের সংক্রমণ (অনিকোমাইকোসিস): কিছু মানুষের নখ হলুদ, পুরু এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়, তাই না? এর কারণেও নখের এই ধরনের ছত্রাক সংক্রমণ (সি. প্যারাপসিলোসিস) হতে পারে।
• যে সংক্রমণ রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে: এটিও খুব বিপজ্জনক। ছত্রাক রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করলে তা শরীরের যেকোনো জায়গায় ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এগুলো ছাড়াও, যদিও বিরল , এই ছত্রাকটি অন্যান্য সংক্রমণও ঘটাতে পারে:

• মেনিনজাইটিস ( মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের আবরণী ঝিল্লির সংক্রমণ)
• আর্থ্রাইটিস
• কানের সংক্রমণ
• যোনি সংক্রমণ `( যোনিপ্রদাহ )`
• মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI)

এই (ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস) সংক্রমণগুলো কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, `(C. parapsilosis)` হলো এক প্রকার অপেক্ষাকৃত সাধারণ ছত্রাক যা গুরুতর রোগের কারণ হয় (যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো `(Candida albicans)` নামক প্রকারটি)। কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনি সহজেই এতে আক্রান্ত হবেন। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি বছর প্রতি এক লক্ষ মানুষের মধ্যে প্রায় নয়জন (9/100,000) এই গুরুতর `(Invasive Candidiasis)` রোগে আক্রান্ত হন । যা ০.০১%-এরও কম। সুতরাং, এটি এমন একটি রোগ যা সকলেরই হয় ভেবে ভয় পাবেন না।

ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণের লক্ষণগুলো কী কী?

শরীরের কোন অংশে ছত্রাকটি আক্রমণ করে তার উপর নির্ভর করে এই সংক্রমণের লক্ষণগুলো ভিন্ন ভিন্ন হয় । তবে, কিছু সাধারণ লক্ষণ হলো:

• জ্বর
• ঠান্ডা
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• কাশি
• পেট ব্যথা
• অস্ত্রোপচারের স্থানে বা ক্ষতস্থানে লালচে ভাব, ফোলাভাব বা চুলকানি

আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে, বিশেষ করে যদি আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা থাকে বা আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম বলে মনে হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো।

ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস কীভাবে আমাদের শরীরে প্রবেশ করে?

বেশিরভাগ সময়, ছত্রাকটি (C. parapsilosis) আমাদের ত্বকে বা অন্ত্রে নিরীহভাবে বাস করে। অন্যান্য কয়েক ডজন ছত্রাকের মতো, এটিও আমাদের শরীরেরই একটি অংশ। কিন্তু যদি এটি এমন কোনো জায়গায় প্রবেশ করে যেখানে এর থাকা উচিত নয় (যেমন রক্তপ্রবাহ বা কোনো অভ্যন্তরীণ অঙ্গ), তবে এটি দ্রুত বংশবৃদ্ধি করতে পারে এবং সংক্রমণ ঘটাতে পারে। এটি দুটি প্রধান উপায়ে ঘটতে পারে: ১. যদি আপনার কোনো গভীর ক্ষত থাকে বা অস্ত্রোপচারের পর কোনো ক্ষত তৈরি হয় , তবে ছত্রাকটি আপনার শরীরে প্রবেশ করতে পারে। ২. যদি আপনার কোনো চিকিৎসা সরঞ্জাম (যেমন স্যালাইন সরবরাহকারী সেন্ট্রাল ভেনাস লাইন, শ্বাস-প্রশ্বাসের নল) থাকে, তবে এই ছত্রাক দ্বারা দূষিত হলে সেই সরঞ্জামটিও আপনার শরীরে প্রবেশ করতে পারে।

ধরুন, আপনি হাসপাতালে আছেন এবং আপনার হাতের শিরায় একটি স্যালাইনের নল ঢোকানো হয়েছে। যদি সেই নলটি সঠিকভাবে জীবাণুমুক্ত করা না হয়, তাহলে ত্বকের ওপর থাকা এই ছত্রাকটির সেই নল বেয়ে আপনার শরীরে প্রবেশ করার সামান্য সুযোগ থাকে।

কাদের এই সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

আমরা বলেছিলাম যে এই সংক্রমণ সবার হয় না। কিন্তু কিছু মানুষের এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক তারা কারা:

• নবজাতক শিশু:কারণ তাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এখনো পুরোপুরি বিকশিত হয়নি।
• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিরা:
• কোনো অন্তর্নিহিত রোগের কারণে (যেমন, এইচআইভি সংক্রমণ, লিউকেমিয়া বা ডায়াবেটিস মেলিটাস)।
• যাঁরা অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা স্টেম সেল প্রতিস্থাপন করিয়েছেন। "এইসব মানুষের রোগ প্রতিরোধের ক্ষমতা কম থাকে, তাই তাঁরা সহজেই সংক্রমিত হতে পারেন।"
• যাদের শরীরে চিকিৎসা সরঞ্জাম স্থাপন করা আছে: যেমন, একটি “সেন্ট্রাল ভেনাস লাইন” (প্রধান শিরায় প্রবেশ করানো একটি নল), “শ্বাস-নল” (শ্বাস নেওয়ার একটি নল), “খাদ্য-নল” (খাবার দেওয়ার একটি নল)। এগুলো ছত্রাককে শরীরে প্রবেশ করার পথ করে দেয়।
• যাঁরা সম্প্রতি পেটের অস্ত্রোপচার করিয়েছেন: যেহেতু এই ছত্রাকটি অন্ত্রে উপস্থিত থাকে, তাই অস্ত্রোপচারের সময় এটি অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• যারা দীর্ঘদিন ধরে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করছেন, বা ঘন ঘন গ্রহণ করেন: "আপনারা কি জানেন কেন? অ্যান্টিবায়োটিক আমাদের শরীরের শুধু খারাপ ব্যাকটেরিয়াকেই নয়, বরং আমাদের সাহায্যকারী ভালো ব্যাকটেরিয়াগুলোকেও মেরে ফেলে। এই ভালো ব্যাকটেরিয়াগুলো সি. প্যারাপসিলোসিস-এর মতো ছত্রাককে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বেড়ে উঠতে বাধা দেয়। তাই যখন ভালো ব্যাকটেরিয়াগুলো চলে যায়, ছত্রাকগুলোও চলে যায়!"
• যারা চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাদক ইনজেকশন নেন: এই ছত্রাক অপরিষ্কার সূঁচের মাধ্যমে রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে।

ডাক্তাররা কীভাবে ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণ নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

এই ধরনের সংক্রমণের জন্য একজন ডাক্তার আপনার রক্তের নমুনা অথবা আপনার সংক্রমিত বলে মনে হওয়া টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিয়ে পরীক্ষা করবেন। আপনার শরীরে কোনো চিকিৎসা সরঞ্জাম বসানো থাকলে এবং সম্প্রতি আপনার কোনো অস্ত্রোপচার হয়েছে কিনা, সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি।

এর চিকিৎসা কী?

সি. প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণের চিকিৎসা ছত্রাক-বিরোধী ঔষধ দিয়ে করা হয়। চিকিৎসকেরা যে প্রধান ঔষধগুলো ব্যবহার করেন, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• `(ইকিনোক্যান্ডিন)` নামক ঔষধ গোষ্ঠীর ঔষধ, উদাহরণস্বরূপ `(ক্যাসপোফাঙ্গিন)`।
• ফ্লুকোনাজল বা অ্যাজোল গ্রুপের অন্যান্য ঔষধ।
• `(অ্যাম্ফোটারিসিন বি)` (অ্যাম্ফোটারিসিন বি)।

আপনার অবস্থা এবং সংক্রমণের প্রকৃতির মতো বিভিন্ন বিষয়ের ওপর ভিত্তি করে এই ওষুধগুলো নির্ধারণ করা হয়। তাই, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এগুলো ব্যবহার করবেন না।

ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণ হলে আমার কী হতে পারে?

শরীরের অভ্যন্তরে ছড়িয়ে পড়া সি. প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণকে হালকাভাবে নেওয়ার কিছু নেই, এটি বেশ গুরুতর । আপনাকে হাসপাতালে থেকে চিকিৎসা নিতে হবে। ডাক্তার ও নার্সরা আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং আপনার চিকিৎসা করবেন। সুস্থ হতে কিছুটা সময় লাগতে পারে।

এই সংক্রমণে মৃত্যুর ঝুঁকি কতটুকু?

যেহেতু সি. প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণে আক্রান্ত অনেক মানুষেরই আগে থেকে স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে, তাই শুধুমাত্র এই সংক্রমণের কারণে ঠিক কতজন মারা যান তা সঠিকভাবে বলা কঠিন। তবে, বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে সব ধরনের ক্যান্ডিডা সংক্রমণের (ইনভেসিভ ক্যান্ডিডিয়াসিস) ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার প্রায় ২৫% । এর মানে হলো, এই সংক্রমণে আক্রান্ত প্রতি চারজনের মধ্যে প্রায় একজন মারা যাবেন। কিন্তু মনে রাখবেন, প্রায়শই আগে থেকে থাকা স্বাস্থ্যগত সমস্যাই মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে।

ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণ কি প্রতিরোধ করা যায়?

হ্যাঁ, কিছু জিনিস প্রতিরোধ করা সম্ভব। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা, অর্থাৎ ডাক্তার এবং নার্সরা, হাসপাতালে এই ধরনের সংক্রমণের বিস্তার রোধ করতে বিশেষ পদক্ষেপ গ্রহণ করেন। এর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ঘন ঘন আপনার হাত ধোবেন।
• পৃষ্ঠতল জীবাণুমুক্ত করা।
• নিশ্চিত করুন যেন শুধুমাত্র ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের জন্যই অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় (অন্যথায় ছত্রাক বংশবৃদ্ধি করবে!)
• চিকিৎসা সরঞ্জামের যথাযথ জীবাণুমুক্তকরণ।

আমরা এই সংক্রমণগুলো প্রতিরোধেও সাহায্য করতে পারি:

• আপনার হাত ঘন ঘন এবং ভালোভাবে ধুয়ে নিন, বিশেষ করে যদি আপনি দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন কোনো ব্যক্তির পরিচর্যা করে থাকেন।
• আপনার শরীরে যদি কোনো চিকিৎসা যন্ত্র (যেমন, ক্যাথেটার) স্থাপন করা থাকে, তবে সেটি কতদিন রাখা উচিত এবং সংক্রমণ রোধ করার জন্য এটি থাকা অবস্থায় কীভাবে যত্ন নিতে হবে, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হলে, সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য আগে থেকেই ব্যবহার করা যায় এমন ছত্রাক-রোধী ঔষধের বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার শরীরে যদি কোনো চিকিৎসা যন্ত্র বসানো থাকে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল থাকে, বা সম্প্রতি কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তাহলে সংক্রমণের লক্ষণ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা বুদ্ধিমানের কাজ । এছাড়াও, যদি আপনার মধ্যে কোনো সন্দেহজনক উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

আপনার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

কখনও কখনও অবস্থাটি গুরুতর হতে পারে। আপনার যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে এক বা একাধিক থাকে, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান :

• জ্বর ১০৩ ফারেনহাইট (৪০ সেলসিয়াস) এর বেশি হলে।
• খুব তীব্র ব্যথা।
• খিঁচুনি।
• চেতনা হারানো বা হতাশা।
• রক্তচাপ হঠাৎ কমে যাওয়া (লক্ষণ: মাথা হালকা লাগা, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো)।

ডাক্তারকে আমার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার যদি সি. প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণ ধরা পড়ে, তবে আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
• আমি কবে সুস্থ হব?
• আমার এই সংক্রমণটি কীভাবে হলো?
• ভবিষ্যতে এই ধরনের সংক্রমণ হওয়া থেকে বাঁচতে আমি কী করতে পারি?

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

ছত্রাক আমাদের শরীরে বাস করে এবং এরা ক্ষতিকর নয়। কিন্তু কখনও কখনও, এরা এমন জায়গায় চলে যেতে পারে যেখানে এদের থাকা উচিত নয় এবং আমাদের অসুস্থ করে তুলতে পারে। যদি আপনার শরীরে ছত্রাক সংক্রমণের লক্ষণ দেখা দেয় যা শরীরের ভেতরে ছড়িয়ে পড়ছে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন । আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা, শরীরে থাকা কোনো চিকিৎসা সরঞ্জাম, বা সম্প্রতি কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই তথ্যগুলো ডাক্তারকে আপনার উপসর্গের কারণ খুঁজে বের করতে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করতে সাহায্য করবে। সুতরাং, আমাদের শরীরের এই ক্ষুদ্র জীবগুলো এবং আমাদের জন্য এদের ভালো ও খারাপ প্রভাব সম্পর্কে সচেতন থাকা কি গুরুত্বপূর্ণ নয়? ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস, ছত্রাক সংক্রমণ, ইনভেসিভ ক্যান্ডিডিয়াসিস, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের জন্য ঝুঁকি, অ্যান্টিফাঙ্গাল, হাসপাতালে সংক্রমণ, সংক্রমণ প্রতিরোধ।